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PAGE疫情期間icu探視制度如何規(guī)范一、總則(一)目的為加強(qiáng)疫情期間重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)的管理,規(guī)范探視行為,保障患者安全,防止交叉感染,特制定本探視制度。(二)適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的ICU病房,包括所有在該病房接受治療的患者及其家屬。(三)基本原則1.嚴(yán)格防控原則:在疫情期間,嚴(yán)格遵循國(guó)家及地方衛(wèi)生健康部門關(guān)于疫情防控的各項(xiàng)要求,將防控措施貫穿于探視管理的全過(guò)程。2.保障安全原則:確保探視活動(dòng)不影響患者的治療和護(hù)理,同時(shí)保障探視人員、醫(yī)護(hù)人員及其他患者的安全,避免交叉感染。3.人性化關(guān)懷原則:在嚴(yán)格防控的前提下,充分考慮患者及家屬的情感需求,盡量提供必要的人文關(guān)懷,緩解患者及家屬的心理壓力。二、探視時(shí)間與頻次(一)常規(guī)探視時(shí)間1.疫情期間,原則上限制非必要的探視活動(dòng)。特殊情況下,探視時(shí)間為每天下午[X]點(diǎn)至[X]點(diǎn)。2.每次探視時(shí)長(zhǎng)不得超過(guò)[X]分鐘,以確保不影響患者的正常治療和休息,同時(shí)減少人員聚集時(shí)間。(二)緊急探視情況1.若患者病情出現(xiàn)突然變化或危及生命等緊急情況,患者家屬可在向ICU醫(yī)護(hù)人員說(shuō)明情況后,在醫(yī)護(hù)人員的陪同下進(jìn)行緊急探視,但探視時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格控制在[X]分鐘以內(nèi)。2.緊急探視結(jié)束后,家屬應(yīng)立即離開ICU病房區(qū)域,不得逗留。(三)探視頻次1.對(duì)于病情相對(duì)穩(wěn)定的患者,每周探視次數(shù)不得超過(guò)[X]次。2.若患者病情較重或處于特殊治療階段,醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)患者實(shí)際情況,適當(dāng)調(diào)整探視頻次或限制探視。三、探視人員要求(一)身份核實(shí)1.探視人員必須為患者的直系親屬,如配偶、父母、子女等。探視時(shí)需攜帶有效身份證件,以便醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行身份核實(shí)。2.非直系親屬因特殊情況確需探視的,需經(jīng)患者主治醫(yī)生同意,并提供相關(guān)證明材料(如授權(quán)委托書等)。(二)健康狀況1.探視人員應(yīng)身體健康,無(wú)發(fā)熱、咳嗽、乏力等疑似新冠病毒感染的癥狀。2.探視前,需主動(dòng)接受體溫檢測(cè),體溫正常(低于37.3℃)且無(wú)其他不適癥狀方可進(jìn)入ICU病房。(三)防護(hù)措施1.探視人員進(jìn)入ICU病房前,必須正確佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩,佩戴前需檢查口罩的完整性和密封性。2.探視人員應(yīng)穿戴一次性隔離衣、一次性帽子、一次性手套等防護(hù)用品,穿戴過(guò)程需規(guī)范,確保防護(hù)到位。離開病房時(shí),應(yīng)將使用過(guò)的防護(hù)用品放置在指定的醫(yī)療廢物容器內(nèi),不得隨意丟棄。(四)行為規(guī)范1.探視人員應(yīng)遵守醫(yī)院及ICU的各項(xiàng)規(guī)章制度,聽從醫(yī)護(hù)人員的安排和指揮,不得隨意進(jìn)入醫(yī)療操作區(qū)域或干擾醫(yī)護(hù)人員的正常工作。2.在探視過(guò)程中,應(yīng)保持安靜,避免大聲喧嘩,以免影響患者休息和治療環(huán)境。不得在病房?jī)?nèi)吸煙、進(jìn)食或使用明火。3.探視人員應(yīng)盡量減少與患者的近距離接觸,避免觸摸患者的傷口、儀器設(shè)備等,如需與患者交流,應(yīng)保持適當(dāng)?shù)木嚯x(至少[X]米),并注意語(yǔ)言溫和、態(tài)度親切。四、探視流程(一)預(yù)約登記1.家屬如需探視患者,應(yīng)提前[X]小時(shí)通過(guò)電話或醫(yī)院指定的線上平臺(tái)向ICU病房進(jìn)行預(yù)約登記。預(yù)約時(shí)需提供患者姓名、床號(hào)、探視人員姓名、與患者關(guān)系、聯(lián)系電話等信息。2.ICU病房工作人員接到預(yù)約信息后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行記錄,并告知家屬探視時(shí)間、注意事項(xiàng)等相關(guān)信息。(二)到達(dá)準(zhǔn)備1.探視人員應(yīng)按照預(yù)約時(shí)間提前到達(dá)ICU病房外指定的等候區(qū)域。到達(dá)后,不得擅自進(jìn)入病房,應(yīng)主動(dòng)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系。2.在等候區(qū)域,探視人員應(yīng)保持安靜,遵守秩序,不得隨意走動(dòng)或聚集。(三)進(jìn)入病房1.醫(yī)護(hù)人員在確認(rèn)探視人員身份、健康狀況及防護(hù)措施符合要求后,并在完成必要消毒措施后,引導(dǎo)探視人員進(jìn)入ICU病房。2.進(jìn)入病房后,探視人員應(yīng)按照醫(yī)護(hù)人員指定的路線和位置進(jìn)行探視活動(dòng),不得擅自更改路線或進(jìn)入其他區(qū)域。(四)離開病房1.探視結(jié)束后,探視人員應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,按照規(guī)范流程脫下防護(hù)用品,并將其放置在指定地點(diǎn)。2.醫(yī)護(hù)人員對(duì)探視人員進(jìn)行手部消毒后,探視人員應(yīng)立即離開ICU病房,不得在病房周圍逗留或與其他無(wú)關(guān)人員交流。五、特殊情況處理(一)發(fā)熱或疑似感染探視人員1.若探視人員在體溫檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或有疑似新冠病毒感染的癥狀,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即將其引導(dǎo)至醫(yī)院發(fā)熱門診進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷。同時(shí),通知患者家屬,并告知相關(guān)情況。2.在等待檢查結(jié)果期間,患者家屬應(yīng)積極配合醫(yī)院的安排,不得擅自進(jìn)入ICU病房探視患者。如患者家屬有特殊需求,可通過(guò)電話、視頻等方式與患者進(jìn)行溝通。(二)患者病情變化影響探視1.當(dāng)患者病情突然加重或進(jìn)入緊急治療階段,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)告知患者家屬,暫停探視活動(dòng),并向家屬說(shuō)明原因。2.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極與家屬溝通,向其介紹患者的病情變化及治療措施,安撫家屬情緒,爭(zhēng)取家屬的理解和配合。(三)違反探視制度的處理1.若探視人員違反本探視制度,如未按要求佩戴防護(hù)用品、擅自更改探視時(shí)間或頻次、干擾醫(yī)護(hù)人員工作等,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行勸阻和制止。2.對(duì)于多次違反探視制度且不聽勸阻的探視人員,醫(yī)院有權(quán)限制其探視權(quán)利,情節(jié)嚴(yán)重的,可取消其探視資格,并通知患者家屬。六、醫(yī)護(hù)人員職責(zé)(一)告知與指導(dǎo)1.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在患者入住ICU病房時(shí),向患者家屬詳細(xì)介紹本探視制度的相關(guān)內(nèi)容,包括探視時(shí)間、人員要求、流程等,確保家屬知曉并理解。2.在每次探視前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)再次向探視人員強(qiáng)調(diào)探視注意事項(xiàng),如防護(hù)措施的正確佩戴方法、行為規(guī)范等,并進(jìn)行必要的指導(dǎo)。(二)身份核實(shí)與健康檢查1.醫(yī)護(hù)人員在探視人員進(jìn)入病房前,應(yīng)認(rèn)真核實(shí)探視人員的身份信息,確保為患者直系親屬或經(jīng)授權(quán)的人員。2.嚴(yán)格對(duì)探視人員進(jìn)行健康狀況檢查,包括測(cè)量體溫、詢問癥狀等,對(duì)不符合要求的探視人員,不得允許其進(jìn)入病房。(三)防護(hù)監(jiān)督與指導(dǎo)1.在探視過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察探視人員的防護(hù)措施執(zhí)行情況,如發(fā)現(xiàn)防護(hù)用品佩戴不規(guī)范或有其他違反防護(hù)要求的行為,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糾正和指導(dǎo)。2.確保探視人員遵守病房?jī)?nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度,維護(hù)良好的治療和護(hù)理秩序,保障患者安全。(四)溝通協(xié)調(diào)1.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極與患者家屬進(jìn)行溝通,及時(shí)向家屬反饋患者的病情變化、治療進(jìn)展及護(hù)理情況,解答家屬的疑問,緩解家屬的焦慮情緒。2.對(duì)于患者家屬提出的合理探視需求,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)估和協(xié)調(diào),在保障患者安全和醫(yī)療秩序的前提下,盡量滿足家屬的需求。七、培訓(xùn)與宣傳(一)培訓(xùn)1.醫(yī)院應(yīng)定期組織針對(duì)ICU醫(yī)護(hù)人員的探視制度培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括疫情防控知識(shí)、探視制度的具體要求、防護(hù)措施的操作規(guī)范等。2.通過(guò)培訓(xùn),使醫(yī)護(hù)人員熟悉掌握探視制度的各項(xiàng)內(nèi)容,提高防控意識(shí)和應(yīng)急處理能力,確保在探視管理工作中能夠嚴(yán)格執(zhí)行制度要求。(二)宣傳1.醫(yī)院應(yīng)通過(guò)多種渠道,如醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號(hào)、宣傳欄等,向患者及家屬宣傳疫情期間ICU探視制度的相關(guān)內(nèi)容,提高患者及家屬對(duì)探視制度的知曉率和配合度。2.制作通俗易懂的宣傳資料,如宣傳海報(bào)、宣傳手冊(cè)等,放置在醫(yī)院顯眼位置及ICU病房外,方便患者及家屬隨時(shí)查閱。八、監(jiān)督與考核(一)監(jiān)督機(jī)制1.醫(yī)院成立專門的探視制度監(jiān)督小組,定期對(duì)ICU病房的探視管理工作進(jìn)行檢查和監(jiān)督。監(jiān)督小組成員包括醫(yī)院管理人員、護(hù)理部人員、感染管理部門人員等。2.監(jiān)督小組應(yīng)采取定期檢查與不定期抽查相結(jié)合的方式,重點(diǎn)檢查探視人員的身份核實(shí)、健康檢查、防護(hù)措施執(zhí)行情況、探視流程遵守情況等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。(二)考核辦法1.將探視制度的執(zhí)行情況納入醫(yī)護(hù)人員的績(jī)效考核體系,對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行探視制度且工作表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。2.對(duì)于違反探視制度的醫(yī)護(hù)人員,根據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處

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