PAGE放射源個(gè)人劑量檔案制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)放射源使用過(guò)程中的個(gè)人劑量管理，保障放射工作人員的健康與安全，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。本制度旨在規(guī)范放射源個(gè)人劑量檔案的建立、管理與使用，確保劑量監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性和可追溯性，為放射防護(hù)決策提供科學(xué)依據(jù)。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)所有涉及放射源操作、使用、維護(hù)及相關(guān)管理活動(dòng)的工作人員，包括但不限于放射診斷、放射治療、核醫(yī)學(xué)、工業(yè)探傷等崗位的人員。（三）相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)引用1.《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》2.《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》3.《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》4.《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871）5.《職業(yè)性外照射個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范》（GBZ128）等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)二、職責(zé)分工（一）管理部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)制定和修訂放射源個(gè)人劑量檔案制度，并監(jiān)督制度的執(zhí)行情況。2.組織協(xié)調(diào)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作，確保監(jiān)測(cè)計(jì)劃的有效實(shí)施。3.審核個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)報(bào)告，對(duì)劑量異常情況進(jìn)行調(diào)查和處理。4.負(fù)責(zé)放射源個(gè)人劑量檔案的統(tǒng)一管理，包括檔案的建立、存儲(chǔ)、查閱、借閱、銷毀等工作。（二）監(jiān)測(cè)部門職責(zé)1.按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和本制度要求，制定詳細(xì)的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)計(jì)劃，并組織實(shí)施。2.選用符合資質(zhì)要求的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，確保監(jiān)測(cè)工作的質(zhì)量。3.負(fù)責(zé)放射工作人員個(gè)人劑量計(jì)的發(fā)放、回收、佩戴指導(dǎo)及數(shù)據(jù)收集工作。4.定期對(duì)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、分析，及時(shí)向管理部門報(bào)告監(jiān)測(cè)結(jié)果。（三）使用部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)本部門放射工作人員個(gè)人劑量檔案的日常管理，督促工作人員正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)。2.配合監(jiān)測(cè)部門做好個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)提供相關(guān)信息和資料。3.對(duì)本部門放射工作人員的劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行跟蹤，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向管理部門報(bào)告。（四）放射工作人員職責(zé)1.嚴(yán)格遵守本制度，正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)，不得擅自拆卸、更換或轉(zhuǎn)借他人。2.按要求及時(shí)將個(gè)人劑量計(jì)交回監(jiān)測(cè)部門進(jìn)行檢測(cè)，配合完成個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作。3.有權(quán)了解本人的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果，對(duì)異常結(jié)果有權(quán)提出疑問(wèn)并要求進(jìn)一步調(diào)查。三、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)（一）監(jiān)測(cè)計(jì)劃制定1.根據(jù)本公司/組織內(nèi)放射源的種類、使用情況及工作人員的工作崗位特點(diǎn)，制定年度個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)計(jì)劃。監(jiān)測(cè)計(jì)劃應(yīng)涵蓋所有涉及放射源操作的工作人員，明確監(jiān)測(cè)周期、監(jiān)測(cè)方法及監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)等內(nèi)容。2.監(jiān)測(cè)周期應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，一般為3個(gè)月或6個(gè)月，對(duì)于工作量較大或接觸劑量較高的人員，可適當(dāng)縮短監(jiān)測(cè)周期。3.選用具備相應(yīng)資質(zhì)的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)測(cè)工作，監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)通過(guò)國(guó)家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理部門的資質(zhì)認(rèn)定，并符合《職業(yè)性外照射個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范》（GBZ128）的要求。（二）劑量計(jì)發(fā)放與佩戴1.監(jiān)測(cè)部門負(fù)責(zé)為放射工作人員發(fā)放個(gè)人劑量計(jì)，發(fā)放時(shí)應(yīng)做好記錄，包括劑量計(jì)編號(hào)、發(fā)放時(shí)間、有效期等信息。2.在發(fā)放個(gè)人劑量計(jì)時(shí)，應(yīng)向工作人員詳細(xì)說(shuō)明佩戴方法和注意事項(xiàng)，確保劑量計(jì)佩戴正確、位置準(zhǔn)確。個(gè)人劑量計(jì)應(yīng)佩戴在鉛圍裙內(nèi)軀干前方中部位置，一般佩戴在左胸前，盡量避免受到其他物品的遮擋。3.放射工作人員應(yīng)在從事放射工作時(shí)全程佩戴個(gè)人劑量計(jì)，不得無(wú)故摘下或更換。如因工作需要暫時(shí)摘下，應(yīng)在恢復(fù)工作時(shí)立即佩戴，并記錄摘下和重新佩戴的時(shí)間。（三）劑量計(jì)回收與檢測(cè)1.放射工作人員應(yīng)按照監(jiān)測(cè)計(jì)劃規(guī)定的時(shí)間，將個(gè)人劑量計(jì)交回監(jiān)測(cè)部門。監(jiān)測(cè)部門應(yīng)建立劑量計(jì)回收登記制度，記錄回收時(shí)間、劑量計(jì)編號(hào)等信息。2.監(jiān)測(cè)部門將回收的個(gè)人劑量計(jì)及時(shí)送有資質(zhì)的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《職業(yè)性外照射個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范》（GBZ128）的要求，采用熱釋光劑量計(jì)（TLD）或半導(dǎo)體探測(cè)器等方法進(jìn)行檢測(cè)，并出具準(zhǔn)確、可靠的檢測(cè)報(bào)告。3.監(jiān)測(cè)部門應(yīng)及時(shí)對(duì)檢測(cè)報(bào)告進(jìn)行審核，確認(rèn)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤后，將個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果錄入個(gè)人劑量檔案管理系統(tǒng)。（四）監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告1.監(jiān)測(cè)部門應(yīng)定期向放射工作人員和管理部門報(bào)告?zhèn)€人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果。對(duì)于劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果正常的工作人員，可每半年或一年匯總報(bào)告一次；對(duì)于劑量異常的工作人員，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查和分析。2.個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告應(yīng)包括工作人員姓名、崗位、監(jiān)測(cè)周期、劑量當(dāng)量、劑量率等信息，并對(duì)劑量異常情況進(jìn)行標(biāo)注和說(shuō)明。報(bào)告應(yīng)以書面形式或電子文檔形式存檔，保存期限應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定。四、個(gè)人劑量檔案建立與管理（一）檔案內(nèi)容放射源個(gè)人劑量檔案應(yīng)包括以下內(nèi)容：1.個(gè)人基本信息：包括姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、工作崗位、聯(lián)系方式等。2.劑量監(jiān)測(cè)記錄：包括每次監(jiān)測(cè)周期的劑量當(dāng)量、劑量率、監(jiān)測(cè)時(shí)間、監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)等信息。3.職業(yè)健康檢查報(bào)告：包括放射工作人員的定期職業(yè)健康檢查結(jié)果，如血常規(guī)、淋巴細(xì)胞染色體畸變分析、微核試驗(yàn)等檢查報(bào)告。4.培訓(xùn)記錄：包括放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)知識(shí)培訓(xùn)等培訓(xùn)記錄，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、劑量監(jiān)測(cè)方法、劑量限值等方面。5.事故記錄：記錄放射工作人員在工作過(guò)程中發(fā)生的放射事故情況，包括事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、受照劑量等信息，以及事故處理結(jié)果。6.其他相關(guān)資料：如個(gè)人劑量計(jì)更換記錄、劑量異常調(diào)查處理記錄等。（二）檔案建立1.監(jiān)測(cè)部門負(fù)責(zé)為每位放射工作人員建立個(gè)人劑量檔案，并按照檔案內(nèi)容要求，及時(shí)收集、整理相關(guān)資料。2.個(gè)人劑量檔案應(yīng)采用紙質(zhì)檔案與電子檔案相結(jié)合的方式進(jìn)行管理。紙質(zhì)檔案應(yīng)分類裝訂成冊(cè)，便于查閱和保存；電子檔案應(yīng)建立數(shù)據(jù)庫(kù)，將相關(guān)信息錄入系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)檔案的信息化管理，方便檢索和統(tǒng)計(jì)分析。3.在建立個(gè)人劑量檔案時(shí)，應(yīng)確保檔案內(nèi)容的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。檔案管理人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)每份資料的原件，確保錄入信息與原件一致，并對(duì)檔案資料進(jìn)行妥善保管。（三）檔案存儲(chǔ)與保管1.個(gè)人劑量檔案應(yīng)存放在專門的檔案柜中，檔案柜應(yīng)具備防火、防潮、防蟲、防盜等功能，確保檔案的安全保存。2.電子檔案應(yīng)定期進(jìn)行備份，備份數(shù)據(jù)應(yīng)存儲(chǔ)在不同的介質(zhì)上，并分別存放于不同的地點(diǎn)。備份數(shù)據(jù)應(yīng)定期進(jìn)行檢查和恢復(fù)測(cè)試，確保數(shù)據(jù)的完整性和可用性。3.個(gè)人劑量檔案的保管期限應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定，一般為放射工作人員離開本公司/組織后30年。在保管期限屆滿后，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行銷毀處理。（四）檔案查閱與借閱1.本公司/組織內(nèi)相關(guān)人員因工作需要查閱個(gè)人劑量檔案時(shí)，應(yīng)填寫查閱申請(qǐng)表，經(jīng)管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方可查閱。查閱申請(qǐng)表應(yīng)注明查閱目的、查閱內(nèi)容、查閱時(shí)間等信息。2.查閱個(gè)人劑量檔案時(shí)，檔案管理人員應(yīng)在場(chǎng)監(jiān)督，查閱人員不得擅自涂改、抽取、復(fù)制檔案資料。查閱完畢后，應(yīng)及時(shí)將檔案歸還檔案管理人員，并辦理歸還手續(xù)。3.外單位人員因特殊原因需要查閱個(gè)人劑量檔案時(shí)，應(yīng)持有單位介紹信，并經(jīng)本公司/組織管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。查閱過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格按照本制度規(guī)定進(jìn)行，查閱結(jié)果應(yīng)嚴(yán)格保密，不得泄露給無(wú)關(guān)人員。4.因工作需要借閱個(gè)人劑量檔案時(shí)，借閱人員應(yīng)填寫借閱申請(qǐng)表，經(jīng)管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方可借閱。借閱申請(qǐng)表應(yīng)注明借閱目的、借閱內(nèi)容、借閱時(shí)間、歸還時(shí)間等信息。5.借閱個(gè)人劑量檔案時(shí)，借閱人員應(yīng)妥善保管檔案，不得轉(zhuǎn)借他人或用于非工作目的。借閱期限一般不得超過(guò)1周，如需延長(zhǎng)借閱期限，應(yīng)提前辦理續(xù)借手續(xù)。借閱人員歸還檔案時(shí)，檔案管理人員應(yīng)認(rèn)真檢查檔案是否完好無(wú)損，如有損壞或丟失，應(yīng)及時(shí)查明原因，并追究借閱人員的責(zé)任。（五）檔案銷毀1.個(gè)人劑量檔案保管期限屆滿后，由監(jiān)測(cè)部門提出銷毀申請(qǐng)，經(jīng)管理部門審核批準(zhǔn)后，方可進(jìn)行銷毀處理。2.檔案銷毀應(yīng)采用適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行，確保檔案信息無(wú)法恢復(fù)。對(duì)于紙質(zhì)檔案，可采用焚燒、粉碎等方式銷毀；對(duì)于電子檔案，可采用格式化、刪除等方式銷毀。3.檔案銷毀過(guò)程應(yīng)進(jìn)行記錄，記錄內(nèi)容包括銷毀時(shí)間、銷毀方式、檔案名稱、檔案數(shù)量等信息。記錄應(yīng)保存一定期限，以備查閱。五、劑量異常處理（一）劑量異常判定標(biāo)準(zhǔn)1.當(dāng)放射工作人員的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果超過(guò)國(guó)家規(guī)定的劑量限值時(shí)，判定為劑量異常。劑量限值應(yīng)符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871）的要求，如職業(yè)照射的年有效劑量限值為20mSv，眼晶體的年當(dāng)量劑量限值為150mSv，四肢（手和足）的年當(dāng)量劑量限值為500mSv等。2.當(dāng)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)明顯異常波動(dòng)，如連續(xù)幾個(gè)監(jiān)測(cè)周期劑量當(dāng)量突然增大或減小，且無(wú)合理原因解釋時(shí)，也應(yīng)判定為劑量異常。（二）異常情況調(diào)查1.一旦發(fā)現(xiàn)劑量異常情況，監(jiān)測(cè)部門應(yīng)立即組織調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括劑量計(jì)佩戴情況、工作流程、防護(hù)措施、設(shè)備運(yùn)行狀況等方面，以確定劑量異常的原因。2.調(diào)查人員應(yīng)與放射工作人員進(jìn)行溝通，了解其工作過(guò)程中的具體操作情況，是否存在違反操作規(guī)程的行為。同時(shí)，檢查個(gè)人劑量計(jì)的佩戴位置、佩戴時(shí)間是否符合要求，劑量計(jì)是否存在損壞或異常情況。3.對(duì)工作場(chǎng)所的防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢查，包括屏蔽防護(hù)、通風(fēng)換氣、輻射監(jiān)測(cè)設(shè)備等是否正常運(yùn)行。檢查放射源的使用情況，如放射源的活度、使用時(shí)間、操作方式等是否符合規(guī)定。4.查閱相關(guān)工作記錄，如設(shè)備運(yùn)行記錄、劑量監(jiān)測(cè)記錄、維修記錄等，分析是否存在與劑量異常相關(guān)的因素。（三）處理措施1.根據(jù)調(diào)查結(jié)果，采取相應(yīng)的處理措施。如因個(gè)人劑量計(jì)佩戴不當(dāng)或劑量計(jì)本身問(wèn)題導(dǎo)致劑量異常，應(yīng)及時(shí)糾正佩戴方法或更換劑量計(jì)，并重新進(jìn)行監(jiān)測(cè)。2.如因工作流程不合理或防護(hù)措施不完善導(dǎo)致劑量異常，應(yīng)及時(shí)調(diào)整工作流程，加強(qiáng)防護(hù)措施。例如，優(yōu)化放射源操作步驟，增加屏蔽防護(hù)厚度，改善通風(fēng)條件等。3.如因放射源設(shè)備故障或放射源泄漏等原因?qū)е聞┝慨惓＃瑧?yīng)立即停止相關(guān)工作，對(duì)設(shè)備進(jìn)行維修或?qū)Ψ派湓催M(jìn)行處理，并對(duì)受照人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查和觀察。4.對(duì)于劑量異常情況，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告，并將調(diào)查處理結(jié)果記錄在個(gè)人劑量檔案中。同時(shí)，應(yīng)對(duì)劑量異常情況進(jìn)行跟蹤，確保類似情況不再發(fā)生。六、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)計(jì)劃制定1.管理部門應(yīng)根據(jù)本公司/組織內(nèi)放射源使用情況和工作人員的實(shí)際需求，制定年度放射源個(gè)人劑量檔案制度培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)明確培訓(xùn)目標(biāo)培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)方式等內(nèi)容。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)知識(shí)、個(gè)人劑量檔案管理等方面。培訓(xùn)應(yīng)注重實(shí)用性和針對(duì)性，結(jié)合實(shí)際工作案例進(jìn)行講解，使工作人員能夠更好地理解和掌握培訓(xùn)內(nèi)容。（二）培訓(xùn)實(shí)施1.培訓(xùn)可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)等多種方式進(jìn)行。內(nèi)部培訓(xùn)由本公司/組織內(nèi)熟悉放射防護(hù)和個(gè)人劑量管理業(yè)務(wù)的人員擔(dān)任培訓(xùn)講師；外部培訓(xùn)可邀請(qǐng)專業(yè)機(jī)構(gòu)的專家進(jìn)行授課；在線學(xué)習(xí)可利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)提供的相關(guān)課程資源，組織工作人員自主學(xué)習(xí)。2.培訓(xùn)講師應(yīng)具備豐富的放射防護(hù)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，能夠熟練運(yùn)用法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行講解。培訓(xùn)過(guò)程中應(yīng)注重與學(xué)員的互動(dòng)交流，及時(shí)解答學(xué)員提出的問(wèn)題，確保培訓(xùn)效果。3.放射工作人員應(yīng)積極參加培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容，掌握個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和個(gè)人劑量檔案管理的相關(guān)知識(shí)和技能。培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)學(xué)員進(jìn)行考核評(píng)估，考核方式可采用考試、撰寫心得體會(huì)、實(shí)際操作等多種形式，考核結(jié)果應(yīng)記錄在個(gè)人培訓(xùn)檔案中。（三）宣傳教育1.管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)放射源個(gè)人劑量檔案制度的宣傳教育工作，提高全