2025年大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)（兒科學(xué)）專項(xiàng)實(shí)訓(xùn)測(cè)試卷

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共15題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)）1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括以下哪項(xiàng)（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)2.小兒前囟閉合的時(shí)間約在（）A.3～4個(gè)月B.4～6個(gè)月C.6～12個(gè)月D.1～1.5歲3.小兒乳牙出齊的時(shí)間約為（）A.1歲B.1.5歲C.2歲D.2.5歲4.小兒生理性貧血發(fā)生的時(shí)間是出生后（）A.1～2個(gè)月B.2～3個(gè)月C.3～4個(gè)月D.4～5個(gè)月5.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是（）A.6個(gè)月B.1歲C.1.5歲D.2歲6.小兒最常見的肺炎類型是（）A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎7.小兒支氣管肺炎最主要的病理生理改變是（）A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.細(xì)菌毒血癥D.酸中毒8.治療小兒支氣管肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.慶大霉素9.小兒腹瀉的病因不包括（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.自身免疫因素10.小兒腹瀉重度脫水伴休克時(shí)首要的治療措施是（）A.快速擴(kuò)容B.糾正酸中毒C.糾正電解質(zhì)紊亂D.控制感染11.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.顱內(nèi)感染D.低鈣驚厥12.小兒高熱驚厥的特點(diǎn)不包括（）A.多發(fā)生于6個(gè)月至3歲小兒B.驚厥多在發(fā)熱初期體溫驟升時(shí)發(fā)生C.驚厥呈全身性、次數(shù)少、時(shí)間短D.發(fā)作后遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥13.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.厭氧菌14.新生兒寒冷損傷綜合征的主要表現(xiàn)不包括（）A.低體溫B.皮膚硬腫C.多器官功能損害D.黃疸15.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育快二、多項(xiàng)選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.小兒生長發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.環(huán)境因素2.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.密切觀察病情3.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理4.小兒驚厥的急救處理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.防止窒息C.控制驚厥發(fā)作D.尋找病因5.小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的病因包括（）A.維生素B12缺乏B.葉酸缺乏C.長期羊奶喂養(yǎng)D.慢性腹瀉三、判斷題（總共10題，每題2分，請(qǐng)判斷下列說法是否正確，正確的打“√”，錯(cuò)誤的打“×”）1.小兒生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同。（）2.小兒前囟飽滿提示顱內(nèi)壓增高。（）3.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)應(yīng)立即使用強(qiáng)心劑。（）4.小兒腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽適用于各種類型的脫水。（）5.小兒驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)強(qiáng)行按壓肢體，防止受傷。（）6.新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)高峰，7～10天消退。（）7.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血時(shí)血清鐵蛋白降低是最敏感的指標(biāo)。（）8.小兒添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則。（）9.小兒急性腎小球腎炎最常見的致病菌是A組β溶血性鏈球菌。（）10.小兒腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。（）四、簡答題（總共2題，每題10分）1.簡述小兒支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)。2.簡述小兒腹瀉的護(hù)理措施。五、病例分析題（總共1題，每題20分）患兒，男，10個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。體溫39℃，呼吸50次/分，心率140次/分，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，兩肺可聞及中、細(xì)濕啰音，心音低鈍，肝肋下3cm。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25。胸部X線片示兩肺散在斑片狀陰影。1.該患兒最可能的診斷是什么？2.列出主要的護(hù)理診斷。3.簡述相應(yīng)的護(hù)理措施。答案：一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.D4.B5.B6.B7.A8.A9.D10.A11.A12.D13.A14.D15.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.小兒支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，熱型不定，多為不規(guī)則熱，亦可為弛張熱或稽留熱；咳嗽較頻繁，早期為刺激性干咳，以后有痰；氣促，多在發(fā)熱、咳嗽后出現(xiàn)；全身癥狀，如精神不振、食欲減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐等。肺部體征：早期不明顯，以后可聞及固定的中、細(xì)濕啰音，以背部兩側(cè)下方及脊柱兩旁較多，深吸氣末更為明顯。2.小兒腹瀉的護(hù)理措施：調(diào)整飲食，根據(jù)腹瀉情況合理調(diào)整飲食；預(yù)防和糾正脫水，觀察脫水情況，及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)；做好臀部護(hù)理，防止尿布皮炎；密切觀察病情，包括生命體征、大便情況等；合理用藥，按醫(yī)囑使用止瀉、抗感染等藥物；隔離消毒，防止交叉感染；健康教育，向家長講解腹瀉相關(guān)知識(shí)及護(hù)理要點(diǎn)。五、病例分析題1.該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎合并心力衰竭。2.主要護(hù)理診斷：①氣體交換受損與肺部炎癥有關(guān)；②體溫過高與肺部感染有關(guān)；③心輸出量減少與心力衰竭有關(guān)；④營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與食欲減退、疾病消耗有關(guān)；⑤潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭、感染性休克等。3.護(hù)理措施：①保持呼吸道通暢，及時(shí)清除痰液，霧化吸入，必要時(shí)吸痰；②改善呼吸功能，給予半臥位，吸氧，遵醫(yī)囑