2025年?duì)I養(yǎng)與健康考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)2025年修訂的《中國(guó)居民膳食指南》，普通成年人每日應(yīng)攝入的新鮮蔬菜推薦量調(diào)整為（）A.200-300gB.300-500gC.500-600gD.600-800g答案：B（解析：2025年指南延續(xù)2022年核心原則，強(qiáng)調(diào)蔬菜攝入以深色為主，推薦量維持300-500g，其中深色蔬菜占1/2以上。）2.下列哪種營(yíng)養(yǎng)素屬于“條件必需氨基酸”？（）A.亮氨酸B.精氨酸C.色氨酸D.蛋氨酸答案：B（解析：條件必需氨基酸指在某些生理狀態(tài)下（如嬰幼兒、疾病狀態(tài)）人體無(wú)法足量合成，需從食物中獲取的氨基酸，包括精氨酸、組氨酸等；亮氨酸、色氨酸、蛋氨酸為必需氨基酸。）3.關(guān)于ω-3脂肪酸的生理功能，錯(cuò)誤的描述是（）A.降低血液中甘油三酯水平B.促進(jìn)前列腺素合成，可能加劇炎癥反應(yīng)C.改善神經(jīng)細(xì)胞膜流動(dòng)性，支持腦功能D.調(diào)節(jié)血小板聚集，降低血栓風(fēng)險(xiǎn)答案：B（解析：ω-3脂肪酸（如EPA、DHA）具有抗炎作用，通過(guò)抑制促炎因子合成和促進(jìn)抗炎介質(zhì)提供，而非加劇炎癥反應(yīng)。）4.某65歲男性，身高172cm，體重78kg，其BMI為（），屬于（）范圍A.26.4，超重B.25.9，正常C.27.3，肥胖D.24.1，正常答案：A（解析：BMI=體重(kg)/身高(m)2=78/(1.72)2≈26.4，中國(guó)成人BMI標(biāo)準(zhǔn)：18.5-23.9為正常，24.0-27.9為超重，≥28.0為肥胖。）5.針對(duì)妊娠期缺鐵性貧血的預(yù)防，最有效的膳食措施是（）A.增加維生素C攝入以促進(jìn)非血紅素鐵吸收B.每日補(bǔ)充200g動(dòng)物肝臟C.減少咖啡、茶等含鞣酸食物的攝入D.優(yōu)先選擇強(qiáng)化鐵的谷物制品答案：A（解析：妊娠期鐵需求增加，非血紅素鐵（植物性食物來(lái)源）吸收率低（約5%-10%），維生素C可將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，顯著提高其吸收率；動(dòng)物肝臟雖含鐵豐富，但過(guò)量可能導(dǎo)致維生素A中毒；減少鞣酸攝入是輔助措施，強(qiáng)化谷物為補(bǔ)充手段，最有效措施是促進(jìn)吸收。）6.下列關(guān)于膳食纖維的描述，錯(cuò)誤的是（）A.可溶性膳食纖維可延緩胃排空，增加飽腹感B.不溶性膳食纖維主要作用是促進(jìn)腸道蠕動(dòng)C.每日膳食纖維推薦攝入量為25-30g（成人）D.加工食品中的膳食纖維因結(jié)構(gòu)破壞，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值低于天然食物答案：D（解析：加工食品中的膳食纖維（如菊粉、抗性糊精）雖經(jīng)過(guò)處理，但仍保留部分生理功能（如調(diào)節(jié)腸道菌群），其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與天然膳食纖維無(wú)本質(zhì)差異，僅需注意是否添加其他成分（如糖）。）7.某運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行高強(qiáng)度耐力訓(xùn)練后，最需要優(yōu)先補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素是（）A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素D答案：B（解析：耐力訓(xùn)練主要消耗肌糖原和肝糖原，快速補(bǔ)充碳水化合物（尤其是低GI食物）可促進(jìn)糖原再合成，維持后續(xù)運(yùn)動(dòng)能力；蛋白質(zhì)主要用于修復(fù)肌肉，需在碳水化合物補(bǔ)充后進(jìn)行；脂肪供能較慢，維生素D與恢復(fù)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。）8.關(guān)于骨質(zhì)疏松的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，正確的措施是（）A.每日鈣攝入量不超過(guò)800mg即可滿足需求B.增加磷攝入可促進(jìn)鈣吸收C.維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致鈣的利用效率下降D.高鈉飲食有助于維持骨密度答案：C（解析：維生素D是鈣吸收的關(guān)鍵輔助因子，缺乏時(shí)腸道鈣吸收率可降至10%以下；成人鈣推薦攝入量為800-1000mg（絕經(jīng)后女性、老年人需1000-1200mg）；磷攝入過(guò)高（如加工食品）會(huì)與鈣競(jìng)爭(zhēng)吸收；高鈉飲食增加尿鈣排泄，不利于骨密度維持。）9.下列食物中，嘌呤含量最高的是（）A.雞胸肉B.三文魚(yú)C.海帶D.動(dòng)物內(nèi)臟答案：D（解析：動(dòng)物內(nèi)臟（如肝、腎）屬于高嘌呤食物（>150mg/100g），三文魚(yú)（中高嘌呤，約100-150mg/100g），雞胸肉（中嘌呤，約50-100mg/100g），海帶（低嘌呤，<50mg/100g）。）10.針對(duì)2型糖尿病患者的膳食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.碳水化合物供能比控制在45%-60%B.優(yōu)先選擇GI值<55的食物C.每日添加糖攝入不超過(guò)總能量的5%D.嚴(yán)格限制所有水果的攝入答案：D（解析：糖尿病患者可適量攝入低GI水果（如草莓、蘋(píng)果），控制每次攝入量（約200g）并選擇兩餐間食用，避免血糖劇烈波動(dòng)；嚴(yán)格限制所有水果可能導(dǎo)致維生素和膳食纖維攝入不足。）二、填空題（每空1分，共10分）1.人體必需的常量元素包括鈣、磷、鉀、鈉、氯、鎂和______。答案：硫2.中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2025版）中，最底層的食物類別是______。答案：谷薯類3.母乳中含量最高的免疫活性物質(zhì)是______。答案：分泌型免疫球蛋白A（sIgA）4.評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量的常用指標(biāo)包括蛋白質(zhì)消化率校正氨基酸評(píng)分（PDCAAS）和______。答案：蛋白質(zhì)功效比值（PER）或生物價(jià)（BV）5.維生素B1缺乏可導(dǎo)致______病，典型癥狀包括周圍神經(jīng)炎和心力衰竭。答案：腳氣6.孕婦在孕中晚期每日需額外增加______kcal的能量攝入。答案：3007.中國(guó)居民膳食指南建議，成人每日反式脂肪酸攝入量不超過(guò)______g。答案：28.老年人易發(fā)生肌肉衰減綜合征，其核心營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施是增加______攝入并補(bǔ)充維生素D。答案：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)9.地中海膳食模式的典型特征包括大量攝入橄欖油、______和適量飲用紅酒。答案：新鮮蔬果（或全谷物、魚(yú)類等，合理即可）10.食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽中，“0糖”的定義是每100g或100ml食品中糖含量≤______g。答案：0.5三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述膳食纖維的主要生理功能及其食物來(lái)源。答案：生理功能：①促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘和腸道疾?。ㄈ缃Y(jié)腸癌）；②延緩胃排空，增加飽腹感，輔助控制體重；③調(diào)節(jié)血糖和血脂（可溶性膳食纖維可結(jié)合膽汁酸，減少膽固醇吸收，降低餐后血糖波動(dòng)）；④作為益生元，促進(jìn)腸道有益菌增殖（如雙歧桿菌）。食物來(lái)源：①可溶性膳食纖維：燕麥、大麥、豆類（如鷹嘴豆）、蘋(píng)果、柑橘等；②不溶性膳食纖維：全谷物（如糙米、全麥）、蔬菜（如芹菜、菠菜）、堅(jiān)果（如杏仁）等。2.分析“外賣飲食”常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，并提出3條改進(jìn)建議。答案：常見(jiàn)問(wèn)題：①高油高鹽：為提升口感，外賣菜品（如麻辣燙、炸雞）常添加過(guò)量油脂和食鹽（鈉含量超標(biāo)），長(zhǎng)期攝入增加高血壓、肥胖風(fēng)險(xiǎn)；②主食單一：多為精制白米飯，缺乏全谷物和雜糧，膳食纖維、B族維生素不足；③蔬菜/優(yōu)質(zhì)蛋白不足：部分外賣（如蓋澆飯）蔬菜量少（<100g/餐），蛋白質(zhì)來(lái)源以紅肉（如五花肉）為主，缺乏魚(yú)蝦、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白；④水果/乳制品缺失：外賣套餐通常不包含水果或牛奶，導(dǎo)致維生素C、鈣等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足。改進(jìn)建議：①選擇清淡烹飪方式（如蒸、煮、燉）的菜品，避免油炸、紅燒類；②主動(dòng)添加全谷物（如要求替換為雜糧飯）或額外補(bǔ)充蔬菜（如點(diǎn)一份涼拌菜）；③優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白為主的套餐；④餐后補(bǔ)充100-200g水果（如小番茄、獼猴桃）或200ml低脂牛奶。3.列舉5種具有抗氧化作用的營(yíng)養(yǎng)素，并分別說(shuō)明其作用機(jī)制。答案：①維生素C：作為水溶性抗氧化劑，直接清除自由基（如羥自由基），并可還原維生素E，使其恢復(fù)抗氧化活性；②維生素E：脂溶性抗氧化劑，主要保護(hù)細(xì)胞膜和脂蛋白（如LDL）免受脂質(zhì)過(guò)氧化損傷；③β-胡蘿卜素：在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為維生素A，同時(shí)通過(guò)淬滅單線態(tài)氧發(fā)揮抗氧化作用；④硒：作為谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的活性中心，催化還原型谷胱甘肽轉(zhuǎn)化為氧化型，從而清除過(guò)氧化氫和脂質(zhì)過(guò)氧化物；⑤花青素（類黃酮）：通過(guò)提供氫原子或電子，中和自由基（如超氧陰離子），并抑制促氧化酶（如環(huán)氧合酶）的活性。4.簡(jiǎn)述嬰幼兒添加輔食的原則及7-9月齡嬰兒的輔食添加要點(diǎn)。答案：添加原則：①由少到多：從1勺開(kāi)始，逐漸增加至適應(yīng)量；②由稀到稠：從液體（如米粉糊）到泥糊狀（如菜泥），再到碎末狀；③由細(xì)到粗：從細(xì)膩的泥狀過(guò)渡到有小顆粒的食物，促進(jìn)咀嚼能力發(fā)展；④由一種到多種：每次添加1種新食物，觀察3-5天無(wú)過(guò)敏反應(yīng)后再添加下一種；⑤不添加調(diào)味品：1歲內(nèi)輔食不加鹽、糖等。7-9月齡要點(diǎn)：①引入末狀食物（如碎菜、肉末、軟面條），鍛煉吞咽和咀嚼；②每日添加2-3次輔食，逐漸替代1-2次奶；③增加蛋白質(zhì)來(lái)源（如蛋黃、魚(yú)泥、豆腐），預(yù)防缺鐵性貧血（優(yōu)先添加高鐵米粉、紅肉泥）；④繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或配方奶（每日奶量約600-800ml），保證鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。5.對(duì)比分析“低GI飲食”與“低碳飲食”在肥胖干預(yù)中的差異。答案：①核心目標(biāo)不同：低GI飲食（GI<55）側(cè)重控制餐后血糖波動(dòng)，通過(guò)延緩碳水化合物消化吸收，減少胰島素分泌，降低脂肪合成；低碳飲食（碳水供能比<40%）主要通過(guò)限制碳水?dāng)z入，迫使身體利用脂肪供能（生酮），快速減重。②適用人群不同：低GI飲食適合糖尿病患者、胰島素抵抗者及需長(zhǎng)期體重管理人群；低碳飲食短期減重效果顯著，但可能引發(fā)酮癥、便秘等，不適合孕婦、肝腎疾病患者及需長(zhǎng)期執(zhí)行。③營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)差異：低GI飲食強(qiáng)調(diào)全谷物、蔬菜等富含膳食纖維的碳水來(lái)源，營(yíng)養(yǎng)較均衡；低碳飲食若過(guò)度限制碳水（如<100g/日），可能導(dǎo)致維生素B族、膳食纖維缺乏，長(zhǎng)期可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)（因脂肪（尤其是飽和脂肪）攝入增加）。④可持續(xù)性：低GI飲食更易長(zhǎng)期堅(jiān)持（如用燕麥替代白米）；低碳飲食因嚴(yán)格限制主食，依從性較低，易反彈。四、論述題（每題15分，共30分）1.從營(yíng)養(yǎng)代謝角度分析2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制，并提出膳食干預(yù)的具體策略。答案：發(fā)病機(jī)制（營(yíng)養(yǎng)代謝角度）：①胰島素抵抗：長(zhǎng)期高糖、高脂飲食（尤其是精制碳水和飽和脂肪）導(dǎo)致脂肪在肝臟、肌肉等組織異位沉積，激活炎癥因子（如TNF-α、IL-6），抑制胰島素信號(hào)通路（如PI3K/Akt），使細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性下降，葡萄糖無(wú)法有效進(jìn)入細(xì)胞利用，血糖升高；②β細(xì)胞功能衰退：胰島素抵抗初期，胰腺β細(xì)胞代償性分泌更多胰島素（高胰島素血癥），但長(zhǎng)期超負(fù)荷分泌導(dǎo)致β細(xì)胞功能受損（如凋亡增加），胰島素分泌不足，血糖進(jìn)一步失控；③腸道菌群失調(diào)：高糖高脂飲食改變腸道菌群組成（如厚壁菌門(mén)/擬桿菌門(mén)比例升高），產(chǎn)生更多內(nèi)毒素（LPS）入血，誘發(fā)慢性低度炎癥，加劇胰島素抵抗；④脂代謝紊亂：游離脂肪酸（FFA）升高抑制葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白（GLUT4）的表達(dá)，減少肌肉對(duì)葡萄糖的攝取，同時(shí)促進(jìn)肝臟糖異生，增加內(nèi)源性葡萄糖輸出。膳食干預(yù)策略：①控制總能量：根據(jù)患者BMI、活動(dòng)量計(jì)算每日能量需求（如輕體力活動(dòng)者25-30kcal/kg理想體重），維持或逐步降低體重（超重者目標(biāo)減重5%-10%）。②優(yōu)化碳水化合物：選擇低GI（<55）、高膳食纖維的碳水來(lái)源（如燕麥、蕎麥、雜豆），占總能量45%-60%；限制添加糖（<5%總能量），避免甜飲料、糕點(diǎn)；每日膳食纖維25-30g（如蔬菜500g、水果200g）。③調(diào)整脂肪結(jié)構(gòu)：減少飽和脂肪（<7%總能量）和反式脂肪（<1%），增加單不飽和脂肪（如橄欖油、堅(jiān)果）和ω-3多不飽和脂肪（如深海魚(yú)、亞麻籽），占總能量20%-30%；膽固醇攝入<300mg/日（限制動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃（≤4個(gè)/周））。④優(yōu)質(zhì)蛋白適量：占總能量15%-20%，優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、禽肉、豆制品（如豆腐、鷹嘴豆），減少紅肉（如豬肉、牛肉）和加工肉類；腎功能正常者可適當(dāng)增加乳清蛋白（促進(jìn)肌肉合成）。⑤餐次分配：少食多餐（如每日5-6餐），避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或單次進(jìn)食過(guò)多；早餐增加蛋白質(zhì)（如雞蛋、希臘酸奶），延緩胃排空；睡前可少量加餐（如1小把杏仁+1片全麥面包），預(yù)防夜間低血糖。⑥其他措施：限制酒精（男性≤25g/日，女性≤15g/日）；增加富含鉻（如全谷物、堅(jiān)果）和鎂（如菠菜、南瓜籽）的食物，輔助改善胰島素敏感性；烹飪方式以蒸、煮、烤為主，避免油炸、紅燒。2.結(jié)合中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀，論述“全食物飲食模式”的科學(xué)依據(jù)及推廣意義。答案：中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀：①營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩與營(yíng)養(yǎng)不良并存：超重/肥胖率（成人超50%）、高血壓（超30%）、糖尿?。ǔ?1%）顯著上升；同時(shí)，部分人群（如老年人、低收入群體）仍存在鈣（平均攝入400mg/日，推薦800mg）、維生素A、鐵（女性尤其）攝入不足。②膳食結(jié)構(gòu)失衡：精制碳水（白米白面）、紅肉、加工食品（如香腸、糕點(diǎn)）攝入過(guò)多；全谷物、深色蔬菜、魚(yú)類、堅(jiān)果攝入不足（如全谷物攝入僅30g/日，推薦50-150g）。③飲食加工化：外賣、預(yù)包裝食品占比增加，其中添加糖、鹽、反式脂肪含量高，天然營(yíng)養(yǎng)素（如膳食纖維、維生素）流失嚴(yán)重。全食物飲食模式的科學(xué)依據(jù)：①營(yíng)養(yǎng)素協(xié)同作用：全食物（如完整的水果、未精制的谷物）含多種天然成分（如維生素、礦物質(zhì)、植物化學(xué)物），其生物利用度和生理功能優(yōu)于單一營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑（如單獨(dú)補(bǔ)充維生素C不如吃一個(gè)橙子）。例如，番茄中的番茄紅素與脂肪（如橄欖油）共同攝入，吸收率提高3-4倍；全谷物中的B族維生素與膳食纖維結(jié)合，可延緩其在腸道的釋放，延長(zhǎng)作用時(shí)間。②膳