幼兒園常見疾病預防與護理手冊幼兒園階段的孩子免疫系統(tǒng)尚在發(fā)育，集體生活環(huán)境下易接觸病原體。做好常見疾病的預防與護理，是守護孩子健康成長的關鍵。本手冊聚焦幼兒園高頻疾病，從癥狀識別、預防策略到家庭護理，為教師與家長提供專業(yè)實用的指導，助力降低疾病傳播風險，提升照護效率。一、上呼吸道感染（普通感冒）（一）癥狀識別多由病毒引起，起病較緩。初期可見鼻塞、流清涕、輕微咳嗽，部分孩子伴隨低熱（體溫＜38.5℃）、乏力。若出現(xiàn)高熱持續(xù)（＞3天）、呼吸急促、精神萎靡，需警惕發(fā)展為支氣管炎或肺炎，應及時就醫(yī)。（二）預防要點1.環(huán)境管理：每日開窗通風2-3次，每次15-30分鐘，通過空氣流通減少病毒滯留；避免帶孩子去人群密集、空氣污濁的場所（如超市高峰期、密閉游樂場）。2.衛(wèi)生習慣：教會孩子“七步洗手法”，飯前便后、戶外活動后必須洗手；班級玩具、餐具每日用500mg/L的84消毒液浸泡或擦拭消毒。3.生活護理：根據(jù)氣溫靈活增減衣物（遵循“春捂秋凍”，避免過度保暖出汗后受涼）；保證孩子每日戶外活動1-2小時，增強體質。（三）家庭護理指南1.休息與補水：保證孩子充足睡眠，減少活動量；多喝溫水（少量多次，每次50-100ml），稀釋痰液、促進代謝。2.發(fā)熱護理：體溫＜38.5℃時，用溫水擦?。ú潦妙i部、腋窩、腹股溝等大血管處）或貼退熱貼；體溫≥38.5℃且精神差時，遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚或布洛芬（避免兩種退熱藥交替使用）。3.飲食調整：選擇清淡易消化的食物（如小米粥、蒸蘋果）；避免油膩、甜膩食物（如炸雞、蛋糕），減少呼吸道分泌物黏稠度。二、手足口?。c道病毒感染）（一）癥狀識別由柯薩奇病毒、EV71等引起，潛伏期2-10天。典型表現(xiàn)為手、足、口腔、臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹（皰疹周圍紅暈，內有少量液體），伴隨發(fā)熱（多為低熱至中度發(fā)熱）、咽痛、食欲下降。部分重癥病例（尤其EV71感染）可出現(xiàn)抽搐、嘔吐、呼吸急促，需立即就醫(yī)。（二）預防要點1.嚴格隔離：患病孩子需居家隔離至癥狀完全消失后1周（通常2周左右），避免返園傳播；班級發(fā)現(xiàn)病例后，對玩具、桌椅、地面用1000mg/L的含氯消毒劑每日消毒2次。2.衛(wèi)生強化：孩子外出回家后，用肥皂流水洗手至少20秒；避免孩子啃咬玩具、吸吮手指，定期對毛絨玩具、圖書暴曬或消毒。3.疫苗防護：6月齡-5歲兒童建議接種EV71疫苗，可顯著降低重癥手足口病的發(fā)生風險。（三）家庭護理指南1.隔離與消毒：患兒單獨居住，餐具、衣物專人專用；嘔吐物、糞便用2000mg/L的含氯消毒劑覆蓋消毒30分鐘后處理，衣物、被褥陽光下暴曬4小時以上。2.發(fā)熱與口腔護理：體溫＞38.5℃時按醫(yī)囑退熱；口腔皰疹疼痛時，可用康復新液含漱（或用棉簽蘸取涂抹），進食前用利多卡因凝膠局部涂抹緩解疼痛。3.飲食與皮膚護理：選擇溫涼、軟爛的食物（如米糊、爛面條），避免酸、辣、硬的食物刺激口腔；皮疹處保持清潔干燥，穿寬松棉質衣物，避免搔抓，可涂抹爐甘石洗劑（皰疹未破潰時）。三、嬰幼兒腹瀉（輪狀病毒、諾如病毒等）（一）癥狀識別輪狀病毒腹瀉多發(fā)生于秋季，初期嘔吐、發(fā)熱，隨后出現(xiàn)蛋花湯樣腹瀉（每日數(shù)次至十余次）；諾如病毒腹瀉則以嘔吐為首發(fā)癥狀，伴隨腹瀉、腹痛，糞便為稀水便。若孩子出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少、哭時無淚，提示脫水，需緊急處理。（二）預防要點1.飲食安全：不給孩子吃生冷食物（如冰淇淋、生魚片），瓜果需洗凈削皮；班級提供的食物需徹底加熱，剩余食物及時冷藏并復熱徹底。2.衛(wèi)生防控：孩子飯前便后用肥皂洗手，班級衛(wèi)生間、水龍頭每日用含氯消毒劑消毒；諾如病毒感染后，嘔吐物需用“嘔吐包”（含消毒粉、吸水墊）處理，或用漂白粉覆蓋30分鐘。3.水源管理：確保孩子飲用煮沸的水或瓶裝水，避免飲用生水；班級飲水機每周用白醋或專用消毒劑清洗內膽。（三）家庭護理指南1.補液優(yōu)先：輕度脫水（口唇干、尿稍少）時，口服補液鹽Ⅲ（按說明書沖調，少量多次喂服，每次10-20ml，每1-2分鐘喂一次）；中度脫水需就醫(yī)靜脈補液。2.飲食調整：嘔吐停止后，先喂米湯、口服補液鹽，再過渡到粥、面條等易消化食物；避免牛奶、蔗糖（加重腹瀉），可選擇無乳糖奶粉。3.臀部護理：每次便后用溫水清洗臀部，吸干水分后涂抹氧化鋅軟膏，預防紅臀；腹瀉頻繁時，可墊一次性隔尿墊，減少摩擦。四、皰疹性咽峽炎（柯薩奇病毒A組）（一）癥狀識別與手足口病同屬腸道病毒感染，但皮疹僅出現(xiàn)在口腔咽峽部（軟腭、扁桃體、懸雍垂處），表現(xiàn)為灰白色皰疹，周圍紅暈，伴隨高熱（可達39-40℃）、咽痛、拒食、流涎。病程約1周，需與手足口病鑒別（后者手足、臀部有皮疹）。（二）預防要點同手足口病，重點是勤洗手、玩具消毒、避免接觸患兒；班級發(fā)現(xiàn)病例后，對餐具、水杯高溫煮沸消毒，空氣每日紫外線照射30分鐘。（三）家庭護理指南1.退熱鎮(zhèn)痛：高熱時按醫(yī)囑服用退熱藥，配合溫水擦?。谎释疵黠@時，可含服冰硼散或用開喉劍噴霧（兒童型）噴喉，減輕疼痛。2.飲食與補水：選擇溫涼、流質或半流質食物（如牛奶、果汁、粥），避免酸性、刺激性食物；鼓勵孩子少量多次喝水，防止脫水。3.病情觀察：若高熱持續(xù)超過3天、精神萎靡、呼吸急促，需警惕并發(fā)癥（如心肌炎），及時就醫(yī)。五、急性結膜炎（紅眼?。ㄒ唬┌Y狀識別分為細菌性（黃色膿性分泌物多，晨起眼瞼粘連）和病毒性（水樣分泌物，伴隨眼紅、癢、流淚）。孩子常揉眼、眨眼頻繁，結膜充血（眼白發(fā)紅），嚴重時眼瞼腫脹。（二）預防要點1.個人衛(wèi)生：孩子毛巾、臉盆專人專用，每日用開水燙洗；教育孩子不揉眼，外出歸來及時洗手。2.環(huán)境消毒：班級玩具、圖書、桌面每日用75%酒精或含氯消毒劑擦拭；患兒用過的物品單獨存放，消毒后再使用。3.隔離防護：患病孩子需居家隔離至癥狀消失后3天，避免與其他孩子共用物品，返園時需提供痊愈證明。（三）家庭護理指南1.眼部清潔：用生理鹽水或涼白開浸濕消毒棉球，從內眼角向外眼角輕輕擦拭分泌物，每只眼用一個棉球，避免交叉感染。2.藥物護理：細菌性結膜炎用妥布霉素滴眼液（遵醫(yī)囑，每日3-4次），病毒性結膜炎用阿昔洛韋滴眼液；滴藥時，讓孩子頭后仰，輕拉下眼瞼，將藥液滴入下穹窿，避免瓶口接觸眼睛。3.生活護理：避免孩子看電子屏幕，減少用眼；外出時佩戴太陽鏡，避免強光刺激；