PAGE120急救規(guī)范制度一、總則（一）目的為了確保120急救工作的高效、規(guī)范、有序開展，提高急救服務(wù)質(zhì)量，保障患者生命安全，特制定本規(guī)范制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)所有參與120急救工作的人員，包括急救調(diào)度員、急救醫(yī)生、急救護士、急救司機等。（三）基本原則1.以人為本原則：始終將患者的生命安全和健康放在首位，盡最大努力提供及時、有效的急救服務(wù)。2.快速反應(yīng)原則：接到急救呼叫后，應(yīng)迅速響應(yīng)，確保在最短時間內(nèi)到達現(xiàn)場。3.科學(xué)規(guī)范原則：嚴(yán)格按照急救醫(yī)學(xué)的理論和技術(shù)規(guī)范進行操作，確保急救工作的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。4.團隊協(xié)作原則：急救團隊成員之間應(yīng)密切配合，協(xié)同完成急救任務(wù)。二、急救調(diào)度管理規(guī)范（一）接聽與記錄1.急救調(diào)度員應(yīng)24小時堅守崗位，保持電話暢通。接到急救呼叫時，應(yīng)禮貌、熱情地接聽電話，迅速準(zhǔn)確記錄患者的基本信息（姓名、性別、年齡、聯(lián)系電話、詳細(xì)地址等）、病情或傷情描述、呼救地點等關(guān)鍵信息。2.對于緊急情況，應(yīng)優(yōu)先處理，確保不遺漏任何重要信息。（二）病情評估與派車1.根據(jù)患者的病情或傷情描述，調(diào)度員應(yīng)迅速進行初步病情評估，判斷病情的緊急程度。2.按照病情評估結(jié)果，合理安排急救車輛和急救人員。對于危急重癥患者，應(yīng)優(yōu)先派出具備高級急救設(shè)備和經(jīng)驗豐富人員的急救車組，并指導(dǎo)現(xiàn)場人員進行必要的急救措施，如心肺復(fù)蘇等。3.及時與急救車組保持聯(lián)系，告知患者情況和預(yù)計到達時間，確保急救車組能夠提前做好準(zhǔn)備。（三）信息傳遞與跟蹤1.在派車后，調(diào)度員應(yīng)及時將患者信息和急救任務(wù)準(zhǔn)確傳遞給急救車組，并跟蹤急救車組的行駛情況和到達現(xiàn)場時間。2.與現(xiàn)場急救人員保持密切溝通，及時了解患者病情變化和急救進展，根據(jù)需要協(xié)調(diào)相關(guān)資源和支持。3.對急救任務(wù)進行全程記錄，包括接聽時間、派車時間、到達現(xiàn)場時間、返回時間等，以備后續(xù)查詢和統(tǒng)計分析。三、急救人員行為規(guī)范（一）急救醫(yī)生行為規(guī)范1.出診準(zhǔn)備接到出診通知后，應(yīng)迅速檢查急救箱、藥品、器械等設(shè)備是否齊全、完好，確保能夠滿足急救需求。穿戴好工作服、口罩、帽子等防護用品，攜帶必要的急救資料和證件。2.現(xiàn)場急救到達現(xiàn)場后，應(yīng)迅速對患者進行病情評估，包括生命體征檢查、意識狀態(tài)判斷、傷口處理等，制定合理的急救方案。按照急救操作規(guī)程，熟練進行各項急救操作，如心肺復(fù)蘇、氣管插管、止血包扎、骨折固定等，確保急救措施的有效性和安全性。密切觀察患者病情變化，及時調(diào)整急救方案，并做好詳細(xì)的急救記錄。3.轉(zhuǎn)運途中在轉(zhuǎn)運患者過程中，應(yīng)密切關(guān)注患者生命體征和病情變化，確?；颊甙踩?。合理安排患者體位，保持呼吸道通暢，防止顛簸和碰撞。向患者家屬或陪同人員介紹患者病情和轉(zhuǎn)運注意事項，做好溝通解釋工作。4.交接工作將患者安全送達醫(yī)院后，應(yīng)與醫(yī)院急診科醫(yī)護人員進行詳細(xì)的交接，包括患者病情、急救措施、用藥情況、病歷資料等。協(xié)助醫(yī)院做好后續(xù)救治工作，提供必要的支持和幫助。（二）急救護士行為規(guī)范1.出診準(zhǔn)備協(xié)助急救醫(yī)生做好出診準(zhǔn)備工作，檢查急救設(shè)備和藥品的數(shù)量、質(zhì)量和有效期。準(zhǔn)備好護理記錄單、輸液器、注射器等護理用品。2.現(xiàn)場急救配合急救醫(yī)生進行病情評估和急救操作，負(fù)責(zé)患者的生命體征監(jiān)測、靜脈輸液、傷口護理等工作。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，確保護理操作的安全性和準(zhǔn)確性。協(xié)助醫(yī)生做好急救記錄，及時準(zhǔn)確記錄患者的病情變化和護理措施。3.轉(zhuǎn)運途中在轉(zhuǎn)運途中，密切觀察患者生命體征和病情變化，及時調(diào)整輸液速度和體位。協(xié)助醫(yī)生做好患者的保暖、吸氧等護理工作，確保患者舒適。與患者家屬或陪同人員保持溝通，解答他們的疑問和擔(dān)憂。4.交接工作到達醫(yī)院后，與醫(yī)院急診科護士進行詳細(xì)的交接，包括患者病情、護理措施、用藥情況、病歷資料等。協(xié)助醫(yī)院護士做好患者的后續(xù)護理工作，提供必要的信息和支持。（三）急救司機行為規(guī)范1.出車準(zhǔn)備接到出車通知后，應(yīng)迅速檢查急救車輛的性能、安全設(shè)備（如滅火器、急救箱等）、燃油、水電等情況，確保車輛處于良好狀態(tài)。提前熟悉出車路線，了解路況信息，選擇最佳行駛路線，確保能夠快速、安全地到達現(xiàn)場。2.行車安全在駕駛急救車輛過程中，嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，確保行車安全。保持車輛平穩(wěn)行駛，避免急剎車、急轉(zhuǎn)彎等危險駕駛行為，減少顛簸對患者的影響。注意觀察車輛儀表和指示燈，及時發(fā)現(xiàn)和處理車輛故障。3.現(xiàn)場協(xié)助到達現(xiàn)場后，協(xié)助急救人員搬運患者和急救設(shè)備，確?；颊吣軌蜓杆佟踩匕嵘霞本溶?。根據(jù)急救人員的要求，提供必要的支持和幫助，如協(xié)助固定擔(dān)架、調(diào)整車內(nèi)設(shè)備等。4.轉(zhuǎn)運工作在轉(zhuǎn)運患者過程中，密切配合急救人員，確?；颊叩陌踩褪孢m。按照急救人員的指示，合理調(diào)整車速和行駛路線，盡量減少轉(zhuǎn)運時間。注意觀察患者病情變化，及時向急救人員報告。5.車輛維護完成急救任務(wù)后，及時對急救車輛進行清潔、消毒和維護，確保車輛整潔、設(shè)備完好。定期對急救車輛進行全面檢查和保養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)和排除車輛故障，確保車輛始終處于良好狀態(tài)。四、急救設(shè)備與藥品管理規(guī)范（一）設(shè)備管理1.設(shè)備配備根據(jù)急救工作的實際需求，配備齊全、先進的急救設(shè)備，如救護車、心電監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機、洗胃機、擔(dān)架等。定期對急救設(shè)備進行評估和更新，確保設(shè)備的性能和功能能夠滿足急救工作的發(fā)展需要。2.設(shè)備維護指定專人負(fù)責(zé)急救設(shè)備的維護和保養(yǎng)工作，建立設(shè)備維護檔案，記錄設(shè)備的維護情況和維修歷史。按照設(shè)備的使用說明書和維護要求，定期對設(shè)備進行清潔、消毒、校準(zhǔn)、調(diào)試等維護工作，確保設(shè)備正常運行。對設(shè)備進行定期檢查和性能檢測，及時發(fā)現(xiàn)和排除設(shè)備故障，確保設(shè)備在急救時能夠正常使用。3.設(shè)備報廢對于達到報廢標(biāo)準(zhǔn)或無法正常使用的急救設(shè)備，應(yīng)及時進行報廢處理。填寫設(shè)備報廢申請表，經(jīng)相關(guān)部門審核批準(zhǔn)后，按照規(guī)定程序進行報廢處理，確保設(shè)備資產(chǎn)的安全和完整。（二）藥品管理1.藥品配備根據(jù)急救工作的需要，配備常用的急救藥品，如腎上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺、硝酸甘油等。定期對急救藥品進行盤點和補充，確保藥品的種類和數(shù)量能夠滿足急救工作的需求。2.藥品儲存設(shè)立專門的急救藥品儲存柜，按照藥品的性質(zhì)和儲存要求進行分類存放，確保藥品儲存安全。保持藥品儲存柜的清潔、干燥、通風(fēng)，溫度和濕度應(yīng)符合藥品儲存要求。定期對藥品進行檢查，查看藥品的有效期、外觀質(zhì)量等，及時清理過期藥品和變質(zhì)藥品。3.藥品使用急救人員在使用急救藥品時，應(yīng)嚴(yán)格按照藥品的使用說明書和操作規(guī)程進行操作，確保用藥安全。詳細(xì)記錄藥品的使用情況，包括藥品名稱、劑量、使用時間、患者信息等，以備后續(xù)查詢和統(tǒng)計分析。對急救藥品的使用效果進行跟蹤和評估，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高急救藥品的使用水平。五、急救培訓(xùn)與考核規(guī)范（一）培訓(xùn)計劃1.根據(jù)急救人員的崗位需求和技能水平，制定年度急救培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)方式等。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括急救醫(yī)學(xué)理論知識、急救技能操作、職業(yè)道德規(guī)范、溝通技巧等方面，確保急救人員具備扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技能。（二）培訓(xùn)實施1.按照培訓(xùn)計劃組織開展急救培訓(xùn)工作，培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、模擬演練、在線學(xué)習(xí)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。2.邀請專業(yè)的急救專家或經(jīng)驗豐富的急救人員進行授課，提高培訓(xùn)的專業(yè)性和權(quán)威性。3.定期組織急救技能模擬演練，讓急救人員在實踐中提高應(yīng)急處理能力和團隊協(xié)作能力。（三）考核評估1.建立急救人員考核評估制度，定期對急救人員的培訓(xùn)效果進行考核評估。2.考核方式可采用理論考試、技能操作考核、案例分析等多種形式，全面評估急救人員的專業(yè)知識和技能水平。3.對考核合格的急救人員頒發(fā)培訓(xùn)合格證書，對考核不合格的急救人員進行補考或重新培訓(xùn)，直至考核合格為止。（四）培訓(xùn)檔案管理1.建立急救人員培訓(xùn)檔案，記錄急救人員的培訓(xùn)情況、考核成績、繼續(xù)教育等信息。2.培訓(xùn)檔案應(yīng)妥善保管，以備查閱和統(tǒng)計分析，為急救人員的職業(yè)發(fā)展和培訓(xùn)管理提供依據(jù)。六、急救工作質(zhì)量監(jiān)控與改進規(guī)范（一）質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)1.制定急救工作質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系，包括急救反應(yīng)時間、急救成功率、患者滿意度等指標(biāo)。2.定期對急救工作質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進行統(tǒng)計分析，了解急救工作的整體情況和存在的問題。（二）監(jiān)控方法1.采用現(xiàn)場檢查、電話回訪、病歷審查、數(shù)據(jù)分析等多種方法對急救工作質(zhì)量進行監(jiān)控。2.定期對急救車組的出診情況進行現(xiàn)場檢查，查看急救設(shè)備和藥品的配備、使用情況，急救人員的操作規(guī)范等。3.對患者或家屬進行電話回訪，了解急救人員的服務(wù)態(tài)度、急救效果等情況，收集患者的意見和建議。4.審查急救病歷，檢查急救記錄的完整性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性，評估急救措施的合理性和有效性。（三）問題整改1.根據(jù)質(zhì)量監(jiān)控結(jié)果，及時發(fā)現(xiàn)急救工作中存在的問題和不足，并制定針對性的整改措施。2.對存在的問題進行分類整理，明確責(zé)任部門和責(zé)任人，限期整改。3.跟蹤整改措施的落實情況，確保問題得到有效解決，不斷提高急救工作質(zhì)量。（四）持續(xù)改進1.建立急救工作質(zhì)量持續(xù)改進機制，定期對急