江西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案第一章總則1.1立法與政策依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《江西省突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》以及《江西省人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于強(qiáng)化公共衛(wèi)生法治保障的決定》構(gòu)成本預(yù)案上位法體系。凡本預(yù)案與上位法沖突之處，以上位法為準(zhǔn)，并及時啟動修訂程序。1.2適用范圍本預(yù)案適用于在江西省行政區(qū)域內(nèi)突然發(fā)生、造成或可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒、核與輻射事故、生物恐怖襲擊以及其他嚴(yán)重影響公眾健康事件的應(yīng)急處置。1.3工作原則（1）生命至上，健康優(yōu)先；（2）屬地為主，省級統(tǒng)籌；（3）依法規(guī)范，科技支撐；（4）關(guān)口前移，群防群控；（5）公開透明，社會參與；（6）分級響應(yīng)，動態(tài)調(diào)整。1.4事件分級依據(jù)事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍、可控性等因素，劃分為Ⅰ級（特別重大）、Ⅱ級（重大）、Ⅲ級（較大）、Ⅳ級（一般）四級，分別對應(yīng)國家、省、設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）四級政府主導(dǎo)響應(yīng)。第二章組織體系與職責(zé)2.1省級指揮機(jī)構(gòu)2.1.1江西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部（簡稱“省指揮部”）總指揮：省政府分管副省長；副總指揮：省政府副秘書長、省衛(wèi)生健康委主任；成員單位：省委宣傳部、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省公安廳、省財政廳、省交通運(yùn)輸廳、省市場監(jiān)管局、省藥監(jiān)局、省通信管理局、南昌海關(guān)、省軍區(qū)保障局等32個部門；職責(zé)：統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度全省應(yīng)急資源；決定啟動、調(diào)整或終止省級響應(yīng)；發(fā)布重大防控政策和跨區(qū)域管控措施；向國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制提出支援請求。2.1.2省指揮部辦公室（設(shè)在省衛(wèi)生健康委）職責(zé)：7×24小時值班；信息匯總與報送；組織專家會商；起草公告、通告、技術(shù)指南；監(jiān)督市縣落實(shí)；建立“日調(diào)度、日報告、零報告”制度。2.2專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)（1）江西省疾病預(yù)防控制中心：負(fù)責(zé)監(jiān)測預(yù)警、實(shí)驗(yàn)室檢測、流行病學(xué)調(diào)查、技術(shù)方案起草、疫情研判、持續(xù)風(fēng)險評估；（2）江西省人民醫(yī)院等6家省級定點(diǎn)醫(yī)院：負(fù)責(zé)重癥集中救治、診療方案試點(diǎn)、遠(yuǎn)程會診、醫(yī)務(wù)人員省級培訓(xùn)；（3）省突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會：由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、院感、法學(xué)、應(yīng)急管理、心理學(xué)、信息化等79名專家組成，實(shí)行AB角輪值，2小時內(nèi)響應(yīng)召集。2.3市、縣（區(qū)）級機(jī)構(gòu)設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）參照省級模式設(shè)立指揮部，黨政主要負(fù)責(zé)同志雙組長；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）成立公共衛(wèi)生應(yīng)急工作組，村（社區(qū)）設(shè)立公共衛(wèi)生委員會，形成“省—市—縣—鄉(xiāng)—村”五級聯(lián)動。第三章監(jiān)測、預(yù)警與報告3.1監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)3.1.1哨點(diǎn)監(jiān)測全省設(shè)置國家級哨點(diǎn)醫(yī)院18家、省級42家、市級138家，覆蓋二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)；監(jiān)測癥候群包括呼吸道、消化道、發(fā)熱伴出血、發(fā)熱伴皮疹、神經(jīng)系統(tǒng)、黃疸等6大類18種。3.1.2實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)省疾控中心牽頭建立“1個省級中心實(shí)驗(yàn)室+11個區(qū)域?qū)嶒?yàn)室+100個縣級核酸檢測基地”三級網(wǎng)絡(luò)，具備24小時內(nèi)完成100萬管核酸檢測能力；所有實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)直報“江西省公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)平臺”。3.2預(yù)警分級（1）藍(lán)色預(yù)警（Ⅳ級）：省內(nèi)出現(xiàn)輸入性病例或有限人傳人風(fēng)險；（2）黃色預(yù)警（Ⅲ級）：出現(xiàn)本地感染病例或跨縣傳播；（3）橙色預(yù)警（Ⅱ級）：出現(xiàn)多起聚集性病例或跨設(shè)區(qū)市傳播；（4）紅色預(yù)警（Ⅰ級）：出現(xiàn)社區(qū)暴發(fā)或全省多點(diǎn)同時流行。預(yù)警由省指揮部辦公室組織評估后，報總指揮簽發(fā)，通過“贛服通”、省級電視臺、地鐵公交移動終端等30分鐘內(nèi)全網(wǎng)發(fā)布。3.3信息報告3.3.1報告時限責(zé)任報告單位（含醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)、海關(guān)、學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、監(jiān)管場所）發(fā)現(xiàn)符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)情形后，網(wǎng)絡(luò)直報≤2小時；縣級疾控中心完成初步調(diào)查≤4小時；設(shè)區(qū)市疾控中心復(fù)核≤6小時；省級疾控中心完成風(fēng)險評估≤12小時。3.3.2報告路徑采用“國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理系統(tǒng)”為主渠道，同步電話報告同級衛(wèi)生健康行政部門；涉密信息采用加密傳真和機(jī)要通道。第四章應(yīng)急響應(yīng)4.1響應(yīng)啟動省指揮部辦公室根據(jù)事件分級建議，按程序報批后發(fā)布啟動令，同步抄送國家衛(wèi)生健康委、省委總值班室、省軍區(qū)。4.2Ⅳ級響應(yīng)措施（1）縣級指揮部牽頭，市級指導(dǎo)；（2）患者隔離治療，密切接觸者追蹤管控；（3）疫點(diǎn)消毒，社區(qū)健康宣教；（4）每日16時前向市級報告進(jìn)展。4.3Ⅲ級響應(yīng)措施在Ⅳ級基礎(chǔ)上增加：（1）市級定點(diǎn)醫(yī)院騰空100張應(yīng)急床位；（2）啟動區(qū)域核酸檢測，24小時內(nèi)完成重點(diǎn)人群篩查；（3）交通場站查驗(yàn)健康碼、行程卡、48小時核酸；（4）學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)實(shí)行晨午檢、因病缺勤登記；（5）省級專家組駐點(diǎn)指導(dǎo)。4.4Ⅱ級響應(yīng)措施在Ⅲ級基礎(chǔ)上增加：（1）省級定點(diǎn)醫(yī)院騰空500張床位，ICU不少于10%；（2）跨省、跨設(shè)區(qū)市客運(yùn)班線停運(yùn)，高速公路出入口設(shè)置24小時核酸采樣點(diǎn)；（3）暫停大型聚集性活動，關(guān)閉影院、網(wǎng)吧等密閉場所；（4）啟用省級應(yīng)急物資儲備，調(diào)撥N95口罩100萬只、醫(yī)用防護(hù)服30萬套；（5）每日新聞發(fā)布會，及時回應(yīng)社會關(guān)切。4.5Ⅰ級響應(yīng)措施在Ⅱ級基礎(chǔ)上增加：（1）全省進(jìn)入公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)，省指揮部提級至省委書記、省長雙指揮；（2）實(shí)施分區(qū)分級精準(zhǔn)管控，劃定封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)；（3）啟動方艙醫(yī)院，3天內(nèi)完成1萬張床位改建；（4）全省生活必需品“點(diǎn)對點(diǎn)”閉環(huán)運(yùn)輸，價格臨時干預(yù)；（5）請求國家調(diào)派援贛醫(yī)療隊(duì)、移動P3實(shí)驗(yàn)室、重大疫情救治基地支援；（6）依法實(shí)施停工停業(yè)停課措施，必要時經(jīng)省人大常委會審議決定實(shí)施宵禁或區(qū)域封鎖。4.6響應(yīng)調(diào)整與終止由省指揮部辦公室組織專家評估，提出調(diào)整或終止建議，按“誰啟動、誰終止”原則報批后執(zhí)行，并向社會公布。第五章應(yīng)急處置技術(shù)流程5.1流行病學(xué)調(diào)查（1）接報后30分鐘內(nèi)完成三級防護(hù)；（2）2小時內(nèi)完成個案調(diào)查表核心信息；（3）12小時內(nèi)完成密接、次密接判定；（4）24小時內(nèi)完成初步溯源報告；（5）使用“江西流調(diào)”移動端，實(shí)現(xiàn)軌跡自動比對、場所碼一鍵導(dǎo)出。5.2實(shí)驗(yàn)室檢測與基因測序（1）核酸檢測實(shí)行“雙試劑、雙靶標(biāo)、雙人員”復(fù)核；（2）陽性樣本24小時內(nèi)送省疾控中心進(jìn)行全基因組測序；（3）建立“測序—分析—上報”6小時閉環(huán)；（4）發(fā)現(xiàn)變異株2小時內(nèi)直報國家疾控中心。5.3醫(yī)療救治5.3.1分類救治輕型、普通型：市級定點(diǎn)醫(yī)院；重型、危重型：省級定點(diǎn)醫(yī)院；兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、基礎(chǔ)疾病患者：專科力量強(qiáng)的醫(yī)院；精神類合并癥：省精神衛(wèi)生中心。5.3.2救治流程（1）120負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)，30分鐘到達(dá)；（2）入院后1小時內(nèi)完成病情評估、分型、治療方案制定；（3）每日多學(xué)科會診（MDT），中醫(yī)專家每日巡診；（4）出院標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀緩解、兩次核酸陰性（間隔24小時）、肺部影像明顯吸收；（5）出院后14天集中隔離康復(fù)，第2、7、14天復(fù)查。5.4院感控制（1）定點(diǎn)醫(yī)院“三區(qū)兩通道”硬隔離；（2）所有工作人員閉環(huán)管理，單人單間集中居??；（3）每日一次全員核酸、一次環(huán)境采樣；（4）發(fā)生院感2小時內(nèi)啟動調(diào)查，24小時內(nèi)完成風(fēng)險評估，72小時內(nèi)完成整改。5.5消毒與無害化處理（1）疫點(diǎn)終末消毒由具備資質(zhì)的專業(yè)隊(duì)實(shí)施；（2）使用5000mg/L含氯消毒液對物體表面、地面、空氣進(jìn)行全覆蓋；（3）醫(yī)療廢物使用雙層黃色醫(yī)療垃圾袋鵝頸結(jié)封口，外表面噴灑消毒，專車運(yùn)輸，24小時內(nèi)焚燒；（4）病家冰箱內(nèi)食品按醫(yī)療廢物處理，冰箱外表面消毒后由街道統(tǒng)一回收。第六章物資與技術(shù)保障6.1物資儲備（1）省級儲備：按照“1個月滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)”標(biāo)準(zhǔn)，儲備醫(yī)用防護(hù)口罩5000萬只、醫(yī)用防護(hù)服1000萬套、檢測試劑2000萬人次、ECMO50臺、有創(chuàng)呼吸機(jī)2000臺；（2）設(shè)區(qū)市儲備：按照“轄區(qū)人口10%×7天”標(biāo)準(zhǔn)；（3）縣（市、區(qū)）儲備：按照“轄區(qū)人口5%×3天”標(biāo)準(zhǔn)；（4）動態(tài)輪換：每季度抽檢10%，近效期6個月內(nèi)由省級統(tǒng)一調(diào)撥至醫(yī)院日常使用，同步補(bǔ)庫。6.2產(chǎn)能動員（1）建立“白名單”企業(yè)目錄，含口罩、防護(hù)服、檢測試劑、疫苗、輸液器、負(fù)壓救護(hù)車等六大類127家企業(yè)；（2）簽約產(chǎn)能儲備協(xié)議，省級預(yù)付30%定金，緊急狀態(tài)下3小時激活；（3）對重點(diǎn)物資運(yùn)輸車輛發(fā)放“贛通證”，高速通行費(fèi)全免。6.3科技支撐（1）省科技廳設(shè)立“公共衛(wèi)生緊急科研攻關(guān)快速響應(yīng)項(xiàng)目”，簡化評審，24小時內(nèi)立項(xiàng)，經(jīng)費(fèi)100—500萬元；（2）省大數(shù)據(jù)中心開放健康碼、公安、交通、通信、醫(yī)保、藥店購藥等6大類數(shù)據(jù)接口，支撐流調(diào)建模；（3）推廣“昌通碼”場所碼，覆蓋全省283萬個重點(diǎn)場所，掃碼數(shù)據(jù)保存28天，秒級軌跡碰撞。第七章交通運(yùn)輸與口岸管控7.1省內(nèi)交通（1）“三站一場”設(shè)置核酸采樣點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)出站口100%查驗(yàn)；（2）地鐵、公交按50%限流，列次消毒每4小時一次；（3）出租車、網(wǎng)約車前排不載客，司機(jī)每日1次核酸。7.2跨省交通（1）與湘、鄂、皖、浙、閩、粵六省建立“健康碼互認(rèn)+核酸結(jié)果共享”機(jī)制；（2）對來自高流行省份的貨車司機(jī)實(shí)行“抗原+核酸”雙檢，抗原陰性即放行，核酸結(jié)果后臺推送。7.3口岸（1）南昌昌北國際機(jī)場、九江港口岸設(shè)置“紅、黃、綠”分區(qū)通道；（2）入境人員“7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測”，第1、2、3、5、7、10天核酸；（3）進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称贰芭鷻z、件件消”，建立“贛溯源”電子追溯碼，無碼不得上市。第八章社會動員與社區(qū)防控8.1網(wǎng)格化管理（1）全省劃分為4.2萬個網(wǎng)格，每個網(wǎng)格200—300戶，配備1名網(wǎng)格員、1名民警、1名醫(yī)務(wù)人員、若干志愿者；（2）建立“五包一”制度：縣領(lǐng)導(dǎo)包鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部包村、村干部包組、組干部包戶、黨員包重點(diǎn)人群。8.2社區(qū)封控流程（1）發(fā)現(xiàn)陽性感染者后，縣級指揮部30分鐘內(nèi)劃定封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)；（2）封控區(qū)實(shí)行“區(qū)域封閉、足不出戶、服務(wù)上門”，管控區(qū)“人不出區(qū)、嚴(yán)禁聚集”，防范區(qū)“強(qiáng)化社會面管控、嚴(yán)格限制人員聚集”；（3）封控區(qū)每日一次上門核酸，7天內(nèi)無新增可降為管控區(qū)；管控區(qū)3天內(nèi)無新增可降為防范區(qū)；防范區(qū)3天內(nèi)無新增可解除。8.3志愿服務(wù)（1）省文明辦建立“贛鄱志愿者”應(yīng)急儲備庫，實(shí)名注冊48萬人；（2）統(tǒng)一購買人身意外險，提供N95口罩、防護(hù)服、防疫意外保險；（3）設(shè)立志愿者積分，服務(wù)1小時積2分，可在“贛服通”兌換生活用品。第九章新聞發(fā)布與風(fēng)險溝通9.1發(fā)布機(jī)制（1）Ⅳ級、Ⅲ級：設(shè)區(qū)市指揮部每日發(fā)布；（2）Ⅱ級：省指揮部每日發(fā)布；（3）Ⅰ級：省指揮部每日兩次發(fā)布，必要時隨時加開；（4）發(fā)布內(nèi)容：病例數(shù)據(jù)、區(qū)域風(fēng)險、防控措施、健康提示、物資供應(yīng)、辟謠信息。9.2輿情監(jiān)測（1）省委網(wǎng)信辦7×24小時巡查，30分鐘內(nèi)發(fā)現(xiàn)敏感信息，1小時內(nèi)完成研判，2小時內(nèi)形成回應(yīng)口徑；（2）對謠言發(fā)布者依法處置，首次造謠行政拘留，造成嚴(yán)重后果的追究刑事責(zé)任。第十章心理危機(jī)干預(yù)10.1干預(yù)隊(duì)伍（1）省精神衛(wèi)生中心組建200人“心理救援突擊隊(duì)”；（2）每個設(shè)區(qū)市至少50名心理危機(jī)干預(yù)師；（3）開通12320轉(zhuǎn)5號鍵心理援助熱線，30秒內(nèi)接聽率≥90%。10.2干預(yù)流程（1）紅區(qū)（確診、隔離人員）：每日一次團(tuán)體心理干預(yù)，重點(diǎn)人員一對一；（2）黃區(qū)（密接、次密接）：每3天一次線上團(tuán)體干預(yù)；（3）綠區(qū)（普通公眾）：通過“贛心晴”小程序推送科普、放松訓(xùn)練音頻。第十一章監(jiān)督評估與獎懲11.1監(jiān)督（1）省紀(jì)委監(jiān)委成立專項(xiàng)督導(dǎo)組，采取“四不兩直”方式下沉；（2）對瞞報、遲報、漏報導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的，先停職、后調(diào)查、再處理；（3）對物資采購、資金使用中虛報冒領(lǐng)、囤積居奇的，依法從嚴(yán)。11.2評估（1）事件結(jié)束后7天內(nèi)完成自評，30天內(nèi)完成省級評估；（2）評估指標(biāo)：早期發(fā)現(xiàn)時間、密接管控率、核酸檢測率、重癥死亡率、物資保障率、群眾滿意度等6大類38項(xiàng)；（3）評估結(jié)果向省委、省政府專題匯報，并向社會公開。11.3獎懲（1）對表現(xiàn)突出的單位和個人，授予“江西省公共衛(wèi)生先進(jìn)集體（個人）”稱號，優(yōu)先推薦國家級表彰；（2）對失職瀆職的，依法依規(guī)給予黨紀(jì)政務(wù)處分；構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)。第十二章預(yù)案演練與培訓(xùn)12.1演練（1）省級每2年組織一次多部門聯(lián)合演練，覆蓋監(jiān)測、流調(diào)、轉(zhuǎn)運(yùn)、救治、社區(qū)封控、新聞發(fā)布全鏈條；（2）設(shè)區(qū)市每年至少一次；（3）縣（市、區(qū)）每半年一次；（