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2025年大學(xué)大一(護(hù)理學(xué))外科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(護(hù)理學(xué))外科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)階段測試題及答案
(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)班級______姓名______第I卷(選擇題,共40分)答題要求:每題只有一個(gè)正確答案,請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題,每題2分,每題只有一個(gè)正確答案,請將正確答案的序號填在括號內(nèi))1.以下哪種手術(shù)切口屬于清潔切口?()A.胃大部切除術(shù)B.闌尾切除術(shù)C.甲狀腺切除術(shù)D.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)2.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的不包括()A.預(yù)防肺部并發(fā)癥B.預(yù)防深靜脈血栓形成C.促進(jìn)傷口愈合D.防止腸粘連3.胃腸減壓的目的不包括()A.吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體B.減輕腹脹C.降低胃腸道內(nèi)壓力D.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)4.關(guān)于休克患者的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.平臥位B.常規(guī)吸氧C.給熱水袋保暖D.觀察尿量5.多器官功能障礙綜合征最常累及的器官是()A.心臟B.肺C.肝臟D.腎臟6.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐7.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移8.肺癌最常見的病理類型是()A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.小細(xì)胞未分化癌C.大細(xì)胞未分化癌D.腺癌9.食管癌的典型癥狀是()A.進(jìn)行性吞咽困難B.胸骨后疼痛C.嘔吐D.消瘦10.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最典型的癥狀是()A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腸鳴音消失11.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是()A.密切觀察病情B.禁食、胃腸減壓C.糾正水電解質(zhì)紊亂D.應(yīng)用抗生素12.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是()A.腹痛B.排便習(xí)慣改變C.腹部腫塊D.腸梗阻13.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()A.通過門靜脈轉(zhuǎn)移B.經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移14.門靜脈高壓癥最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A.肝性腦病B.食管胃底曲張靜脈破裂出血C.腹水D.脾功能亢進(jìn)15.肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移16.膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時(shí)禁用()A.阿托品B.嗎啡C.杜冷丁D.654-217.急性胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)是()A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸18.急腹癥患者未明確診斷前應(yīng)禁用()A.阿托品B.安眠藥C.去痛片D.哌替啶19.腎損傷患者絕對臥床休息的時(shí)間是()A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周20.膀胱癌最常見的癥狀是()A.血尿B.尿頻、尿急、尿痛C.排尿困難D.下腹部腫塊第II卷(非選擇題,共60分)二、填空題(每題2分,共10分)答題要求:請?jiān)跈M線上填寫正確答案。(總共5題,每題2分,請?jiān)跈M線上填寫正確答案)1.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)視為有菌區(qū),不能接觸;手術(shù)臺邊緣以下的布單也不要接觸。2.術(shù)后切口裂開的原因包括營養(yǎng)不良、縫合技術(shù)欠佳、腹內(nèi)壓突然增加等。3.休克患者應(yīng)采取中凹臥位,即頭胸部抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°。4.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前需服用碘劑,其作用是抑制甲狀腺素的釋放,減少甲狀腺的血流量,使腺體充血減少,從而變小變硬,有利于手術(shù)。5.骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。三、簡答題(每題10分,共20分)答題要求:簡要回答問題。(總共2題,每題10分,請簡要回答問題)1.簡述術(shù)后患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答:術(shù)后飲食護(hù)理要點(diǎn)如下:術(shù)后禁食期間需經(jīng)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng);待胃腸功能恢復(fù)、肛門排氣后可開始少量飲水,若無不適,逐步過渡到流食、半流食,再到普食。飲食應(yīng)富含營養(yǎng)、易消化,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。根據(jù)手術(shù)類型和患者恢復(fù)情況調(diào)整飲食種類和量,鼓勵(lì)患者少食多餐。2.簡述腸梗阻患者的護(hù)理措施。答:護(hù)理措施包括:禁食、胃腸減壓,以吸出胃腸道內(nèi)氣體和液體,減輕腹脹;觀察病情,密切關(guān)注生命體征、腹痛、嘔吐、腹脹及排便排氣情況;糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡;遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素預(yù)防感染;若病情允許,鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù);做好心理護(hù)理,緩解患者緊張焦慮情緒。四、病例分析題(每題15分,共15分)答題要求:根據(jù)病例回答問題。(總共1題,每題15分,請根據(jù)病例回答問題)患者,女性,45歲,因“發(fā)現(xiàn)右乳腫塊3個(gè)月”入院?;颊?個(gè)月前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限有一腫塊,約2cm×2cm大小,質(zhì)硬,邊界不清,活動(dòng)度差,無壓痛,乳頭無溢液。門診乳腺超聲檢查提示:右乳低回聲結(jié)節(jié),考慮乳腺癌可能性大。遂收入院進(jìn)一步診治。1.該患者目前最主要的護(hù)理診斷/問題是什么?答:該患者目前最主要的護(hù)理診斷/問題是“恐懼:與對乳腺癌的診斷及預(yù)后擔(dān)憂有關(guān)”。因?yàn)榛颊甙l(fā)現(xiàn)乳房腫塊且超聲提示乳腺癌可能性大,面對疾病會(huì)產(chǎn)生恐懼心理,擔(dān)心疾病的發(fā)展及治療效果等。2.針對該護(hù)理診斷/問題,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答:護(hù)理措施如下:主動(dòng)與患者溝通,耐心傾聽其訴說,給予心理支持,緩解恐懼情緒。向患者及家屬講解乳腺癌的相關(guān)知識、治療方法及預(yù)后,增加其對疾病的了解,減輕焦慮。介紹成功治療案例,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受,引導(dǎo)其積極面對疾病,配合治療。五、綜合應(yīng)用題(每題15分,共15分)答題要求:結(jié)合所學(xué)知識,回答問題。(總共1題,每題15分,請結(jié)合所學(xué)知識,回答問題)患者,男性,56歲,因“胃潰瘍穿孔,急性彌漫性腹膜炎”急診入院?;颊呙嫔n白,四肢濕冷,脈搏細(xì)速,血壓80/50mmHg,意識模糊。1.請分析該患者目前的病情,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。答:患者目前處于休克狀態(tài),由于胃潰瘍穿孔導(dǎo)致急性彌漫性腹膜炎,大量腹腔滲出液丟失,加上患者面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓低、意識模糊等表現(xiàn),符合休克特征。護(hù)理措施:立即建立兩條以上靜脈通路,快速補(bǔ)充血容量,糾正休克;安置中凹臥位,頭胸部抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°,以增加回心血量;密切觀察生命體征、意識、尿量等變化,及時(shí)記錄并報(bào)告醫(yī)生;做好呼吸道護(hù)理,保持呼吸道通暢,給予吸氧;遵醫(yī)囑應(yīng)用血管活性藥物,維持血壓穩(wěn)定;做好術(shù)前準(zhǔn)備,盡快完善各項(xiàng)檢查,通知手術(shù)室做好手術(shù)準(zhǔn)備。答案:1.C2.C3.D4.C5.B6.A7.B8.A9.A10.A11.B12.B13.B14.B15.A16.
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