甲方（健康管理需求方）：姓名：__________性別：__________年齡：__________聯(lián)系地址：____________________電子郵箱：________________乙方（健康管理服務(wù)方）：機(jī)構(gòu)名稱：____________________統(tǒng)一社會信用代碼：____________法定代表人：__________________聯(lián)系地址：____________________聯(lián)系電話：________________一、協(xié)議目的與依據(jù)鑒于甲方存在個性化健康管理需求，乙方具備提供專業(yè)健康管理服務(wù)的資質(zhì)與能力，雙方遵循平等、自愿、誠實信用原則，依據(jù)《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等法律法規(guī)，就健康管理服務(wù)事宜達(dá)成如下約定。二、服務(wù)內(nèi)容與期限（一）服務(wù)內(nèi)容1.健康評估：乙方通過問卷調(diào)研、既往病史分析、生活習(xí)慣訪談等方式，對甲方的健康現(xiàn)狀（含生理、心理、生活方式等維度）進(jìn)行綜合評估，形成《個人健康評估報告》。2.方案制定：乙方結(jié)合評估結(jié)果與甲方需求，制定個性化健康管理方案，包含但不限于飲食建議、運(yùn)動計劃、心理調(diào)適指導(dǎo)、慢性?。ㄈ缬校┕芾斫ㄗh等，以《個人健康管理方案》形式交付甲方。3.跟蹤指導(dǎo)：乙方按約定頻率（如每周/每月，具體以方案為準(zhǔn)）通過線上咨詢、線下隨訪等方式，跟蹤甲方方案執(zhí)行情況，解答疑問并提供調(diào)整建議。4.健康教育：乙方通過專題講座、科普文章、短視頻等形式，向甲方普及健康知識，提升健康管理認(rèn)知。（二）服務(wù)期限本協(xié)議服務(wù)期限自____年____月____日起至____年____月____日止。期滿后雙方可協(xié)商續(xù)簽。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利：有權(quán)要求乙方提供符合約定標(biāo)準(zhǔn)的健康管理服務(wù)；有權(quán)對服務(wù)內(nèi)容、方式提出合理建議；有權(quán)知悉自身健康評估結(jié)果及方案調(diào)整依據(jù)。2.義務(wù)：如實提供健康相關(guān)信息（含既往病史、用藥情況、生活習(xí)慣等），確保信息真實、完整；按《個人健康管理方案》要求配合執(zhí)行，及時反饋執(zhí)行中遇到的問題；按約定向乙方支付服務(wù)費用（費用標(biāo)準(zhǔn)及支付方式見補(bǔ)充條款或另行約定）。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利：有權(quán)要求甲方如實提供健康信息，對故意隱瞞或虛假陳述的行為，有權(quán)暫停或調(diào)整服務(wù)；有權(quán)按約定收取服務(wù)費用。2.義務(wù)：組建由專業(yè)人員（如營養(yǎng)師、健康管理師、醫(yī)師等）構(gòu)成的服務(wù)團(tuán)隊，確保服務(wù)符合行業(yè)規(guī)范與專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；嚴(yán)格保護(hù)甲方的個人隱私及健康信息，未經(jīng)甲方書面同意，不得向任何第三方披露（法律法規(guī)另有規(guī)定的除外）；定期總結(jié)服務(wù)效果，根據(jù)甲方反饋及健康變化及時優(yōu)化管理方案。四、保密條款乙方應(yīng)對在服務(wù)過程中知悉的甲方個人隱私、健康信息、家庭情況等負(fù)有保密義務(wù)。保密期限自本協(xié)議生效之日起，至協(xié)議終止后2年止。除司法機(jī)關(guān)依法調(diào)取或甲方書面同意外，乙方不得向任何第三方披露上述信息。五、違約責(zé)任1.若甲方未如實提供健康信息或拒不執(zhí)行管理方案，導(dǎo)致服務(wù)效果未達(dá)預(yù)期或產(chǎn)生健康風(fēng)險，乙方不承擔(dān)責(zé)任；若甲方無正當(dāng)理由拖欠服務(wù)費用，每逾期一日應(yīng)按未付金額的0.5%向乙方支付違約金。2.若乙方未按約定提供服務(wù)（如擅自縮減服務(wù)內(nèi)容、延遲交付報告等），甲方有權(quán)要求乙方限期整改；整改后仍不符合約定的，甲方有權(quán)解除協(xié)議，乙方應(yīng)退還甲方已支付但未履行部分的服務(wù)費用，并按已付金額的5%支付違約金。六、爭議解決本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可選擇以下方式之一解決：向乙方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟；提交________________仲裁委員會（明確仲裁機(jī)構(gòu)），按其屆時有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。七、其他約定1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.協(xié)議的變更、解除需雙方協(xié)商一致并簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議。3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：__________日期：____年____月____日乙方（蓋章）：__________________法定代表人（簽字）：__________日期：____年____月____日協(xié)議使用說明1.本模板可根據(jù)實際服務(wù)場景調(diào)整內(nèi)容（如增加“遠(yuǎn)程監(jiān)測設(shè)備使用”“第三方機(jī)構(gòu)協(xié)作”等條款），建議在正式簽署前由法律專業(yè)人士審核。2.服務(wù)費用、頻率等核心條