PAGE護(hù)士值班室門(mén)禁制度規(guī)范一、總則（一）目的為加強(qiáng)護(hù)士值班室的安全管理，保障醫(yī)護(hù)人員的工作秩序和人身安全，確保醫(yī)療工作的正常開(kāi)展，特制定本門(mén)禁制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)院所有護(hù)士值班室及相關(guān)工作人員。（三）基本原則1.安全第一原則：始終將保障人員安全和醫(yī)療安全放在首位，通過(guò)門(mén)禁管理措施，有效防范各類安全風(fēng)險(xiǎn)。2.規(guī)范有序原則：明確門(mén)禁使用流程和要求，確保人員進(jìn)出有序，維護(hù)良好的工作秩序。3.權(quán)責(zé)清晰原則：明確各部門(mén)及人員在門(mén)禁管理中的職責(zé)，做到責(zé)任落實(shí)到人。二、門(mén)禁系統(tǒng)管理（一）門(mén)禁設(shè)備配置1.在護(hù)士值班室入口安裝先進(jìn)的門(mén)禁系統(tǒng)，包括讀卡器、門(mén)鎖、控制器等設(shè)備，確保門(mén)禁系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可靠性。2.根據(jù)實(shí)際需求，合理設(shè)置門(mén)禁通道數(shù)量，滿足人員正常進(jìn)出需求。（二）門(mén)禁系統(tǒng)維護(hù)1.安排專人負(fù)責(zé)門(mén)禁系統(tǒng)的日常維護(hù)和保養(yǎng)，定期檢查設(shè)備運(yùn)行情況，及時(shí)處理故障和異常。2.建立門(mén)禁系統(tǒng)維護(hù)檔案，記錄設(shè)備維修、更換等情況，并定期進(jìn)行備份。3.對(duì)于因技術(shù)升級(jí)或設(shè)備老化需要更換門(mén)禁系統(tǒng)設(shè)備的，應(yīng)提前做好規(guī)劃和預(yù)算，確保更換工作順利進(jìn)行，不影響正常使用。（三）門(mén)禁權(quán)限管理1.權(quán)限設(shè)定依據(jù)根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部人員的工作職責(zé)和工作區(qū)域，設(shè)定不同的門(mén)禁權(quán)限。例如，護(hù)士根據(jù)排班情況授予相應(yīng)時(shí)間段的值班室門(mén)禁權(quán)限；護(hù)士長(zhǎng)擁有全天的值班室門(mén)禁權(quán)限及管理權(quán)限；維修人員、保潔人員等因工作需要進(jìn)入值班室時(shí)，根據(jù)其工作任務(wù)授予臨時(shí)門(mén)禁權(quán)限。對(duì)于涉及重要醫(yī)療設(shè)備、藥品存儲(chǔ)等區(qū)域的護(hù)士值班室，除值班護(hù)士外，其他人員如需進(jìn)入，需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的審批流程。2.權(quán)限申請(qǐng)與審批新入職護(hù)士或因工作調(diào)動(dòng)需要進(jìn)入護(hù)士值班室的人員，由所在科室護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)《門(mén)禁權(quán)限申請(qǐng)表》，注明申請(qǐng)人姓名、所在科室及申請(qǐng)的門(mén)禁權(quán)限類型和有效期等信息。《門(mén)禁權(quán)限申請(qǐng)表》經(jīng)科室主任審核簽字后，提交至醫(yī)院后勤管理部門(mén)。后勤管理部門(mén)對(duì)申請(qǐng)信息進(jìn)行核實(shí)和審批，審批通過(guò)后為申請(qǐng)人開(kāi)通相應(yīng)的門(mén)禁權(quán)限。對(duì)于臨時(shí)進(jìn)入護(hù)士值班室的人員，如維修人員、保潔人員等，由相關(guān)工作負(fù)責(zé)人提前向護(hù)士長(zhǎng)提出申請(qǐng)，填寫(xiě)《臨時(shí)門(mén)禁權(quán)限申請(qǐng)表》，注明臨時(shí)進(jìn)入人員姓名、工作單位、進(jìn)入時(shí)間、進(jìn)入事由等信息。護(hù)士長(zhǎng)審批通過(guò)后，后勤管理部門(mén)為其開(kāi)通臨時(shí)門(mén)禁權(quán)限，并記錄相關(guān)信息。3.權(quán)限變更與注銷護(hù)士離職或因工作調(diào)動(dòng)不再負(fù)責(zé)原護(hù)士值班室工作時(shí)，所在科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)通知后勤管理部門(mén)，辦理門(mén)禁權(quán)限注銷手續(xù)。因工作需要調(diào)整門(mén)禁權(quán)限的，如護(hù)士排班變動(dòng)導(dǎo)致門(mén)禁使用時(shí)間變化等，由護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)《門(mén)禁權(quán)限變更申請(qǐng)表》，經(jīng)科室主任審核后提交后勤管理部門(mén)進(jìn)行權(quán)限變更操作。對(duì)于臨時(shí)門(mén)禁權(quán)限，使用完畢后，相關(guān)工作負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)通知后勤管理部門(mén)進(jìn)行注銷。三、人員進(jìn)出管理（一）正常工作時(shí)間進(jìn)出1.值班護(hù)士憑個(gè)人工作牌或已授權(quán)的門(mén)禁卡進(jìn)入護(hù)士值班室。進(jìn)入時(shí)，應(yīng)在門(mén)禁讀卡器前刷卡，待門(mén)鎖開(kāi)啟后迅速進(jìn)入，不得長(zhǎng)時(shí)間停留或阻礙通道。2.護(hù)士長(zhǎng)及其他因工作需要進(jìn)入護(hù)士值班室的醫(yī)院工作人員，同樣需刷卡進(jìn)入。進(jìn)入后，應(yīng)主動(dòng)向值班護(hù)士表明身份和來(lái)意，遵守值班室的工作秩序。（二）非工作時(shí)間進(jìn)出1.因緊急醫(yī)療任務(wù)等特殊情況需要在非工作時(shí)間進(jìn)入護(hù)士值班室的，值班護(hù)士應(yīng)通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部通訊系統(tǒng)或其他緊急聯(lián)絡(luò)方式，及時(shí)與相關(guān)人員取得聯(lián)系，并核實(shí)身份和事由。在確認(rèn)無(wú)誤后，為其開(kāi)啟門(mén)禁。2.非值班護(hù)士在非工作時(shí)間如需進(jìn)入護(hù)士值班室查閱資料、領(lǐng)取物品等，應(yīng)提前向護(hù)士長(zhǎng)提出申請(qǐng)，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意后，可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)刷卡進(jìn)入。進(jìn)入后，應(yīng)盡快完成相關(guān)工作，并及時(shí)離開(kāi)。（三）外來(lái)人員進(jìn)出1.醫(yī)院外部人員因工作聯(lián)系等需要進(jìn)入護(hù)士值班室的，必須由相關(guān)科室工作人員陪同，并在門(mén)衛(wèi)處進(jìn)行登記。登記內(nèi)容包括來(lái)訪人員姓名、單位、來(lái)訪時(shí)間、來(lái)訪事由、陪同人員姓名等信息。2.陪同人員帶領(lǐng)外來(lái)人員到達(dá)護(hù)士值班室后，應(yīng)向值班護(hù)士說(shuō)明情況，并在值班室入口處等待。外來(lái)人員進(jìn)入值班室時(shí)，值班護(hù)士應(yīng)再次核實(shí)其身份和來(lái)意，并要求其遵守值班室的各項(xiàng)規(guī)定。3.外來(lái)人員離開(kāi)護(hù)士值班室后，值班護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知陪同人員，并在登記本上記錄離開(kāi)時(shí)間。四、門(mén)禁使用規(guī)定（一）門(mén)禁卡使用1.每位獲得門(mén)禁權(quán)限的人員應(yīng)妥善保管個(gè)人門(mén)禁卡，不得轉(zhuǎn)借他人。如門(mén)禁卡丟失或損壞，應(yīng)及時(shí)向后勤管理部門(mén)掛失和申請(qǐng)補(bǔ)辦。2.使用門(mén)禁卡時(shí)，應(yīng)保持卡片清潔，避免折疊、彎曲或與磁性物品接觸，以免影響卡片正常使用。3.嚴(yán)禁使用非法手段獲取或破解門(mén)禁權(quán)限，如發(fā)現(xiàn)此類行為，將依法依規(guī)追究相關(guān)人員責(zé)任。（二）門(mén)禁通道管理1.人員進(jìn)出護(hù)士值班室應(yīng)通過(guò)規(guī)定的門(mén)禁通道，不得隨意翻越門(mén)禁設(shè)施或破壞通道周邊設(shè)備。2.保持門(mén)禁通道暢通無(wú)阻，不得在通道內(nèi)堆放雜物或停放車輛，確保緊急情況下人員能夠迅速疏散。（三）門(mén)禁異常情況處理1.當(dāng)門(mén)禁系統(tǒng)出現(xiàn)故障無(wú)法正常開(kāi)啟或關(guān)閉時(shí)，值班護(hù)士應(yīng)立即通知后勤管理部門(mén)，并采取臨時(shí)應(yīng)急措施，如設(shè)置臨時(shí)通道或安排專人值守，確保人員進(jìn)出安全。2.發(fā)現(xiàn)門(mén)禁卡無(wú)法正常刷卡或刷卡后門(mén)鎖未開(kāi)啟等異常情況時(shí)，值班護(hù)士應(yīng)首先檢查門(mén)禁卡是否正常、讀卡器是否工作正常等。如仍無(wú)法解決，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系后勤管理部門(mén)進(jìn)行維修處理。3.對(duì)于未經(jīng)授權(quán)試圖強(qiáng)行進(jìn)入護(hù)士值班室的行為，值班護(hù)士應(yīng)立即制止，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)部門(mén)。保衛(wèi)部門(mén)應(yīng)迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行調(diào)查處理。五、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)本科室護(hù)士值班室門(mén)禁制度的執(zhí)行情況進(jìn)行日常監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，并做好記錄。2.醫(yī)院內(nèi)部設(shè)立門(mén)禁管理監(jiān)督小組，由后勤管理部門(mén)、保衛(wèi)部門(mén)等相關(guān)人員組成。監(jiān)督小組定期對(duì)護(hù)士值班室門(mén)禁制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為進(jìn)行督促整改。（二）違規(guī)處理1.對(duì)于違反門(mén)禁制度的行為，如未按規(guī)定刷卡進(jìn)出值守室、轉(zhuǎn)借門(mén)禁卡等，視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的批評(píng)教育或處罰。初次違規(guī)且情節(jié)較輕的，給予口頭警告，并要求其立即改正。多次違規(guī)或情節(jié)嚴(yán)重的，將給予書(shū)面警告，并在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。因違規(guī)行為導(dǎo)致安全事故或造成不良影響的，將按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理，直至解除勞動(dòng)合同。2.對(duì)于因門(mén)禁管理不善導(dǎo)致安全事故或其他嚴(yán)重后果的相關(guān)責(zé)任人，將依法依規(guī)追究其責(zé)任。六、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.后勤管理部門(mén)負(fù)責(zé)組織對(duì)涉及門(mén)禁管理的相關(guān)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括門(mén)禁系統(tǒng)操作規(guī)范、門(mén)禁制度要求、安全防范知識(shí)等。2.新入職護(hù)士及其他獲得門(mén)禁權(quán)限的人員在上崗前，必須接受門(mén)禁制度及相關(guān)操作培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。3.根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和門(mén)禁管理工作需要，適時(shí)開(kāi)展針對(duì)性的培訓(xùn)和演練，提高相關(guān)人員應(yīng)對(duì)門(mén)禁異常情況和突發(fā)事件的能力。（二）宣傳1.通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部宣傳欄、電子顯示屏、內(nèi)部通訊系統(tǒng)等多種渠道，廣泛宣傳護(hù)士值班室門(mén)禁制度規(guī)范，提高全體工作人員對(duì)門(mén)禁管理重要性的認(rèn)識(shí)。2.在護(hù)士值班室顯著位置張貼門(mén)禁制度相