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2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)筆試及答案考試時(shí)長(zhǎng):120分鐘滿分:100分試卷名稱:2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)筆試考核對(duì)象:護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布:-判斷題(總共10題,每題2分)總分20分-單選題(總共10題,每題2分)總分20分-多選題(總共10題,每題2分)總分20分-案例分析(總共3題,每題6分)總分18分-論述題(總共2題,每題11分)總分22分總分:100分---一、判斷題(每題2分,共20分)1.護(hù)理評(píng)估的主要方法是觀察法和實(shí)驗(yàn)檢查法。2.靜脈輸液時(shí),若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,提示發(fā)生靜脈炎。3.患者灌腸時(shí),若溶液流入直腸后立即出現(xiàn)劇烈腹痛,應(yīng)立即停止灌腸并通知醫(yī)生。4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,應(yīng)立即執(zhí)行并記錄。5.口腔護(hù)理時(shí),為昏迷患者擦洗口腔應(yīng)從內(nèi)向外清潔。6.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡,主要原因是局部組織長(zhǎng)期受壓。7.鼻飼時(shí),每次喂食量應(yīng)少于200ml,以免引起嘔吐。8.患者發(fā)熱時(shí),體溫超過(guò)39℃應(yīng)立即物理降溫。9.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí),應(yīng)避免在輸液側(cè)肢體采血。10.患者出院時(shí),護(hù)士應(yīng)協(xié)助其辦理出院手續(xù)并指導(dǎo)后續(xù)康復(fù)計(jì)劃。二、單選題(每題2分,共20分)1.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是()。A.詢問(wèn)患者病史B.進(jìn)行體格檢查C.查閱病歷資料D.完成護(hù)理診斷2.靜脈輸液時(shí),溶液滴速過(guò)快可能導(dǎo)致()。A.靜脈炎B.空氣栓塞C.電解質(zhì)紊亂D.藥物過(guò)敏3.患者灌腸時(shí),溶液溫度應(yīng)保持在()。A.35℃~37℃B.39℃~41℃C.42℃~44℃D.45℃~47℃4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)()。A.立即執(zhí)行并記錄B.與醫(yī)生溝通后執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行并報(bào)告D.等待患者確認(rèn)后執(zhí)行5.口腔護(hù)理時(shí),為長(zhǎng)期臥床患者清潔口腔的主要目的是()。A.預(yù)防齲齒B.保持口腔衛(wèi)生C.促進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜6.壓瘡分期中,皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,壓之不褪色的是()。A.I期壓瘡B.II期壓瘡C.III期壓瘡D.IV期壓瘡7.鼻飼時(shí),每次喂食間隔時(shí)間應(yīng)不少于()。A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘8.患者發(fā)熱時(shí),體溫在38℃~39℃應(yīng)采取的措施是()。A.立即物理降溫B.口服退熱藥C.減少活動(dòng)D.密切觀察9.護(hù)士采集靜脈血標(biāo)本時(shí),采血部位選擇錯(cuò)誤的是()。A.肘正中靜脈B.腕部靜脈C.足背靜脈D.手背靜脈10.患者出院時(shí),護(hù)士指導(dǎo)其康復(fù)計(jì)劃的主要依據(jù)是()。A.醫(yī)生診斷B.患者需求C.護(hù)理評(píng)估D.社會(huì)支持三、多選題(每題2分,共20分)1.護(hù)理評(píng)估的常用方法包括()。A.觀察法B.詢問(wèn)法C.實(shí)驗(yàn)檢查法D.體格檢查法E.文獻(xiàn)查閱法2.靜脈輸液時(shí),發(fā)生空氣栓塞的典型表現(xiàn)包括()。A.呼吸困難B.皮膚發(fā)紺C.心律失常D.惡心嘔吐E.體溫升高3.患者灌腸時(shí),注意事項(xiàng)包括()。A.溶液溫度適宜B.排便后記錄排便量C.灌腸速度緩慢D.灌腸前評(píng)估患者病情E.灌腸后協(xié)助患者平臥4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循的原則包括()。A.嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)囑B.及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑C.記錄執(zhí)行時(shí)間D.必要時(shí)咨詢醫(yī)生E.未經(jīng)確認(rèn)不執(zhí)行5.口腔護(hù)理時(shí),長(zhǎng)期臥床患者的清潔要點(diǎn)包括()。A.清潔牙齒內(nèi)外側(cè)B.清潔舌苔C.清潔口腔黏膜D.使用軟毛牙刷E.每日清潔2次6.壓瘡的預(yù)防措施包括()。A.定期翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚干燥D.按摩受壓部位E.每日檢查皮膚7.鼻飼時(shí),注意事項(xiàng)包括()。A.檢查鼻飼管是否通暢B.喂食后直立30分鐘C.每次喂食量適量D.喂食前檢查患者意識(shí)E.喂食后記錄患者反應(yīng)8.患者發(fā)熱時(shí),物理降溫的方法包括()。A.頭部冷敷B.溫水擦浴C.乙醇擦浴D.減少衣物E.保持室內(nèi)通風(fēng)9.護(hù)士采集靜脈血標(biāo)本時(shí),注意事項(xiàng)包括()。A.選擇合適的采血部位B.避免在輸液側(cè)采血C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D.標(biāo)記標(biāo)本信息E.快速完成采血10.患者出院時(shí),護(hù)士指導(dǎo)其康復(fù)計(jì)劃的內(nèi)容包括()。A.藥物使用方法B.飲食管理C.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)D.病情監(jiān)測(cè)E.心理支持四、案例分析(每題6分,共18分)案例1:患者,女性,68歲,因腦梗死入院,長(zhǎng)期臥床,近期發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,壓之不褪色,伴有輕微疼痛。護(hù)士應(yīng)如何處理?案例2:患者,男性,45歲,因高熱入院,體溫39.5℃,護(hù)士為其進(jìn)行溫水擦浴降溫,擦浴過(guò)程中患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白,護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施?案例3:患者,女性,70歲,因吞咽困難需鼻飼,護(hù)士為其進(jìn)行鼻飼操作,喂食過(guò)程中患者突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,護(hù)士應(yīng)如何處理?五、論述題(每題11分,共22分)1.試述護(hù)理評(píng)估的基本步驟及其重要性。2.結(jié)合臨床實(shí)際,論述壓瘡的預(yù)防措施及其意義。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×(護(hù)理評(píng)估的主要方法是觀察法、詢問(wèn)法、體格檢查法等,實(shí)驗(yàn)檢查法是輔助手段。)2.√(靜脈炎典型表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅線。)3.√(劇烈腹痛提示腸道刺激,應(yīng)立即停止灌腸并報(bào)告。)4.×(發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)立即與醫(yī)生溝通,未經(jīng)確認(rèn)不執(zhí)行。)5.×(應(yīng)從外向內(nèi)清潔,避免污染。)6.√(長(zhǎng)期受壓是壓瘡發(fā)生的主要原因。)7.√(每次喂食量應(yīng)少于200ml,避免嘔吐。)8.×(38℃~39℃應(yīng)密切觀察,必要時(shí)物理降溫。)9.√(輸液側(cè)肢體血管受藥物影響,應(yīng)避免采血。)10.√(康復(fù)計(jì)劃應(yīng)基于患者需求。)二、單選題1.A(護(hù)理評(píng)估的首要步驟是詢問(wèn)患者病史。)2.B(滴速過(guò)快可能導(dǎo)致空氣栓塞。)3.B(溶液溫度應(yīng)保持在39℃~41℃。)4.C(發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)拒絕執(zhí)行并報(bào)告。)5.B(主要目的是保持口腔衛(wèi)生。)6.A(I期壓瘡表現(xiàn)為紅腫、疼痛,壓之不褪色。)7.C(每次喂食間隔時(shí)間應(yīng)不少于20分鐘。)8.D(38℃~39℃應(yīng)密切觀察。)9.C(足背靜脈不適合采集靜脈血。)10.C(康復(fù)計(jì)劃應(yīng)基于護(hù)理評(píng)估。)三、多選題1.ABCD(觀察法、詢問(wèn)法、實(shí)驗(yàn)檢查法、體格檢查法是常用方法。)2.ABC(典型表現(xiàn)為呼吸困難、皮膚發(fā)紺、心律失常。)3.ABCD(注意事項(xiàng)包括溶液溫度、排便量記錄、緩慢灌腸、評(píng)估病情、協(xié)助平臥。)4.ABCDE(原則包括嚴(yán)格核對(duì)、及時(shí)執(zhí)行、記錄時(shí)間、咨詢醫(yī)生、未經(jīng)確認(rèn)不執(zhí)行。)5.ABCDE(清潔要點(diǎn)包括清潔牙齒內(nèi)外側(cè)、舌苔、黏膜、使用軟毛牙刷、每日清潔2次。)6.ABCE(預(yù)防措施包括定期翻身、減壓床墊、保持皮膚干燥、每日檢查皮膚。)7.ABCDE(注意事項(xiàng)包括檢查鼻飼管、直立30分鐘、適量喂食、檢查意識(shí)、記錄反應(yīng)。)8.ABDE(物理降溫方法包括頭部冷敷、溫水擦浴、減少衣物、保持室內(nèi)通風(fēng)。)9.ABCDE(注意事項(xiàng)包括選擇部位、避免輸液側(cè)、無(wú)菌操作、標(biāo)記信息、快速完成。)10.ABCDE(康復(fù)計(jì)劃內(nèi)容包括藥物使用、飲食管理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)、心理支持。)四、案例分析案例1:處理措施:1.立即停止骶尾部受壓,協(xié)助患者翻身。2.報(bào)告醫(yī)生,遵醫(yī)囑使用減壓措施(如氣墊床)。3.局部用50%酒精按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。4.保持皮膚清潔干燥,避免摩擦。5.每日評(píng)估皮膚情況,記錄紅腫變化。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):-指出壓瘡分期及處理原則(2分)。-描述具體措施(4分)。-強(qiáng)調(diào)預(yù)防及監(jiān)測(cè)(2分)。案例2:處理措施:1.立即停止擦浴,協(xié)助患者坐起或側(cè)臥。2.清理口鼻分泌物,保持呼吸道通暢。3.給予氧氣吸入,觀察生命體征。4.報(bào)告醫(yī)生,遵醫(yī)囑處理。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):-描述緊急處理措施(4分)。-強(qiáng)調(diào)呼吸道管理(3分)。案例3:處理措施:1.立即停止鼻飼,拔出鼻飼管。2.清理口鼻分泌物,保持呼吸道通暢。3.給予氧氣吸入,觀察生命體征。4.報(bào)告醫(yī)生,遵醫(yī)囑處理。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):-描述緊急處理措施(4分)。-強(qiáng)調(diào)呼吸道管理(3分)。五、論述題1.護(hù)理評(píng)估的基本步驟及其重要性護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括:(1)收集資料(通過(guò)觀察、詢問(wèn)、體格檢查等方法)。(2)整理資料(分類、分析、核實(shí))。(3)識(shí)別問(wèn)題(確定患者健康問(wèn)題)。(4)形成結(jié)論(提出護(hù)理診斷)。重要性:-為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。-指導(dǎo)護(hù)理措施的實(shí)施。-評(píng)估護(hù)理效果的基礎(chǔ)。評(píng)分
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