2025年大學(xué)護(hù)理學(xué)（婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)務(wù)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并將其序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)w1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的解剖，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，無(wú)腺體B.子宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮，有腺體C.子宮峽部黏膜與宮頸黏膜相同D.宮頸陰道部為復(fù)層鱗狀上皮覆蓋答案：Cw2.維持子宮前傾位置的主要韌帶是（）A.闊韌帶B.子宮圓韌帶C.卵巢固有韌帶D.主韌帶答案：Bw3.關(guān)于骨盆的組成，下列哪項(xiàng)正確（）A.兩塊恥骨，兩塊坐骨，一塊尾骨B.兩塊坐骨，一塊尾骨，一塊骶骨C.兩塊髖骨，一塊尾骨，一塊骶骨D.兩塊恥骨，一塊尾骨，一塊骶骨答案：Cw4.正常骨盆出口平面的橫徑應(yīng)為（）A.9cmB.10cmC.11cmD.12cm答案：Aw5.關(guān)于卵巢的描述，正確的是（）A.是一對(duì)扁橢圓形的性腺B.成年女性卵巢大小約4cm×3cm×1cmC.卵巢表面由腹膜覆蓋D.卵巢白膜是一層平滑肌組織答案：Aw6.卵子自卵巢排出后，正常受精部位在（）A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管傘部D.輸卵管間質(zhì)部答案：Bw7.關(guān)于胎盤的功能，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.氣體交換B.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.合成功能D.保護(hù)胎兒不受感染答案：Dw8.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來(lái)自（）A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤答案：Cw9.正常妊娠時(shí)，絨毛膜促性腺激素開始下降，是在末次月經(jīng)后的（）A.4～6周B.8～10周C.12周D.16周答案：Cw10.自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)哪項(xiàng)為異常（）A.＞3次/小時(shí)B.＞5次/小時(shí)C.＜10次/12小時(shí)D.＞20次/12小時(shí)答案：Cw11.關(guān)于胎兒心音，下列哪項(xiàng)正確（）A.初孕婦在妊娠18～20周經(jīng)腹壁可聽到B.為單音C.妊娠24周后，在胎兒肢體側(cè)聽得最清楚D.常伴有雜音答案：Aw12.關(guān)于胎產(chǎn)式，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.胎產(chǎn)式是胎兒身體縱軸與母體身體縱軸的關(guān)系B.兩縱軸平行者稱縱產(chǎn)式C.兩縱軸垂直者稱橫產(chǎn)式D.兩縱軸交叉者稱斜產(chǎn)式答案：Dw13.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：Aw14.關(guān)于產(chǎn)程分期，下列哪項(xiàng)正確（）A.從規(guī)律宮縮至胎兒娩出稱總產(chǎn)程B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11～12小時(shí)C.第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需8～10小時(shí)D.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需2～3小時(shí)答案：Bw15.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是（）A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力D.肛提肌收縮力答案：Cw16.關(guān)于正常分娩第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過(guò)，下列哪項(xiàng)正確（）A.自然破膜多發(fā)生在胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)B.生理縮復(fù)環(huán)有時(shí)可達(dá)臍平C.初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮口后擴(kuò)張D.每隔4小時(shí)聽胎心一次答案：Cw17.第二產(chǎn)程的主要臨床表現(xiàn)為（）A.規(guī)律宮縮B.破膜C.撥露D.胎兒娩出答案：Dw18.關(guān)于第三產(chǎn)程對(duì)胎盤、胎膜的檢查，下列錯(cuò)誤的是（）A.平鋪胎盤，看胎盤母體面小葉有無(wú)缺損B.提起胎盤，看胎膜是否完整C.檢查胎兒面邊緣有無(wú)斷裂的血管D.疑有少許小塊胎膜殘留，應(yīng)手入宮腔取出答案：Dw19.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：Aw20.關(guān)于產(chǎn)褥期護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.產(chǎn)后2小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)B.產(chǎn)后應(yīng)每日觀察惡露量、顏色及氣味C.產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活D.產(chǎn)后檢查包括全身檢查和婦科檢查答案：A第II卷（非選擇題共60分）w21.（10分）簡(jiǎn)述女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能。女性生殖道的解剖、生理、生化及免疫學(xué)特點(diǎn)具有自然防御功能，主要包括：兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮掩陰道口、尿道口；陰道口閉合，陰道前后壁緊貼；陰道自凈作用；宮頸內(nèi)口緊閉，宮頸管黏膜為分泌黏液的高柱狀上皮所覆蓋，黏膜形成皺褶、嵴突或陷窩，病原體不易侵入；子宮內(nèi)膜周期性剝脫；輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向子宮腔方向擺動(dòng)以及輸卵管的蠕動(dòng)，均有利于阻止病原體侵入。w22.（10分）簡(jiǎn)述胎盤的功能。胎盤的功能包括：氣體交換，維持胎兒生命重要物質(zhì)是O?，CO?通過(guò)胎盤排出；營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、維生素、電解質(zhì)及水分等；排出胎兒代謝產(chǎn)物，如尿素、尿酸、肌酐、肌酸等；防御功能，母血中免疫抗體IgG能通過(guò)胎盤，使胎兒在出生后短時(shí)間內(nèi)獲得被動(dòng)免疫力，但各種病毒、細(xì)菌、衣原體、支原體、螺旋體等可在胎盤形成病灶，破壞絨毛結(jié)構(gòu)，感染胎兒；合成功能，胎盤能合成多種激素和酶，如人絨毛膜促性腺激素、人胎盤生乳素、雌激素、孕激素、縮宮素酶、耐熱性堿性磷酸酶等。w23.（10分）簡(jiǎn)述分娩的臨床經(jīng)過(guò)及處理。分娩全過(guò)程是從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出為止，簡(jiǎn)稱總產(chǎn)程。第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期，從規(guī)律宮縮開始至宮口開全。初產(chǎn)婦約需11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需6～8小時(shí)。主要臨床表現(xiàn)為規(guī)律宮縮、宮口擴(kuò)張、胎頭下降、胎膜破裂。處理包括觀察產(chǎn)程進(jìn)展、監(jiān)測(cè)胎心、指導(dǎo)產(chǎn)婦活動(dòng)與休息、做好心理護(hù)理等。第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期，從宮口開全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦數(shù)分鐘即可完成。主要臨床表現(xiàn)為產(chǎn)婦屏氣用力、胎兒娩出。處理包括接產(chǎn)準(zhǔn)備、保護(hù)會(huì)陰、協(xié)助胎兒娩出等。第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期，從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出。約需5～15分鐘，不應(yīng)超過(guò)30分鐘。主要臨床表現(xiàn)為胎盤剝離征象、胎盤胎膜娩出。處理包括協(xié)助胎盤娩出、檢查胎盤胎膜完整性、預(yù)防產(chǎn)后出血等。w24.（15分）材料：產(chǎn)婦李某，28歲，足月妊娠，規(guī)律宮縮12小時(shí)，宮口開大3cm，胎膜未破，S-1，胎心140次/分，宮縮30秒/4～5分鐘，強(qiáng)度中等。現(xiàn)因產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，醫(yī)生決定行人工破膜。問(wèn)題：請(qǐng)簡(jiǎn)述人工破膜的適應(yīng)證及注意事項(xiàng)。人工破膜的適應(yīng)證：宮口擴(kuò)張≥3cm、無(wú)頭盆不稱、胎頭已銜接而產(chǎn)程延緩者。注意事項(xiàng)：破膜前必須檢查有無(wú)臍帶先露，破膜應(yīng)在宮縮間歇期進(jìn)行，破膜后應(yīng)立即聽胎心，觀察羊水的性狀、顏色和量，若羊水混有胎糞，應(yīng)立即行陰道檢查，注意有無(wú)臍帶脫垂，并給予相應(yīng)處理。破膜后鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡快分娩，若破膜后12小時(shí)仍未分娩，應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。w25.（15分）材料：產(chǎn)婦張某，32歲，妊娠39周，順產(chǎn)一女嬰，體重3200g。產(chǎn)后第2天，產(chǎn)婦訴乳房脹痛，檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳房均有硬結(jié)，乳汁分泌不暢。現(xiàn)給予產(chǎn)婦乳房護(hù)理指導(dǎo)。問(wèn)題：請(qǐng)簡(jiǎn)述乳房護(hù)理的方法及目的。乳房護(hù)理方法：產(chǎn)后盡早開奶，一般產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始哺乳。哺乳前濕熱敷乳房3～5分鐘，并