PAGE工傷認(rèn)定內(nèi)控制度一、總則（一）目的為規(guī)范公司工傷認(rèn)定工作流程，確保工傷認(rèn)定的準(zhǔn)確性和及時(shí)性，保障員工合法權(quán)益，降低公司工傷風(fēng)險(xiǎn)，特制定本工傷認(rèn)定內(nèi)控制度。（二）適用范圍本制度適用于公司全體員工在工作過(guò)程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病的工傷認(rèn)定管理。（三）依據(jù)本制度依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《工傷認(rèn)定辦法》以及相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。（四）基本原則1.依法合規(guī)原則：嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工傷認(rèn)定工作，確保程序合法、認(rèn)定準(zhǔn)確。2.及時(shí)高效原則：在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成工傷認(rèn)定的各個(gè)環(huán)節(jié)，及時(shí)為員工提供工傷認(rèn)定結(jié)果，保障員工權(quán)益。3.客觀公正原則：以事實(shí)為依據(jù)，客觀公正地認(rèn)定工傷，不受任何因素干擾。4.預(yù)防為主原則：加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，預(yù)防工傷事故發(fā)生，降低工傷發(fā)生率。二、工傷認(rèn)定管理職責(zé)（一）人力資源部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定申請(qǐng)的受理、審核和報(bào)送工作。2.協(xié)助員工填寫工傷認(rèn)定申請(qǐng)表，收集和整理工傷認(rèn)定所需材料。3.跟蹤工傷認(rèn)定進(jìn)展情況，及時(shí)向員工反饋認(rèn)定結(jié)果。4.負(fù)責(zé)與工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)溝通協(xié)調(diào)，辦理工傷認(rèn)定相關(guān)手續(xù)。5.建立工傷員工檔案，記錄工傷認(rèn)定及后續(xù)處理情況。（二）安全管理部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的勘查、調(diào)查和分析，出具事故調(diào)查報(bào)告。2.協(xié)助人力資源部門對(duì)工傷事故進(jìn)行認(rèn)定，提供相關(guān)證據(jù)和資料。3.對(duì)工傷事故進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，提出改進(jìn)措施和建議，預(yù)防工傷事故再次發(fā)生。4.組織開展安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，提高員工安全意識(shí)和自我保護(hù)能力。（三）各部門負(fù)責(zé)人職責(zé)1.負(fù)責(zé)本部門員工工傷事故的報(bào)告和初步處理。2.配合人力資源部門和安全管理部門進(jìn)行工傷認(rèn)定調(diào)查工作，提供相關(guān)信息和資料。3.督促本部門員工遵守安全操作規(guī)程，落實(shí)安全生產(chǎn)措施，預(yù)防工傷事故發(fā)生。（四）員工職責(zé)1.遵守公司安全規(guī)章制度和操作規(guī)程，正確佩戴和使用勞動(dòng)防護(hù)用品。2.發(fā)生工傷事故后，及時(shí)向所在部門負(fù)責(zé)人報(bào)告，并積極配合公司進(jìn)行工傷認(rèn)定和治療。3.提供真實(shí)、準(zhǔn)確的工傷事故信息和相關(guān)證據(jù)材料。三、工傷認(rèn)定申請(qǐng)與受理（一）工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)間1.員工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。2.用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。（二）工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料1.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表。2.與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）、人事關(guān)系的其他證明材料，如勞動(dòng)合同、工資發(fā)放記錄、工作證、考勤記錄等。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。4.其他證明材料，如事故現(xiàn)場(chǎng)照片、證人證言、事故報(bào)告等。（三）工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理1.人力資源部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)提交的材料進(jìn)行審核。2.材料完整的，予以受理；材料不完整的，應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，人力資源部門應(yīng)當(dāng)受理。3.對(duì)于不屬于本部門管轄范圍的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)告知申請(qǐng)人向有權(quán)管轄的部門提出申請(qǐng)。四、工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)（一）調(diào)查核實(shí)程序1.人力資源部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要對(duì)申請(qǐng)人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。用人單位、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作，據(jù)實(shí)提供情況和證明材料。2.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，可以行使下列職權(quán)：根據(jù)工作需要，進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場(chǎng)；依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料，詢問(wèn)有關(guān)人員并作出調(diào)查筆錄；記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。調(diào)查核實(shí)工作的證據(jù)收集參照行政訴訟證據(jù)收集的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：保守有關(guān)單位商業(yè)秘密以及個(gè)人隱私；為提供情況的有關(guān)人員保密。（二）調(diào)查核實(shí)內(nèi)容1.事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)和后果。2.員工與用人單位之間的勞動(dòng)關(guān)系。3.員工的工作職責(zé)、工作流程和工作環(huán)境。4.事故是否屬于工傷認(rèn)定范圍。5.其他與工傷認(rèn)定有關(guān)的事項(xiàng)。（三）調(diào)查核實(shí)方式1.實(shí)地調(diào)查：到事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查，了解事故發(fā)生的實(shí)際情況。2.詢問(wèn)相關(guān)人員：與事故當(dāng)事人、證人、用人單位負(fù)責(zé)人等進(jìn)行詢問(wèn)，核實(shí)事故經(jīng)過(guò)和相關(guān)情況。3.查閱資料：查閱用人單位的規(guī)章制度、考勤記錄、工資發(fā)放記錄、事故報(bào)告等相關(guān)資料。（四）調(diào)查核實(shí)結(jié)果處理1.經(jīng)調(diào)查核實(shí)，符合工傷認(rèn)定條件的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。2.經(jīng)調(diào)查核實(shí)，不符合工傷認(rèn)定條件的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)作出不予認(rèn)定工傷的決定，并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。3.調(diào)查核實(shí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)材料不完整或者需要補(bǔ)充證據(jù)的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)要求申請(qǐng)人補(bǔ)充材料，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)重新進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。五、工傷認(rèn)定決定與送達(dá)（一）工傷認(rèn)定決定1.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，出具《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》。2.對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。（二）工傷認(rèn)定決定送達(dá)1.《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》應(yīng)當(dāng)在20日內(nèi)送達(dá)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。2.送達(dá)方式可以采用直接送達(dá)、郵寄送達(dá)或者公告送達(dá)等方式。3.職工或者其近親屬、用人單位對(duì)工傷認(rèn)定決定不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。六、工傷認(rèn)定后續(xù)管理（一）工傷醫(yī)療管理1.員工被認(rèn)定為工傷后，應(yīng)及時(shí)到工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。2.在工傷醫(yī)療期間，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定和勞動(dòng)合同約定，支付員工工資福利待遇。3.工傷職工需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。（二）勞動(dòng)能力鑒定1.工傷職工經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。2.勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。3.勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。4.工傷職工對(duì)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。（三）工傷保險(xiǎn)待遇支付1.工傷職工按照規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。工傷保險(xiǎn)待遇包括工傷醫(yī)療待遇、停工留薪期待遇、傷殘待遇、工亡待遇等。2.用人單位按照規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后，職工發(fā)生工傷的，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按照規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。3.工傷保險(xiǎn)待遇支付流程按照工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的規(guī)定執(zhí)行。用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇，并提供相關(guān)證明材料。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過(guò)后及時(shí)支付工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。七、工傷認(rèn)定檔案管理（一）檔案內(nèi)容工傷認(rèn)定檔案應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：1.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表及相關(guān)證明材料。2.事故調(diào)查報(bào)告及相關(guān)證據(jù)材料。3.工傷認(rèn)定決定文件。4.勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論文件。5.工傷保險(xiǎn)待遇支付記錄。6.其他與工傷認(rèn)定有關(guān)的材料。（二）檔案保管工傷認(rèn)定檔案由人力資源部門負(fù)責(zé)保管，保管期限為自工傷認(rèn)定結(jié)束之日起不少于10年。（三）檔案查閱1.公司內(nèi)部人員因工作需要查閱工傷認(rèn)定檔案的，應(yīng)當(dāng)填寫查閱