【2025年】傳染病及食源性疾病相關(guān)知識培訓(xùn)測試題(答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.2024年某地區(qū)暴發(fā)的新型冠狀病毒變異株（XBB.2.3）主要傳播途徑為？A.空氣飛沫與密切接觸B.蟲媒叮咬C.血液傳播D.垂直傳播答案：A2.霍亂弧菌的主要致病因素是？A.內(nèi)毒素B.外毒素（霍亂腸毒素）C.莢膜D.菌毛答案：B3.諾如病毒感染的潛伏期通常為？A.1-2小時B.24-48小時C.3-5天D.7-10天答案：B4.人感染高致病性禽流感（H5N1）的高危人群主要是？A.長期接觸禽類的養(yǎng)殖人員B.兒童C.老年人D.免疫缺陷者答案：A5.手足口病的主要病原體是？A.輪狀病毒B.柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）C.腺病毒D.鼻病毒答案：B6.沙門氏菌食物中毒最常見的臨床表現(xiàn)是？A.劇烈嘔吐伴米泔水樣便B.發(fā)熱、腹痛、腹瀉（黏液膿血便）C.頭痛、視力模糊、吞咽困難D.皮膚黃染、肝功能異常答案：B7.副溶血性弧菌最易污染的食物是？A.剩米飯B.腌制品、海產(chǎn)品（如蝦、蟹、貝類）C.乳制品D.罐頭食品答案：B8.肉毒桿菌毒素的特性是？A.加熱至100℃5分鐘可被破壞B.主要引起胃腸道癥狀C.是已知最強烈的神經(jīng)毒素D.僅存在于厭氧環(huán)境中的活菌體內(nèi)答案：C9.黃曲霉毒素B1的主要致癌靶器官是？A.肝臟B.肺臟C.腎臟D.胃部答案：A10.戊型肝炎病毒（HEV）的主要傳播途徑是？A.性傳播B.糞-口途徑（經(jīng)污染的水或食物）C.血液傳播D.母嬰傳播答案：B11.2025年新版《傳染病防治法》規(guī)定，新型冠狀病毒感染的報告時限為？A.2小時內(nèi)（甲類傳染病報告時限）B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：A（注：2023年調(diào)整后，新冠按甲類傳染病管理）12.細菌性痢疾（菌?。┑牡湫图S便性狀是？A.米泔水樣便B.黏液膿血便C.柏油樣便D.陶土色便答案：B13.登革熱的主要傳播媒介是？A.按蚊B.伊蚊（埃及伊蚊、白紋伊蚊）C.庫蚊D.蜱蟲答案：B14.食源性疾病中，由生物性因素引起的占比約為？A.30%B.50%C.70%D.90%答案：D15.李斯特菌感染的高危人群不包括？A.孕婦B.新生兒C.健康成年人D.老年人答案：C16.關(guān)于霍亂的臨床表現(xiàn)，錯誤的是？A.劇烈嘔吐（無惡心先兆）B.米泔水樣便C.嚴(yán)重脫水導(dǎo)致循環(huán)衰竭D.高熱（體溫＞39℃）答案：D（霍亂通常無高熱）17.預(yù)防諾如病毒感染的關(guān)鍵措施是？A.接種疫苗B.戴N95口罩C.嚴(yán)格手衛(wèi)生（肥皂+流動水洗手）D.服用抗生素答案：C（目前無諾如病毒疫苗）18.毒蘑菇中毒中，最常見的致死類型是？A.胃腸型B.神經(jīng)精神型C.溶血型D.肝損傷型（如鵝膏菌中毒）答案：D19.關(guān)于埃博拉病毒的描述，錯誤的是？A.主要通過接觸患者血液、分泌物傳播B.潛伏期2-21天C.可通過空氣飛沫傳播D.目前有針對性疫苗（如rVSV-ZEBOV）答案：C（埃博拉病毒主要通過直接接觸傳播，空氣傳播未被證實）20.兒童感染手足口病后，重癥病例的高發(fā)年齡是？A.＜3歲B.3-5歲C.5-7歲D.＞7歲答案：A二、多項選擇題（每題3分，共45分）1.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的有？A.霍亂B.新型冠狀病毒感染C.肺炭疽D.人感染高致病性禽流感答案：BCD（霍亂是甲類傳染?。?.食源性疾病的分類包括？A.食物中毒（細菌性、真菌性、化學(xué)性等）B.食源性腸道傳染病（如傷寒、痢疾）C.食源性寄生蟲?。ㄈ绺挝x病）D.食物過敏答案：ABCD3.霍亂的典型癥狀包括？A.劇烈腹瀉（先瀉后吐）B.米泔水樣便C.腓腸肌痙攣（脫水導(dǎo)致）D.高熱答案：ABC4.諾如病毒感染的防控措施包括？A.患者隔離至癥狀消失后72小時B.環(huán)境消毒（含氯消毒液，濃度5000-10000mg/L）C.集體單位（如學(xué)校）暫停聚集性活動D.全員接種疫苗答案：ABC（無疫苗）5.沙門氏菌食物中毒的特點有？A.多發(fā)生于夏秋季B.常見于禽肉、蛋類未徹底煮熟C.潛伏期短（2-6小時）D.糞便培養(yǎng)可分離出沙門氏菌答案：ABD（潛伏期通常6-48小時）6.人感染H7N9禽流感的早期癥狀包括？A.發(fā)熱（體溫＞38℃）B.咳嗽、呼吸困難C.腹痛、腹瀉D.皮膚瘀斑答案：AB7.預(yù)防食源性疾病的“五要點”（WHO推薦）包括？A.保持清潔（手、餐具、環(huán)境）B.生熟分開（避免交叉污染）C.徹底煮熟（尤其是肉類、蛋類）D.保持食物安全溫度（熟食不低于60℃，生食不高于4℃）E.使用安全的水和原料答案：ABCDE8.埃博拉病毒的傳播途徑包括？A.接觸患者血液、分泌物B.接觸被污染的醫(yī)療器械C.接觸感染動物（如果蝠、猴子）D.空氣飛沫答案：ABC9.手足口病的預(yù)防措施包括？A.兒童勤洗手，避免接觸患者分泌物B.托幼機構(gòu)每日晨檢，發(fā)現(xiàn)病例及時隔離C.接種EV71疫苗（預(yù)防重癥）D.服用抗病毒藥物（如阿昔洛韋）預(yù)防答案：ABC（無預(yù)防用藥）10.李斯特菌的高危食物包括？A.未殺菌的生乳B.即食食品（如冷盤、奶酪）C.徹底煮熟的肉類D.新鮮水果（未清洗）答案：ABD11.關(guān)于毒蘑菇中毒的處理，正確的是？A.立即催吐、洗胃B.保留剩余蘑菇樣本以便鑒定C.自行服用止瀉藥D.盡快送醫(yī)，使用特異性解毒劑（如青霉素G）答案：ABD12.甲型肝炎的傳播途徑包括？A.糞-口途徑（污染的水、食物）B.血液傳播（罕見）C.性傳播（罕見）D.母嬰傳播答案：ABC（甲肝無母嬰傳播）13.關(guān)于副溶血性弧菌的描述，正確的是？A.嗜鹽（在含3%-5%氯化鈉環(huán)境中生長良好）B.對酸敏感（食醋可殺滅）C.主要引起神經(jīng)毒素中毒D.加熱至90℃1分鐘可滅活答案：ABD（副溶血性弧菌引起胃腸癥狀）14.人感染布魯氏菌病的主要途徑是？A.接觸病畜（如羊、牛）的分泌物B.食用未煮熟的病畜肉類、奶制品C.蟲媒叮咬D.空氣飛沫答案：AB15.關(guān)于黃曲霉毒素污染的防控措施，正確的是？A.糧食儲存時保持干燥（水分＜14%）B.剔除霉變的花生、玉米C.加工時用堿水浸泡（破壞毒素）D.長期食用小劑量污染的食物無風(fēng)險答案：ABC（長期小劑量可致癌）三、判斷題（每題1分，共15分）1.流感病毒與普通感冒病毒的致病原相同，僅癥狀輕重不同。（×）（流感由流感病毒引起，普通感冒多由鼻病毒等引起）2.霍亂弧菌在堿性環(huán)境中（如堿性蛋白胨水）生長良好。（√）3.諾如病毒感染后可獲得終身免疫，無需重復(fù)預(yù)防。（×）（諾如病毒型別多，無長期免疫）4.禽流感病毒對熱敏感，100℃2分鐘可滅活。（√）5.沙門氏菌可在冰凍環(huán)境中長期存活，故冷凍食品無需徹底加熱。（×）（冷凍僅抑制繁殖，需加熱至中心溫度70℃以上）6.副溶血性弧菌食物中毒多見于沿海地區(qū)，與食用未煮熟的海產(chǎn)品有關(guān)。（√）7.肉毒桿菌毒素中毒的特效解毒劑是多價抗毒素血清。（√）8.黃曲霉毒素B1是目前已知最強的化學(xué)致癌物之一。（√）9.戊型肝炎病毒感染后易轉(zhuǎn)為慢性肝炎，需長期抗病毒治療。（×）（戊肝多為急性，極少慢性）10.手足口病的皮疹主要分布在面部、軀干，四肢少見。（×）（皮疹多見于手、足、口腔、臀部）11.登革熱患者退熱后即可解除隔離，無需防蚊措施。（×）（退熱后仍可能通過蚊蟲傳播病毒）12.細菌性痢疾的傳染源僅為急性期患者，無癥狀帶菌者無傳染性。（×）（帶菌者也是重要傳染源）13.李斯特菌可在冰箱（4℃）中繁殖，故冷藏即食食品需謹慎。（√）14.毒蘑菇中毒無特異性治療方法，主要靠對癥支持。（×）（部分類型如鵝膏菌中毒可用青霉素G、水飛薊素）15.埃博拉出血熱的死亡率高達50%-90%，但康復(fù)者可獲得終身免疫。（√）四、簡答題（每題5分，共50分）1.簡述傳染病報告的責(zé)任主體及報告時限（2025年版）。答案：責(zé)任主體包括各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機構(gòu)。甲類傳染病（霍亂）和乙類按甲類管理的傳染?。ㄐ鹿?、肺炭疽等）需2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報；其他乙類、丙類傳染病需24小時內(nèi)報告。2.食源性疾病暴發(fā)的定義及報告流程。答案：定義：2人及以上因食用同一污染食物出現(xiàn)相似癥狀（如腹瀉、嘔吐）的事件。報告流程：醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)后2小時內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱蟾?；疾控中心核實后啟動調(diào)查，48小時內(nèi)完成初步報告，7日內(nèi)提交結(jié)案報告。3.霍亂的“三管一滅”預(yù)防措施具體指什么？答案：管水（保證飲用水安全，消毒）、管糞（糞便無害化處理）、管飲食（食品衛(wèi)生監(jiān)管）、滅蠅（切斷傳播媒介）。4.諾如病毒感染的主要癥狀及環(huán)境消毒方法。答案：癥狀：突發(fā)惡心、嘔吐（兒童多見）、腹瀉（水樣便）、低熱、腹痛。消毒：用含有效氯5000-10000mg/L的消毒液擦拭污染表面，作用30分鐘；嘔吐物用一次性吸水材料覆蓋后噴灑消毒液，包裹后按醫(yī)療廢物處理。5.人感染H7N9禽流感的高危因素及預(yù)防措施。答案：高危因素：接觸活禽或活禽市場環(huán)境、食用未煮熟的禽肉/蛋。預(yù)防措施：避免接觸活禽，購買經(jīng)檢疫的冰鮮禽肉，徹底煮熟食物，勤洗手，出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽及時就醫(yī)。6.沙門氏菌食物中毒的臨床表現(xiàn)及實驗室診斷依據(jù)。答案：臨床表現(xiàn)：潛伏期6-48小時，發(fā)熱（38-40℃）、腹痛、腹瀉（稀便或黏液膿血便）、惡心嘔吐。實驗室診斷：患者糞便、嘔吐物或可疑食物中分離出沙門氏菌，血清抗體效價4倍以上升高。7.簡述預(yù)防食源性疾病“五要點”的具體內(nèi)容（WHO）。答案：①保持清潔：手、餐具、操作環(huán)境清潔；②生熟分開：生食（尤其是肉類）與熟食使用不同刀具、砧板；③徹底煮熟：食物中心溫度達70℃以上（肉類、蛋類）；④保持安全溫度：熟食室溫存放不超過2小時（≤4℃或≥60℃可延長）；⑤使用安全原料：不食用霉變、過期或來源不明的食物。8.埃博拉出血熱的主要傳播途徑及個人防護措施。答案：傳播途徑：接觸患者血液、分泌物、排泄物，或接觸被污染的物品；接觸感染動物（如果蝠、猴子）。防護措施：穿戴防護服、手套、護目鏡；避免直接接觸患者；處理污染物時戴雙層手套；離開污染區(qū)后徹底消毒。9.手足口病的重癥預(yù)警信號有哪些？答案：①持續(xù)高熱（＞39℃，超過3天）；②精神萎靡、易驚、抽搐；③呼吸急促（＞40次/分）、呼吸困難；④四肢發(fā)涼、皮膚發(fā)花；⑤嘔吐頻繁、嗜睡；⑥血糖升高（＞8.3mmol/L）。10.黃曲霉毒素污染的主要食物及防控措施。答案：主要污染食物：花生、玉米、稻谷、大豆、花生油等。防控措施：①種植環(huán)節(jié)：選用抗霉菌品種，合理灌溉；②儲存環(huán)節(jié)：控制水分（＜14%），低溫（＜20℃）、低氧儲存；③加工環(huán)節(jié)：篩選剔除霉變顆粒，堿煉法（加氫氧化鈉）破壞毒素；④消費環(huán)節(jié)：不食用霉變食物，不吃小作坊自榨油。五、案例分析題（每題10分，共50分）案例1：某酒店舉辦婚宴后，52名賓客出現(xiàn)腹痛、腹瀉（水樣便）、嘔吐，無發(fā)熱。多數(shù)患者癥狀在48小時內(nèi)緩解。問題：（1）最可能的病原體是什么？（2）應(yīng)采取哪些調(diào)查步驟？（3）如何控制疫情擴散？答案：（1）最可能為諾如病毒（潛伏期短、群體性、自限性）。（2）調(diào)查步驟：①核實病例（收集癥狀、進食史）；②確定暴露食物（回顧婚宴菜單，統(tǒng)計病例與非病例的食物暴露關(guān)聯(lián)）；③實驗室檢測（采集患者糞便、嘔吐物檢測諾如病毒核酸）；④環(huán)境調(diào)查（檢查酒店廚房衛(wèi)生、食品加工流程）。（3）控制措施：①患者隔離至癥狀消失后72小時；②對酒店廚房、餐具、環(huán)境徹底消毒（含氯消毒液）；③對密切接觸者（酒店員工、未發(fā)病賓客）進行健康監(jiān)測；④開展公眾宣傳（勤洗手、避免聚餐）。案例2：某幼兒園3日內(nèi)出現(xiàn)12名兒童發(fā)熱（38-39℃），手、足、口腔出現(xiàn)皰疹，1名患兒出現(xiàn)抽搐、呼吸急促。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）診斷依據(jù)有哪些？（3）需采取哪些防控措施？答案：（1）手足口?。ㄖ匕Y病例）。（2）診斷依據(jù)：兒童聚集性發(fā)病，發(fā)熱伴手、足、口腔皰疹；1例出現(xiàn)抽搐、呼吸急促（重癥預(yù)警信號）。（3）防控措施：①重癥患兒立即轉(zhuǎn)定點醫(yī)院救治；②輕癥患兒居家隔離至皮疹消退后1周；③幼兒園停課14天，每日環(huán)境消毒（含氯消毒液擦拭玩具、桌椅）；④開展晨檢，發(fā)現(xiàn)新病例及時隔離；⑤家長教育（兒童勤洗手、不共用餐具）；⑥接種EV71疫苗（未接種兒童）。案例3：某家庭聚餐后，3人出現(xiàn)視力模糊、吞咽困難、言語不清，無腹痛腹瀉，其中1人呼吸衰竭。問題：（1）最可能的中毒類型是什么？（2）治療原則有哪些？（3）如何預(yù)防此類事件？答案：（1）肉毒桿菌毒素中毒（神經(jīng)毒素引起的運動神經(jīng)麻痹）。（2）治療原則：①立即催吐、洗胃（發(fā)病24小時內(nèi)）；②注射多價抗毒素血清（需做皮試）；③呼吸支持（氣管插管、機械通氣）；④對癥治療（營養(yǎng)支持、維持水電解質(zhì)平衡）。（3）預(yù)防措施：①自制發(fā)酵食品（如臭豆腐、豆瓣醬）需徹底蒸煮（100℃10分鐘以上）；②罐頭食品若膨脹、變質(zhì)立即丟棄；③腌制食品（如火腿、臘腸）避免常溫儲存；