2025年中醫(yī)針灸主治醫(yī)師考試題庫(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)的交接部位是：A.拇指端B.食指端C.中指端D.無名指端答案：B2.下列腧穴中，不屬于足陽明胃經(jīng)的是：A.天樞B.梁丘C.豐隆D.陰陵泉答案：D（陰陵泉屬足太陰脾經(jīng)）3.治療實(shí)證痛經(jīng)，宜選取的主穴是：A.關(guān)元、三陰交、地機(jī)、十七椎B.氣海、三陰交、歸來、次髎C.中極、三陰交、地機(jī)、次髎D.腎俞、三陰交、太溪、命門答案：C（實(shí)證痛經(jīng)主穴為中極、三陰交、地機(jī)、次髎，中極通調(diào)沖任，三陰交調(diào)理肝脾腎，地機(jī)為脾經(jīng)郄穴治痛經(jīng)，次髎為治痛經(jīng)驗(yàn)穴）4.下列刺法中，屬于《靈樞·官針》“齊刺”的是：A.一針直刺，周圍二針斜刺B.中心一針，上下各一針C.中心一針深刺，周圍二針淺刺D.三針并列，間距約1寸答案：A（齊刺為中心直刺一針，旁開左右各斜刺一針，共三針）5.足三陰經(jīng)在下肢的分布規(guī)律是：A.太陰在前，厥陰在中，少陰在后B.厥陰在前，太陰在中，少陰在后C.太陰在前，少陰在中，厥陰在后D.少陰在前，太陰在中，厥陰在后答案：B（內(nèi)踝尖上8寸以下，足厥陰肝經(jīng)在前，足太陰脾經(jīng)在中，足少陰腎經(jīng)在后；8寸以上，脾經(jīng)在前，肝經(jīng)在中）6.治療肝陽上亢型眩暈，除主穴外，應(yīng)配：A.太溪、懸鐘B.行間、太沖C.豐隆、中脘D.脾俞、氣海答案：B（肝陽上亢配行間、太沖以瀉肝潛陽）7.下列腧穴中，既是絡(luò)穴又是八脈交會(huì)穴的是：A.列缺B.內(nèi)關(guān)C.公孫D.外關(guān)答案：B（內(nèi)關(guān)為手厥陰絡(luò)穴，通陰維脈；列缺為手太陰絡(luò)穴，通任脈；公孫為足太陰絡(luò)穴，通沖脈；外關(guān)為手少陽絡(luò)穴，通陽維脈。四者均為絡(luò)穴和八脈交會(huì)穴，但題目可能考察常見考點(diǎn)，通常內(nèi)關(guān)是典型）8.電針治療時(shí)，密波的頻率一般為：A.2-5HzB.5-10HzC.10-50HzD.50-100Hz答案：D（密波頻率50-100Hz，疏波2-5Hz）9.治療中風(fēng)中臟腑閉證，首選的腧穴是：A.水溝、十二井、太沖、豐隆B.關(guān)元、神闕、足三里、氣海C.百會(huì)、風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、三陰交D.合谷、太沖、曲池、外關(guān)答案：A（閉證為實(shí)證，取水溝開竅，十二井點(diǎn)刺出血泄熱，太沖平肝息風(fēng)，豐隆豁痰）10.下列關(guān)于暈針處理的描述，錯(cuò)誤的是：A.立即停止針刺，起出全部針B.讓患者取頭低足高位平臥C.溫灸百會(huì)、關(guān)元、氣海D.快速靜脈注射高滲葡萄糖答案：D（暈針屬輕癥，無需靜脈注射，嚴(yán)重者可指掐或針刺人中、內(nèi)關(guān)等）11.手少陽三焦經(jīng)的絡(luò)穴是：A.外關(guān)B.支溝C.陽池D.三陽絡(luò)答案：A（外關(guān)為手少陽絡(luò)穴）12.治療漏肩風(fēng)（肩周炎）的“肩三針”通常指：A.肩髃、肩髎、肩貞B(tài).肩髃、肩井、肩貞C.肩髃、臂臑、肩貞D.肩髃、肩髎、天宗答案：A（肩髃屬手陽明，肩髎屬手少陽，肩貞屬手太陽，覆蓋三經(jīng)）13.下列腧穴中，孕婦禁針的是：A.合谷B.三陰交C.至陰D.以上均是答案：D（合谷、三陰交、至陰均為孕婦禁針穴，合谷催產(chǎn)下胎，三陰交通經(jīng)，至陰矯正胎位但孕婦慎用）14.八會(huì)穴中，“骨會(huì)”是：A.大杼B.絕骨（懸鐘）C.陽陵泉D.大椎答案：A（骨會(huì)大杼，髓會(huì)懸鐘，筋會(huì)陽陵泉）15.治療脾胃虛弱型泄瀉，宜選用的配穴是：A.神闕、關(guān)元B.脾俞、太白C.肝俞、太沖D.腎俞、命門答案：B（脾胃虛弱配脾俞、太白以健脾）16.下列關(guān)于耳穴定位的描述，正確的是：A.耳尖穴位于耳輪頂端B.神門穴位于三角窩前1/3的中點(diǎn)C.胃穴位于耳輪腳消失處D.心穴位于耳甲腔中央答案：A（神門在三角窩后1/3的上緣；胃穴在耳輪腳消失處周圍；心穴在耳甲腔中央）17.毫針進(jìn)針時(shí)，“指切進(jìn)針法”適用于：A.長針進(jìn)針B.短針進(jìn)針C.皮膚松弛部位D.肌肉豐厚部位答案：B（指切法用押手拇指指甲切壓穴位，適用于短針，如合谷、列缺）18.治療心腎不交型不寐，除主穴外，應(yīng)配：A.心俞、脾俞B.太溪、腎俞C.行間、俠溪D.豐隆、內(nèi)庭答案：B（心腎不交配太溪、腎俞以補(bǔ)腎滋陰）19.下列關(guān)于十二經(jīng)筋的描述，錯(cuò)誤的是：A.起于四肢末端B.結(jié)聚于關(guān)節(jié)、骨骼部C.行于體表，不入內(nèi)臟D.與十二經(jīng)脈循行完全一致答案：D（經(jīng)筋與經(jīng)脈走向大致相同，但經(jīng)筋不屬絡(luò)臟腑，主要作用是約束骨骼，利于關(guān)節(jié)活動(dòng)）20.治療急性腰扭傷，首選的腧穴是：A.委中B.腎俞C.大腸俞D.阿是穴答案：D（急性腰扭傷以局部阿是穴為主，配合委中）二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于足少陰腎經(jīng)的腧穴有：A.太溪B.照海C.復(fù)溜D.陰谷答案：ABCD（均屬腎經(jīng)）2.治療面癱恢復(fù)期，可選用的刺法有：A.透刺法（如地倉透頰車）B.電針法（疏密波）C.溫針法D.放血療法答案：ABC（恢復(fù)期以扶正為主，放血多用于急性期）3.下列屬于特定穴的有：A.背俞穴B.募穴C.郄穴D.八脈交會(huì)穴答案：ABCD（特定穴包括五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、背俞穴、募穴、八會(huì)穴、八脈交會(huì)穴、交會(huì)穴）4.下列關(guān)于拔罐法的禁忌，正確的有：A.皮膚潰瘍處B.大血管附近C.孕婦腹部、腰骶部D.高熱抽搐者答案：ABCD（均為拔罐禁忌）5.治療實(shí)證耳鳴耳聾，主穴應(yīng)包括：A.聽宮B.聽會(huì)C.翳風(fēng)D.中渚答案：ABCD（實(shí)證耳鳴耳聾主穴：聽宮、聽會(huì)、翳風(fēng)、中渚，分別屬手足少陽、手太陽經(jīng)，通耳竅）6.下列腧穴中，具有退熱作用的有：A.大椎B.曲池C.合谷D.外關(guān)答案：ABCD（大椎為諸陽之會(huì)，曲池、合谷屬陽明經(jīng)主清熱，外關(guān)疏解表邪）7.下列關(guān)于行針手法的描述，正確的有：A.提插法是上下縱向運(yùn)動(dòng)B.捻轉(zhuǎn)法是左右橫向運(yùn)動(dòng)C.提插幅度大、頻率快為瀉法D.捻轉(zhuǎn)角度小、頻率慢為補(bǔ)法答案：ABCD（均符合行針手法規(guī)范）8.治療氣滯血瘀型痛經(jīng)，可配用的腧穴有：A.太沖B.血海C.地機(jī)D.次髎答案：ABCD（太沖疏肝理氣，血?；钛?，地機(jī)為脾經(jīng)郄穴治痛經(jīng)，次髎通經(jīng)止痛）9.下列關(guān)于耳針選穴原則的描述，正確的有：A.按相應(yīng)部位選穴（如胃病選胃穴）B.按經(jīng)絡(luò)辨證選穴（如肝膽疾病選肝、膽穴）C.按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論選穴（如高血壓選耳尖）D.按經(jīng)驗(yàn)選穴（如神門穴用于鎮(zhèn)靜）答案：ABCD（均為耳針選穴原則）10.下列關(guān)于三棱針療法的操作，正確的有：A.點(diǎn)刺法多用于指（趾）端、耳尖B.散刺法適用于局部瘀血、水腫C.刺絡(luò)法用于淺靜脈放血D.挑刺法用于皮膚局部挑斷纖維答案：ABCD（均符合三棱針操作規(guī)范）三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述十二經(jīng)別的循行特點(diǎn)及生理意義。答：十二經(jīng)別循行特點(diǎn)為“離、合、出、入”：①離：從十二經(jīng)脈別出（多從四肢肘膝關(guān)節(jié)以上）；②入：深入體腔，絡(luò)于臟腑；③出：淺出體表，上頭面；④合：陰經(jīng)經(jīng)別與陽經(jīng)經(jīng)別相合，形成“六合”。生理意義：①加強(qiáng)十二經(jīng)脈與臟腑的聯(lián)系；②加強(qiáng)表里經(jīng)在深部的聯(lián)系；③補(bǔ)充十二經(jīng)脈在體表循行的不足（如陰經(jīng)經(jīng)別上達(dá)頭面）；④擴(kuò)大了經(jīng)穴的主治范圍（如足少陰經(jīng)別上通舌本，故太溪可治舌?。?。2.試述暈針的原因、表現(xiàn)及處理方法。答：原因：患者體質(zhì)虛弱、饑餓疲勞、精神緊張；醫(yī)者手法過重；環(huán)境悶熱或寒冷。表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！⒚嫔n白、心慌汗出、惡心欲吐，嚴(yán)重者四肢厥冷、血壓下降、脈微欲絕，甚至?xí)炟?。處理：①立即停止針刺，起出全部針具；②讓患者平臥，頭部放低，松解衣帶，注意保暖；③輕者飲溫開水或糖水即可恢復(fù)；④重者可指掐或針刺人中、內(nèi)關(guān)、足三里，或艾灸百會(huì)、關(guān)元、氣海；⑤若仍不緩解，配合現(xiàn)代急救措施（如吸氧、靜脈補(bǔ)液）。3.簡述中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的針灸治療主穴、配穴及刺灸方法。答：主穴：內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。配穴：肝陽暴亢配太沖、太溪；風(fēng)痰阻絡(luò)配豐隆、合谷；痰熱腑實(shí)配曲池、內(nèi)庭、豐??；氣虛血瘀配氣海、血海、足三里；陰虛風(fēng)動(dòng)配太溪、風(fēng)池。刺灸方法：內(nèi)關(guān)直刺1-1.5寸，瀉法；水溝向上斜刺0.3-0.5寸，用雀啄法至眼球濕潤；三陰交沿脛骨內(nèi)側(cè)緣與皮膚呈45°角斜刺1-1.5寸，補(bǔ)法；極泉避開腋動(dòng)脈，直刺1-1.5寸，提插瀉法；尺澤直刺1寸，提插瀉法；委中直腿取穴，直刺1寸，提插瀉法。4.試述腧穴的定位方法，并舉例說明。答：①骨度分寸法：將人體各部規(guī)定為一定的分寸，如前發(fā)際至后發(fā)際12寸（百會(huì)至前發(fā)際5寸）；②體表標(biāo)志法：固定標(biāo)志（如胸骨角、臍中），活動(dòng)標(biāo)志（如耳屏前張口凹陷處為聽宮）；③手指同身寸法：拇指同身寸（拇指關(guān)節(jié)橫度1寸，如足三里在犢鼻下3寸），橫指同身寸（食中環(huán)小四指并攏寬度3寸，如三陰交在內(nèi)踝尖上3寸）；④簡便取穴法：如雙手虎口自然交叉，食指盡端為列缺。5.簡述電針的選穴原則及注意事項(xiàng)。答：選穴原則：①按經(jīng)絡(luò)或疾病部位選2-4個(gè)穴位，組成1-2對(duì)；②盡量選擇肌肉豐厚處的穴位（避免關(guān)節(jié)、大血管附近）；③根據(jù)病情選擇波型（如痛癥用密波，痿證用疏波）。注意事項(xiàng)：①電流強(qiáng)度由小到大，避免患者不適；②心臟病患者避免電流通過心臟（如左右內(nèi)關(guān)）；③孕婦腹部、腰骶部禁用；④針具與導(dǎo)線連接牢固，防止脫落；⑤治療后緩慢調(diào)小電流，避免突然斷電引起肌肉痙攣。四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者，女，45歲，教師。主訴：右側(cè)面部肌肉不自主抽動(dòng)2月，加重1周。2月前因勞累后出現(xiàn)右側(cè)眼瞼陣發(fā)性跳動(dòng)，未予重視，近1周發(fā)展至右側(cè)面部肌肉頻繁抽動(dòng)，情緒緊張或勞累時(shí)加重，伴失眠多夢(mèng)、頭暈?zāi)垦！⑸嗉t少苔、脈弦細(xì)數(shù)。問題：（1）中醫(yī)診斷及證型；（2）針灸治療主穴及配穴；（3）刺灸方法。答案：（1）診斷：面肌痙攣（痙證）；證型：陰虛風(fēng)動(dòng)。（2）主穴：攢竹、魚腰、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷、太沖。配穴：太溪、風(fēng)池（滋陰潛陽）。（3）刺灸方法：面部穴位淺刺（0.3-0.5寸），平補(bǔ)平瀉；合谷直刺1-1.5寸，瀉法；太沖直刺0.5-1寸，瀉法；太溪直刺0.5-1寸，補(bǔ)法；風(fēng)池向?qū)?cè)眼球方向斜刺1-1.5寸，平補(bǔ)平瀉?？膳浜想娽槪ㄊ璨?，低頻率），每日1次，每次20分鐘。案例2：患者，男，60歲，退休工人。主訴：反復(fù)腰痛10年，加重3天。10年前因搬運(yùn)重物后出現(xiàn)腰痛，遇勞則發(fā)，休息后緩解，近3天因受涼后腰痛劇烈，轉(zhuǎn)側(cè)不利，痛處固定拒按，局部發(fā)涼，舌暗有瘀斑，苔白，脈弦緊。問題