2025年高職護(hù)理（急危重癥護(hù)理學(xué)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)w1.以下哪項(xiàng)不屬于急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇？（）A.急性心肌梗死的搶救B.慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理C.嚴(yán)重創(chuàng)傷的急救D.心臟驟停的復(fù)蘇w2.對(duì)急危重癥患者進(jìn)行評(píng)估時(shí)，首先應(yīng)評(píng)估的是（）A.意識(shí)狀態(tài)B.生命體征C.氣道情況D.循環(huán)狀況w3.成人胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為（）A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘w4.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）A.30:1B.30:2C.15:1D.15:2w5.以下哪種情況提示患者可能發(fā)生了心臟驟停？（）A.意識(shí)喪失，呼吸停止B.意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.面色蒼白，血壓下降D.抽搐，瞳孔散大w6.氣管插管的適應(yīng)證不包括（）A.心跳驟停B.呼吸衰竭C.昏迷患者D.氣道梗阻w7.以下關(guān)于除顫的說法，正確的是（）A.除顫是治療室顫最有效的方法B.除顫前不需要評(píng)估患者情況C.除顫能量越高越好D.除顫后不需要進(jìn)行后續(xù)處理w8.急性中毒患者洗胃的最佳時(shí)間是（）A.中毒后1小時(shí)內(nèi)B.中毒后2-4小時(shí)內(nèi)C.中毒后6小時(shí)內(nèi)D.中毒后8小時(shí)內(nèi)w9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣體有（）A.酒味B.苦杏仁味C.蒜臭味D.爛蘋果味w10.以下哪種藥物是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑？（）A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.亞甲藍(lán)w11.中暑患者降溫的最佳方法是（）A.冰袋降溫B.酒精擦浴C.空調(diào)降溫D.4℃生理鹽水灌腸w12.熱射病患者的核心體溫一般超過（）A.38℃B.39℃C.40℃D.41℃w13.對(duì)休克患者進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，首選的液體是（）A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.平衡鹽溶液D.低分子右旋糖酐w14.休克患者監(jiān)測(cè)的最基本指標(biāo)是（）A.血壓B.心率C.尿量D.中心靜脈壓w15.以下哪種類型的休克最常見？（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.過敏性休克D.心源性休克w16.急性肺水腫患者最典型的癥狀是（）A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.粉紅色泡沫樣痰D.端坐呼吸w17.以下關(guān)于急性心肌梗死的說法，錯(cuò)誤的是（）A.疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀B.疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感C.疼痛部位多在胸骨后或心前區(qū)D.疼痛一般持續(xù)不超過30分鐘w18.急性心肌梗死患者心電圖的特征性改變是（）A.ST段壓低B.T波倒置C.病理性Q波D.出現(xiàn)U波w19.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓B.腦動(dòng)脈硬化C.腦血管畸形D.腦腫瘤w20.腦出血患者急性期首要的治療措施是（）A.控制血壓B.降低顱內(nèi)壓C.止血治療D.康復(fù)治療第II卷（非選擇題，共60分）w21.（10分）簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。w22.（10分）有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急救護(hù)理措施有哪些？w23.（10分）材料：患者，男性，45歲，因車禍致頭部受傷，當(dāng)即昏迷，約10分鐘后清醒，訴頭痛、頭暈，惡心、嘔吐。入院后觀察，患者再次昏迷，右側(cè)瞳孔散大，光反射消失，左側(cè)肢體偏癱。問題：請(qǐng)分析該患者可能出現(xiàn)了什么情況？應(yīng)采取哪些急救措施？w24.（15分）材料：患者，女性，68歲，有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，呼吸困難，不能平臥。入院查體：體溫37.8℃，脈搏110次/分鐘，呼吸32次/分鐘，血壓130/eightymmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸。雙肺可聞及大量濕啰音。問題：請(qǐng)分析該患者目前的病情，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。w25.（15分）材料：患者，男性，25歲，因大量飲酒后出現(xiàn)劇烈腹痛，嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次，急診入院。查體：體溫38.5℃，脈搏108次/分鐘，呼吸22次/分鐘，血壓110/seventymmHg。全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶明顯升高。問題：請(qǐng)分析該患者可能的診斷是什么？應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：w1.B；w2.C；w3.C；w4.B；w5.B；w6.D；w7.A；w8.C；w9.C；w10.B；w11.D；w12.D；w13.C；w14.C；w15.A；w16.C；w17.D；w18.C；w19.A；w20.B；w21.心肺復(fù)蘇操作步驟：判斷患者意識(shí)和呼吸，若無意識(shí)無呼吸，立即呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)。將患者仰臥在堅(jiān)實(shí)平面上，解開衣領(lǐng)等束縛物。進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓部位在兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率100-120次/分鐘，按壓深度至少5厘米。開放氣道，清除口腔異物，采用仰頭抬頜法。進(jìn)行人工呼吸，每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)。持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。；w22.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急救護(hù)理措施：迅速清除毒物，脫去污染衣物，用肥皂水或清水徹底清洗皮膚、毛發(fā)等?？诜卸菊弑M早洗胃，洗胃液一般用2%碳酸氫鈉溶液或1:5000高錳酸鉀溶液（敵百蟲中毒禁用高錳酸鉀溶液）。應(yīng)用特效解毒劑，如阿托品和解磷定，根據(jù)病情調(diào)整劑量。密切觀察病情變化，包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等。保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物，必要時(shí)給予吸氧、氣管插管等。做好心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒。；w23.該患者可能出現(xiàn)了顱內(nèi)血腫導(dǎo)致腦疝形成。急救措施：立即呼叫醫(yī)生，保持呼吸道通暢，給予吸氧?？焖俳㈧o脈通道，遵醫(yī)囑給予脫水劑如甘露醇快速靜脈滴注，降低顱內(nèi)壓。密切觀察患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等。做好術(shù)前準(zhǔn)備，如剃頭、備皮等，盡快送手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)治療。；w24.患者目前病情：慢性阻塞性肺疾病急性加重期，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難加重，不能平臥，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺大量濕啰音，體溫略高，存在呼吸衰竭表現(xiàn)。護(hù)理措施：安置患者半臥位，利于呼吸。給予持續(xù)低流量吸氧，改善缺氧癥狀。遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染，使用支氣管舒張劑緩解呼吸困難。指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，定期協(xié)助翻身拍背，促進(jìn)痰液排出。密切觀察生命體征、呼吸狀況，做好病情記錄。給予高熱量、高蛋白、易消化飲食，補(bǔ)充營養(yǎng)。；w25.患者可能診斷為急性胰腺炎。護(hù)理措施：絕對(duì)臥床休