2025年藥劑科中藥三基考試試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不屬于中藥“四氣”的范疇？A.寒B.涼C.平D.淡答案：D（四氣指寒熱溫涼，平性為介于寒熱之間，淡屬五味）2.炮制后能增強(qiáng)活血通經(jīng)作用的中藥是？A.甘草（蜜炙）B.柴胡（醋炙）C.當(dāng)歸（酒炙）D.蒼術(shù)（麩炒）答案：C（酒炙可引藥上行，增強(qiáng)當(dāng)歸活血通經(jīng)功效）3.下列哪組藥物屬于“十八反”配伍禁忌？A.人參與五靈脂B.甘草與海藻C.官桂與赤石脂D.水銀與砒霜答案：B（十八反包括“甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花”）4.具有“通天眼”特征的中藥是？A.羚羊角B.鹿茸C.麝香D.牛黃答案：A（羚羊角角尖部分光透視可見(jiàn)一條細(xì)孔道直通角尖，稱“通天眼”）5.下列哪味中藥需“后下”以保存有效成分？A.石膏B.砂仁C.人參D.磁石答案：B（砂仁含揮發(fā)油，后下可減少有效成分揮發(fā)）6.中藥“五味”中“甘”的作用是？A.收斂固澀B.發(fā)散行氣C.補(bǔ)虛和中D.燥濕通泄答案：C（甘味能補(bǔ)、能和、能緩，主補(bǔ)虛、調(diào)和藥性）7.下列哪項(xiàng)不是中藥炮制“炒炭”的目的？A.增強(qiáng)止血作用B.降低毒性C.緩和藥性D.便于粉碎答案：D（炒炭主要目的是增強(qiáng)止血、降低毒性或緩和藥性，便于粉碎多為凈制或切制目的）8.具有“星點(diǎn)”特征的中藥是？A.大黃（根莖）B.何首烏（塊根）C.黃芪（根）D.川烏（母根）答案：A（大黃根莖橫切面髓部有異型維管束，稱“星點(diǎn)”）9.下列哪味中藥孕婦禁用（屬于妊娠禁忌藥中的“禁用藥”）？A.桃仁B.紅花C.麝香D.當(dāng)歸答案：C（麝香辛香走竄，易損傷胎元，屬妊娠禁用藥；桃仁、紅花為慎用藥）10.中藥“歸經(jīng)”的理論基礎(chǔ)是？A.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)B.五行學(xué)說(shuō)C.臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)D.氣血津液學(xué)說(shuō)答案：C（歸經(jīng)是藥物對(duì)機(jī)體特定部位的選擇性作用，以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)）11.下列哪項(xiàng)不是中藥貯藏中“蟲(chóng)蛀”的主要影響因素？A.溫度B.濕度C.光照D.藥材含水量答案：C（蟲(chóng)蛀主要與溫度、濕度、藥材含水量及害蟲(chóng)來(lái)源有關(guān)，光照非主要因素）12.炮制后能降低毒性的中藥是？A.麻黃（蜜炙）B.半夏（姜制）C.地黃（蒸制）D.白術(shù)（土炒）答案：B（姜半夏通過(guò)生姜炮制可降低半夏的毒性）13.下列哪組藥物配伍屬于“相畏”？A.生姜與半夏B.麻黃與桂枝C.人參與萊菔子D.黃芪與茯苓答案：A（半夏畏生姜，生姜能減輕或消除半夏的毒性，屬相畏）14.具有“懷中抱月”特征的中藥是？A.松貝B.青貝C.爐貝D.大貝答案：A（松貝外層鱗葉2瓣，大小懸殊，大瓣緊抱小瓣，未抱部分呈新月形，稱“懷中抱月”）15.中藥“劑量”確定時(shí)，不需考慮的因素是？A.患者年齡B.藥材產(chǎn)地C.病情輕重D.配伍情況答案：B（劑量主要考慮患者年齡、體質(zhì)、病情、配伍及藥材質(zhì)地等，產(chǎn)地非直接影響因素）16.下列哪味中藥以“香附”為正名？A.香附子B.莎草根C.三棱D.郁金答案：A（香附的別名包括香附子、莎草根，但正名為香附）17.下列哪項(xiàng)不是中藥“七情”配伍中的“增效”關(guān)系？A.相須B.相使C.相畏D.相殺答案：C（相畏指一種藥物的毒性被另一種藥物減輕或消除，屬減毒關(guān)系；相須、相使為增效）18.具有“金井玉欄”特征的中藥是？A.板藍(lán)根B.黃芪C.丹參D.桔梗答案：B（黃芪橫切面皮部黃白色，木部淡黃色，稱“金井玉欄”）19.下列哪味中藥需“烊化”服用？A.阿膠B.石膏C.薄荷D.人參答案：A（阿膠為膠類藥物，需烊化以避免黏附他藥或糊鍋）20.中藥“毒性”的現(xiàn)代含義不包括？A.藥物的副作用B.藥物的致癌性C.藥物的致畸性D.藥物的治療作用答案：D（毒性指藥物對(duì)機(jī)體的損害性，治療作用非毒性范疇）二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于中藥“五味”的是？A.酸B.苦C.麻D.咸答案：ABD（五味指酸、苦、甘、辛、咸）2.下列需“先煎”的中藥有？A.生川烏B.磁石C.薄荷D.鉤藤答案：AB（生川烏有毒需先煎減毒，磁石為礦物藥需先煎助有效成分溶出；薄荷、鉤藤后下）3.下列屬于“十九畏”配伍的是？A.硫黃畏樸硝B.人參畏五靈脂C.丁香畏郁金D.甘草畏海藻答案：ABC（甘草畏海藻屬十八反，十九畏包括硫黃畏樸硝、人參畏五靈脂、丁香畏郁金等）4.中藥炮制的主要目的包括？A.增強(qiáng)療效B.降低毒性C.改變藥性D.便于貯藏答案：ABCD（炮制目的包括增效、減毒、改變藥性、便于貯藏及調(diào)劑等）5.下列具有“解毒”功效的中藥有？A.金銀花B.板藍(lán)根C.連翹D.黃芪答案：ABC（金銀花、板藍(lán)根、連翹均能清熱解毒；黃芪補(bǔ)氣）6.中藥貯藏中“霉變”的防治措施包括？A.控制濕度在60%以下B.定期通風(fēng)C.使用殺蟲(chóng)劑D.低溫冷藏答案：ABD（霉變主要因濕度高、溫度適宜，防治需控濕、通風(fēng)、低溫；殺蟲(chóng)劑主要防蟲(chóng)害）7.下列屬于“妊娠慎用藥”的是？A.桃仁B.紅花C.附子D.麝香答案：ABC（麝香為禁用藥，桃仁、紅花、附子為慎用藥）8.下列中藥以“根”入藥的是？A.當(dāng)歸B.甘草C.麻黃D.黃芪答案：ABD（麻黃以莖入藥，當(dāng)歸、甘草、黃芪以根入藥）9.下列屬于“相須”配伍的是？A.麻黃與桂枝B.石膏與知母C.黃芪與茯苓D.附子與干姜答案：ABD（相須指性能功效相似的藥物配伍增效，如麻黃配桂枝發(fā)汗，石膏配知母清熱，附子配干姜溫陽(yáng)；黃芪配茯苓屬相使）10.下列中藥的炮制方法與目的對(duì)應(yīng)正確的是？A.半夏（姜制）——降低毒性B.柴胡（醋炙）——增強(qiáng)疏肝C.白術(shù)（土炒）——增強(qiáng)健脾D.麻黃（蜜炙）——增強(qiáng)發(fā)汗答案：ABC（蜜炙麻黃可緩和發(fā)汗作用，增強(qiáng)止咳平喘功效）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.中藥“平性”是指無(wú)寒熱偏性，對(duì)機(jī)體無(wú)明顯影響。（×）（平性是指藥性平和，仍有偏溫或偏涼的趨向，非完全無(wú)影響）2.“十九畏”中的“畏”是指一種藥物能抑制另一種藥物的毒性。（√）3.中藥“道地藥材”是指特定產(chǎn)區(qū)的優(yōu)質(zhì)藥材，如“浙八味”包括白術(shù)、白芍、浙貝母等。（√）4.中藥“先煎”的目的僅為降低毒性。（×）（先煎還包括礦物、介殼類藥物助有效成分溶出）5.中藥“后下”藥物多為含揮發(fā)油的芳香類藥材，如薄荷、砂仁。（√）6.中藥“烊化”適用于膠類、蜜膏類藥物，如鹿角膠、蜂蜜。（√）7.中藥“歸經(jīng)”是指藥物對(duì)某一臟腑或經(jīng)絡(luò)的選擇性作用，如黃芩歸肺、膽、脾經(jīng)。（×）（黃芩歸肺、膽、胃、大腸經(jīng)）8.中藥“毒性”僅指藥物對(duì)人體的直接傷害，不包括過(guò)敏反應(yīng)。（×）（毒性包括過(guò)敏反應(yīng)、致畸、致癌等）9.中藥“配伍禁忌”僅指“十八反”“十九畏”。（×）（還包括妊娠禁忌、證候禁忌等）10.中藥“劑量”中，兒童用量一般為成人的1/3~1/2。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述中藥炮制的主要目的。答案：①降低或消除藥物毒性或副作用（如半夏姜制減毒）；②增強(qiáng)藥物療效（如蜜炙甘草增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣）；③改變或緩和藥物性能（如生地黃清熱，熟地黃補(bǔ)血）；④改變藥物作用趨向（如酒炙大黃引藥上行）；⑤便于調(diào)劑和制劑（如切制飲片）；⑥利于貯藏及保存藥效（如干燥防霉變）。2.列舉“十八反”的具體內(nèi)容。答案：十八反指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭（川烏、草烏、附子）反貝母（川貝母、浙貝母）、瓜蔞（全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉）、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥（赤芍、白芍）。3.簡(jiǎn)述中藥配伍“七情”的含義及臨床意義。答案：七情包括：①單行：?jiǎn)挝端幹尾。ㄈ绐?dú)參湯）；②相須：性能功效相似藥物配伍增效（如麻黃配桂枝）；③相使：主藥與輔藥配伍增效（如黃芪配茯苓）；④相畏：一種藥的毒性被另一種藥減輕（如半夏畏生姜）；⑤相殺：一種藥能減輕另一種藥的毒性（如生姜?dú)胂亩荆?；⑥相惡：一種藥削弱另一種藥的功效（如人參惡萊菔子）；⑦相反：配伍后產(chǎn)生毒性反應(yīng)（如甘草反甘遂）。臨床意義：利用相須、相使增強(qiáng)療效；利用相畏、相殺降低毒性；避免相惡、相反導(dǎo)致療效降低或中毒。4.簡(jiǎn)述中藥劑量確定的主要依據(jù)。答案：①患者因素：年齡（兒童、老人用量?。?、體質(zhì)（虛弱者減量）、性別（孕婦慎用毒藥）；②病情因素：輕病小劑量，重病急病可適當(dāng)增量；③藥物因素：質(zhì)地（花葉類輕，礦物類重）、毒性（毒藥嚴(yán)格控制劑量）、配伍（單味藥劑量大于復(fù)方）；④季節(jié)與地域：夏季發(fā)汗藥減量，冬季溫里藥增量。5.簡(jiǎn)述中藥煎服方法的注意事項(xiàng)。答案：①煎藥容器：首選砂鍋，次選不銹鋼，忌鐵器；②用水量：一般第一煎加水至藥面2~3cm，第二煎1~2cm；③煎前浸泡：冷水浸泡30~60分鐘；④火候與時(shí)間：解表藥武火短煎（15~20分鐘），補(bǔ)益藥文火長(zhǎng)煎（30~40分鐘）；⑤特殊處理：先煎（礦物、有毒藥）、后下（芳香藥）、包煎（花粉、細(xì)粉）、烊化（膠類）、另煎（貴重藥）；⑥服用方法：一般每日1劑，分2~3次溫服；嘔吐者少量頻服；補(bǔ)益藥空腹服，解表藥飯后服。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者，男，45歲，主訴“胃脘冷痛、喜溫喜按、泛吐清水、神疲乏力”，舌淡苔白，脈沉弱。醫(yī)師開(kāi)具處方：附子10g（先煎）、干姜6g、黨參15g、白術(shù)12g、甘草6g。問(wèn)題：①分析處方中藥物的配伍意義；②指出方中藥物的炮制要求及原因。答案：①配伍意義：患者為脾胃虛寒證（胃脘冷痛、喜溫、神疲），治宜溫中散寒、補(bǔ)氣健脾。附子溫腎助陽(yáng)、散寒止痛（主藥）；干姜溫中散寒（輔助附子增強(qiáng)溫脾陽(yáng)）；黨參、白術(shù)補(bǔ)氣健脾（針對(duì)神疲乏力）；甘草調(diào)和諸藥。全方配伍符合“寒者熱之”“虛則補(bǔ)之”原則。②炮制要求：附子需炮制為制附子（如黑順片）并先煎（30~60分鐘），因生附子含烏頭堿毒性強(qiáng)，炮制及先煎可分解烏頭堿降低毒性；干姜可用生干姜（增強(qiáng)溫中）；黨參、白術(shù)用生品或炒制品（炒白術(shù)增強(qiáng)健脾）；甘草可用生甘草（調(diào)和藥性）或蜜炙甘草（增強(qiáng)補(bǔ)脾），此處宜生甘草。案例2：某藥店購(gòu)進(jìn)一批“山藥”，藥師驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)部分藥材表面有蟲(chóng)蛀痕跡，斷面顏色發(fā)暗，有霉斑。問(wèn)題：①分析該批山藥出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題的可能原因；②提出針對(duì)性的貯藏改進(jìn)措施。答案：①可能原因：山藥含淀粉、多糖等成分，易受蟲(chóng)蛀、霉變