2025年大學(xué)大四（護(hù)理學(xué)）護(hù)理綜合技能考核試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(總共20題，每題2分)1.患者，男性，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對哪項提出質(zhì)疑和核對A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.5%葡萄糖溶液靜滴D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴2.患者女性，23歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護(hù)士護(hù)理患者穿過的隔離衣，被視為清潔部位的是A.衣領(lǐng)B.袖口C.腰部以上D.腰部以下3.患者男性，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴呼吸困難3天”入院。查體：體溫37.8℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛哮鳴音和濕啰音。該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期D.肺炎4.患者女性，30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急，活動后癥狀加重3周”就診，實驗室檢查：Hb77g/L，WBC61.8×10?/L，PLT183×10?/L，異常細(xì)胞88%。為進(jìn)一步診治收入血液科病房。為明確診斷，需行骨髓穿刺術(shù)。護(hù)士對患者解釋穿刺的注意事項時，錯誤的內(nèi)容是A.目的是幫助明確診斷B.穿刺時需采取膝胸臥位C.穿刺后可能會有酸脹的感覺D.穿刺后2～3天內(nèi)不宜洗澡5.患者男性，50歲。因“急性胰腺炎”入院，醫(yī)囑予以禁食、胃腸減壓?；颊呖诳?、尿少，四肢無力。護(hù)士遵醫(yī)囑為患者行深靜脈置管，其目的不包括A.便于輸注各種藥物及營養(yǎng)支持B.便于記錄出入量C.便于監(jiān)測中心靜脈壓D.便于觀察有無空氣栓塞6.患者女性，28歲。產(chǎn)后2周，因“發(fā)熱、腹痛3天”入院。查體：體溫39.2℃，脈搏108次/分，呼吸24次/分，血壓110/70mmHg，下腹部壓痛明顯，惡露量多，有異味。該患者最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.急性乳腺炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.血栓性靜脈炎7.患者男性，70歲。慢性阻塞性肺疾病20年。今晨劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)右側(cè)胸痛，呼吸困難加重。該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A.急性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.肺栓塞8.患者女性，45歲。因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)手足抽搐。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.通知醫(yī)生B.觀察病情變化C.給患者吸氧D.遵醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣9.患者男性，60歲。因“冠心病”入院。護(hù)士在為其進(jìn)行健康教育時，告知患者預(yù)防便秘的重要性。以下關(guān)于預(yù)防便秘的措施，錯誤的是A.養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣B.多吃蔬菜水果C.適當(dāng)運(yùn)動D.每晚睡前使用緩瀉劑10.患者女性，35歲。因“子宮肌瘤”入院。擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為患者留置導(dǎo)尿管，其目的是A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留B.避免術(shù)中誤傷膀胱C.便于術(shù)中觀察尿量D.便于術(shù)后護(hù)理11.患者男性，40歲。因“車禍傷”入院。查體：血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，神志不清，面色蒼白。該患者最可能的診斷是A.休克B.顱腦損傷C.胸部損傷D.腹部損傷12.患者女性，25歲。因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”入院。護(hù)士在為其進(jìn)行皮膚護(hù)理時，應(yīng)注意A.避免陽光直射B.避免使用刺激性化妝品C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是13.患者男性，56歲。因“食管癌”入院。擬行手術(shù)治療。術(shù)前患者出現(xiàn)焦慮情緒。護(hù)士應(yīng)采取的措施不包括A.與患者溝通，了解其心理狀態(tài)B.向患者介紹手術(shù)的必要性和安全性C.安排家屬陪伴患者D.給予患者鎮(zhèn)靜劑14.患者女性，68歲。因“慢性心力衰竭”入院。醫(yī)囑予以洋地黃類藥物治療。護(hù)士在給藥前應(yīng)重點觀察A.心率和心律B.血壓C.呼吸D.神志15.患者男性，32歲。因“急性闌尾炎”入院。擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為患者進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，其范圍是A.上自乳頭連線，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋后線B.上自鎖骨，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線C.上自劍突，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線D.上自乳頭連線，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋后線16.患者女性，42歲。因“子宮肌瘤”行子宮切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.鼓勵患者多翻身、早活動B.遵醫(yī)囑給予肛管排氣C.觀察病情變化D.以上都是17.患者男性，75歲。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院。醫(yī)囑予以持續(xù)低流量吸氧。護(hù)士在為患者吸氧時，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min18.患者女性，38歲。因“乳腺癌”入院。擬行手術(shù)治療。術(shù)前患者出現(xiàn)恐懼心理。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.與患者溝通，了解其恐懼的原因B.向患者介紹手術(shù)的必要性和安全性C.給予患者心理支持D.以上都是19.患者男性，62歲。因“冠心病”入院。醫(yī)囑予以硝酸甘油靜脈滴注。護(hù)士在為患者輸液時，應(yīng)注意A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.控制輸液速度C.觀察患者的反應(yīng)D.以上都是20.患者女性，22歲。因“急性腎盂腎炎”入院。醫(yī)囑予以抗生素治療。護(hù)士在為患者用藥時，應(yīng)注意A.觀察藥物的療效和不良反應(yīng)B.遵醫(yī)囑按時給藥C.注意藥物的配伍禁忌D.以上都是第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（每題3分，共15分）答題要求：請在每題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。1.護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃______、評價五個步驟。2.無菌技術(shù)操作原則中，環(huán)境要清潔，操作前______分鐘停止清掃地面等工作。3.靜脈輸液時，一般成人的滴速為______滴/分鐘。4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，昏迷患者禁忌漱口，以免引起______。5.測量血壓時，被測肢體肱動脈應(yīng)與心臟位于同一水平，坐位時平______。（二）簡答題（每題5分，共15分）答題要求：簡要回答問題。1.簡述壓瘡的預(yù)防措施