2025年新版獸醫(yī)病理生理試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.犬瘟熱病毒感染時(shí)，神經(jīng)細(xì)胞胞漿內(nèi)出現(xiàn)的嗜酸性包涵體屬于哪種細(xì)胞損傷超微結(jié)構(gòu)改變？A.線粒體腫脹B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)脫顆粒C.胞漿內(nèi)包含物形成D.溶酶體破裂答案：C2.馬發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)后，腸壁組織出現(xiàn)暗紅色、質(zhì)地脆弱、有惡臭的病灶，其主要病理機(jī)制是？A.動(dòng)脈性充血B.慢性淤血C.混合性血栓阻塞D.靜脈回流受阻合并動(dòng)脈缺血答案：D3.奶牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎時(shí)，腹腔內(nèi)大量中性粒細(xì)胞滲出的主要機(jī)制是？A.血管通透性增加B.趨化因子（如C5a）作用C.組織胺釋放D.前列腺素E2介導(dǎo)答案：B4.豬瘟病毒感染導(dǎo)致的脾臟“梗死性結(jié)節(jié)”，其本質(zhì)是？A.貧血性梗死B.出血性梗死C.敗血性梗死D.液化性壞死答案：C5.犬急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶升高的主要原因是？A.胰腺腺泡細(xì)胞壞死，酶釋放入血B.肝細(xì)胞合成淀粉酶增加C.腎臟排泄功能障礙D.腸道吸收淀粉酶增多答案：A6.肉雞腹水綜合征的核心病理環(huán)節(jié)是？A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺毛細(xì)血管床減少D.血漿膠體滲透壓降低答案：B7.犬有機(jī)磷中毒時(shí)，瞳孔縮小的病理基礎(chǔ)是？A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.瞳孔括約肌麻痹D.瞳孔開大肌收縮答案：B8.犢牛白肌?。ㄎ狈Γr(shí)，骨骼肌細(xì)胞死亡的主要形式是？A.凋亡B.壞死C.自噬性細(xì)胞死亡D.焦亡答案：B9.貓慢性腎功能不全時(shí)，血磷升高的主要機(jī)制是？A.腎小球?yàn)V過率下降，磷排泄減少B.腎小管重吸收磷增加C.甲狀旁腺激素（PTH）分泌減少D.腸道吸收磷減少答案：A10.馬傳染性貧血（EIA）的“間歇熱”現(xiàn)象，與下列哪項(xiàng)病理機(jī)制最相關(guān)？A.病毒抗原變異導(dǎo)致免疫復(fù)合物反復(fù)形成B.中性粒細(xì)胞吞噬功能周期性增強(qiáng)C.肝臟解毒功能波動(dòng)D.下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)間歇性上移答案：A11.豬繁殖與呼吸綜合征（PRRS）導(dǎo)致流產(chǎn)的關(guān)鍵病理變化是？A.子宮內(nèi)膜炎B.胎盤血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷C.胎兒心臟發(fā)育畸形D.母體雌激素水平過高答案：B12.奶牛酮病時(shí)，血液中β-羥丁酸升高的根本原因是？A.葡萄糖攝入不足，脂肪分解增強(qiáng)B.肝臟酮體合成酶活性降低C.肌肉組織利用酮體能力增強(qiáng)D.腎臟排泄酮體障礙答案：A13.犬細(xì)小病毒（CPV）感染導(dǎo)致的劇烈腹瀉，主要因病毒破壞？A.小腸絨毛上皮細(xì)胞B.結(jié)腸杯狀細(xì)胞C.胰腺外分泌細(xì)胞D.胃黏膜壁細(xì)胞答案：A14.綿羊癢?。貌《静。┑奶卣餍圆±碜兓?？A.神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)空泡變性（海綿狀腦病）B.膠質(zhì)細(xì)胞增生C.神經(jīng)纖維纏結(jié)D.淀粉樣斑塊沉積答案：A15.犬過敏性休克時(shí)，血壓急劇下降的主要機(jī)制是？A.心輸出量減少B.外周血管廣泛擴(kuò)張C.血容量急性減少D.心肌收縮力減弱答案：B二、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述細(xì)胞水腫與脂肪變性的區(qū)別（從發(fā)生機(jī)制、好發(fā)器官、形態(tài)學(xué)特征三方面回答）。答案：①發(fā)生機(jī)制：細(xì)胞水腫因線粒體受損導(dǎo)致ATP提供減少，鈉泵功能障礙，細(xì)胞內(nèi)Na+、水蓄積；脂肪變性因脂蛋白合成障礙（如中毒）或脂肪酸氧化障礙（如缺氧），導(dǎo)致中性脂肪在胞漿蓄積。②好發(fā)器官：細(xì)胞水腫多見于心、肝、腎等代謝活躍器官；脂肪變性以肝臟最常見（如脂肪肝），其次是心肌、腎臟。③形態(tài)學(xué)特征：細(xì)胞水腫表現(xiàn)為細(xì)胞體積增大，胞漿疏松淡染（光鏡），電鏡下線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹；脂肪變性可見胞漿內(nèi)大小不等的脂滴空泡（HE染色），蘇丹Ⅲ染色呈橘紅色。2.比較漏出液與滲出液的主要區(qū)別（至少列出5項(xiàng)）。答案：①原因：漏出液因毛細(xì)血管流體靜壓增高或膠體滲透壓降低（非炎癥）；滲出液因炎癥導(dǎo)致血管通透性增高。②蛋白含量：漏出液＜25g/L；滲出液＞30g/L。③細(xì)胞數(shù)：漏出液＜0.1×109/L；滲出液＞0.5×109/L（以中性粒細(xì)胞或淋巴細(xì)胞為主）。④比重：漏出液＜1.015；滲出液＞1.018。⑤凝固性：漏出液不易凝固；滲出液含纖維蛋白原，易凝固。⑥Rivalta試驗(yàn)：漏出液陰性；滲出液陽性（黏蛋白反應(yīng)）。3.簡(jiǎn)述休克早期（代償期）的主要病理生理變化及機(jī)體代償機(jī)制。答案：病理生理變化：①有效循環(huán)血量減少（如失血、脫水）；②交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮，兒茶酚胺大量釋放；③皮膚、內(nèi)臟（腎、腸）小血管收縮，血液重新分布；④毛細(xì)血管前阻力＞后阻力，組織灌流“少灌少流”。代償機(jī)制：①動(dòng)脈血壓維持（通過心率增快、心肌收縮力增強(qiáng)維持心輸出量；外周阻力增加）；②回心血量增加（靜脈收縮“自身輸血”，組織液重吸收“自身輸液”）；③維持腦、心等重要器官血供（這些器官血管對(duì)兒茶酚胺敏感性低，保持相對(duì)擴(kuò)張）。4.列舉3種可引起肝臟“假小葉”形成的疾病，并簡(jiǎn)述假小葉的病理意義。答案：疾?。孩偃愿窝祝ㄈ缛畟魅拘愿窝撞《境掷m(xù)感染）；②豬慢性銅中毒（銅蓄積導(dǎo)致肝纖維化）；③牛長期飼喂含吡咯里西啶生物堿的植物（如千里光）引起的中毒性肝硬化。病理意義：假小葉是肝硬化的特征性病變，標(biāo)志肝小葉正常結(jié)構(gòu)被破壞，肝索排列紊亂，中央靜脈缺如、偏位或多個(gè)；假小葉形成導(dǎo)致肝內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變（門脈高壓）和肝功能障礙（如合成、解毒功能下降），是肝功能失代償?shù)男螒B(tài)學(xué)基礎(chǔ)。5.簡(jiǎn)述發(fā)熱時(shí)“體溫上升期”的臨床表現(xiàn)及病理機(jī)制。答案：臨床表現(xiàn)：畏寒、寒戰(zhàn)、皮膚蒼白、豎毛（如豬“打堆”）、皮溫降低。病理機(jī)制：致熱原（如細(xì)菌內(nèi)毒素）作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點(diǎn)上移（如從38℃升至40℃）。此時(shí)，機(jī)體產(chǎn)熱＞散熱：①皮膚血管收縮（減少散熱）導(dǎo)致皮膚蒼白、皮溫低；②豎毛肌收縮（“雞皮疙瘩”）增加產(chǎn)熱；③骨骼肌不自主收縮（寒戰(zhàn)）是產(chǎn)熱的主要方式（可比正常增加4-5倍）。三、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：某豬場(chǎng)育肥豬群暴發(fā)疾病，表現(xiàn)為體溫41-42℃，精神沉郁，皮膚廣泛性出血點(diǎn)（尤其耳尖、腹下），剖檢見脾臟邊緣有紫黑色梗死灶，腎臟表面有“麻雀卵”樣出血點(diǎn)，淋巴結(jié)呈“大理石樣”出血。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確認(rèn)感染豬瘟病毒（CSFV）。問題：（1）該病例中，皮膚、腎臟、淋巴結(jié)的出血屬于哪種類型的出血？其發(fā)生機(jī)制是什么？（2）脾臟梗死灶的病理類型及形成原因是什么？答案：（1）屬于漏出性出血（或滲出性出血）。機(jī)制：豬瘟病毒直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞（如通過病毒復(fù)制破壞內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)），同時(shí)病毒誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)（如細(xì)胞因子風(fēng)暴）導(dǎo)致血管通透性增高；此外，病毒抑制骨髓造血（如血小板提供減少），加重出血傾向。（2）脾臟梗死灶屬于敗血性梗死。原因：豬瘟病毒感染導(dǎo)致全身敗血癥，血液中存在大量病毒和細(xì)菌（繼發(fā)感染時(shí)），形成含病原體的栓子（如微血栓）；脾臟動(dòng)脈末梢血供特點(diǎn)（終末動(dòng)脈多）導(dǎo)致局部缺血，同時(shí)病原體在局部繁殖，引起梗死灶內(nèi)出血、壞死及炎細(xì)胞浸潤（表現(xiàn)為紫黑色、質(zhì)地脆弱）。案例2：某奶牛場(chǎng)多頭發(fā)情期母牛出現(xiàn)食欲減退、產(chǎn)奶量下降，可視黏膜黃染，尿液呈深黃色（膽紅素尿），血液檢測(cè)顯示總膽紅素（TBIL）35μmol/L（正常5-15μmol/L），直接膽紅素（DBIL）20μmol/L（正常0-5μmol/L），丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高至200U/L（正常＜50U/L）。問題：（1）該病例屬于哪種類型的黃疸？判斷依據(jù)是什么？（2）簡(jiǎn)述其發(fā)生的病理機(jī)制。答案：（1）屬于肝細(xì)胞性黃疸。依據(jù)：血液中總膽紅素和直接膽紅素均升高（DBIL/TBIL＞50%），且ALT升高提示肝細(xì)胞損傷（ALT主要存在于肝細(xì)胞胞漿，肝細(xì)胞壞死時(shí)釋放入血）。（2）機(jī)制：①肝細(xì)胞損傷（如病毒感染、中毒）導(dǎo)致對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄功能障礙：肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素（UCB）能力下降，血中UCB升高；②肝細(xì)胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性降低，UCB結(jié)合為直接膽紅素（DB）減少；③肝細(xì)胞腫脹、壞死導(dǎo)致毛細(xì)膽管阻塞，DB反流入血（通過肝竇或淋巴系統(tǒng)），血中DB升高；④結(jié)合膽紅素可通過腎小球?yàn)V過（因水溶性），故尿中出現(xiàn)膽紅素（膽紅素尿）；⑤腸道內(nèi)膽素原提供減少（排入腸道的DB減少），尿膽原可能正?；驕p少（取決于肝細(xì)胞損傷程度）。案例3：某犬因誤食巧克力（含可可堿）送診，表現(xiàn)為煩躁不安、心率180次/分（正常70-120次/分）、血壓160/100mmHg（正常90-140/60-90mmHg），實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)顯示血中兒茶酚胺濃度顯著升高。問題：（1）可可堿的主要毒性作用機(jī)制是什么？（2）結(jié)合病理生理學(xué)知識(shí)，解釋該犬出現(xiàn)心率加快、血壓升高的原因。答案：（1）可可堿屬于甲基黃嘌呤類化合物，其主要機(jī)制是抑制磷酸二酯酶（PDE），減少環(huán)磷酸腺苷（cAMP）和環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）的降解，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)cAMP/cGMP水平升高；此外，可可堿還可拮抗腺苷受體，間接增強(qiáng)交感神經(jīng)活性。（2）①兒茶酚胺（腎上腺素、去甲腎上腺素）升高：可可堿通過上述機(jī)制促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)釋放兒茶酚胺，同時(shí)抑制其重?cái)z取；