PAGE醫(yī)院九不準(zhǔn)規(guī)范制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，維護(hù)醫(yī)療秩序，保障患者合法權(quán)益，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本醫(yī)院九不準(zhǔn)規(guī)范制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤保障人員等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，確保制度的合法性和嚴(yán)肅性。2.患者至上原則：以患者為中心，尊重患者權(quán)益，提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效的醫(yī)療服務(wù)。3.公平公正原則：對(duì)待所有患者一視同仁，確保醫(yī)療服務(wù)的公平性和公正性。4.誠(chéng)實(shí)守信原則：秉持誠(chéng)實(shí)守信的態(tài)度，履行崗位職責(zé)，杜絕虛假行為。二、分則（一）不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤1.醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)合理的績(jī)效考核體系，綜合考慮醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)水平、患者滿意度等多方面因素，確定工作人員的薪酬待遇。2.嚴(yán)禁科室或個(gè)人通過(guò)分解住院、掛床住院、違規(guī)收費(fèi)、虛報(bào)工作量等方式，騙取、套取藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入，以獲取個(gè)人利益。3.財(cái)務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)收入核算的監(jiān)管，確保收入數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確，杜絕不合理的收入分配行為。（二）不準(zhǔn)開單提成1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照臨床診療規(guī)范和指南進(jìn)行診治，不得為謀取私利，私自向患者推銷高價(jià)藥品、醫(yī)療器械或不必要的檢查項(xiàng)目。2.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)和使用的管理，建立嚴(yán)格的審批制度，防止不正當(dāng)?shù)睦孑斔汀?.設(shè)立舉報(bào)機(jī)制，鼓勵(lì)患者和群眾對(duì)開單提成行為進(jìn)行監(jiān)督舉報(bào)，一經(jīng)查實(shí)，嚴(yán)肅處理相關(guān)責(zé)任人。（三）不準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi)1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目、提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或分解收費(fèi)。2.收費(fèi)人員應(yīng)準(zhǔn)確計(jì)費(fèi)，使用合法有效的票據(jù)，確保收費(fèi)公開透明。3.加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，定期開展收費(fèi)自查自糾工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正違規(guī)收費(fèi)行為。（四）不準(zhǔn)違規(guī)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助1.醫(yī)院接受社會(huì)捐贈(zèng)資助應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，按照捐贈(zèng)資助協(xié)議使用捐贈(zèng)款物。2.建立健全捐贈(zèng)資助管理制度，明確捐贈(zèng)資助的受理、審批、使用、監(jiān)督等流程，確保捐贈(zèng)款物?？顚Ｓ?。3.不得將接受的捐贈(zèng)資助直接用于個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)、發(fā)放福利或挪作他用，不得接受附有影響公平競(jìng)爭(zhēng)條件的捐贈(zèng)資助。（五）不準(zhǔn)參與推銷活動(dòng)和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告1.醫(yī)務(wù)人員不得參與藥品、醫(yī)療器械、保健品等產(chǎn)品的推銷活動(dòng)，不得為企業(yè)或商家進(jìn)行虛假宣傳。2.醫(yī)院發(fā)布醫(yī)療廣告應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家廣告管理法律法規(guī)辦理審批手續(xù)，確保廣告內(nèi)容真實(shí)、合法、準(zhǔn)確，不得含有虛假或夸大宣傳內(nèi)容。3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院宣傳工作的管理，規(guī)范宣傳渠道和方式，防止違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告行為的發(fā)生。（六）不準(zhǔn)為商業(yè)目的統(tǒng)方1.嚴(yán)禁醫(yī)院工作人員利用職務(wù)之便，為醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或人員統(tǒng)計(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的用藥量、診療量等信息，以謀取不正當(dāng)利益。2.加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)管理，設(shè)置權(quán)限控制，防止統(tǒng)方行為的發(fā)生。對(duì)涉及統(tǒng)方的操作進(jìn)行嚴(yán)格記錄和審計(jì)，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，嚴(yán)肅追究相關(guān)人員責(zé)任。（七）不準(zhǔn)違規(guī)私自采購(gòu)使用醫(yī)藥產(chǎn)品1.醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家藥品和醫(yī)療器械采購(gòu)規(guī)定，通過(guò)合法的采購(gòu)渠道采購(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品，確保產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)安全。2.醫(yī)務(wù)人員不得私自采購(gòu)、使用未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)的醫(yī)藥產(chǎn)品，不得收受藥品、醫(yī)療器械供應(yīng)商的回扣、提成等不正當(dāng)利益。3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)的管理，建立健全質(zhì)量控制體系，保障患者用藥安全。（八）不準(zhǔn)收受回扣1.全體工作人員應(yīng)自覺(jué)遵守廉潔自律規(guī)定，堅(jiān)決抵制收受回扣等不正之風(fēng)。2.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)廉政教育，提高工作人員的廉潔意識(shí)，簽訂廉潔承諾書，明確廉潔責(zé)任。3.建立健全監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)工作人員廉潔從業(yè)情況的監(jiān)督檢查，對(duì)收受回扣行為零容忍，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。（九）不準(zhǔn)收受患者“紅包”1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立良好的職業(yè)道德，尊重患者，關(guān)愛患者，嚴(yán)禁收受患者及其家屬的“紅包”。2.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，弘揚(yáng)廉潔行醫(yī)的正能量，營(yíng)造風(fēng)清氣正的醫(yī)療環(huán)境。3.建立“紅包”上繳登記制度，對(duì)主動(dòng)上繳的“紅包”及時(shí)登記并退還患者或上繳醫(yī)院財(cái)務(wù)。對(duì)違反規(guī)定收受“紅包”的人員，嚴(yán)肅批評(píng)教育，情節(jié)嚴(yán)重的給予紀(jì)律處分。三、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機(jī)制1.醫(yī)院設(shè)立專門的監(jiān)督管理部門，負(fù)責(zé)對(duì)九不準(zhǔn)規(guī)范制度的執(zhí)行情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查。2.建立內(nèi)部舉報(bào)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)院工作人員和患者對(duì)違反九不準(zhǔn)規(guī)范制度的行為進(jìn)行舉報(bào)，對(duì)舉報(bào)屬實(shí)的給予獎(jiǎng)勵(lì)。3.加強(qiáng)與社會(huì)監(jiān)督力量的合作，主動(dòng)接受患者、家屬和社會(huì)各界的監(jiān)督，及時(shí)處理投訴和舉報(bào)信息。（二）考核辦法1.將九不準(zhǔn)規(guī)范制度的執(zhí)行情況納入醫(yī)院工作人員績(jī)效考核體系，作為評(píng)先評(píng)優(yōu)、職稱晉升、崗位聘任的重要依據(jù)。2.定期對(duì)各科室和工作人員執(zhí)行九不準(zhǔn)規(guī)范制度的情況進(jìn)行考核評(píng)估，考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次。3.對(duì)違反九不準(zhǔn)規(guī)范制度的科室和個(gè)人，視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處罰，包括警告、罰款、取消評(píng)優(yōu)資格、降職降薪、解除聘用合同等。四、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.制定年度九不準(zhǔn)規(guī)范制度培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)對(duì)象。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括九不準(zhǔn)規(guī)范制度的具體條款、法律法規(guī)依據(jù)、典型案例分析等，使工作人員深刻理解制度要求，增強(qiáng)遵守制度的自覺(jué)性。（二）教育活動(dòng)1.定期組織開展廉政教育、職業(yè)道德教育等活動(dòng)，通過(guò)專題講座、案例分析、警示教育片觀看等形式，提高工作人員的廉潔意識(shí)和職業(yè)道德水平。2.將九不準(zhǔn)規(guī)范制度納入新員工入職培訓(xùn)內(nèi)容，使新員工入職即接受制度教育，樹立正確的職業(yè)觀念。五、