公司給員工保險協(xié)議書1.甲方（買方/出租方/委托方）：

**名稱**：XX有限責任公司

**地址**：中國XX省XX市XX區(qū)XX路XX號

**法定代表人/負責人**：張三

**聯(lián)系方式**/p>

2.乙方（賣方/承租方/服務提供方）：

**名稱**：XX保險公司

**地址**：中國XX省XX市XX區(qū)XX大道XX號

**法定代表人/負責人**：李四

**聯(lián)系方式**/p>

**協(xié)議簡介**

XX有限責任公司（以下簡稱“甲方”）作為一家從事XX行業(yè)的企業(yè)，為保障員工權益、降低用工風險，特依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》《中華人民共和國保險法》及相關法律法規(guī)，與XX保險公司（以下簡稱“乙方”）就員工團體保險事宜達成合作。鑒于乙方具備合法的保險經(jīng)營資質(zhì)及專業(yè)的保險服務能力，甲方擬委托乙方為甲方全體員工提供團體意外傷害保險及補充醫(yī)療保險服務。雙方基于平等自愿、協(xié)商一致的原則，就保險合作事宜制定本協(xié)議，以資共同遵守。

本協(xié)議的簽訂基于以下前提條件：

1.甲方依法與員工簽訂勞動合同，并已向乙方提供員工名冊及必要的投保信息；

2.乙方承諾按照本協(xié)議約定提供符合國家監(jiān)管標準的保險產(chǎn)品及服務；

3.雙方確認本協(xié)議項下的保險責任范圍、費率標準及理賠流程均符合法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范。

本協(xié)議的簽訂旨在通過保險機制為甲方員工提供風險保障，同時明確雙方的權利與義務，確保保險服務的順利履行。協(xié)議內(nèi)容涉及投保范圍、保險期限、費用結算、爭議處理等核心條款，雙方均應嚴格履行。本協(xié)議的執(zhí)行效果直接影響甲方員工的安全保障水平及企業(yè)綜合競爭力，故雙方需共同維護協(xié)議的嚴肅性及完整性。

甲方與乙方基于上述背景及前提條件，經(jīng)充分溝通達成一致，特制定本協(xié)議，作為雙方未來合作的法律依據(jù)。協(xié)議內(nèi)容與甲方員工保險需求緊密關聯(lián)，確保保險服務的專業(yè)性及合規(guī)性，同時兼顧企業(yè)及員工的實際利益。雙方均應按照本協(xié)議約定履行職責，確保員工保險權益得到有效保障。

第一條協(xié)議目的與范圍

本協(xié)議的主要目的在于為甲方全體員工提供意外傷害及補充醫(yī)療保險服務，以降低員工在工作中可能遭遇的風險，保障員工身心健康，促進企業(yè)穩(wěn)健發(fā)展。協(xié)議范圍涵蓋以下具體內(nèi)容：1.乙方根據(jù)甲方需求及員工實際情況，設計并提供團體意外傷害保險及補充醫(yī)療保險產(chǎn)品；2.甲方負責向乙方準確提供投保所需員工信息及相關資料，并確保信息的真實性、完整性；3.乙方負責按照協(xié)議約定履行保險責任，包括風險承保、保險費管理、理賠處理及客戶服務等；4.雙方就保險方案、費率調(diào)整、服務標準等事宜進行溝通與協(xié)商；5.協(xié)議期限內(nèi)的保險事故通知、核實、賠付支付等流程管理；6.協(xié)議解除或終止后的相關事宜處理，包括保單續(xù)期、資料歸檔等。本協(xié)議旨在通過明確的權利義務劃分，確保保險服務的規(guī)范運作，實現(xiàn)雙方合作共贏。

第二條定義

本協(xié)議中下列詞語具有以下含義：（一）**團體保險**：指由甲方統(tǒng)一投保，為甲方指定員工群體提供保險保障的保險形式；（二）**保險期間**：指本協(xié)議項下保險責任開始至終止的期間，具體起止日期以協(xié)議約定或保險單載明為準；（三）**保險費**：指甲方根據(jù)投保方案及費率標準向乙方支付的費用，包括基本保費及可能產(chǎn)生的附加費用；（四）**保險事故**：指被保險人在保險期間內(nèi)發(fā)生的，符合本協(xié)議約定的承保范圍的事件；（五）**理賠**：指乙方根據(jù)本協(xié)議約定，對符合條件的保險事故進行審核并支付賠款的process；（六）**被保險人**：指甲方已投保的員工個人；（七）**受益人**：指保險合同中指定的接受保險金的人，若未指定，則按法律規(guī)定確定；（八）**不可抗力**：指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災害、戰(zhàn)爭等。

第三條雙方權利與義務

**1.甲方的權利與義務**

（1）甲方有權要求乙方提供符合國家法律法規(guī)及行業(yè)標準的保險產(chǎn)品，并對保險方案、費率、服務內(nèi)容等進行協(xié)商；

（2）甲方有權獲得乙方提供的保險合同、保險單、理賠指南等完整文件，并有權查閱與自身相關的投保及理賠記錄；

（3）甲方有權要求乙方按照協(xié)議約定及時履行賠付義務，并對理賠結果提出異議或申請復核；

（4）甲方有權要求乙方提供保險知識普及、理賠流程指導等增值服務，以提升員工對保險的認知及使用效率；

（5）甲方應按照本協(xié)議約定，按時、足額向乙方支付保險費，逾期支付應承擔相應的滯納金；

（6）甲方應確保向乙方提供的員工信息真實、準確、完整，包括但不限于姓名、身份證號、聯(lián)系方式、職業(yè)信息等，如因信息錯誤導致保險事故無法認定或理賠受阻，甲方應承擔相應責任；

（7）甲方應積極協(xié)助乙方進行保險事故的核實，如實提供相關證明材料，包括但不限于醫(yī)療記錄、事故報告等；

（8）甲方應教育并要求員工遵守保險合同約定，不得虛構保險事故或故意制造、夸大損失，否則由此產(chǎn)生的后果由員工自行承擔；

（9）甲方有權根據(jù)自身經(jīng)營狀況及員工需求變化，向乙方提出調(diào)整投保方案或保險范圍的申請，雙方應就調(diào)整方案進行協(xié)商；

（10）甲方應在協(xié)議終止或解除后，配合乙方完成保單注銷、資料歸檔等工作，并確保員工權益得到妥善處理。

**2.乙方的權利與義務**

（1）乙方有權根據(jù)甲方需求及市場情況，提供符合監(jiān)管要求的團體保險產(chǎn)品，并對投保方案進行專業(yè)建議；

（2）乙方有權要求甲方提供完整的投保資料，并對資料的真實性、合規(guī)性進行審核，如資料不全或不符合要求，乙方有權暫?；蚓芙^承保；

（3）乙方有權按照協(xié)議約定收取保險費，并應向甲方提供清晰的費用清單及支付方式說明；

（4）乙方有權對保險事故進行獨立，核實事故性質(zhì)及損失程度，必要時可要求被保險人或第三方提供補充材料；

（5）乙方應在收到完整的理賠申請材料后，按照協(xié)議約定及保險合同條款，及時進行審核并作出賠付決定；

（6）乙方應向甲方及被保險人提供便捷的理賠服務，包括但不限于在線理賠申請、理賠進度查詢、賠付款到賬通知等；

（7）乙方應建立完善的理賠申訴機制，對甲方或被保險人提出的異議進行復核，并書面說明復核結果；

（8）乙方應按照協(xié)議約定，為甲方員工提供保險知識培訓、健康咨詢等增值服務，提升員工保險保障意識；

（9）乙方應建立保險事故及理賠數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析系統(tǒng)，定期向甲方提供分析報告，協(xié)助甲方優(yōu)化風險管理策略；

（10）乙方應妥善保管投保人及被保險人的個人信息，嚴格遵守數(shù)據(jù)安全及隱私保護相關法律法規(guī)，未經(jīng)授權不得泄露；

（11）乙方應在保險期間內(nèi)，按照監(jiān)管要求履行如實告知義務，如發(fā)現(xiàn)投保方案存在重大缺陷或違反監(jiān)管規(guī)定，應立即向甲方提出整改建議；

（12）乙方應在協(xié)議終止后，按照約定將未到期保費、未賠付賠款等事宜進行清算，并配合甲方完成相關手續(xù)的辦理。

第四條價格與支付條件

本協(xié)議項下保險服務的價格及支付條件如下：

1.保險費標準：乙方根據(jù)甲方投保的險種、投保人數(shù)、保險金額、費率等因素，確定保險費率。最終保險費總額（以下簡稱“保險費”）由雙方在投保前根據(jù)《保險費率表》（作為本協(xié)議附件一）協(xié)商確定。該費率表經(jīng)雙方簽字蓋章后作為本協(xié)議不可分割的一部分。

2.費率調(diào)整：協(xié)議有效期內(nèi)，如遇國家政策調(diào)整、行業(yè)費率變動或重大風險變化，經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，可對保險費率進行調(diào)整。

3.支付方式：甲方應采用銀行轉賬方式向乙方支付保險費。具體支付賬戶信息如下：

開戶名稱：XX保險公司

開戶銀行：XX銀行XX支行

銀行賬號：XXXXXXXXXXXXXXXX

4.支付時間：甲方應于每年X月X日前支付該年度首期保險費，具體金額以雙方確認的投保清單及費率表為準。如采用分期支付方式，具體分期時間及金額由雙方另行約定，并以書面形式確認。逾期支付保險費，每逾期一日，甲方應按逾期金額的萬分之五向乙方支付滯納金，逾期超過30日，乙方有權暫停提供保險服務，直至甲方付清全部款項及滯納金。

5.保費發(fā)票：乙方應在收到甲方支付的保險費后X個工作日內(nèi)，向甲方開具合法有效的增值稅發(fā)票。甲方如需其他票據(jù)，應另行說明并承擔相應費用。

6.退費規(guī)則：協(xié)議提前解除或保險期間縮短導致保費退還的，退費金額按照保險精算原理計算，具體計算方式以雙方書面確認的精算報告為準。乙方應在協(xié)議解除或保險期間結束后X日內(nèi)完成退費支付。

第五條履行期限

1.協(xié)議有效期：本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為XXXX年X月X日至XXXX年X月X日，共計X年。協(xié)議期滿前X個月，如雙方均有意續(xù)約，應另行協(xié)商簽訂續(xù)期協(xié)議。

2.保險期間：本協(xié)議項下的保險期間為XXXX年X月X日至XXXX年X月X日，與協(xié)議有效期一致。如需分階段保障，具體起止日期以保險單載明為準。

3.關鍵時間節(jié)點：

(1)投保資料提供：甲方應于協(xié)議生效后X日內(nèi)向乙方提供完整的《員工名冊》（包括姓名、身份證號、出生日期、聯(lián)系方式、職業(yè)類別等）及《健康告知書》。逾期提供，乙方可根據(jù)情況暫停承?；蛘{(diào)整費率。

(2)首期保費支付：甲方應于協(xié)議生效后X日內(nèi)支付首期保險費。

(3)保險單出具：乙方應在收到甲方首期保費及完整投保資料后X個工作日內(nèi)，向甲方出具正式的《團體保險保險單》。

(4)保險事故通知：被保險人發(fā)生保險事故后，應于事故發(fā)生之日起X日內(nèi)以書面或電話方式通知乙方，并按乙方要求提交理賠所需材料。逾期通知，視為放棄理賠權利，除非能證明未及時通知系因不可抗力或乙方原因導致。

(5)理賠處理：乙方應在收到完整理賠申請材料后，X日內(nèi)完成審核并作出賠付決定；對復雜案件，經(jīng)雙方書面同意，可延長X日。

(6)協(xié)議終止：協(xié)議有效期屆滿或雙方協(xié)商一致終止時，乙方應在終止日后的X日內(nèi)完成保單注銷手續(xù)，并將未到期保費、未賠付賠款等結算事宜處理完畢。

第六條違約責任

1.甲方違約責任：

(1)逾期支付保險費：如甲方未按本協(xié)議第四條約定按時足額支付保險費，除應按日支付萬分之五滯納金外，乙方有權自逾期之日起暫停為該部分未繳費員工提供保險保障，直至款項付清。逾期超過30日，乙方有權單方面解除對該部分員工的保險合同，且不退還已收保費。

(2)提供虛假信息：如甲方在投保過程中故意或因重大過失提供虛假信息（如職業(yè)描述不符、健康狀況隱瞞等），導致乙方錯誤承保或加重風險，甲方應承擔全部責任。乙方有權解除相關保險合同，不退還保費，并保留向甲方追償因虛假信息導致的額外損失的權利。若虛假信息造成乙方重大損失（如無法向再保險人索賠），甲方應賠償乙方全部損失。

(3)未履行協(xié)助義務：甲方未按約定協(xié)助乙方進行事故、資料收集，導致乙方無法正常履行保險責任或產(chǎn)生額外費用（如成本、律師費），甲方應承擔相應責任，包括但不限于支付相關費用及可能的違約金。

(4)協(xié)議提前解除：如甲方單方面提前解除協(xié)議，應向乙方支付相當于X個月保險費的違約金，且已收保費不予退還。如因甲方原因（如經(jīng)營不善、主體資格變更等）導致協(xié)議無法繼續(xù)履行，違約金按本條（4）款執(zhí)行，并追加相當于X個月保險費的補償金給乙方。

(5)違反員工告知義務：甲方未按規(guī)定向員工履行保險權益告知義務，導致員工因不知情而未能及時行使權利，甲方應承擔相應責任，并賠償由此給乙方造成的聲譽損失。

2.乙方違約責任：

(1)誤工賠付延遲：乙方在收到完整、有效的理賠申請材料后，未按本協(xié)議第五條第（4）款約定時限作出賠付決定，每延遲一日，應按未賠付金額的萬分之五向甲方支付違約金，但累計違約金不超過該筆賠款的X%。延遲超過X日，甲方有權解除協(xié)議，并要求乙方支付相當于X個月保險費的違約金。

(2)賠付決定錯誤：乙方因重大過失作出錯誤的賠付決定（如應賠未賠、多賠等），應立即糾正并向被保險人補足差額或退還多賠款項，且無需承擔糾正過程中的合理費用。如因乙方錯誤賠付導致第三方追償，乙方應先行賠付，并有權向甲方追償全部損失。

(3)服務標準不符：乙方未按本協(xié)議第二條定義及甲方合理要求提供增值服務（如理賠咨詢、數(shù)據(jù)報告等），甲方有權要求乙方限期改正，并可根據(jù)服務缺陷程度，要求乙方減免相應服務費用或支付X%的違約金。

(4)信息泄露：如乙方違反保密義務，泄露甲方或員工的個人信息，應承擔全部賠償責任，包括但不限于向信息主體支付賠償金、承擔甲方因此遭受的損失，并可能面臨行政處罰或訴訟風險。乙方應向甲方支付相當于X倍泄露信息條數(shù)的違約金，且甲方有權單方面解除協(xié)議。

(5)保險方案誤導：乙方在銷售或提供保險方案時存在誤導性陳述（如夸大保障范圍、隱瞞免責條款等），導致甲方基于錯誤認識簽訂協(xié)議，甲方有權要求解除協(xié)議，乙方應退還全部已收保費，并支付相當于保費X%的違約金。

3.違約金上限：本協(xié)議項下的各項違約金總額不超過協(xié)議總保費（首期保費+預計續(xù)期保費）的X%。若違約金不足以彌補守約方實際損失，違約方還應賠償差額部分。雙方應友好協(xié)商解決，避免不必要的訴訟。對于因不可抗力導致的違約，違約責任相應減免。

第七條不可抗力

1.定義：不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于地震、臺風、洪水、海嘯、火山爆發(fā)、戰(zhàn)爭、恐怖襲擊、動亂、政府行為（如法律法規(guī)變更、征收、強制收購等）、流行病疫情、網(wǎng)絡攻擊或系統(tǒng)故障等。

2.通知義務：任何一方因不可抗力導致無法履行或無法完全履行本協(xié)議義務時，應在不可抗力發(fā)生后X日內(nèi)書面通知對方，并提供相關證明文件（如政府公告、事故報告等）。

3.責任免除：因不可抗力導致的一方或雙方無法履行本協(xié)議中約定的義務（包括但不限于支付保險費、提供資料、履行賠付責任等），受影響方不承擔違約責任，已發(fā)生的費用或產(chǎn)生的損失由各方根據(jù)實際情況協(xié)商分擔。不可抗力影響消除后，雙方應立即恢復履行協(xié)議義務，已暫停履行的義務是否繼續(xù)履行，由雙方協(xié)商確定。

4.協(xié)議解除：如不可抗力影響持續(xù)超過X日，導致本協(xié)議目的無法實現(xiàn)，雙方均有權單方面解除協(xié)議，但應提前X日書面通知對方，并就未履行部分的費用結算、資料返還等事項達成一致。因不可抗力解除協(xié)議的，雙方互不承擔違約責任，已支付的費用按實際服務比例退還。

5.不可免責事項：因一方故意或重大過失導致不可抗力事件發(fā)生，或因一方違反本協(xié)議其他條款（如保密義務、協(xié)助義務）而加劇不可抗力影響，該方仍需承擔相應責任。雙方應盡合理努力減少不可抗力帶來的損失。

第八條爭議解決

1.協(xié)商：本協(xié)議履行過程中發(fā)生的任何爭議，雙方應首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應指定專門聯(lián)系人，并盡量在XX市內(nèi)達成一致意見。

2.調(diào)解：如協(xié)商未果，雙方可共同委托第三方調(diào)解機構（如XX市商會調(diào)解中心）進行調(diào)解。調(diào)解協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后具有約束力，調(diào)解失敗的，可進入其他爭議解決程序。

3.仲裁：若雙方未能通過協(xié)商或調(diào)解解決爭議，應將爭議提交至XX仲裁委員會（或雙方書面指定的其他仲裁機構），按照申請仲裁時該會現(xiàn)行有效的仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。

4.訴訟：除上述仲裁條款約定外，任何一方均不得就本協(xié)議爭議向人民法院提起訴訟。如一方強行訴訟，仲裁協(xié)議無效，但另一方仍可依據(jù)本協(xié)議仲裁條款約定，申請仲裁解決該爭議。

5.法律適用：爭議解決過程中，所有程序均適用中華人民共和國法律。雙方提交給對方的書面文件均視為送達，包括但不限于信函、傳真、電子郵件及仲裁/法院送達文書。

6.專屬管轄：本協(xié)議項下的一切權利和義務均以本協(xié)議為依據(jù)，任何一方均不得以與本協(xié)議無關的事由提出抗辯。雙方同意，因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關的任何爭議，均由上述仲裁機構（或法院）專屬管轄，且不得在其他任何機構重復起訴。

第九條其他條款

1.通知方式：本協(xié)議項下的所有通知、請求、要求或其他通信均應以書面形式作出，并通過專人遞送、掛號信、快遞服務、傳真或雙方確認的電子郵件地址送達。地址以本協(xié)議首部載明的為準，任何一方變更地址應提前X日書面通知對方。送達后X日內(nèi)視為有效送達。

2.協(xié)議變更：對本協(xié)議的任何修改或補充，均須經(jīng)雙方授權代表書面簽署補充協(xié)議方能生效。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，構成本協(xié)議不可分割的一部分。任何口頭約定或非書面形式變更均無效。

3.分割性：本協(xié)議任何條款的無效或不可執(zhí)行，不影響其他條款的效力。若一方認為某條款無效，應書面通知對方，雙方應協(xié)商替換條款。若無法達成一致，無效條款應被視為不存在，但不影響本協(xié)議目的的實現(xiàn)。

4.可分割性：本協(xié)議可分割為獨立部分。若某部分被認定為無效或不可執(zhí)行，不影響其他部分的效力。雙方應盡合理努力協(xié)商替換無效部分，以實現(xiàn)協(xié)議原意。

5.法律適用與管轄：本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律（為本協(xié)議之目的，不包括香港、澳門特別行政區(qū)及臺灣地區(qū)法律）。除爭議解決條款另有約定外，雙方應友好協(xié)商解決所