2026年骨折患者護(hù)理知識(shí)考核題含答案一、單選題（共20題，每題2分）1.骨折患者早期活動(dòng)的主要目的是什么？A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防肌肉萎縮C.減少疼痛D.防止關(guān)節(jié)僵硬答案：B解析：早期活動(dòng)可防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。2.骨折復(fù)位后，石膏固定期間應(yīng)注意觀察什么情況？A.石膏松緊度B.受壓部位皮膚顏色C.患肢末梢感覺(jué)D.以上都是答案：D解析：石膏固定需確保松緊適宜，并密切觀察皮膚顏色、感覺(jué)及末梢循環(huán)。3.骨折患者發(fā)生骨筋膜室綜合征時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是？A.腫脹B.疼痛（被動(dòng)牽拉痛）C.皮溫升高D.麻木答案：B解析：骨筋膜室綜合征典型表現(xiàn)為“5P”征（疼痛、蒼白、無(wú)脈、麻木、麻痹），被動(dòng)牽拉痛最早期出現(xiàn)。4.股骨骨折患者行脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí)，牽引重量一般不超過(guò)？A.5kgB.10kgC.15kgD.20kg答案：C解析：成人脛骨結(jié)節(jié)牽引重量通常為體重的1/10~1/7，一般不超過(guò)15kg。5.骨折患者出現(xiàn)患肢劇痛、腫脹、麻木，應(yīng)首先考慮？A.血管損傷B.骨筋膜室綜合征C.關(guān)節(jié)脫位D.骨折移位答案：B解析：骨筋膜室綜合征早期表現(xiàn)為劇烈疼痛（被動(dòng)牽拉痛），需緊急處理。6.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)手術(shù)的時(shí)限是？A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：C解析：清創(chuàng)手術(shù)應(yīng)盡早進(jìn)行，一般不超過(guò)12小時(shí)，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。7.骨折患者疼痛護(hù)理錯(cuò)誤的是？A.遵醫(yī)囑給予止痛藥B.持續(xù)冰敷C.指導(dǎo)患者使用非甾體抗炎藥D.鼓勵(lì)患者主動(dòng)活動(dòng)以緩解疼痛答案：D解析：疼痛劇烈時(shí)不宜強(qiáng)行活動(dòng)，以免加重?fù)p傷。8.股骨頸骨折患者術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練重點(diǎn)是？A.患肢負(fù)重訓(xùn)練B.床旁坐起C.下地行走D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練答案：B解析：早期康復(fù)以床上活動(dòng)為主，逐步增加活動(dòng)范圍，避免過(guò)早負(fù)重。9.骨折患者發(fā)生壓瘡的高危部位是？A.肩部B.膝部C.足跟D.髖部答案：C解析：石膏固定或臥床患者足跟脂肪少、受壓大，易發(fā)生壓瘡。10.骨折患者心理護(hù)理中，最重要的是？A.安慰患者情緒B.講解疾病知識(shí)C.鼓勵(lì)家屬陪伴D.提供娛樂(lè)活動(dòng)答案：A解析：骨折患者常因疼痛、活動(dòng)受限產(chǎn)生焦慮，心理支持應(yīng)優(yōu)先。11.骨折患者靜脈輸液時(shí)，以下哪項(xiàng)是禁忌？A.患肢輸液B.使用中心靜脈導(dǎo)管C.靜脈炎觀察D.避免高濃度藥物外滲答案：A解析：患肢循環(huán)差，輸液易導(dǎo)致組織壞死或感染。12.石膏干固后，患者應(yīng)避免？A.活動(dòng)未固定關(guān)節(jié)B.石膏內(nèi)放置棉花C.定期復(fù)查D.石膏潮濕后用塑料袋包裹答案：D解析：石膏潮濕后應(yīng)通風(fēng)晾干，塑料袋包裹易滋生細(xì)菌。13.骨折患者并發(fā)癥中，最危急的是？A.骨化性肌炎B.深靜脈血栓C.骨筋膜室綜合征D.壓瘡答案：C解析：骨筋膜室綜合征可導(dǎo)致肌肉壞死、神經(jīng)損傷甚至截肢。14.股骨干骨折患者行皮牽引時(shí)，應(yīng)觀察？A.牽引針位置B.患肢末梢循環(huán)C.石膏松緊度D.以上都是答案：D解析：皮牽引需確保牽引有效且無(wú)神經(jīng)血管損傷。15.骨折患者出院指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是？A.逐步增加負(fù)重B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查X光片D.立即恢復(fù)高強(qiáng)度工作答案：D解析：骨折愈合后需逐步恢復(fù)活動(dòng)，不宜過(guò)早高強(qiáng)度工作。16.骨折患者體溫升高，可能的原因是？A.石膏包扎過(guò)緊B.創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)C.感染D.以上都是答案：D解析：發(fā)熱可能是感染或應(yīng)激反應(yīng)，需結(jié)合其他癥狀判斷。17.股骨骨折患者行骨牽引時(shí)，牽引針孔護(hù)理錯(cuò)誤的是？A.每日消毒B.用無(wú)菌敷料覆蓋C.保持干燥D.每日測(cè)量牽引重量答案：D解析：牽引重量調(diào)整由醫(yī)生決定，護(hù)士無(wú)需每日測(cè)量。18.骨折患者便秘護(hù)理，首選？A.口服瀉藥B.腹部按摩C.飲食調(diào)整D.按壓穴位答案：C解析：骨折患者活動(dòng)受限易便秘，首選飲食調(diào)整（多纖維）。19.開(kāi)放性骨折患者術(shù)后預(yù)防感染，錯(cuò)誤的是？A.保持傷口清潔干燥B.避免早期活動(dòng)C.使用抗生素D.石膏內(nèi)放置抗生素紗條答案：B解析：早期適當(dāng)活動(dòng)可促進(jìn)循環(huán)，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。20.股骨骨折患者長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥是？A.骨質(zhì)疏松B.壓瘡C.深靜脈血栓D.以上都是答案：D解析：長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致以上并發(fā)癥，需預(yù)防性護(hù)理。二、多選題（共10題，每題3分）1.骨折患者石膏固定期間的注意事項(xiàng)包括？A.避免石膏受壓B.定期檢查末梢循環(huán)C.石膏潮濕后及時(shí)更換D.確?；贾δ芪淮鸢福篈BCD解析：石膏固定需注意多個(gè)方面，以防止并發(fā)癥。2.骨折患者早期康復(fù)訓(xùn)練的目的包括？A.預(yù)防肌肉萎縮B.促進(jìn)循環(huán)C.維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.減少疼痛答案：ABCD解析：早期康復(fù)訓(xùn)練可改善多項(xiàng)功能，促進(jìn)恢復(fù)。3.骨折患者發(fā)生骨筋膜室綜合征時(shí)，需采取的措施有？A.立即切開(kāi)減壓B.抬高患肢C.局部冷敷D.解除石膏壓迫答案：AD解析：骨筋膜室綜合征需緊急減壓，抬高患肢和冷敷可能加重癥狀。4.骨折患者靜脈輸液的目的包括？A.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)B.抗感染C.預(yù)防并發(fā)癥D.維持水電解質(zhì)平衡答案：ABCD解析：靜脈輸液可達(dá)到多項(xiàng)治療目的。5.股骨骨折患者術(shù)后并發(fā)癥包括？A.深靜脈血栓B.壓瘡C.骨折不愈合D.感染答案：ABCD解析：術(shù)后并發(fā)癥需全面預(yù)防。6.骨折患者心理護(hù)理中，護(hù)士可采取的措施有？A.安慰患者情緒B.講解疾病知識(shí)C.鼓勵(lì)家屬陪伴D.提供娛樂(lè)活動(dòng)答案：ABCD解析：心理護(hù)理需多方面支持。7.石膏固定期間，患者可進(jìn)行的活動(dòng)包括？A.未固定關(guān)節(jié)活動(dòng)B.患肢肌肉收縮C.石膏外活動(dòng)D.避免患肢下垂答案：ABC解析：石膏固定期間需保持患肢功能位，避免下垂。8.骨折患者預(yù)防壓瘡的措施包括？A.定時(shí)翻身B.使用減壓墊C.保持皮膚清潔D.避免潮濕刺激答案：ABCD解析：壓瘡預(yù)防需綜合措施。9.開(kāi)放性骨折患者術(shù)后護(hù)理包括？A.保持傷口清潔B.使用抗生素C.觀察末梢循環(huán)D.定期換藥答案：ABCD解析：術(shù)后需全面護(hù)理以預(yù)防感染。10.骨折患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括？A.逐步增加負(fù)重B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查D.骨質(zhì)疏松預(yù)防答案：ABCD解析：出院指導(dǎo)需涵蓋康復(fù)和預(yù)防。三、判斷題（共10題，每題2分）1.骨折患者早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，因此應(yīng)盡早下地行走。（×）解析：早期活動(dòng)需循序漸進(jìn)，不宜過(guò)早負(fù)重。2.石膏固定期間，患肢可完全下垂休息。（×）解析：患肢應(yīng)保持功能位，避免下垂導(dǎo)致靜脈回流受阻。3.骨折患者靜脈輸液時(shí)，患肢輸液是安全的。（×）解析：患肢循環(huán)差，輸液易導(dǎo)致組織壞死或感染。4.骨筋膜室綜合征患者應(yīng)局部冷敷以緩解疼痛。（×）解析：冷敷可能加重癥狀，應(yīng)解除壓迫。5.骨折患者便秘時(shí)，可立即使用瀉藥。（×）解析：便秘首選飲食調(diào)整，避免濫用瀉藥。6.股骨骨折患者術(shù)后早期即可進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。（×）解析：早期康復(fù)以床上活動(dòng)為主，不宜過(guò)早抗阻力訓(xùn)練。7.骨折患者石膏干固后，可完全避免活動(dòng)。（×）解析：石膏固定期間可進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)活動(dòng)。8.開(kāi)放性骨折患者術(shù)后無(wú)需預(yù)防感染。（×）解析：術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)高，需嚴(yán)格預(yù)防。9.骨折患者心理護(hù)理不重要，只需關(guān)注病情。（×）解析：心理支持可改善患者依從性，促進(jìn)康復(fù)。10.骨折患者出院后即可恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。（×）解析：需逐步恢復(fù)，避免過(guò)早負(fù)重。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分）1.簡(jiǎn)述骨折患者石膏固定期間的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：-并發(fā)癥：壓瘡、肢體壞疽、關(guān)節(jié)僵硬、骨筋膜室綜合征。-預(yù)防措施：定期檢查松緊度、保持皮膚干燥、功能位擺放、早期活動(dòng)、觀察末梢循環(huán)。2.簡(jiǎn)述骨筋膜室綜合征的“5P”征表現(xiàn)。答案：-疼痛（PassiveTensionPain）、蒼白（Pallor）、無(wú)脈（Pulselessness）、麻木（Paresthesia）、麻痹（Paralysis）。3.簡(jiǎn)述股骨骨折患者術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容。答案：-床旁活動(dòng)（坐起、翻身）；-患肢肌肉等長(zhǎng)收縮；-未固定關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練；-逐步坐起、下床訓(xùn)練（遵醫(yī)囑）。4.簡(jiǎn)述開(kāi)放性骨折清創(chuàng)手術(shù)的要點(diǎn)。答案：-徹底清創(chuàng)（清除壞死組織）；-廣泛止血；-抗生素沖洗；-術(shù)中冰凍切片檢查；-術(shù)后換藥及抗感染。5.簡(jiǎn)述骨折患者預(yù)防深靜脈血栓的措施。答案：-主動(dòng)/被動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)；-彈力襪/間歇充氣加壓裝置；-避免長(zhǎng)時(shí)間臥床；-必要時(shí)使用抗凝藥物。五、案例分析題（共5題，每題10分）1.患者男，65歲，股骨頸骨折術(shù)后3天，出現(xiàn)患肢劇痛、皮溫升高、麻木，應(yīng)如何處理？答案：-立即報(bào)告醫(yī)生；-檢查石膏松緊度，必要時(shí)調(diào)整；-檢查末梢循環(huán)（皮溫、顏色、感覺(jué)）；-考慮骨筋膜室綜合征，必要時(shí)緊急切開(kāi)減壓；-給予止痛藥，但避免盲目使用鎮(zhèn)靜劑。2.患者女，50歲，脛骨骨折石膏固定后第5天，主訴足跟部紅腫、疼痛，應(yīng)如何處理？答案：-檢查石膏松緊度，必要時(shí)調(diào)整；-局部減壓（墊棉花）；-保持皮膚清潔干燥；-避免按摩紅腫部位；-必要時(shí)使用減壓墊或更換石膏。3.患者男，30歲，開(kāi)放性脛腓骨骨折術(shù)后第2天，傷口滲血增多，伴發(fā)熱，應(yīng)如何處理？答案：-立即報(bào)告醫(yī)生；-持續(xù)沖洗傷口（生理鹽水）；-檢查敷料滲出情況；-加強(qiáng)抗感染治療；-必要時(shí)再次清創(chuàng)。4.患者女，70歲，股骨骨折術(shù)后臥床1周，出現(xiàn)腹脹、便秘，應(yīng)如何處理？答案