中醫(yī)急救法操作流程詳解中醫(yī)急救依托經(jīng)絡(luò)氣血、臟腑辨證理論，在突發(fā)昏厥、驚厥、痛癥、脫證等急癥時(shí)，能通過(guò)穴位刺激、外治法快速干預(yù)，為后續(xù)醫(yī)療救治爭(zhēng)取關(guān)鍵時(shí)間。以下詳解臨床常用且適合家庭/戶外操作的中醫(yī)急救技法，操作前需初步判斷患者意識(shí)、呼吸、脈搏，操作中密切觀察反應(yīng)，操作后盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、掐人中穴急救法適用場(chǎng)景：中暑暈厥、低血糖昏迷、癔癥性暈厥、輕度腦卒中等導(dǎo)致的短暫意識(shí)喪失（需排除顱腦損傷、頸椎損傷等禁忌情況）。操作流程：1.穴位定位：人中穴位于鼻唇溝（人中溝）上1/3與下2/3交界處，屬督脈經(jīng)穴，為醒腦開竅關(guān)鍵穴。2.操作手法：用拇指指甲（或指腹）垂直按壓穴位，力度以患者出現(xiàn)皺眉、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)、肢體微動(dòng)等反應(yīng)為度，頻率約每秒1~2次，持續(xù)按壓1~3分鐘。若患者牙關(guān)緊閉，可配合掐按合谷穴（虎口）增強(qiáng)刺激。3.觀察與后續(xù)：按壓過(guò)程中觀察呼吸、脈搏恢復(fù)情況，若3分鐘內(nèi)無(wú)反應(yīng)，需停止并改用其他急救手段（如心肺復(fù)蘇）；恢復(fù)意識(shí)后，讓患者取平臥位，頭偏向一側(cè)防誤吸，補(bǔ)充淡鹽水或糖水。注意事項(xiàng)：指甲需修剪光滑，避免劃傷皮膚；孕婦、嚴(yán)重顱腦損傷（如顱骨骨折）者忌用；僅為應(yīng)急手段，意識(shí)恢復(fù)后需送醫(yī)排查病因。二、刺絡(luò)放血急救法（以十宣、耳尖、大椎為例）刺絡(luò)放血通過(guò)放出少量瘀血，達(dá)到開竅醒神、退熱止痙、通經(jīng)活絡(luò)的作用，需嚴(yán)格消毒，避免感染。（一）十宣穴放血（主治：中暑高熱、驚厥抽搐、中風(fēng)閉證）1.穴位定位：雙手十指指尖，距指甲游離緣0.1寸處，共10穴。2.操作流程：準(zhǔn)備：75%酒精棉球、消毒三棱針/采血針（家庭可臨時(shí)用消毒后的縫衣針）。消毒：先酒精消毒穴位及操作者手指。針刺：持針快速點(diǎn)刺穴位，深度約1~2毫米，擠出3~5滴血液（或至血色變淺）。止血：用干棉球按壓止血，若出血不止可稍加壓。（二）耳尖放血（主治：高血壓急癥頭痛、目赤腫痛、外感高熱）1.穴位定位：耳廓最高點(diǎn)（折耳向前，耳廓上方尖端處）。2.操作流程：消毒：酒精棉球擦拭耳尖及周圍皮膚。針刺：三棱針點(diǎn)刺耳尖，擠出5~10滴血液（或至癥狀緩解）。處理：棉球按壓止血，若為高血壓急癥，放血后需監(jiān)測(cè)血壓，仍偏高需送醫(yī)。（三）大椎放血（主治：外感高熱、抽搐、痤瘡紅腫）1.穴位定位：后正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。2.操作流程：消毒：酒精棉球消毒穴位及周圍皮膚。針刺：三棱針點(diǎn)刺或梅花針叩刺至皮膚微出血，再用拔罐器吸拔，出血量約5~10毫升（視體質(zhì)調(diào)整）。起罐：5~10分鐘后起罐，棉球按壓止血。通用注意事項(xiàng)：工具需嚴(yán)格消毒，避免交叉感染；孕婦、體質(zhì)極度虛弱（如重度貧血）、凝血功能障礙者忌用；放血量宜少，兒童、老人減量，以癥狀緩解為度；放血后避免受涼，適當(dāng)補(bǔ)充溫水。三、艾灸急救法（以神闕、關(guān)元、百會(huì)為例）艾灸通過(guò)溫?zé)岽碳ぱㄎ?，溫?yáng)固脫、散寒通脈，適用于寒厥、虛脫、腹痛泄瀉等急癥。（一）神闕穴艾灸（主治：陽(yáng)氣暴脫、虛寒性腹痛泄瀉、中暑冷汗不止）1.穴位定位：肚臍中央（臍中）。2.操作流程：準(zhǔn)備：清艾條（或艾柱）、打火機(jī)、姜片（可選，隔姜灸增強(qiáng)溫陽(yáng)效果）。操作：若為隔姜灸，切0.3厘米厚姜片置于臍中，上放艾柱點(diǎn)燃；若為懸灸，將艾條點(diǎn)燃后，距離皮膚3~5厘米懸灸，以皮膚有溫?zé)岣卸蛔仆礊槎?。時(shí)間：持續(xù)艾灸10~15分鐘，或至患者手足轉(zhuǎn)溫、冷汗減少。（二）百會(huì)穴艾灸（主治：暈厥、低血壓性眩暈、產(chǎn)后血暈）1.穴位定位：頭頂正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)處。2.操作流程：懸灸：艾條點(diǎn)燃后懸灸百會(huì)，距離皮膚5~8厘米，避免燙傷頭皮，時(shí)間10~15分鐘。觀察：艾灸時(shí)觀察患者面色、呼吸，若出現(xiàn)煩躁、皮膚潮紅，適當(dāng)增加距離或暫停。通用注意事項(xiàng)：陰虛陽(yáng)亢（如高熱、面紅目赤）、實(shí)熱證者忌用；艾灸時(shí)遠(yuǎn)離易燃物，防止火災(zāi)；皮膚破潰、瘢痕處忌灸；孕婦腹部、腰骶部穴位禁灸。四、穴位按壓急救法（內(nèi)關(guān)、合谷、涌泉）通過(guò)按壓特定穴位，調(diào)節(jié)氣血、緩急止痛、醒神開竅，適合無(wú)工具時(shí)的應(yīng)急操作。（一）內(nèi)關(guān)穴按壓（主治：心悸、心絞痛、暈車暈船、惡心嘔吐）1.穴位定位：腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。2.操作手法：用拇指指腹按壓穴位，力度以產(chǎn)生酸麻脹感（得氣）為度，頻率約每分鐘100~120次，持續(xù)按壓3~5分鐘，可配合順時(shí)針揉按。（二）合谷穴按壓（主治：牙痛、頭痛、暈厥、面癱初起）1.穴位定位：手背第1、2掌骨間，第2掌骨橈側(cè)中點(diǎn)處（虎口）。2.操作手法：拇指垂直按壓穴位，力度適中，持續(xù)1~3分鐘，若為牙痛，可配合對(duì)側(cè)按壓（左痛按右，右痛按左）。（三）涌泉穴按壓（主治：昏迷、中暑、足底抽筋、失眠）1.穴位定位：足底前1/3與后2/3交界處，足趾跖屈時(shí)呈凹陷處。2.操作手法：用拇指或食指指腹按壓，力度以患者能耐受為度，頻率每分鐘80~100次，持續(xù)3~5分鐘，可配合擦摩足底至發(fā)熱。通用注意事項(xiàng)：穴位定位需準(zhǔn)確，否則影響效果；力度由輕到重，避免暴力按壓損傷組織；孕婦合谷穴忌用（防宮縮）；按壓后若癥狀無(wú)緩解，需及時(shí)送醫(yī)。五、刮痧急救法（頸部、背部膀胱經(jīng)）刮痧通過(guò)疏通經(jīng)絡(luò)、瀉熱解表，適用于中暑、外感高熱、急性腰扭傷等。操作流程：1.準(zhǔn)備：刮痧板（牛角/玉石材質(zhì)）、介質(zhì)（香油、凡士林、刮痧油，家庭可臨時(shí)用食用油）。2.部位選擇：中暑/高熱：頸部大椎穴至肩井穴區(qū)域、背部膀胱經(jīng)（脊柱兩側(cè)旁開1.5寸）。急性腰扭傷：腰部疼痛局部（阿是穴）。3.操作手法：涂介質(zhì)：將介質(zhì)均勻涂于刮痧部位。刮痧方向：?jiǎn)畏较颍i部從上到下，背部從內(nèi)到外），力度均勻，以皮膚出現(xiàn)紫紅色痧斑為度，避免來(lái)回刮。時(shí)間：每個(gè)部位刮痧3~5分鐘，或至癥狀緩解。注意事項(xiàng)：皮膚破潰、過(guò)敏、有出血傾向者忌刮；孕婦腹部、腰骶部忌刮；刮痧后飲用溫水，避免吹風(fēng)受涼；痧斑未消退前（約2~3天），忌再次刮痧同一部位?？偨Y(jié)：中醫(yī)急救的“應(yīng)急+轉(zhuǎn)運(yùn)”原則中醫(yī)急救是應(yīng)急處理手段，核心目標(biāo)是“緩解急癥、穩(wěn)定生命體征、為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間”。操作時(shí)需注意：1.評(píng)估優(yōu)先：先判斷患者意識(shí)、呼吸、脈搏，若心跳驟停，需立即行心肺復(fù)蘇，不可依賴中醫(yī)急救延誤黃金搶救時(shí)間。2.辨證施術(shù)：根據(jù)癥狀（如熱證用放血、寒證用艾灸）選擇技法，避免“一刀切”。3.密切觀察：操作中觀察患者反應(yīng)，若癥狀加重或無(wú)緩解，立即停止并呼叫急救。4.轉(zhuǎn)運(yùn)必行：急救后無(wú)論癥狀是否緩解，均需盡快送醫(yī)，排查病因（如腦卒中、心梗、急腹癥等需西醫(yī)確診）。