2026年急診護(hù)理實(shí)務(wù)認(rèn)證題含答案一、單選題（共20題，每題2分，合計(jì)40分）1.在急診環(huán)境中，患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，首選的急救措施是？A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.檢查瞳孔和呼吸C.調(diào)整患者體位為側(cè)臥D.立即呼叫家屬答案：A解析：意識(shí)喪失患者需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR），以維持基本生命體征，后續(xù)再進(jìn)行其他檢查或操作。2.急診護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，聽診雙肺布滿濕啰音，應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪種藥物？A.地塞米松B.沙丁胺醇霧化吸入C.硫酸鎂靜脈滴注D.腎上腺素答案：B解析：濕啰音提示肺部感染或水腫，沙丁胺醇可擴(kuò)張支氣管，緩解呼吸困難。3.患者因高熱抽搐，急診護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.立即物理降溫B.使用鎮(zhèn)靜藥物C.保持呼吸道通暢D.安撫家屬情緒答案：C解析：抽搐時(shí)需保持呼吸道通暢，防止窒息，后續(xù)再進(jìn)行降溫或鎮(zhèn)靜。4.急診中患者突發(fā)過敏性休克，首選的藥物是？A.苯腎上腺素（腎上腺素）B.氫化可的松C.西替利嗪D.異丙嗪答案：A解析：腎上腺素是過敏性休克的搶救藥物，能收縮血管、提高心率。5.患者因車禍導(dǎo)致股骨骨折，急診護(hù)士在固定時(shí)應(yīng)注意？A.直接用夾板固定肢體兩端B.先止血再固定C.固定時(shí)用棉花墊保護(hù)骨突處D.固定后立即搬運(yùn)患者答案：C解析：固定時(shí)應(yīng)避免壓迫神經(jīng)和血管，用棉花等保護(hù)骨突處。6.急診中患者心搏驟停，除顫前需確保？A.心電圖顯示室顫波形B.除顫儀已充電C.患者已建立靜脈通路D.胸外按壓已進(jìn)行1分鐘答案：B解析：除顫前需確保設(shè)備已充電，避免因電量不足影響搶救。7.患者因糖尿病酮癥酸中毒就診，急診護(hù)士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)？A.血壓B.血?dú)夥治鼋Y(jié)果C.血糖水平D.尿酮體答案：C解析：酮癥酸中毒時(shí)血糖通常升高，需優(yōu)先監(jiān)測(cè)血糖。8.急診護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者脈搏細(xì)速，血壓下降，應(yīng)懷疑？A.心律失常B.休克的早期表現(xiàn)C.貧血D.脫水答案：B解析：脈搏細(xì)速、血壓下降是休克的典型表現(xiàn)。9.患者因急性心肌梗死就診，急診護(hù)士應(yīng)立即給予？A.硝酸甘油舌下含服B.腎上腺素靜脈推注C.尿激酶溶栓治療D.利多卡因靜注答案：A解析：硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解心絞痛。10.急診中患者發(fā)生嘔血，護(hù)士應(yīng)首先？A.立即給予止血藥B.準(zhǔn)備急救包C.趕緊呼叫醫(yī)生D.禁食水答案：B解析：嘔血時(shí)需立即準(zhǔn)備急救包，配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。11.患者因中毒就診，急診護(hù)士在洗胃前需確認(rèn)？A.患者已停止呼吸B.毒物性質(zhì)和吸收途徑C.患者已插管成功D.洗胃液已配好答案：B解析：洗胃前需了解毒物性質(zhì)，避免錯(cuò)誤操作加重中毒。12.急診護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者瞳孔散大，對(duì)光反射消失，應(yīng)考慮？A.腦出血B.腦疝C.腦震蕩D.視神經(jīng)損傷答案：B解析：瞳孔散大、對(duì)光反射消失是腦疝的典型表現(xiàn)。13.患者因腹部劇痛就診，急診護(hù)士應(yīng)優(yōu)先檢查？A.腹部壓痛部位B.血常規(guī)C.尿常規(guī)D.肝功能答案：A解析：腹部劇痛需先檢查壓痛部位，判斷病因。14.急診中患者發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選藥物是？A.地西泮靜脈推注B.苯妥英鈉C.氯硝西泮D.利多卡因答案：A解析：地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)的搶救藥物。15.患者因溺水就診，急診護(hù)士應(yīng)首先？A.清理呼吸道B.給予氧氣吸入C.測(cè)量生命體征D.注射抗生素答案：A解析：溺水患者需立即清理呼吸道，防止窒息。16.急診護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積瘀斑，應(yīng)懷疑？A.過敏反應(yīng)B.血小板減少C.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）D.肝硬化答案：C解析：大面積瘀斑可能是DIC的表現(xiàn)。17.患者因外傷導(dǎo)致骨盆骨折，急診護(hù)士應(yīng)優(yōu)先處理？A.止血B.固定骨盆C.給予止痛藥D.檢查尿路損傷答案：B解析：骨盆骨折需立即固定，防止移位加重?fù)p傷。18.急診中患者出現(xiàn)高熱、皮疹、頭痛，應(yīng)警惕？A.病毒性感冒B.嚴(yán)重感染C.過敏性皮炎D.中暑答案：B解析：高熱、皮疹、頭痛可能是嚴(yán)重感染的表現(xiàn)。19.患者因藥物中毒就診，急診護(hù)士應(yīng)優(yōu)先？A.查看藥物說明書B.催吐C.建立靜脈通路D.使用解毒劑答案：C解析：藥物中毒需立即建立靜脈通路，以便藥物或洗胃液注入。20.急診護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難伴發(fā)紺，應(yīng)優(yōu)先檢查？A.血?dú)夥治鯞.心電圖C.胸片D.肺功能測(cè)試答案：A解析：血?dú)夥治隹膳袛嘌鹾虾退釅A平衡。二、多選題（共10題，每題3分，合計(jì)30分）1.急診護(hù)士在處理多發(fā)性創(chuàng)傷患者時(shí)，應(yīng)注意哪些優(yōu)先順序？A.控制大出血B.保持呼吸道通暢C.固定骨折部位D.給予止痛藥E.建立靜脈通路答案：ABE解析：多發(fā)性創(chuàng)傷需優(yōu)先處理危及生命的因素，如大出血、呼吸道梗阻、循環(huán)障礙。2.患者因急性胰腺炎就診，急診護(hù)士應(yīng)監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？A.血淀粉酶B.血鈣C.血糖D.血尿淀粉酶E.腹部超聲答案：ABCD解析：急性胰腺炎需監(jiān)測(cè)淀粉酶、鈣、血糖等指標(biāo)，超聲可輔助診斷。3.急診中患者發(fā)生過敏性休克，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？A.立即給予腎上腺素B.保持患者平臥位C.給予氧氣吸入D.建立靜脈通路E.密切觀察生命體征答案：ACDE解析：過敏性休克需腎上腺素、氧氣、靜脈通路，并監(jiān)測(cè)生命體征，避免平臥位（因可能加重腦缺氧）。4.患者因高熱抽搐就診，急診護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？A.物理降溫B.保持呼吸道通暢C.使用鎮(zhèn)靜藥物D.安撫家屬情緒E.記錄抽搐時(shí)間答案：BCE解析：抽搐時(shí)需保持呼吸道通暢、使用鎮(zhèn)靜藥物，并記錄抽搐時(shí)間。5.急診中患者發(fā)生心臟驟停，除顫前需哪些準(zhǔn)備？A.清理患者口腔異物B.調(diào)整除顫儀能量C.檢查患者是否有起搏器D.確保搶救人員到位E.建立靜脈通路答案：ABCD解析：除顫前需清理口腔、調(diào)整能量、檢查設(shè)備、確保人員到位。6.患者因中毒就診，急診護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？A.查看毒物性質(zhì)B.催吐C.洗胃D.給予解毒劑E.建立靜脈通路答案：ACDE解析：中毒搶救需了解毒物性質(zhì)、洗胃、解毒、靜脈通路，但一般不催吐（如腐蝕性毒物）。7.急診中患者發(fā)生腹部劇痛，護(hù)士應(yīng)警惕哪些疾病？A.胃潰瘍穿孔B.腎結(jié)石C.胰腺炎D.脾破裂E.肝炎答案：ABCD解析：腹部劇痛需警惕消化道、泌尿道、腹腔臟器損傷。8.患者因溺水就診，急診護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？A.清理呼吸道B.給予氧氣吸入C.測(cè)量生命體征D.使用呼吸機(jī)E.注射抗生素答案：ABC解析：溺水搶救需清理呼吸道、氧氣、監(jiān)測(cè)生命體征，呼吸機(jī)需根據(jù)病情決定，抗生素非首選。9.急診中患者發(fā)生過敏性休克，護(hù)士應(yīng)觀察哪些癥狀？A.呼吸困難B.皮膚蕁麻疹C.血壓下降D.惡心嘔吐E.頭暈答案：ABCE解析：過敏性休克癥狀包括呼吸困難、皮疹、血壓下降、頭暈。10.患者因高熱就診，急診護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？A.物理降溫B.給予退熱藥C.補(bǔ)充水分D.監(jiān)測(cè)體溫E.避免捂蓋答案：ACDE解析：高熱護(hù)理需物理降溫、補(bǔ)水、監(jiān)測(cè)體溫，避免捂蓋（影響散熱）。三、判斷題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.急診中患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。答案：正確解析：意識(shí)喪失需立即CPR，維持生命。2.患者因中毒就診，急診護(hù)士應(yīng)立即催吐。答案：錯(cuò)誤解析：催吐可能加重毒物吸收，需根據(jù)毒物性質(zhì)決定。3.急診中患者發(fā)生過敏性休克，首選腎上腺素。答案：正確解析：腎上腺素是過敏性休克的搶救藥物。4.患者因腹部劇痛就診，急診護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行腹部按摩。答案：錯(cuò)誤解析：腹部劇痛可能提示內(nèi)臟損傷，按摩可能加重病情。5.急診中患者發(fā)生心臟驟停，除顫前需確保除顫儀已充電。答案：正確解析：除顫前需確保設(shè)備電量充足。6.患者因溺水就診，急診護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。答案：正確解析：溺水患者需立即清理呼吸道，必要時(shí)人工呼吸。7.急診中患者發(fā)生高熱抽搐，應(yīng)立即使用鎮(zhèn)靜藥物。答案：正確解析：抽搐時(shí)需使用鎮(zhèn)靜藥物控制發(fā)作。8.患者因外傷導(dǎo)致骨盆骨折，急診護(hù)士應(yīng)立即固定。答案：正確解析：骨盆骨折需立即固定，防止移位。9.急診中患者發(fā)生嘔血，應(yīng)立即給予止血藥。答案：錯(cuò)誤解析：嘔血時(shí)需先準(zhǔn)備急救包，配合醫(yī)生搶救。10.患者因藥物中毒就診，急診護(hù)士應(yīng)立即查看藥物說明書。答案：錯(cuò)誤解析：藥物中毒需立即建立靜脈通路，后續(xù)再了解藥物性質(zhì)。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，合計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述急診護(hù)士在處理多發(fā)性創(chuàng)傷患者時(shí)的優(yōu)先順序。答案：-首先處理危及生命的因素：大出血、呼吸道梗阻、循環(huán)障礙；-其次處理嚴(yán)重?fù)p傷：如顱腦損傷、脊柱損傷；-最后處理其他損傷：如四肢骨折等。解析：多發(fā)性創(chuàng)傷需分清輕重緩急，優(yōu)先搶救生命。2.簡(jiǎn)述急診護(hù)士在處理過敏性休克時(shí)的主要措施。答案：-立即給予腎上腺素；-保持患者平臥位，抬高下肢；-給予氧氣吸入；-建立靜脈通路；-密切觀察生命體征。解析：過敏性休克需快速搶救，包括藥物、體位、氧療等。3.簡(jiǎn)述急診護(hù)士在處理高熱抽搐患者時(shí)的主要措施。答案：-物理降溫：如頭部冰袋；-保持呼吸道通暢；-使用鎮(zhèn)靜藥物：如地西泮；-記錄抽搐時(shí)間；-密切觀察生命體征。解析：高熱抽搐需控制體溫、防止窒息、控制發(fā)作。4.簡(jiǎn)述急診護(hù)士在處理溺水患者時(shí)的主要措施。答案：-立即清理呼吸道；-給予氧氣吸入；-測(cè)量生命體征；-必要時(shí)使用呼吸機(jī)；-注意水吸入肺部的情況。解析：溺水搶救需重點(diǎn)清理呼吸道，維持氧供。5.簡(jiǎn)述急診護(hù)士在處理藥物中毒患者時(shí)的主要措施。答案：-立即建立靜脈通路；-根據(jù)毒物性質(zhì)決定是否洗胃；-給予解毒劑；-密切觀察生命體征；-了解毒物性質(zhì)和劑量。解析：藥物中毒搶救需快速建立通路，并根據(jù)毒物性質(zhì)決定治療方案。五、案例分析題（共2題，每題10分，合計(jì)20分）1.患者，男性，28歲，因車禍導(dǎo)致股骨骨折、失血性休克就診。急診護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？答案：-立即評(píng)估生命體征，建立靜脈通路；-快速止血，必要時(shí)輸血；-使用骨盆帶固定骨盆，防止移位；-給予氧氣吸入