2025年新版心肺復(fù)蘇檢測(cè)題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.成人發(fā)生心跳驟停時(shí)，判斷有無反應(yīng)及正常呼吸的正確操作是：A.拍打雙肩并呼喊，觀察5秒內(nèi)是否有呼吸B.輕拍面頰并呼喊，觀察10秒內(nèi)是否有正常呼吸C.按壓人中并呼喊，觀察15秒內(nèi)是否有胸廓起伏D.搖晃身體并呼喊，觀察20秒內(nèi)是否有自主運(yùn)動(dòng)答案：B2.2025年新版指南中，成人胸外按壓的深度要求為：A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米答案：C3.單人心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，成人按壓與呼吸的比例應(yīng)為：A.15:2B.30:2C.50:2D.10:1答案：B4.嬰兒（1歲以下）胸外按壓的正確手法是：A.單掌根按壓，深度為胸廓前后徑的1/3B.雙拇指環(huán)抱法，按壓位置為乳頭連線中點(diǎn)下方C.雙掌根重疊按壓，深度4-5厘米D.單指按壓，頻率80-100次/分答案：B5.除顫儀到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，首次除顫的能量選擇（雙向波除顫儀）應(yīng)為：A.50焦耳B.120-200焦耳C.300焦耳D.360焦耳答案：B6.對(duì)于目擊的成人心跳驟停，第一目擊者應(yīng)首先：A.立即開始CPRB.呼叫急救系統(tǒng)并獲取除顫儀C.檢查脈搏D.開放氣道答案：B7.心肺復(fù)蘇過程中，判斷復(fù)蘇有效的最直接指標(biāo)是：A.瞳孔由散大變?yōu)榭s小B.出現(xiàn)自主呼吸C.可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)D.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)答案：C8.孕婦（妊娠晚期）發(fā)生心跳驟停時(shí)，胸外按壓的位置應(yīng)：A.上移1-2厘米B.下移1-2厘米C.保持胸骨下半段D.改為心前區(qū)按壓答案：C9.溺水者被救起后無反應(yīng)且無正常呼吸，應(yīng)首先：A.立即控水B.開始5輪CPR（約2分鐘）后再呼救C.直接呼叫急救系統(tǒng)D.檢查脈搏答案：B10.雙人CPR時(shí)，按壓者與呼吸支持者的輪換時(shí)間應(yīng)控制在：A.5秒內(nèi)B.10秒內(nèi)C.15秒內(nèi)D.20秒內(nèi)答案：A11.兒童（1-8歲）胸外按壓的深度要求為：A.2-3厘米B.3-4厘米C.4-5厘米D.5-6厘米答案：C12.心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的正確操作是：A.每次吹氣1秒，見胸廓抬起即可B.每次吹氣2秒，確保足夠潮氣量C.吹氣時(shí)捏住鼻子，開放口腔D.連續(xù)吹氣3次，再繼續(xù)按壓答案：A13.對(duì)于植入式心臟起搏器患者，除顫電極板應(yīng)避開起搏器位置至少：A.1厘米B.5厘米C.10厘米D.15厘米答案：B14.心跳驟停后，腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損傷的時(shí)間窗約為：A.1-2分鐘B.4-6分鐘C.8-10分鐘D.12-15分鐘答案：B15.復(fù)蘇后綜合征的核心病理機(jī)制是：A.低氧血癥B.缺血-再灌注損傷C.電解質(zhì)紊亂D.心功能衰竭答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.心跳驟停的常見原因包括：A.急性心肌梗死B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.溺水D.癲癇大發(fā)作答案：ABCD2.判斷心跳驟停的關(guān)鍵指標(biāo)有：A.無反應(yīng)B.無正常呼吸（僅嘆息樣呼吸視為無呼吸）C.大動(dòng)脈無搏動(dòng)（10秒內(nèi)未觸及）D.血壓測(cè)不出答案：ABC3.高質(zhì)量CPR的要求包括：A.按壓頻率100-120次/分B.按壓深度5-6厘米（成人）C.按壓后充分回彈D.盡量減少按壓中斷（中斷時(shí)間＜10秒）答案：ABCD4.嬰兒CPR與成人CPR的差異包括：A.按壓手法（雙拇指環(huán)抱法vs雙掌根法）B.按壓與呼吸比（15:2vs30:2）C.除顫能量（2焦耳/kgvs120-200焦耳）D.開放氣道方法（仰頭提頦法vs推舉下頜法）答案：ABC5.除顫的注意事項(xiàng)包括：A.除顫前確保所有人離開患者B.電極板涂導(dǎo)電糊或使用導(dǎo)電墊C.兒童可使用嬰兒電極片（≤10kg）D.室顫/無脈性室速時(shí)立即除顫答案：ABCD6.復(fù)蘇過程中需要記錄的關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)包括：A.心跳驟停發(fā)生時(shí)間B.開始CPR時(shí)間C.首次除顫時(shí)間D.腎上腺素給藥時(shí)間答案：ABCD7.特殊場(chǎng)景下的CPR調(diào)整包括：A.肥胖患者：增加按壓深度或使用機(jī)械按壓裝置B.創(chuàng)傷患者：優(yōu)先保護(hù)頸椎（使用推舉下頜法開放氣道）C.低溫患者：持續(xù)CPR至核心體溫＞32℃或復(fù)蘇成功D.電擊傷患者：先切斷電源再施救答案：ABCD8.人工呼吸的禁忌證包括：A.張力性氣胸未引流B.上呼吸道梗阻未解除C.患者有自主呼吸D.口腔嚴(yán)重創(chuàng)傷無法密封答案：ABD9.復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括：A.自主循環(huán)恢復(fù)（ROSC）B.收縮壓≥60mmHgC.瞳孔對(duì)光反射恢復(fù)D.出現(xiàn)肢體活動(dòng)或呻吟答案：ABCD10.2025年新版指南強(qiáng)調(diào)的“生存鏈”環(huán)節(jié)包括：A.立即識(shí)別心跳驟停并啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)B.盡早CPR（強(qiáng)調(diào)按壓優(yōu)先）C.快速除顫D.高級(jí)生命支持與復(fù)蘇后綜合治療答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.心跳驟停后，黃金搶救時(shí)間為10分鐘，超過則無法復(fù)蘇成功。（）答案：×（黃金時(shí)間為4-6分鐘）2.復(fù)蘇過程中，應(yīng)每2分鐘更換按壓者以避免疲勞，更換時(shí)間不超過5秒。（）答案：√3.嬰兒發(fā)生心跳驟停時(shí)，可僅通過觀察無反應(yīng)和無呼吸判斷，無需檢查脈搏。（）答案：√4.人工呼吸時(shí)，吹氣量越大越好，以確保氧氣供應(yīng)。（）答案：×（每次吹氣1秒，見胸廓抬起即可，避免過度通氣）5.除顫后應(yīng)立即繼續(xù)CPR，5個(gè)循環(huán)（約2分鐘）后再檢查心律。（）答案：√6.孕婦心跳驟停時(shí)，應(yīng)將患者置于左側(cè)臥位（左傾30°）以減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。（）答案：√7.溺水者復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行5輪CPR（約2分鐘），再呼叫急救系統(tǒng)（單人施救時(shí)）。（）答案：√8.兒童胸外按壓的位置與成人相同，均為胸骨下半段。（）答案：√（兒童與成人均為胸骨下半段，嬰兒為乳頭連線中點(diǎn)下方）9.復(fù)蘇后患者應(yīng)維持正常體溫（36-37℃），無需進(jìn)行目標(biāo)溫度管理。（）答案：×（2025年指南仍建議對(duì)昏迷的ROSC患者實(shí)施32-36℃的目標(biāo)溫度管理）10.對(duì)于無脈性電活動(dòng)（PEA），應(yīng)立即除顫。（）答案：×（PEA無需除顫，應(yīng)優(yōu)先CPR并尋找可逆病因）四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共20分）1.簡(jiǎn)述2025年新版心肺復(fù)蘇指南中“高質(zhì)量按壓”的具體要求。答案：高質(zhì)量按壓需滿足以下要求：①按壓頻率100-120次/分；②按壓深度成人5-6厘米，兒童4-5厘米，嬰兒約4厘米（胸廓前后徑的1/3）；③按壓后充分回彈，確保胸廓完全復(fù)位；④盡量減少按壓中斷，中斷時(shí)間＜10秒（除顫、給藥、氣管插管等操作時(shí)）；⑤避免過度通氣，按壓與呼吸比成人為30:2，嬰兒/兒童為15:2（雙人CPR時(shí)）。2.簡(jiǎn)述嬰兒與成人心肺復(fù)蘇的主要區(qū)別。答案：主要區(qū)別包括：①按壓手法：嬰兒使用雙拇指環(huán)抱法（雙手環(huán)繞胸部，雙拇指重疊按壓），成人使用雙掌根重疊法；②按壓與呼吸比：?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇時(shí)，嬰兒為30:2（＜1歲），雙人時(shí)為15:2；成人均為30:2；③除顫能量：嬰兒首次除顫推薦2焦耳/kg，兒童2-4焦耳/kg，成人雙向波120-200焦耳；④開放氣道：嬰兒推薦使用仰頭提頦法（力度輕柔），避免過度后仰；成人使用仰頭提頦法或推舉下頜法（懷疑頸椎損傷時(shí)）。3.簡(jiǎn)述目擊心跳驟停時(shí)的施救流程（單人場(chǎng)景）。答案：①立即識(shí)別：輕拍雙肩并呼喊，判斷無反應(yīng)且無正常呼吸（或僅嘆息樣呼吸）；②啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)：撥打急救電話并獲取自動(dòng)體外除顫儀（AED）；③開始CPR：按照C（胸外按壓）-A（開放氣道）-B（人工呼吸）順序，按壓30次（頻率100-120次/分，深度5-6厘米），開放氣道（仰頭提頦法），人工呼吸2次（每次1秒，見胸廓抬起）；④AED到達(dá)后：開機(jī)、貼電極片、分析心律，若需除顫則充電并提示所有人離開，除顫后立即繼續(xù)CPR（5個(gè)循環(huán)約2分鐘）；⑤持續(xù)復(fù)蘇直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)急救人員接管。4.簡(jiǎn)述孕婦（妊娠晚期）心跳驟停的特殊處理要點(diǎn)。答案：①胸外按壓：位置與成人相同（胸骨下半段），深度5-6厘米，頻率100-120次/分；②子宮移位：將患者左傾30°（左側(cè)臀部墊硬物），減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，增加回心血量；③優(yōu)先除顫：室顫/無脈性室速時(shí)立即除顫（能量同成人）；④快速評(píng)估：若復(fù)蘇4-5分鐘未成功，考慮緊急剖宮產(chǎn)（以挽救胎兒并改善母體復(fù)蘇效果）；⑤高級(jí)生命支持：避免使用可能影響胎兒的藥物（如血管加壓素），優(yōu)先選擇腎上腺素（1mg靜脈注射）。5.簡(jiǎn)述復(fù)蘇后綜合征的管理原則。答案：復(fù)蘇后綜合征的管理核心是改善腦功能和器官灌注，具體原則包括：①目標(biāo)溫度管理（TTM）：對(duì)昏迷的自主循環(huán)恢復(fù)（ROSC）患者，維持