(2025年)基本公共衛(wèi)生服務項目婦幼健康管理考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.2025年基本公共衛(wèi)生服務中，孕產(chǎn)婦孕早期健康管理要求在孕（）周前建立《母子健康手冊》并進行第1次產(chǎn)前檢查。A.8B.12C.16D.202.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查的次數(shù)應為（）。A.3次（3、6、12月齡）B.4次（3、6、8、12月齡）C.5次（1、3、6、8、12月齡）D.6次（1、2、4、6、8、12月齡）3.關于產(chǎn)后訪視，正確的操作是（）。A.產(chǎn)后3天內(nèi)、產(chǎn)后14天和產(chǎn)后28天各進行1次家庭訪視B.僅在產(chǎn)后7天內(nèi)進行1次家庭訪視C.產(chǎn)后42天到醫(yī)院進行訪視即可D.產(chǎn)后14天和28天進行電話隨訪4.新生兒訪視中，發(fā)現(xiàn)體重低于（）克或體溫低于35.5℃，應立即轉診。A.2000B.2500C.3000D.35005.兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的篩查標準是：6月齡-5歲兒童血紅蛋白值低于（）g/L。A.100B.110C.120D.1306.孕產(chǎn)婦健康管理中，不屬于高危妊娠范疇的是（）。A.妊娠合并糖尿病B.孕20周前體重增長3kgC.既往有剖宮產(chǎn)史D.血壓≥140/90mmHg7.0-6歲兒童健康管理服務中，聽力篩查的重點時間節(jié)點是（）。A.出生后48小時內(nèi)、42天、3月齡B.出生后72小時內(nèi)、3月齡、6月齡C.出生后48小時內(nèi)、6月齡、12月齡D.出生后72小時內(nèi)、12月齡、24月齡8.關于葉酸服用指導，正確的是（）。A.計劃懷孕前1個月開始服用，至孕早期結束B.孕中期開始服用，持續(xù)至分娩C.僅孕早期服用即可D.哺乳期繼續(xù)服用9.出生缺陷二級預防的核心措施是（）。A.婚前醫(yī)學檢查B.孕早期唐氏篩查C.新生兒疾病篩查D.出生缺陷患兒康復10.托幼機構兒童健康檢查中，視力篩查的必查項目是（）。A.裸眼視力、屈光度檢測B.色覺檢查、眼位檢查C.眼壓測量、眼底檢查D.僅裸眼視力檢查11.孕產(chǎn)婦心理評估中，采用PHQ-9量表篩查產(chǎn)后抑郁，評分（）分以上需轉診。A.5B.10C.15D.2012.兒童生長發(fā)育評估中，體重/年齡低于同年齡同性別兒童參照值的（）為低體重。A.-1SDB.-2SDC.-3SDD.-4SD13.新生兒黃疸干預指征中，足月兒血清總膽紅素超過（）μmol/L需轉診。A.171B.205C.257D.34214.孕產(chǎn)婦健康檔案中，“風險評估”應在（）完成。A.首次產(chǎn)檢時B.孕28周時C.每次產(chǎn)檢時D.產(chǎn)后42天檢查時15.0-6歲兒童健康管理中，血紅蛋白檢測的頻次為（）。A.每年1次（6-12月齡、1-3歲、4-6歲各1次）B.每半年1次（6-12月齡每3個月1次）C.僅1歲內(nèi)檢測2次（6月齡、12月齡）D.3歲以上兒童無需檢測二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.孕產(chǎn)婦健康管理服務內(nèi)容包括（）。A.孕早期健康檢查B.孕中期健康指導C.孕晚期高危評估D.產(chǎn)后42天健康檢查2.0-6歲兒童健康管理的重點人群包括（）。A.低出生體重兒B.早產(chǎn)兒C.雙胎兒D.健康足月兒3.產(chǎn)后42天健康檢查的內(nèi)容包括（）。A.產(chǎn)婦子宮復舊情況B.嬰兒體重、身長測量C.產(chǎn)婦心理狀態(tài)評估D.嬰兒聽力復篩4.新生兒訪視的主要內(nèi)容有（）。A.觀察面色、呼吸B.測量體溫、體重C.指導母乳喂養(yǎng)D.檢查臍帶殘端5.兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的干預措施包括（）。A.補充鐵劑（元素鐵4-6mg/kg·d）B.增加富含鐵的輔食（如動物肝臟、瘦肉）C.維生素C促進鐵吸收D.立即輸血治療6.高危妊娠的管理原則包括（）。A.建立專案管理檔案B.增加產(chǎn)檢頻次C.及時轉診至上級醫(yī)院D.僅電話隨訪即可7.出生缺陷綜合防治的三級預防措施包括（）。A.一級預防：婚前孕前保健B.二級預防：孕期篩查與診斷C.三級預防：新生兒疾病篩查與干預D.四級預防：兒童期康復治療8.托幼機構兒童健康檢查的必查項目有（）。A.身高、體重測量B.血紅蛋白檢測C.視力篩查D.肝功能檢查9.孕產(chǎn)婦心理保健的內(nèi)容包括（）。A.孕早期情緒疏導B.產(chǎn)后抑郁篩查C.家庭支持系統(tǒng)評估D.僅孕晚期心理干預10.兒童生長發(fā)育遲緩的判斷標準包括（）。A.身高/年齡低于-2SDB.體重/身高低于-2SDC.頭圍/年齡低于-2SDD.發(fā)育商（DQ）低于70分三、判斷題（每題2分，共20分）1.孕13周建冊屬于孕早期健康管理范疇。（）2.新生兒訪視應在出院后72小時內(nèi)完成。（）3.6月齡嬰兒應進行血常規(guī)檢查，篩查貧血。（）4.產(chǎn)后訪視時，若產(chǎn)婦出現(xiàn)情緒低落、失眠，應立即診斷為產(chǎn)后抑郁。（）5.兒童健康管理中，3歲以上兒童每年健康檢查1次即可。（）6.出生缺陷一級預防的核心是減少缺陷兒的出生。（）7.托幼機構兒童入園體檢中，肝功能為必查項目。（）8.早產(chǎn)兒矯正月齡=實際月齡-（40周-出生孕周）/4。（）9.孕產(chǎn)婦HIV篩查應在首次產(chǎn)檢時完成，無需重復檢測。（）10.兒童維生素D缺乏性佝僂病的典型表現(xiàn)包括夜驚、多汗、方顱。（）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述孕產(chǎn)婦健康管理的服務流程。2.0-6歲兒童健康管理的核心指標有哪些？3.產(chǎn)后訪視的具體內(nèi)容包括哪些？4.兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的干預原則是什么？5.出生缺陷綜合防治的主要策略有哪些？五、案例分析題（共25分）案例1（5分）：孕婦王某，28歲，孕10周，首次產(chǎn)檢血壓145/95mmHg，既往無高血壓病史。請問：（1）該孕婦是否屬于高危妊娠？（2）應采取哪些管理措施？案例2（5分）：男嬰，出生5天，體重2800g，母乳喂養(yǎng)，皮膚黃染明顯，經(jīng)皮測膽紅素18mg/dl（307μmol/L）。請問：（1）該新生兒黃疸是否需要轉診？（2）轉診前應做哪些處理？案例3（5分）：2歲女童，體重10kg（同年齡同性別參考值P10為11kg），身高82cm（P10為84cm），血紅蛋白95g/L。請問：（1）該兒童存在哪些健康問題？（2）應如何干預？案例4（5分）：產(chǎn)婦李某，產(chǎn)后10天，主訴“情緒低落、食欲差、夜間失眠”，PHQ-9評分12分。請問：（1）初步判斷為何種問題？（2）應如何處理？案例5（5分）：托幼機構入園體檢中，發(fā)現(xiàn)一名4歲男童裸眼視力左眼0.6、右眼0.5，無其他異常。請問：（1）是否需要轉診？（2）轉診建議是什么？答案一、單項選擇題1.B2.B3.A4.B5.B6.B7.A8.A9.B10.A11.B12.B13.C14.C15.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABC9.ABC10.AD三、判斷題1.×（應在孕12周前）2.√3.√4.×（需結合量表評估）5.√6.×（一級預防是減少發(fā)生，二級是減少出生）7.×（非必查）8.√9.×（孕晚期需復查）10.√四、簡答題1.服務流程：孕12周前建立《母子健康手冊》并進行第1次產(chǎn)檢→孕16-20周、21-24周、25-36周、37-40周分別進行隨訪→產(chǎn)后3天內(nèi)、14天、28天家庭訪視→產(chǎn)后42天母嬰健康檢查→結案歸檔。2.核心指標：0-6歲兒童健康管理率、新生兒訪視率、嬰兒和5歲以下兒童死亡率、低出生體重兒發(fā)生率、兒童營養(yǎng)性疾?。ㄘ氀⒎逝郑┗疾÷?。3.產(chǎn)后訪視內(nèi)容：觀察產(chǎn)婦一般情況（面色、精神）；檢查子宮復舊、惡露、傷口愈合情況；指導母乳喂養(yǎng)、避孕；評估心理狀態(tài)；測量嬰兒體重、體溫；檢查皮膚、臍部、黃疸；指導護理及疾病預防。4.干預原則：明確病因（缺鐵性）；鐵劑治療（元素鐵4-6mg/kg·d，餐間服用，同時補充維生素C）；調(diào)整飲食（增加高鐵輔食）；治療2-4周后復查血紅蛋白；持續(xù)治療至血紅蛋白正常后4-6周。5.主要策略：一級預防（婚前孕前保健、葉酸補充、優(yōu)生咨詢）；二級預防（孕期唐氏篩查、超聲排畸、無創(chuàng)DNA檢測）；三級預防（新生兒疾病篩查、聽力篩查、先天性心臟病篩查及早期干預）；綜合管理（多部門協(xié)作、健康教育、信息監(jiān)測）。五、案例分析題案例1：（1）屬于高危妊娠（妊娠期高血壓）。（2）措施：建立高危專案管理檔案；增加產(chǎn)檢頻次（每2周1次）；監(jiān)測血壓、尿蛋白；指導低鹽飲食、左側臥位；若血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)頭痛、眼花等癥狀，立即轉診至上級醫(yī)院。案例2：（1）需要轉診（足月兒膽紅素>221μmol/L為干預指征，該患兒307μmol/L已超）。（2）轉診前處理：記錄膽紅素值、出生時間、喂養(yǎng)情況；告知家長黃疸風險；保持母乳喂養(yǎng)；注意保暖，避免低血糖。案例3：（1）健康問題：低體重（體重<P10）、生長遲緩（身高<P10）、輕度貧血（血紅蛋白95g/L）。（2）干預：評估喂養(yǎng)史（是否挑食、輔食添加情況）；指導增加蛋白質(zhì)和鐵攝入（如瘦肉、蛋黃、綠葉菜）；補充鐵劑（元素鐵3mg/kg·d）；定期隨訪（每1-2個月測量體重、身高）；必要時