國家基本公共衛(wèi)生服務考試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.國家基本公共衛(wèi)生服務項目自哪一年起在全國統(tǒng)一實施？A.2006年B.2009年C.2011年D.2015年答案：B解析：2009年《中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》發(fā)布，標志著國家基本公共衛(wèi)生服務項目正式啟動，中央財政統(tǒng)一補助標準并建立績效考核制度。2.居民健康檔案的建檔率考核指標要求達到轄區(qū)內(nèi)常住人口的百分比為：A.≥60%B.≥70%C.≥80%D.≥90%答案：C解析：《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》明確規(guī)定，以縣（市、區(qū)）為單位，居民健康檔案建檔率≥80%。3.下列哪項不屬于預防接種“三查七對”內(nèi)容？A.查受種者健康狀況和禁忌證B.查疫苗和注射器外觀、批號、效期C.對受種者姓名、年齡、疫苗品名D.對受種者家族史、遺傳史、過敏史答案：D解析：“三查七對”不含家族史、遺傳史，核心是對疫苗和受種者身份、疫苗信息的核對，確保接種安全。4.對原發(fā)性高血壓患者進行面對面隨訪時，下列哪項為必須測量的指標？A.腰圍B.體重指數(shù)C.雙側(cè)上臂血壓D.隨機血糖答案：C解析：規(guī)范要求每年至少4次面對面隨訪，每次必須測量雙側(cè)上臂血壓，以排除外周血管疾病及假性高血壓。5.06歲兒童健康管理中，首次新生兒訪視應在出院后：A.24小時內(nèi)B.3天內(nèi)C.7天內(nèi)D.14天內(nèi)答案：C解析：規(guī)范明確首次訪視在新生兒出院后7天內(nèi)完成，以及早發(fā)現(xiàn)異常、指導母乳喂養(yǎng)。6.老年人健康管理服務規(guī)范中，老年人生活自理能力評估表最低得分提示：A.可自理B.輕度依賴C.中度依賴D.重度依賴答案：A解析：該表總分03分為可自理，48分輕度依賴，918分中度依賴，≥19分重度依賴。7.嚴重精神障礙患者危險性分級中，出現(xiàn)打砸行為但局限在家里，能被勸說制止，應評為：A.1級B.2級C.3級D.4級答案：B解析：2級表現(xiàn)為打砸行為，不分場合，但能被勸說制止；若不能制止則升為3級。8.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率計算公式為：A.網(wǎng)絡報告病例數(shù)/登記病例數(shù)×100%B.網(wǎng)絡報告病例數(shù)/轄區(qū)人口數(shù)×100%C.及時報告事件數(shù)/報告事件總數(shù)×100%D.報告事件數(shù)/發(fā)現(xiàn)事件數(shù)×100%答案：D解析：報告率=網(wǎng)絡直報事件或病例數(shù)/實際發(fā)現(xiàn)事件或病例數(shù)×100%，反映漏報情況。9.下列關(guān)于2型糖尿病患者空腹血糖控制滿意的標準，正確的是：A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.≤7.8mmol/LD.≤10.0mmol/L答案：B解析：根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2020）》，空腹血糖控制目標為<7.0mmol/L，對應規(guī)范“滿意”標準。10.肺結(jié)核患者第一次入戶隨訪時，基層醫(yī)生必須完成的工作不包括：A.健康教育B.密切接觸者篩查C.督導服藥協(xié)議簽署D.痰培養(yǎng)檢查答案：D解析：痰培養(yǎng)由定點醫(yī)療機構(gòu)實驗室完成，基層醫(yī)生負責健康教育、密切接觸者推介及簽署服藥協(xié)議。11.居民健康檔案動態(tài)使用率要求達到：A.≥30%B.≥40%C.≥50%D.≥60%答案：C解析：規(guī)范要求檔案中有動態(tài)記錄（隨訪、體檢、就診等）的檔案占比≥50%。12.對孕婦進行妊娠早期隨訪時，必須免費提供的實驗室檢查是：A.唐氏篩查B.地中海貧血篩查C.血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原D.無創(chuàng)DNA檢測答案：C解析：國家項目僅免費規(guī)定基礎(chǔ)實驗室檢查，唐氏篩查、無創(chuàng)DNA等屬自費項目。13.下列哪項不是健康教育服務形式？A.發(fā)放印刷資料B.個體化健康教育處方C.公眾健康咨詢活動D.醫(yī)學繼續(xù)教育培訓班答案：D解析：醫(yī)學繼續(xù)教育面向醫(yī)務人員，不屬于對轄區(qū)居民的健康教育服務形式。14.預防接種證查驗補種工作的責任主體是：A.縣級疾控中心B.托幼機構(gòu)/學校C.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)D.兒童家長答案：C解析：基層機構(gòu)負責入托、入學查驗預防接種證及補種工作，教育部門和疾控部門協(xié)助。15.老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，體質(zhì)辨識后需提供的指導頻次為：A.每年1次B.每年2次C.每季度1次D.每月1次答案：A解析：規(guī)范要求每年為老年人提供1次中醫(yī)藥體質(zhì)辨識及相應調(diào)養(yǎng)指導。16.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告時限，基層醫(yī)療機構(gòu)應在發(fā)現(xiàn)后：A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.3小時內(nèi)D.6小時內(nèi)答案：B解析：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定責任報告單位2小時內(nèi)網(wǎng)絡直報。17.對高血壓合并糖尿病患者，其血壓控制目標值應為：A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/90mmHgD.<125/75mmHg答案：B解析：合并糖尿病的高血壓患者心血管風險高，目標<130/80mmHg可顯著降低事件。18.06歲兒童眼保健和視力檢查共要求的次數(shù)為：A.6次B.9次C.12次D.13次答案：D解析：新生兒期1次，3、6、12月齡各1次，之后每半年1次直至6歲，合計13次。19.基層機構(gòu)對嚴重精神障礙患者隨訪時，若患者連續(xù)兩次失訪，應：A.停止管理B.報告派出所C.在2周內(nèi)協(xié)助追蹤D.直接轉(zhuǎn)診至省級醫(yī)院答案：C解析：規(guī)范要求連續(xù)兩次失訪后，在2周內(nèi)聯(lián)合多部門協(xié)助追蹤，減少肇事肇禍風險。20.居民健康檔案編碼采用17位制，其中前6位為：A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼B.縣及縣以上行政區(qū)劃編碼C.村（居）委會編碼D.個人順序碼答案：B解析：遵循國家標準GB/T2260，前6位為縣及以上行政區(qū)劃代碼，確保檔案唯一性。21.下列哪項屬于國家免疫規(guī)劃疫苗？A.水痘疫苗B.流感疫苗C.麻腮風聯(lián)合疫苗D.輪狀病毒疫苗答案：C解析：麻腮風聯(lián)合疫苗（MMR）納入國家免疫規(guī)劃，其余為二類疫苗。22.基層機構(gòu)對2型糖尿病患者進行隨訪時，足背動脈搏動檢查頻次為：A.每年1次B.每半年1次C.每季度1次D.每次隨訪答案：D解析：規(guī)范要求每次隨訪均需檢查足背動脈搏動，以及早發(fā)現(xiàn)糖尿病足風險。23.健康教育印刷資料每年應發(fā)放不少于多少種？A.6種B.9種C.12種D.15種答案：C解析：規(guī)范要求基層機構(gòu)每年發(fā)放不少于12種內(nèi)容的印刷資料，覆蓋主要健康問題。24.老年人健康管理率指標要求達到：A.≥55%B.≥65%C.≥75%D.≥85%答案：B解析：規(guī)范要求老年人健康管理率≥65%，即接受體檢及健康指導人數(shù)占轄區(qū)老年人比例。25.對疑似肺結(jié)核患者進行轉(zhuǎn)診時，基層醫(yī)生應填寫：A.傳染病報告卡B.肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診單C.雙向轉(zhuǎn)診單D.首次隨訪記錄表答案：B解析：需填寫“肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診單”，一式三份，確保追蹤到位。26.下列哪項不是孕產(chǎn)婦健康管理考核指標？A.早孕建冊率B.產(chǎn)后訪視率C.剖宮產(chǎn)率D.高危孕產(chǎn)婦管理率答案：C解析：剖宮產(chǎn)率為醫(yī)療質(zhì)量指標，不納入國家基本公共衛(wèi)生服務項目考核。27.預防接種異常反應調(diào)查診斷結(jié)論作出時限為：A.15天B.30天C.45天D.60天答案：D解析：《預防接種異常反應鑒定辦法》規(guī)定，調(diào)查診斷專家組應在收到完整材料后60日內(nèi)作出結(jié)論。28.居民健康檔案個人基本信息表中，下列哪項為必填項？A.藥物過敏史B.遺傳病史C.家庭廚房排風設施D.既往疾病史答案：A解析：藥物過敏史為必填，涉及安全用藥；廚房排風設施為選填生活環(huán)境信息。29.基層機構(gòu)對高血壓患者的規(guī)范管理率應達到：A.≥50%B.≥60%C.≥70%D.≥80%答案：B解析：規(guī)范管理率指按規(guī)范要求完成隨訪評估及干預的患者占比，指標≥60%。30.下列哪項屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡填報內(nèi)容？A.患者醫(yī)保號B.事件分級（ⅠⅣ級）C.患者家庭收入D.責任醫(yī)生職稱答案：B解析：報告卡核心為事件分類、分級、發(fā)生時間、波及人群，ⅠⅣ級對應特別重大至一般。二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）31.以下哪些屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目重點人群？A.06歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.慢性病患者D.殘疾人E.老年人答案：ABCE解析：殘疾人服務尚未納入國家統(tǒng)一項目，其余為重點人群。32.居民健康檔案更新內(nèi)容可包括：A.健康體檢記錄B.重點人群隨訪表C.雙向轉(zhuǎn)診記錄D.醫(yī)保報銷單據(jù)E.疫苗接種記錄答案：ABCE解析：醫(yī)保報銷單據(jù)為財務憑證，不寫入健康檔案。33.高血壓隨訪評估中，出現(xiàn)哪些情況應緊急轉(zhuǎn)診？A.收縮壓≥180mmHg且舒張壓≥110mmHgB.意識改變C.劇烈頭痛D.視力模糊E.空腹血糖5.6mmol/L答案：ABCD解析：E項血糖值正常，不屬于緊急轉(zhuǎn)診指征。34.下列哪些疫苗接種途徑為口服？A.脊灰減毒活疫苗B.輪狀病毒疫苗C.霍亂疫苗D.卡介苗E.乙肝疫苗答案：ABC解析：卡介苗為皮內(nèi)注射，乙肝疫苗為肌內(nèi)注射。35.對糖尿病患者進行個體化健康教育，應包括：A.合理膳食B.規(guī)律運動C.自我血糖監(jiān)測D.足部護理E.胰島素注射技術(shù)答案：ABCDE解析：五項均為核心教育內(nèi)容，提高自我管理能力。36.下列哪些屬于肺結(jié)核患者隨訪評估內(nèi)容？A.咳嗽咳痰癥狀B.服藥依從性C.藥物不良反應D.胸片結(jié)果E.密切接觸者篩查答案：ABCE解析：胸片由定點醫(yī)院復查，基層記錄結(jié)果但不作為現(xiàn)場評估項。37.健康教育宣傳欄設置要求包括：A.面積≥2m2B.中心位置距地面1.51.6mC.每季度更換一次D.有出版日期E.配照片答案：ABCD解析：規(guī)范未強制配照片，但要求留底稿。38.下列哪些情況可導致預防接種異常反應調(diào)查診斷中止？A.受種者拒絕檢查B.材料不全且無法補正C.進入司法程序D.受種者死亡E.疫苗質(zhì)量合格證明缺失答案：ABC解析：D、E不必然導致中止，材料可補充。39.老年人中醫(yī)藥健康管理服務流程包括：A.體質(zhì)辨識B.中醫(yī)藥保健指導C.體質(zhì)辨識結(jié)果告知D.隨訪評估E.建立中醫(yī)健康檔案答案：ABC解析：規(guī)范流程為辨識告知指導，無強制隨訪和新建檔案要求。40.下列哪些屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？A.重大傳染病疫情B.群體不明原因疾病C.重大食物中毒D.重大職業(yè)中毒E.重大交通事故答案：ABCD解析：重大交通事故若無公共衛(wèi)生影響，不屬突發(fā)公共衛(wèi)生事件。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.居民健康檔案可以紙質(zhì)或電子形式保存，但電子檔案無需備份。答案：×解析：電子檔案必須雙備份，確保信息安全與隱私保護。42.基層機構(gòu)對高血壓患者每年提供1次較全面的健康體檢即可。答案：×解析：除年度體檢外，還需至少4次面對面隨訪，動態(tài)監(jiān)測血壓。43.新生兒滿月訪視可與乙肝疫苗第二針預約在同一天完成。答案：√解析：規(guī)范鼓勵將健康管理與預防接種預約結(jié)合，減少家長奔波。44.嚴重精神障礙患者危險性評級為5級時可不立即轉(zhuǎn)診。答案：×解析：5級為持械針對他人暴力行為，必須立即轉(zhuǎn)診并報警。45.居民健康檔案編碼中的村（居）委會代碼由縣級統(tǒng)計部門統(tǒng)一編制。答案：√解析：遵循國家標準，由縣級統(tǒng)計或民政部門統(tǒng)一賦碼，確保唯一。46.2型糖尿病患者空腹血糖≥7.8mmol/L即視為控制不滿意。答案：√解析：規(guī)范將空腹血糖≥7.0mmol/L定義為不滿意，≥7.8mmol/L更需干預。47.健康教育音像資料每年播放不少于6種，每種播放不少于3次。答案：√解析：規(guī)范要求種類與頻次雙達標，提高居民接觸率。48.預防接種異常反應調(diào)查診斷專家組至少包括臨床、疾控、藥學專家各1名。答案：√解析：確保診斷科學公正，避免利益沖突。49.老年人健康管理體檢項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖、腹部B超。答案：√解析：規(guī)范明確上述為必檢項目，B超含肝膽胰脾。50.傳染病報告卡中，學生、幼托兒童必須填寫所在學校或托幼機構(gòu)名稱。答案：√解析：便于開展聚集性疫情調(diào)查與處置。四、簡答題（每題8分，共24分）51.簡述居民健康檔案動態(tài)記錄的主要內(nèi)容及更新時限要求。答案：（1）內(nèi)容：①健康體檢記錄（含體格檢查、輔助檢查、中醫(yī)體質(zhì)辨識等）；②重點人群隨訪記錄（高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、孕產(chǎn)婦、兒童等）；③醫(yī)療服務記錄（門診、住院、雙向轉(zhuǎn)診）；④疫苗接種記錄；⑤健康問題評估與干預記錄。（2）更新時限：①健康體檢記錄每年更新1次；②高血壓、糖尿病隨訪至少每季度1次；③嚴重精神障礙患者根據(jù)危險性等級，穩(wěn)定期每季度1次，不穩(wěn)定隨時隨訪；④孕產(chǎn)婦從建冊至產(chǎn)后42天至少5次；⑤兒童13次隨訪按免疫程序同步；⑥雙向轉(zhuǎn)診48小時內(nèi)完成記錄；⑦動態(tài)使用率≥50%，確保檔案活檔。52.列舉預防接種“三查七對一驗證”具體內(nèi)容，并說明其意義。答案：（1）三查：①查受種者健康狀況和禁忌證；②查疫苗和注射器外觀、批號、效期；③查冰箱溫度記錄及疫苗儲運條件。（2）七對：①對受種者姓名；②對年齡；③對疫苗品名；④對規(guī)格劑量；⑤對接種部位；⑥對接種途徑；⑦對效期。（3）一驗證：接種疫苗前請受種者或監(jiān)護人驗證疫苗名稱和效期。意義：最大限度避免接種差錯，確保疫苗安全有效，降低異常反應風險，提升公眾信任。53.說明基層機構(gòu)對高血壓合并糖尿病患者進行綜合干預的五項核心措施。答案：①藥物干預：優(yōu)先選擇ACEI/ARB類降壓藥，兼顧心腎保護；血糖管理首選二甲雙胍，必要時聯(lián)合胰島素。②生活方式指導：低鹽（<5g/日）、低糖、高纖維膳食；每周≥150分鐘中等強度有氧運動；戒煙限酒。③指標監(jiān)測：每季度測血壓、空腹血糖、足背動脈搏動；每年查糖化血紅蛋白、血脂、腎功能、尿微量白蛋白。④并發(fā)癥篩查：年度眼底檢查、心電圖、下肢神經(jīng)病變評估。⑤雙向轉(zhuǎn)診：血壓持續(xù)≥180/110mmHg、血糖≥16