PAGE檢驗(yàn)科檔案查閱制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)檢驗(yàn)科檔案管理，規(guī)范檔案查閱行為，確保檔案的安全與完整，充分發(fā)揮檔案在檢驗(yàn)科工作中的作用，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于檢驗(yàn)科全體員工以及因工作需要查閱檢驗(yàn)科檔案的外部人員。（三）檔案定義檢驗(yàn)科檔案是指檢驗(yàn)科在醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等各項(xiàng)活動(dòng)中直接形成的具有保存價(jià)值的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄。二、檔案管理職責(zé)（一）檔案管理人員職責(zé)1.負(fù)責(zé)檢驗(yàn)科檔案的收集、整理、歸檔、保管和統(tǒng)計(jì)工作，確保檔案的齊全、完整和安全。2.建立健全檔案管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行檔案查閱、借閱等手續(xù)，對(duì)檔案的利用情況進(jìn)行登記和統(tǒng)計(jì)。3.定期對(duì)檔案進(jìn)行清查和核對(duì)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告并采取措施解決。4.積極開展檔案信息開發(fā)利用工作，為檢驗(yàn)科各項(xiàng)工作提供檔案支持和服務(wù)。（二）各科室負(fù)責(zé)人職責(zé)1.負(fù)責(zé)督促本科室人員及時(shí)將工作中形成的各類文件材料整理后移交檔案管理人員歸檔。2.對(duì)本科室人員查閱檔案進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，確保檔案查閱工作的規(guī)范進(jìn)行。3.根據(jù)工作需要，合理安排本科室人員查閱檔案，確保不影響檔案的正常管理和利用。三、檔案查閱原則（一）依法依規(guī)原則檔案查閱必須遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和本制度的規(guī)定，不得損害國(guó)家利益、社會(huì)公共利益和他人合法權(quán)益。（二）安全保密原則嚴(yán)格遵守檔案安全保密制度，確保檔案在查閱過(guò)程中的安全，防止檔案信息泄露、丟失、損壞等情況發(fā)生。（三）服務(wù)工作原則檔案查閱應(yīng)緊密圍繞檢驗(yàn)科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等工作，為解決實(shí)際問(wèn)題、推動(dòng)工作開展提供有力支持。四、檔案查閱流程（一）內(nèi)部人員查閱流程1.填寫申請(qǐng)表：查閱檔案的內(nèi)部人員需填寫《檢驗(yàn)科檔案查閱申請(qǐng)表》，詳細(xì)注明查閱檔案的名稱、內(nèi)容、用途、查閱時(shí)間等信息，并由所在科室負(fù)責(zé)人簽字同意。2.提交申請(qǐng)：將填寫好的申請(qǐng)表提交至檔案管理人員處。3.檔案管理人員審核：檔案管理人員對(duì)申請(qǐng)表進(jìn)行審核，核實(shí)查閱人員身份及查閱理由，如符合規(guī)定，予以批準(zhǔn)。4.查閱檔案：查閱人員在檔案管理人員指定的地點(diǎn)查閱檔案，查閱過(guò)程中應(yīng)遵守檔案管理規(guī)定，愛(ài)護(hù)檔案，不得在檔案上涂改、標(biāo)記、抽取、撤換、損壞等。如需復(fù)印、拍照等，應(yīng)事先征得檔案管理人員同意，并按照規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。5.歸還檔案：查閱完畢后，查閱人員應(yīng)及時(shí)將檔案歸還檔案管理人員，檔案管理人員核對(duì)無(wú)誤后，在申請(qǐng)表上注明歸還時(shí)間并簽字確認(rèn)。（二）外部人員查閱流程1.提出申請(qǐng)：因工作需要查閱檢驗(yàn)科檔案的外部人員，應(yīng)提前向檢驗(yàn)科提交書面申請(qǐng)，說(shuō)明查閱檔案的目的、內(nèi)容、范圍、時(shí)間等，并加蓋單位公章。2.科室審核：申請(qǐng)?zhí)峤恢翙z驗(yàn)科后，由相關(guān)業(yè)務(wù)科室對(duì)申請(qǐng)進(jìn)行審核，審核通過(guò)后報(bào)科室負(fù)責(zé)人審批。3.科室負(fù)責(zé)人審批：科室負(fù)責(zé)人根據(jù)申請(qǐng)內(nèi)容和工作實(shí)際情況進(jìn)行審批，如同意查閱，簽署審批意見(jiàn)。4.檔案管理人員審核：檔案管理人員收到經(jīng)審批的申請(qǐng)后，再次對(duì)申請(qǐng)進(jìn)行審核，核實(shí)查閱人員身份及查閱理由，如符合規(guī)定，予以批準(zhǔn)。5.查閱檔案：查閱人員在檔案管理人員陪同下查閱檔案，查閱過(guò)程中應(yīng)遵守檔案管理規(guī)定，嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的范圍進(jìn)行查閱，不得擅自擴(kuò)大查閱范圍或外借檔案。如需復(fù)印、拍照等，應(yīng)事先征得檔案管理人員同意，并按照規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。6.歸還檔案：查閱完畢后，查閱人員應(yīng)及時(shí)將檔案歸還檔案管理人員，檔案管理人員核對(duì)無(wú)誤后，在申請(qǐng)表上注明歸還時(shí)間并簽字確認(rèn)。五、檔案查閱范圍（一）醫(yī)療檔案1.檢驗(yàn)報(bào)告存根2.檢驗(yàn)項(xiàng)目操作規(guī)程3.檢驗(yàn)質(zhì)量控制記錄4.醫(yī)療糾紛相關(guān)檢驗(yàn)資料（二）教學(xué)檔案1.教學(xué)計(jì)劃、大綱2.教學(xué)課件、教案3.學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告、考核記錄（三）科研檔案1.科研項(xiàng)目申請(qǐng)書、立項(xiàng)批復(fù)2.科研實(shí)驗(yàn)原始記錄3.科研成果報(bào)告、論文發(fā)表情況（四）管理檔案1.科室管理制度、崗位職責(zé)2.人員考勤記錄、考核資料3.設(shè)備采購(gòu)、維修、使用記錄六、檔案查閱限制（一）涉及國(guó)家機(jī)密、商業(yè)秘密和個(gè)人隱私的檔案未經(jīng)相關(guān)部門或人員同意，不得查閱、復(fù)印、拍照等。（二）正在進(jìn)行密級(jí)鑒定的檔案在鑒定期間，不得查閱。(三)檔案管理人員認(rèn)為不宜查閱的檔案應(yīng)說(shuō)明理由，拒絕查閱申請(qǐng)。七、檔案查閱登記與統(tǒng)計(jì)（一）查閱登記檔案管理人員應(yīng)對(duì)每一次檔案查閱進(jìn)行詳細(xì)登記，登記內(nèi)容包括查閱日期、查閱人員姓名、所在部門、查閱檔案名稱、查閱目的、查閱期限、歸還日期等信息。（二）查閱統(tǒng)計(jì)定期對(duì)檔案查閱情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)內(nèi)容包括查閱檔案的種類、數(shù)量、查閱人員分布、查閱目的等，形成統(tǒng)計(jì)報(bào)表，為檔案管理決策提供依據(jù)。八、檔案查閱監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督檔案管理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)檔案查閱過(guò)程的監(jiān)督，確保查閱人員遵守檔案查閱制度和操作規(guī)程。各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)本科室人員查閱檔案情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。（二）外部監(jiān)督接受醫(yī)院檔案管理部門及上級(jí)主管部門的監(jiān)督檢查，對(duì)提出的意見(jiàn)和建議及時(shí)整改落實(shí)。九、檔案查閱違規(guī)處理（一）對(duì)內(nèi)部人員違規(guī)處理1.查閱人員違反檔案查閱制度，如擅自涂改、標(biāo)記、抽取、撤換、損壞檔案等，檔案管理人員應(yīng)及時(shí)制止，并報(bào)告科室負(fù)責(zé)人?？剖邑?fù)責(zé)人視情節(jié)輕重，給予批評(píng)教育、警告、扣發(fā)績(jī)效獎(jiǎng)金等處理。2.因查閱人員違規(guī)行為導(dǎo)致檔案丟失、損壞或信息泄露的，應(yīng)依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任，并要求其采取措施挽回?fù)p失。（二）對(duì)外部人員違規(guī)處理1.外部查閱人員違反檔案查閱制度，如擅自擴(kuò)大查閱范圍、外借檔案等，檔案管理人員應(yīng)及時(shí)制止，并報(bào)告科室負(fù)責(zé)人?？剖邑?fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)與外部查閱人員所在單位聯(lián)系，要求其糾正違規(guī)行為，并視情節(jié)輕重，給予警告、暫停查閱資格等處理