2025年7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《耳鼻咽喉科》習(xí)題庫(kù)含參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.咽后隙在解剖上位于（）和（）之間（）A、咽深筋膜和椎體B、頰咽筋膜和咽縮肌C、頰咽筋膜和椎前筋膜D、椎前筋膜和椎體E、頰咽筋膜和頸深筋膜正確答案：C2.有關(guān)阻塞性睡眠呼吸暫停癥狀的說(shuō)法不相符的是（）A、呼吸暫停頻繁發(fā)作，可導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥B、肥胖是其病因之一C、可采用腭垂腭咽成形術(shù)D、心力衰竭是睡眠中猝死的主要原因E、可應(yīng)用多導(dǎo)睡眠檢測(cè)儀檢測(cè)，確定其性質(zhì)和程度正確答案：D3.鼻中隔膿腫的治療（）A、切開(kāi)引流，行鼻腔填塞B、后鼻孔填塞C、切開(kāi)引流，不行鼻腔填塞D、前鼻孔填塞E、鼻腔燒灼正確答案：C4.保護(hù)嗓音至關(guān)重要的是A、增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防上呼吸道感染B、用聲適當(dāng)，正確發(fā)聲，不濫用嗓音C、男性變聲期及女性月經(jīng)期應(yīng)注意聲音休息D、忌煙酒，避免辛辣等刺激性食物、有害氣體和粉塵的刺激，保護(hù)發(fā)聲器官E、以上都不是正確答案：A5.患者男，18歲，3日前淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，最高38.3℃，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予口服抗生素及感冒藥治療，未作其他特殊檢查及治療，半日前出現(xiàn)雙耳聽(tīng)力下降，雙耳閉塞感明顯，不伴耳鳴。體檢：腺樣體肥大，雙耳鼓膜內(nèi)陷，左側(cè)為甚，參考純音聽(tīng)閾及聲導(dǎo)抗檢查后確診為分泌性中耳炎。對(duì)該患者治療原則錯(cuò)誤的是（）。A、鼓膜切開(kāi)置管術(shù)B、腺樣體刮除術(shù)C、抗生素及糖皮質(zhì)激素短期治療D、保持鼻腔及咽鼓管通暢E、以上都不是正確答案：A答案解析：分泌性中耳炎治療原則為清除中耳積液，改善咽鼓管通氣引流功能?？蛇m當(dāng)應(yīng)用抗生素和糖皮質(zhì)激素。鼓膜切開(kāi)置管術(shù)應(yīng)用于中耳積液比較黏稠，應(yīng)在保守治療無(wú)效及腺樣體切除術(shù)后無(wú)改善方才進(jìn)行。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎，應(yīng)積極尋找病因，對(duì)于腺樣體肥大引起的分泌性中耳炎應(yīng)行腺樣體切除手術(shù)。6.對(duì)鼻內(nèi)鏡手術(shù)最有意義的檢查是（）。A、鼻竇X線平片B、鼻竇A型超聲C、鼻竇MRID、鼻竇CTE、鼻內(nèi)鏡檢查正確答案：D答案解析：鼻竇CT可提供詳細(xì)的鼻竇骨性結(jié)構(gòu)，對(duì)手術(shù)最有幫助。7.全麻氣管插管患者，拔管后即有聲嘶或失聲，并有喉痛及吞咽痛。間接喉鏡下見(jiàn)一側(cè)杓狀軟骨發(fā)聲時(shí)固定不動(dòng)，喉黏膜腫脹，聲門閉合有裂隙。首先應(yīng)考慮是A、喉水腫B、喉黏膜插傷C、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位D、喉返神經(jīng)麻痹E、損傷性喉肉芽腫正確答案：C答案解析：氣管插管可引起喉黏膜插傷、喉水腫、損傷性肉芽腫、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位等，其中最常見(jiàn)的是環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位。臨床表現(xiàn)為拔管后即有聲嘶或失聲，有的患者伴有喉痛及吞咽痛，間接喉鏡下可見(jiàn)病側(cè)杓狀軟骨發(fā)聲時(shí)固定不動(dòng)或活動(dòng)受限，可伴有輕重不等的黏膜腫脹及聲門閉合時(shí)有裂隙。8.當(dāng)頻率低于下列何種程度時(shí)，聲波振動(dòng)顱骨，移動(dòng)式骨傳導(dǎo)起主要作用A、500HzB、800HzC、250HzD、2000HzE、1000Hz正確答案：B9.變壓化學(xué)治療法的依據(jù)是A、癌組織與正常組織對(duì)化療藥物的敏感性不同B、癌組織與正常組織微循環(huán)不同C、化療藥物僅作用于癌組織D、癌組織的血供豐富E、以上均不是正確答案：B答案解析：變壓化學(xué)治療法的原理是：根據(jù)癌組織與正常組織微循環(huán)不同的特征，用血管緊張素Ⅱ使血壓升高，正常組織血流不變，而癌組織內(nèi)血流增加2～3倍，此時(shí)用抗癌藥物可增加癌組織內(nèi)藥物濃度，注入抗癌藥物后，再用血管擴(kuò)張藥降低血壓，使癌組織血流突然停止，進(jìn)入腫瘤內(nèi)的藥物不被血流帶走，延長(zhǎng)了抗癌藥物殺傷癌細(xì)胞的時(shí)間。10.顳骨橫行骨折面癱發(fā)生率約為A、40％B、20％C、60％D、30％E、50％正確答案：E11.聽(tīng)神經(jīng)瘤單側(cè)患病居絕大多數(shù)，雙側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤占總數(shù)的百分率僅是A、15％B、1％C、10％D、4％E、0．1％正確答案：D12.神經(jīng)性聾時(shí)，聽(tīng)覺(jué)疲勞和聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)現(xiàn)象在程度及速度上均超過(guò)正常范圍稱為A、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏B、病理性適應(yīng)C、音衰變D、重振現(xiàn)象E、復(fù)響現(xiàn)象正確答案：B答案解析：聽(tīng)覺(jué)器官在高強(qiáng)聲持續(xù)刺激后出現(xiàn)的聽(tīng)敏度下降現(xiàn)象稱為聽(tīng)覺(jué)疲勞；在聲刺激的持續(xù)過(guò)程中產(chǎn)生的短暫而輕微的聽(tīng)力減退，即響度感隨聲刺激時(shí)間的延長(zhǎng)而下降的現(xiàn)象，稱為聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)。聽(tīng)覺(jué)疲勞和聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)通稱音衰變。神經(jīng)性聾時(shí)，聽(tīng)覺(jué)疲勞和聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)現(xiàn)象在程度及速度上均超過(guò)正常范圍，稱病理性適應(yīng)。13.16歲女性患者，右側(cè)面頰部腫脹，CT掃描如圖所示，應(yīng)考慮為（）A、右側(cè)咬肌區(qū)血管瘤B、右側(cè)咬肌區(qū)脂肪瘤C、右側(cè)咬肌區(qū)皮樣囊腫D、右側(cè)咬肌區(qū)淋巴管瘤E、右側(cè)咬肌區(qū)慢性淋巴管炎正確答案：A14.下列哪種頸部先天性疾病臨床最為常見(jiàn)（）A、頸部囊狀水瘤B、第2鰓裂囊腫及瘺管C、甲狀舌管囊腫及瘺管D、第3鰓裂囊腫及瘺管E、第1鰓裂囊腫及瘺管正確答案：C15.呼吸功能失常的主要表現(xiàn)是A、多痰B、呼吸困難C、咳嗽D、呼吸頻率加快E、呼吸頻率降低正確答案：B答案解析：呼吸功能失常的主要表現(xiàn)為呼吸困難，是呼吸頻率和深度的改變。呼吸及循環(huán)系統(tǒng)疾病常表現(xiàn)為呼吸頻率加快，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)常表現(xiàn)為呼吸變慢，呼吸肌功能不良時(shí)呼吸變淺。16.母嬰保健工作方針不包括（）。A、保健和臨床相結(jié)合B、提高出生人口素質(zhì)C、預(yù)防為主D、以母嬰保健為中心E、以保障生殖健康為目的正確答案：B答案解析：母嬰保健工作以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健和臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主的方針。17.存在自殺危險(xiǎn)的疑似精神障礙患者，有權(quán)決定啟動(dòng)精神障礙診斷程序的人是A、患者戶籍所在地公安部門B、患者關(guān)系人C、患者所在單位D、患者近親屬E、患者所在居委會(huì)正確答案：A答案解析：精神障礙患者的診斷程序啟動(dòng)原則：除個(gè)人自行到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷外，疑似精神障礙患者的近親屬可以將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。對(duì)查找不到近親屬的流浪乞討疑似精神障礙患者，由當(dāng)?shù)孛裾扔嘘P(guān)部門按照職責(zé)分工，幫助送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為，或者有傷害自身、危害他人安全的危險(xiǎn)的，其近親屬、所在單位、當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立即采取措施予以制止，并將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。18.上頜竇惡性腫瘤出現(xiàn)面頰部疼痛或麻木感的原因是A、腫瘤侵犯眶下神經(jīng)B、腫瘤破壞翼腭窩C、腫瘤向下侵及牙槽D、腫瘤壓迫破壞前壁E、腫瘤侵入眶內(nèi)正確答案：A19.鼻咽癌治療后主要的死亡原因是A、局部復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移B、全身衰竭C、長(zhǎng)期高熱D、大出血E、尿毒癥正確答案：A20.罹患率可以表示為（）。A、（觀察期內(nèi)的病例數(shù)÷同期平均人口數(shù)）×100%B、（觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù)）×100%C、（一年內(nèi)的新病例數(shù)÷同年暴露人口數(shù)）×100%D、（觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期平均人口數(shù)）×100%E、（觀察期內(nèi)的新舊病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù)）×100%正確答案：B答案解析：罹患率與發(fā)病率一樣是測(cè)量人群新發(fā)病例的指標(biāo)，通常是指在某一局限范圍、短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病率。其計(jì)算公式是：罹患率＝（觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期的暴露人口數(shù)）×100%。罹患率多用于食物中毒、職業(yè)中毒或傳染病的暴發(fā)及流行中。21.鼻-鼻旁竇惡性腫瘤侵犯眶底，腫瘤的T分級(jí)是A、T4B、T1C、TisD、T2E、T3正確答案：E22.鼻及鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤多次手術(shù)后易產(chǎn)生惡性變，惡變率為（）A、7%B、1%C、27%D、37%E、17%正確答案：A23.白某，男，35歲，患阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征2年余，AHI大于30，有高血壓病史，心功能Ⅱ級(jí)，血氧飽和度低于70%，曾行腭垂腭咽成形術(shù)治療，但效果不佳。因患者不耐受鼻腔持續(xù)正壓通氣，可采取的治療方法是A、藥物治療B、調(diào)整睡眠姿勢(shì)C、激光手術(shù)治療D、氣管切開(kāi)術(shù)E、減肥正確答案：D24.Ⅰ期臨床試驗(yàn)的研究?jī)?nèi)容主要是（）。A、人體對(duì)受試藥的耐藥程度B、對(duì)受試藥的不良反應(yīng)及危險(xiǎn)性作出評(píng)價(jià)C、完成預(yù)期的受試病例數(shù)的系統(tǒng)觀察D、在新藥試生產(chǎn)結(jié)束時(shí)對(duì)其安全性、有效性作出確認(rèn)性評(píng)價(jià)E、以上都不是正確答案：A答案解析：Ⅰ期臨床試驗(yàn)也稱臨床藥理和毒性作用試驗(yàn)期。初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)試驗(yàn)。觀察人體對(duì)于新藥的耐受程度和藥代動(dòng)力學(xué)，為制定給藥方案提供依據(jù)。試驗(yàn)對(duì)象為健康志愿者。25.下列哪一項(xiàng)不是鼻出血的局部原因：A、炎癥B、過(guò)敏C、外傷D、鼻中隔偏曲E、腫瘤正確答案：B26.女性50歲，左側(cè)面部腫脹，CT檢查如圖，應(yīng)考慮為（）A、左側(cè)腮腺囊腺瘤B、左側(cè)腮腺囊腫C、左側(cè)腮腺脂肪瘤D、左側(cè)腮腺錯(cuò)構(gòu)瘤E、左側(cè)腮腺炎正確答案：C27.不符合鐙骨性耳硬化診斷依據(jù)的是（）A、雙側(cè)非對(duì)稱性進(jìn)行性傳導(dǎo)性聾B、咽鼓管功能良好C、Gelle試驗(yàn)陰性D、As型鼓室導(dǎo)抗圖E、CT斷層片如下，示迷路或內(nèi)耳道骨壁上有增生區(qū)正確答案：E28.以下關(guān)于梅尼埃病的病理改變，如圖，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、膜迷路破裂B、蝸管擴(kuò)張C、內(nèi)淋巴囊壁纖維樣變D、球囊擴(kuò)張E、膜半規(guī)管縮小正確答案：E29.對(duì)喉的描述，不正確的是，故喉結(jié)不明顯A、成年女性及兒童喉的平面位置較成年男性高B、成年男性甲狀軟骨前緣的角度較小，為直角或銳角，其上端向前突出，形成喉結(jié)；女性這一角度近似鈍角C、會(huì)厭通常呈葉片狀，上寬下窄，稍卷曲；兒童會(huì)厭呈卷曲狀D、會(huì)厭舌面、聲門下區(qū)、杓區(qū)及杓會(huì)厭襞處有疏松的黏膜下層，炎癥時(shí)容易發(fā)生腫脹，從而引起喉阻塞E、小兒頸前軟組織較少，行甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨觸診時(shí)，其感覺(jué)較成人明顯正確答案：E答案解析：小兒喉軟骨尚未鈣化，故較成人軟，行小兒甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨觸診時(shí)，其感覺(jué)不如成人明顯。30.出現(xiàn)不完全喉返神經(jīng)麻痹時(shí)（）A、聲帶不完全外展B、聲帶可內(nèi)收C、聲帶可充分外展D、聲帶固定E、聲帶皺縮正確答案：B31.能提示乙狀竇血栓性靜脈炎診斷的試驗(yàn)是（）A、Widal反應(yīng)B、Tobey-Ayer試驗(yàn)C、Romberg試驗(yàn)D、Coomb試驗(yàn)E、以上都不是正確答案：B32.耳蝸感受低頻聲的部位是（）。A、耳蝸中間區(qū)B、三者均可C、蝸?lái)攨^(qū)D、蝸底區(qū)E、以上都不是正確答案：C答案解析：基底膜的最大振幅部位與聲波頻率有關(guān)，即每一種頻率的聲波在基底膜上的不同位置有一相應(yīng)的最大振幅部位：高頻聲引起的最大振幅部位在蝸底靠近前庭窗處，低頻聲的最大振幅部位靠近蝸?lái)?，中頻聲則在基底膜的中間部分發(fā)生共振。33.鼻骨復(fù)位時(shí)，若復(fù)位器超過(guò)內(nèi)眥高度可損傷A、篩骨篩板B、鼻骨C、上頜骨額突D、額骨E、篩骨篩頂正確答案：A34.與喉上動(dòng)脈伴行穿過(guò)甲狀舌骨膜的神經(jīng)是A、喉返神經(jīng)B、喉上神經(jīng)內(nèi)支C、喉上神經(jīng)外支D、迷走神經(jīng)E、以上都不是正確答案：B答案解析：喉上神經(jīng)內(nèi)支和喉上動(dòng)、靜脈伴行穿過(guò)甲狀舌骨膜，分布于聲門上區(qū)黏膜，司該處黏膜的感覺(jué)；其外支支配環(huán)甲肌的運(yùn)動(dòng)。35.先天性耳前瘺管瘺口多位于A、顳筋膜表面B、耳垂后方C、顳筋膜深面D、耳輪腳前E、耳郭軟骨正確答案：D答案解析：先天性耳前瘺管瘺口多位于耳輪腳前，另一端為盲管。其深淺、長(zhǎng)短不一，還可呈分支狀，常深入耳郭軟骨內(nèi)。管腔壁為復(fù)層鱗狀上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等，擠壓時(shí)有少量白色黏稠性或干酪性分泌物從管口溢出。36.扁桃體的主要血供動(dòng)脈正確的是（）A、腭升動(dòng)脈B、咽升動(dòng)脈C、腭降動(dòng)脈D、舌背動(dòng)脈E、面動(dòng)脈扁桃體支正確答案：E37.不宜行扁桃體切除的情況有（）A、病灶性扁桃體B、扁桃體過(guò)度肥大防礙吞咽、呼吸C、扁桃體周膿腫D、慢性扁桃體炎急性發(fā)作E、單側(cè)扁桃體良性腫瘤正