麻醉考試主治考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.成人麻醉前禁食禁水的主要目的是（）A.防止術(shù)中嘔吐誤吸B.防止術(shù)后腹脹C.防止術(shù)后便秘D.減少胃腸道手術(shù)的污染答案：A2.下列哪種藥物不屬于吸入麻醉藥（）A.七氟烷B.丙泊酚C.異氟烷D.恩氟烷答案：B3.椎管內(nèi)麻醉時(shí)，出現(xiàn)血壓急劇下降，主要原因是（）A.麻醉平面過(guò)高B.心臟抑制C.迷走神經(jīng)反射D.血容量不足答案：A4.局麻藥中毒時(shí)，發(fā)生驚厥的主要機(jī)制是（）A.大腦皮質(zhì)興奮B.興奮大腦興奮性通路C.抑制大腦抑制性通路D.興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)答案：C5.心肺復(fù)蘇時(shí)最常用的藥物是（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.氯化鈣答案：A6.全身麻醉中，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.心律失常C.心搏驟停D.呼吸道梗阻答案：C7.下列哪項(xiàng)不是麻醉前用藥的目的（）A.消除病人緊張、焦慮及恐懼心情B.預(yù)防術(shù)后感染C.提高病人的痛閾D.抑制呼吸道腺體分泌功能答案：B8.腰麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.頭痛B.尿潴留C.腦神經(jīng)麻痹D.馬尾綜合征答案：A9.異氟烷的特點(diǎn)是（）A.無(wú)刺激性B.血/氣分配系數(shù)低C.代謝率高D.對(duì)心血管抑制重答案：B10.芬太尼屬于（）A.苯二氮?類B.巴比妥類C.阿片類D.局部麻醉藥答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.心肺功能評(píng)估答案：ABCD2.常用的靜脈麻醉藥有（）A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪達(dá)唑侖答案：ABCD3.椎管內(nèi)麻醉包括（）A.腰麻B.硬膜外麻醉C.骶管麻醉D.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯答案：ABCD4.麻醉期間的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目有（）A.生命體征B.心電圖C.血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓答案：ABCD5.引起局麻藥中毒的原因有（）A.一次用量超過(guò)限量B.誤注入血管內(nèi)C.作用部位血管豐富D.病人耐受性降低答案：ABCD6.全身麻醉深度的判斷指標(biāo)有（）A.意識(shí)B.疼痛反應(yīng)C.肌肉松弛D.呼吸、循環(huán)功能答案：ABCD7.術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法有（）A.藥物鎮(zhèn)痛B.病人自控鎮(zhèn)痛C.物理鎮(zhèn)痛D.神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛答案：ABCD8.影響麻醉選擇的因素有（）A.病人情況B.手術(shù)方式C.麻醉醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)D.麻醉設(shè)備條件答案：ABCD9.下列屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥的是（）A.嗎啡B.哌替啶C.舒芬太尼D.瑞芬太尼答案：ABCD10.麻醉中呼吸道梗阻的常見(jiàn)原因有（）A.舌后墜B.咽喉部分泌物堵塞C.喉痙攣D.氣管導(dǎo)管扭曲答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.麻醉前用藥一般在麻醉前30-60分鐘肌內(nèi)注射。（）答案：對(duì)2.氯胺酮能引起分離麻醉現(xiàn)象。（）答案：對(duì)3.硬膜外麻醉時(shí)，穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的重要標(biāo)志是突破黃韌帶時(shí)的落空感。（）答案：對(duì)4.局麻藥的效能主要取決于其脂溶性。（）答案：對(duì)5.全身麻醉后完全清醒的標(biāo)志是能正確回答問(wèn)題。（）答案：對(duì)6.麻醉期間發(fā)生低血壓是指血壓下降超過(guò)基礎(chǔ)血壓的30%。（）答案：對(duì)7.腰麻平面的調(diào)節(jié)主要取決于藥物劑量、比重、容積和穿刺間隙等因素。（）答案：對(duì)8.異丙酚具有起效快、蘇醒迅速而完全的特點(diǎn)。（）答案：對(duì)9.麻醉前常規(guī)應(yīng)用阿托品的目的是抑制呼吸道腺體分泌和防止迷走神經(jīng)反射。（）答案：對(duì)10.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓的頻率為80-100次/分。（）答案：錯(cuò)（應(yīng)為100-120次/分）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的種類及作用。答案：種類有鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、抗組胺藥。作用為消除緊張恐懼，提高痛閾，抑制呼吸道腺體分泌，預(yù)防局麻藥中毒，減少不良反應(yīng)等。2.簡(jiǎn)述全身麻醉的并發(fā)癥。答案：包括呼吸道梗阻、呼吸抑制、低血壓、心律失常、心搏驟停、術(shù)后惡心嘔吐、蘇醒延遲等。3.簡(jiǎn)述腰麻的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證為下腹部及盆腔手術(shù)、下肢手術(shù)、肛門及會(huì)陰部手術(shù)。禁忌證有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、休克、穿刺部位感染、脊柱畸形、凝血功能障礙等。4.簡(jiǎn)述術(shù)后鎮(zhèn)痛的意義。答案：減輕病人痛苦，有利于病人深呼吸和咳嗽排痰，減少肺部并發(fā)癥；促進(jìn)病人早期活動(dòng)，減少下肢血栓形成；提高病人舒適度，有利于病人康復(fù)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論麻醉過(guò)程中如何預(yù)防和處理低血壓。答案：預(yù)防：麻醉前糾正血容量不足等。處理：快速補(bǔ)液，必要時(shí)使用血管活性藥物如麻黃堿等提升血壓，同時(shí)尋找并糾正病因，如調(diào)整麻醉深度等。2.討論如何判斷氣管導(dǎo)管是否在氣管內(nèi)。答案：可通過(guò)觀察胸廓起伏、聽(tīng)診雙肺呼吸音對(duì)稱且清晰、上腹部無(wú)氣過(guò)水聲、呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)有波形等方法判斷，多種方法聯(lián)合更可靠。3.討論麻醉中出現(xiàn)喉痙攣的原因及處理。答案：原因有咽喉部受刺激等。處理：去除刺激因素，面罩加