姓名考試日期成績

內(nèi)科護理學(xué)練習(xí)題

一、選擇題（共50分）

123456789101112131415

161718192021222324252627282930

313233343536373839404142434445

[A型題]（每題1分，共40分）

1.咯血直接的致死原因為

A.肺不張B.肺部感染C.窒息D.情緒緊張E.左心衰

2.下列哪項是慢支發(fā)生和加重的主要原因

A.吸煙B.感染C.粉塵刺激D.寒冷E.免疫功能減退

3.慢支并發(fā)肺氣腫時,其主要癥狀是

A.突然出現(xiàn)呼吸困難B.逐漸加重的呼吸困難C.喘息D.咳嗽E.咳痰

4.患者男性,50歲，慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年，干陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難，右胸刺痛，逐漸加重,

最可能是

A.急性心肌梗死B.慢支急性發(fā)作C.氣胸D.支氣管哮喘E.胸腔積液

5.關(guān)于縮唇、腹式呼吸的作用機制哪項最恰當(dāng)？

A.增強吸氣力量B.增強呼氣力量C.降低氣道內(nèi)壓,延緩小氣道的陷閉

D.增加氣道內(nèi)壓,延緩小氣道的陷閉E.增強隔肌收縮力

6.支氣管哮喘最典型的臨床表現(xiàn)是

A.留清鼻涕，連打噴嚏B.發(fā)作性吸氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難D.端坐呼吸E.發(fā)作性呼氣性呼吸困難

7.治療肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指標(biāo)一般是

A.體溫降至正常后3天B.體溫降至正常后1周

C.體溫降至正常后2周D.癥狀體征完全消失

E.X線示炎癥陰影完全消失

8.長期臥床的心力衰竭病人，其水腫最宜出現(xiàn)的部位是

A脛前B踝部C腹部D腰舐部E眼瞼

9.左心功能不全病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是

A痰液堵塞氣道B支氣管痙攣C左肺受到擴大的心臟的壓迫

D肺循環(huán)淤血E神經(jīng)反應(yīng)

10.護士在發(fā)給心衰患者地高辛之前，應(yīng)該先數(shù)心率,若心率少于多少次則不能給藥

A100次/分B90次/分C80次/分D70次/分E60次/分

11.急性肺水腫患者咳出的痰液特點是

A粉紅色泡沐樣痰B黃粘痰C鐵筋色痰

D痰液有臭味且分層E灰綠色痰

12.心動過緩患者應(yīng)避免用力排便等屏氣用力動作，其目的是

A防止血壓增高B防止血壓降低C防止誘發(fā)心動過速

D防止加重心動過緩E節(jié)省體力

13.心臟聽診若聞及心尖部舒張期隆隆樣雜音提示

A二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全C主動脈瓣狹窄

D主動脈瓣關(guān)閉不全E三尖瓣狹窄

14.頻發(fā)室是指每分鐘發(fā)生室早多于

A1次B5次C10次D20次330次

15.導(dǎo)致高血壓腦病患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的主要原因是

A腦水腫B腦出血C腦血栓D腦動脈硬化E腦菱縮

16.發(fā)生高血壓急癥時需快速降壓,常用藥物是

A硝酸廿汕舌下含服B口服陜?nèi)祝ㄋ倌颍〤硝普納靜脈滴注

D甘露醇快速靜滴E地高辛口服

17.出現(xiàn)黑便其出血量至少應(yīng)是

A5mlB30mlC60mlI）100mlE400ml

18.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)的是

A幽門螺桿菌感染B飲食失調(diào)C吸煙

D精神因素E胃酸、胃蛋白麻

19.下列哪項為肝硬化患者肝功能失代償期的典型表現(xiàn)

A食欲不振B惡心、嘔吐C腹水I）乏力E肝掌

20.診斷早期原發(fā)性肝癌最有價值的方法是

Ay-GTBAFPCCEAD腹腔鏡檢查EMRI

21.肝硬化患者感染后易誘發(fā)肝性腦病的原因

A肝臟負(fù)荷加重B電解質(zhì)失衡C中性粒細胞功能下降

1）腦缺血缺氧E抑制大腦功能

22.上消化道出血伴休克時首要的護理措施為

A準(zhǔn)備急救用品和藥物B迅速配血備用

C去枕平臥，頭偏向一側(cè)D遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥E開放靜脈

23.用三腔氣囊管壓迫止血過程中需定時放氣，一般間隔時間是

A每8小時B每12小時C每24小時D每36小時E每48小時

24.腎性水腫一般先發(fā)生部位

A.雙下肢B.胸腔積液C.腹水D.心包積液E.眼瞼及面部

25.急性腎炎臨床首發(fā)癥狀多為

A.少尿、無尿B.高血壓C.心力衰竭（全心衰）

1）.水腫、血尿E.高血壓腦病癥狀

26.慢性腎炎患者24小時尿蛋白常為

A.<lg/dB.>150mg/dC.<2g/dD.l~2g/dE.P3g/d

27.慢性腎炎患者給予低蛋白低磷飲食治療目的是

A.減輕腎性水腫B.控制高血壓C.預(yù)防低鉀血癥

1）.預(yù)防高鈉血癥E.減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)

28.下列哪項是原發(fā)腎病綜合在主要并發(fā)癥

A.血栓及栓塞B.動脈粥樣硬化C.腎功能不全

D.感染E.心絞痛、心肌梗死

29.急性腎衰少尿或無尿期易引起高血鉀癥，其危害是

A.全身水腫B.體重增加C.高血壓

D.急性左心衰E.抑制心肌細胞易致嚴(yán)重心率失常

30.慢性腎衰臨床表現(xiàn)哪項是最早最突出癥狀

A.急性左心衰B.尿毒癥性心肌炎C.代謝性酸中毒呼吸深而長

D.胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等E.高血壓

31.貧血是尿毒癥必有癥狀，引起貧血的原因哪項是重要的

A.毒素使紅細胞壽命縮短B.鐵、葉酸缺乏

C.嚴(yán)重嘔血、便血D.腎產(chǎn)生紅細胞生成素減少

E.代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血

32.腹膜透析主要并發(fā)癥為腹膜炎，其感染細菌大部分為

A.大腸桿菌B.革蘭陽性球菌C.綠膿桿菌

D.變形桿菌E.肺炎桿菌

33.急性白血病易發(fā)生感染，主要原因是

A.白血病細胞增多B.繼發(fā)性營養(yǎng)不良C.成熟粒細胞缺乏

D.長期貧血導(dǎo)致機體抵抗力下降E.骨髓造血功能衰竭

34.白血病細胞浸潤部位中最難控制的是

A.肝臟B.脾臟C.骨骼D.淋巴結(jié)E.腦膜及腦組織

35.目前糖尿病患者主要死亡原因為

A.卜肢動脈血栓形成B.酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥昏迷

2

D.冠心病、腦血管疾病E.糖尿病性腎病變

36.糖尿病患者注射普通胰島素后一小時方進餐，此時患者出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗饑餓感，護士應(yīng)想到

患者發(fā)生哪些病情變化

A.胰島素過敏B.冠心病心絞痛C.低血糖反應(yīng)

1）.酮癥酸中毒早期憶高滲性昏迷先兆

37.男性，25歲，突發(fā)劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐，繼之神志不清。檢查：體溫36.8℃,頸強，肺無異常,

肢體無偏癱，您考慮為

A.腦出血B.腦血栓形成C.腦腫瘤

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦栓賽

38.護理腦出血患者常采用頭部冷敷，其目的是

A.減少腦氧耗B.減輕腦水腫C.保護腦細胞

D.增加腦供血E.催醒病人

39.肺結(jié)核的重要傳染源是

A.痰結(jié)核菌陽性病人B.原發(fā)性肺結(jié)核病人C.結(jié)核性胸膜炎病人

1）.結(jié)核菌素試驗陽性病人E.血行播散型肺結(jié)核病人

40.細菌性痢疾病理改變最嚴(yán)重的部位是

A.盲腸B.直腸和乙狀結(jié)腸C.降結(jié)腸

D.回腸末端E.升結(jié)腸

[X型題]（每題2分，共10分）

41.關(guān)于長期氧療正確的是

A.用于C0PD急性期病人B.當(dāng)Pa02〈8.0kPa時

C.當(dāng)PaO2>6.65kPaD.氧流曷為1?3L/min

E.每口持續(xù)吸氧15小時以上

42.懷疑病人有敗血癥，做血培養(yǎng)時哪些是正確的

A.盡可能在抗菌治療前采血B.在寒戰(zhàn)、高熱時采血最好

C.采血一次即可，以免增加病人的痛苦與負(fù)擔(dān)

D.成人一次采血量2?5nliE.成人一次采血量至少5?10ml

43.原發(fā)性腎病綜合征藥物治療除激素外，最常用的細胞毒性為環(huán)磷酰胺，該藥長期使用不良反應(yīng)為

A.骨髓抑制B,中毒性肝炎.C.血性膀胱炎D.脫發(fā)E.性腺抑制

44.護埋白血病化療病人的措施，正確的有

A.藥液必須新鮮配置B.嘔吐后鼓勵進食C.嚴(yán)密監(jiān)測血象變化

D.有明顯脫發(fā)者應(yīng)暫?；烢.患者常有嘔吐，故應(yīng)少飲水

45.甲亢病人伴明顯突眼者，其護理措施是

A.囑病人白天戴墨鏡B.睡眠時眼瞼不能閉合者需覆蓋紗布或眼罩

C.睡眠應(yīng)取高枕臥位D.低鹽飲食、限制水量E.作眼球運動時嚴(yán)防向上凝視

二、填空題（每空0.5分，共10分）

1.呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是病人在海平面，靜息狀態(tài)呼吸空氣時，PaOzPaCU

2.急性心梗后的心律失常發(fā)生在起病1-2周內(nèi)，以小時內(nèi)最多見.

3.急性胰腺炎應(yīng)用制酸劑，可減少的分泌。

4.尿毒癥患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，產(chǎn)生原因是可能與及所致。

5.腹膜透析主要并發(fā)癥是o

6.采集尿標(biāo)本多以清晨第一次尿液為佳，原因是且不受干擾。

7.診斷糖尿病主要依據(jù)是空腹血糖?或/及餐后2小時2。

8.甲亢藥物治療主要不良反應(yīng)為粒細胞減少，故病人最初2-3個月服藥時復(fù)查白細胞時間

為，以后每周復(fù)查白細胞。

9.腦膜刺激征包括、、等。

五、論述題(每題5分，共15分)

男性,57歲，有心絞痛病史7年.4小時前無明顯原因突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,連續(xù)含服3片硝酸甘油疼

痛仍不緩解，并伴有惡心嘔吐，因疼痛難以忍受且持續(xù)不緩解而入院.查體示:BP90/60mmHg,HR110/分,

有室早每分鐘2次,心尖部第一心音減弱.心電圖示V1-5導(dǎo)聯(lián)Q波寬而深,ST段弓背向上抬高.既往史有

十二指腸潰瘍14年,近日時發(fā)作.

問題：

(1)該患者的病情可能發(fā)生了何種變化？

(2)為支持診斷，患者需進行的一向重要檢查是什么？

(3)寫出患者的一個主要護理診斷及其措施.

試題答案：

一、選擇題

12345678910

CBBCDEADDE

II121314151617181920

ADABACCECB

21222324252627282930

AECEDEEDED

31323334353637383940

DACEDCDAAB

4142434445

ACEABEABCDEABCABCDE

二、填空題：

1.<8.OkPa（60mmHg）>6.65kPa（nunHg）

2.24

3.抑制胰液分泌

4.尿毒素沉積皮膚、甲旁亢引起鈣沉著皮膚

5.腹膜炎

6.晨尿較濃縮、飲食

7.7.8mmol/L11.Immol/L

8.每周一次2-4

9.頸強克匿格征布魯金斯征

10.短細脈

11.疼痛

12.腋中線第6-7肋間隙或肩胛下第7-9肋間隙

三、名詞解釋：

1.喉以下呼吸道或肺組織的出血，經(jīng)口腔咯出稱為咯血。

2.凡各種原因引起心臟沖動起源或沖動傳導(dǎo)的異常均能使心臟活動的規(guī)律發(fā)生紊亂，稱為心律失常。

3.肝性腦病:各種嚴(yán)重肝病,引起代謝紊亂為基礎(chǔ)（2）的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合癥（1）,其主

要臨床表現(xiàn)為意識障礙、行為失常和昏迷（2）。

4.慢性腎衰：各種腎臟疾病進行性發(fā)展最終結(jié)局，主要表現(xiàn)為腎功能減退、代謝產(chǎn)物潴留引致全身各

系統(tǒng)癥狀及水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)的一組臨床綜合征。

5.甲亢危象為甲亢（graves?。夯膰?yán)重表現(xiàn)，病因不清，可能與大量T4、T3釋放入血有關(guān)。

四、簡答題

1.健康教育內(nèi)容包括：①休息，勞逸結(jié)合，保證充足睡眠；②避免情緒激動；③低鹽低脂飲食，攝鹽應(yīng)

<6g/H；④戒煙，限制飲酒：⑤堅持運動：堅持服藥；⑦定期測量血壓，隨訪靶器官受損情況。

2.從病因，臨床表現(xiàn)（根據(jù)疼痛的性質(zhì)，部位，疼痛時間，持續(xù)時間等），有關(guān)檢查三方面比較胃潰瘍

與十二指腸潰瘍見下表：

胃潰瘍十二指腸潰揚

病因粘膜保護性因素削弱