PAGE科室疫情防控制度規(guī)范一、總則（一）目的為有效預(yù)防、控制和應(yīng)對科室內(nèi)部可能出現(xiàn)的疫情，保障患者、醫(yī)護人員及其他工作人員的身體健康和生命安全，維護科室正常醫(yī)療秩序，特制定本制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于本科室全體工作人員、前來科室就診的患者及其陪同人員。（三）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第三版）》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、疫情防控組織管理（一）成立疫情防控工作小組科室成立以科室主任為組長，護士長為副組長，各醫(yī)療小組組長、護理骨干等為成員的疫情防控工作小組。工作小組負責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和組織科室疫情防控工作，制定防控措施并監(jiān)督執(zhí)行，協(xié)調(diào)解決防控工作中出現(xiàn)的問題。（二）職責(zé)分工1.組長職責(zé)全面負責(zé)科室疫情防控工作的決策和指揮，協(xié)調(diào)與醫(yī)院其他部門及外部相關(guān)機構(gòu)的溝通與協(xié)作。定期組織召開疫情防控工作會議，分析評估疫情形勢，及時調(diào)整防控策略和措施。2.副組長職責(zé)協(xié)助組長開展工作，負責(zé)具體防控措施的組織實施和監(jiān)督檢查。組織科室人員進行疫情防控知識培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高防控能力和應(yīng)急處置水平。負責(zé)收集、整理和上報科室疫情防控工作信息，及時反饋工作中存在的問題和困難。3.成員職責(zé)嚴(yán)格遵守疫情防控各項制度和操作規(guī)程，做好自身防護，積極參與科室疫情防控工作。按照分工負責(zé)患者及陪同人員的篩查、登記、引導(dǎo)、隔離等工作，確保防控措施落實到位。協(xié)助做好科室環(huán)境清潔消毒、醫(yī)療廢物管理等工作，防止交叉感染。三、人員管理（一）工作人員管理1.健康監(jiān)測科室工作人員每日上崗前需進行體溫檢測和健康狀況自查，如實填寫健康監(jiān)測表。體溫異常（≥37.3℃）或有咳嗽、乏力、呼吸困難等可疑癥狀者，不得上崗，并及時報告醫(yī)院相關(guān)部門。建立工作人員健康檔案，記錄健康監(jiān)測情況及疫苗接種信息。2.疫苗接種按照國家和醫(yī)院要求，組織科室工作人員積極接種新冠病毒疫苗，做到“應(yīng)接盡接”，提高人群免疫力。鼓勵符合條件的工作人員接種加強針，持續(xù)鞏固免疫屏障。3.防護用品使用根據(jù)不同崗位和工作風(fēng)險，為工作人員配備相應(yīng)的防護用品，如口罩、帽子、手套、防護服、護目鏡等，并指導(dǎo)正確佩戴和使用。工作人員在接觸患者、進行侵入性操作、處理醫(yī)療廢物等過程中，必須嚴(yán)格按照規(guī)范穿戴防護用品，做好個人防護。4.培訓(xùn)與考核定期組織科室工作人員參加疫情防控知識培訓(xùn)，包括新冠肺炎的流行病學(xué)特點、診斷標(biāo)準(zhǔn)、防控措施、消毒隔離技術(shù)等內(nèi)容，提高防控意識和業(yè)務(wù)能力。對工作人員進行疫情防控知識考核，考核結(jié)果與績效掛鉤，確保工作人員熟悉并掌握防控要求和技能。（二）患者及陪同人員管理1.預(yù)檢分診在科室入口處設(shè)置預(yù)檢分診點，安排專人負責(zé)對所有進入科室的患者及陪同人員進行體溫檢測、健康詢問和流行病學(xué)史調(diào)查。詢問患者及陪同人員是否有發(fā)熱、咳嗽、乏力、呼吸困難等癥狀，是否去過中高風(fēng)險地區(qū)，是否接觸過確診或疑似病例等情況，并進行詳細登記。對有可疑癥狀或流行病學(xué)史異常的患者及陪同人員，引導(dǎo)至發(fā)熱門診進一步排查，不得直接進入科室就診。2.就診管理患者就診時，嚴(yán)格執(zhí)行“一醫(yī)一患一診室（間）”制度，避免人員聚集。指導(dǎo)患者及陪同人員正確佩戴口罩，保持社交距離，減少不必要的交談。對于急危重癥患者，在做好防護的前提下，優(yōu)先進行救治。3.陪同人員管理原則上每位患者僅限一名陪同人員，特殊情況需增加陪同人員的，應(yīng)經(jīng)過科室同意并做好登記。陪同人員需全程佩戴口罩，配合科室做好各項防控措施，不得隨意離開科室。如陪同人員出現(xiàn)可疑癥狀，應(yīng)立即更換陪同人員，并對其進行隔離觀察和排查。四、環(huán)境管理（一）清潔與消毒1.日常清潔科室保持環(huán)境整潔，每日進行常規(guī)清潔，包括地面、桌面、門窗、設(shè)備表面等，使用符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的清潔用品。定期對科室的診療設(shè)備、辦公用品等進行清潔消毒，做到一人一用一消毒。2.終末消毒患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其所在病房及相關(guān)區(qū)域進行終末消毒。消毒范圍包括病房、衛(wèi)生間、走廊、醫(yī)療器械、家具等，按照醫(yī)院感染管理要求選用合適的消毒劑和消毒方法進行消毒。終末消毒完成后，進行效果監(jiān)測，確保消毒質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。3.空氣消毒科室加強通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通?？刹捎米匀煌L(fēng)或機械通風(fēng)，每日通風(fēng)不少于2次，每次不少于30分鐘。在無人條件下，可選用空氣消毒機等設(shè)備進行空氣消毒，按照產(chǎn)品說明書正確使用。（二）醫(yī)療廢物管理1.分類收集按照醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)，對科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行分類收集，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。感染性醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用黃色垃圾袋收集，損傷性醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用利器盒收集，其他類型醫(yī)療廢物應(yīng)使用相應(yīng)顏色的垃圾袋或容器收集。2.暫存與轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物暫存于科室指定的暫存點，暫存時間不得超過2天。暫存點應(yīng)保持清潔、干燥，有明顯的警示標(biāo)識。醫(yī)療廢物由醫(yī)院指定的專業(yè)機構(gòu)定期進行轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運過程中要嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運相關(guān)規(guī)定，防止泄漏和擴散。3.登記與記錄建立醫(yī)療廢物登記本，詳細記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時間、去向等信息。醫(yī)療廢物登記資料至少保存3年，以備查閱。五、物資管理（一）防護物資儲備1.根據(jù)科室實際工作需要，儲備一定數(shù)量的防護用品，如口罩、帽子、手套、防護服、護目鏡、防護面屏等，確保滿足至少1個月的使用量。2.定期對防護物資進行盤點和檢查，及時補充短缺物資，確保物資儲備充足、質(zhì)量合格。3.建立防護物資管理制度，明確物資的采購、驗收、儲存、發(fā)放、使用、回收等流程，確保物資管理規(guī)范有序。（二）消毒物資儲備1.儲備適量的消毒用品，如含氯消毒劑、過氧乙酸、75%乙醇、過氧化氫等，以及消毒設(shè)備，如紫外線燈、空氣消毒機、噴霧器等，滿足科室日常消毒工作需求。2.對消毒物資進行分類存放，專人管理，定期檢查有效期，及時更換過期物資。3.按照消毒技術(shù)規(guī)范要求，正確使用消毒物資，確保消毒效果。六、疫情監(jiān)測與報告（一）監(jiān)測1.科室工作人員要密切關(guān)注自身及患者的健康狀況，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、乏力、呼吸困難等可疑癥狀的人員，應(yīng)立即進行隔離，并報告科室負責(zé)人。2.加強對科室就診患者的癥狀監(jiān)測，每日對就診患者進行統(tǒng)計分析，如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱患者數(shù)量異常增加或出現(xiàn)聚集性發(fā)病情況，應(yīng)及時報告醫(yī)院相關(guān)部門。3.配合醫(yī)院做好環(huán)境監(jiān)測工作，定期對科室空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手等進行核酸檢測，及時發(fā)現(xiàn)潛在的感染風(fēng)險。（二）報告1.發(fā)現(xiàn)確診或疑似新冠肺炎病例時，科室負責(zé)人應(yīng)立即向醫(yī)院疫情防控辦公室報告，并配合醫(yī)院做好患者的隔離、轉(zhuǎn)運、救治等工作。2.按照醫(yī)院要求，及時準(zhǔn)確填報疫情相關(guān)信息，包括患者基本情況、癥狀表現(xiàn)、流行病學(xué)史、接觸史等，不得瞞報、漏報、遲報。3.在疫情報告過程中，要嚴(yán)格遵守保密制度，保護患者隱私，避免信息泄露造成不良影響。七、應(yīng)急處置（一）應(yīng)急預(yù)案制定制定科室疫情防控應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、人員職責(zé)分工、物資調(diào)配等內(nèi)容，確保在疫情發(fā)生時能夠迅速、有效地開展應(yīng)急處置工作。（二）應(yīng)急演練定期組織科室人員進行疫情防控應(yīng)急演練，演練內(nèi)容包括病例發(fā)現(xiàn)與報告、患者隔離與轉(zhuǎn)運、環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物處理、人員防護等環(huán)節(jié)，提高應(yīng)急處置能力和協(xié)同配合水平。（三）應(yīng)急響應(yīng)1.當(dāng)科室出現(xiàn)確診或疑似新冠肺炎病例時，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，按照規(guī)定采取相應(yīng)的防控措施，如暫停科室診療活動、對密切接觸者進行排查和隔離、加強環(huán)境消毒等。2.積極配合醫(yī)院疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮和調(diào)度，做好患者救治、信息上報、后勤保障等工作，確保應(yīng)急處置工作順利進行。3.在應(yīng)急處置過程中，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，對應(yīng)急預(yù)案進行修訂和完善，提高應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性和實用性。八、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.定期組織科室人員參加疫情防控知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括新冠肺炎的防控政策、防控知識、診療技術(shù)、消毒隔離、個人防護等方面，培訓(xùn)方式可采用集中授課、線上學(xué)習(xí)、現(xiàn)場演示等多種形式。2.邀請醫(yī)院感染管理專家、傳染病防治專家等進行專題講座，提高培訓(xùn)的專業(yè)性和權(quán)威性。3.對新入職人員進行崗前疫情防控知識培訓(xùn)，確保其熟悉科室疫情防控要求和工作流程。（二）宣傳1.在科室顯著位置張貼疫情防控宣傳海報、標(biāo)語等，宣傳疫情防控知識和措施，提