2025年中職（護理）護理學基礎階段測試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.下列關于護理程序的描述，正確的是（）A.是一種護理工作的分工類型B.是一種護理工作的簡化形式C.是一種系統(tǒng)地解決護理問題的方法D.是一種技術操作的程序答案：C2.護理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案：A3.收集資料的目的不包括（）A.提供信息B.培養(yǎng)護士的判斷能力C.可供護理科研參考D.制定護理計劃答案：D4.屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動過速答案：C5.關于護理診斷的描述，正確的是（）A.是關于病人疾病的診斷B.是關于病人病理生理變化的診斷C.是關于病人護理問題的診斷D.是關于病人治療措施的診斷答案：C6.護理診斷的陳述方式不包括（）A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.P公式答案：C7.下列哪項不是護理目標的陳述要求（）A.主語是護士B.謂語是行為動詞C.有明確的時間限制D.可觀察、可測量答案：A8.護理計劃的制定原則不包括（）A.針對性B.可行性C.合作性D.一致性答案：D9.實施護理計劃時，不妥的做法是（）A.實施前應重新評估病人B.按照計劃執(zhí)行各項護理措施C.執(zhí)行中可根據(jù)情況修改計劃D.執(zhí)行后需及時記錄護理效果答案：C10.護理記錄的PIO格式中，O代表（）A.護理措施B.護理效果C.護理問題D.護理評估答案：B11.下列關于醫(yī)院感染的描述，正確的是（）A.出院后發(fā)病的病人不屬于醫(yī)院感染的范疇B.一定是在病人住院期間遭受的感染C.陪住者是醫(yī)院感染的主要對象D.只要在住院期間出現(xiàn)感染癥狀就是醫(yī)院感染答案：B12.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播答案：B13.預防醫(yī)院感染的關鍵措施是（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.隔離答案：B14.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合C.到遠處取物時應速去速回D.使用后立即將無菌持物鉗浸泡在消毒液中答案：B15.煮沸消毒時，水中加入碳酸氫鈉的濃度及其可提高的沸點是（）A.0.1%～0.2%，105℃B.0.3%～0.5%，107℃C.1%～2%，105℃D.3%～5%，107℃答案：C16.紫外線消毒空氣時，有效距離與時間的要求是（）A.1m，不少于30分鐘B.2m，不少于30分鐘C.3m，不少于30分鐘D.3m，不少于60分鐘答案：B17.為昏迷病人進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎盤答案：C18.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕刺激C.營養(yǎng)不良D.年老體弱答案：A19.預防壓瘡的關鍵在于（）A.消除誘因B.合理安排治療C.高熱量飲食D.合理使用氣墊床答案：A20.為病人進行床上擦浴時，水溫應調(diào)節(jié)至（）A.32～34℃B.36～38℃C.50～52℃D.55～58℃答案：C第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）1.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和（）五個步驟。答案：評價2.收集資料的方法有觀察、交談、體格檢查和（）。答案：查閱病歷3.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和（）三個基本條件。答案：易感宿主4.無菌技術操作原則中，操作環(huán)境應清潔、寬敞，操作前（）分鐘通風，停止清掃地面等工作。答案：305.為病人翻身時，若病人身上帶有多種導管，翻身后應檢查導管是否（），保持通暢。答案：通暢、固定（二）簡答題（每題10分，共20分）1.簡述護理診斷的組成部分及各部分的含義。答案：護理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關因素四部分組成。名稱是對護理對象健康問題的概括性描述；定義是對護理診斷名稱的清晰、準確的闡述；診斷依據(jù)是做出該護理診斷的臨床判斷標準，分為主要依據(jù)和次要依據(jù)；相關因素是導致護理對象健康問題產(chǎn)生的直接因素、促發(fā)因素或危險因素。2.簡述預防壓瘡的護理措施。答案：預防壓瘡的護理措施包括：避免局部組織長期受壓，定時翻身，使用減壓床墊、氣墊床等；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦及排泄物刺激；增進局部血液循環(huán)，如溫水擦浴、局部按摩等；加強營養(yǎng)，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食；對高危人群實施重點評估和預防。（三）病例分析題（共15分）患者，男性，75歲，因腦血管意外導致左側肢體偏癱，長期臥床。近日，護士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色，有硬結，觸之疼痛。請分析：1.該患者可能出現(xiàn)了什么問題？2.針對該問題應采取哪些護理措施？答案：1.該患者可能出現(xiàn)了壓瘡，處于炎性浸潤期。2.護理措施：避免局部繼續(xù)受壓，定時翻身；保護皮膚，避免摩擦、潮濕和排泄物刺激；局部皮膚可采用紅外線照射等物理治療，促進血液循環(huán)，改善局部營養(yǎng)狀況；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力；密切觀察病情變化，如皮膚顏色、溫度、有無破潰等，如有異常及時處理。（四）材料分析題（共15分）材料：某醫(yī)院新生兒病房發(fā)生了一起醫(yī)院感染暴發(fā)事件，多名新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該病房的護理人員在護理操作中存在不規(guī)范行為，如未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度、消毒隔離措施落實不到位等。問題：1.請分析導致此次醫(yī)院感染暴發(fā)的原因。2.針對此次事件，應采取哪些改進措施？答案：1.導致此次醫(yī)院感染暴發(fā)的原因主要是護理人員未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，消毒隔離措施落實不到位，使得病原體在病房內(nèi)傳播，新生兒作為易感人群容易被感染。2.改進措施：加強護理人員培訓，提高手衛(wèi)生意識，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范；強化消毒隔離措施，確保病房環(huán)境清潔、無菌物品使用規(guī)范；完善醫(yī)院感染監(jiān)測制度，及時發(fā)現(xiàn)和處理感染隱患；對相關責任人進行嚴肅處理，以起到警示作用。（五）綜合應用題（共20分）患者，女性，56歲，因膽囊炎入院。患者術后需臥床休息，生活不能自理。護士在為患者進行護理時，如何運用護理程序提供全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務？答案：首先進行評估，通過觀察、交談、體格檢查等方法了解患者的病情、身體狀況、心理狀態(tài)等資料。然后根據(jù)評估結果做出護理診斷，如“活動無耐力與術后身體虛弱有關”等。接著制定護理