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文檔簡介
2025年游泳池突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案第一章總則1.1制定依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《公共場所衛(wèi)生管理條例》《GB374882019公共場所衛(wèi)生指標(biāo)及限值要求》《CJJ1222017游泳池給水排水工程技術(shù)規(guī)程》《WS3942012公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》《T/CPMA0012021游泳池水質(zhì)在線監(jiān)測技術(shù)指南》及《××市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項預(yù)案(2023版)》。1.2適用范圍本預(yù)案適用于××市××體育中心游泳館(含競賽池、訓(xùn)練池、兒童池、跳水池及配套淋浴間、更衣室、衛(wèi)生間)在2025年1月1日至2025年12月31日期間,因病原微生物、化學(xué)毒物、水質(zhì)突變、群體性不明原因疾病等引發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。其他合作運營分館參照執(zhí)行,但須在本預(yù)案下發(fā)后15日內(nèi)完成本地化修訂并報總部備案。1.3事件分級Ⅳ級(一般):單例腹瀉或皮疹,無續(xù)發(fā)病例,水質(zhì)指標(biāo)僅1項瞬時超標(biāo)≤20%。Ⅲ級(較重):3例及以上相似癥狀,或2項水質(zhì)指標(biāo)超標(biāo)20%–50%,或氯胺>0.5mg/L。Ⅱ級(嚴重):10例及以上相似癥狀,或檢出諾如病毒、腺病毒、隱孢子蟲等,或水質(zhì)指標(biāo)超標(biāo)>50%,或出現(xiàn)媒體關(guān)注。Ⅰ級(特別嚴重):1例及以上重癥住院或死亡,或檢出O157:H7、霍亂弧菌、傷寒桿菌,或水質(zhì)指標(biāo)嚴重失控,或市級以上政府啟動Ⅲ級響應(yīng)。1.4工作原則“池水零病原、事件零延誤、輿情零發(fā)酵、責(zé)任零推諉”。堅持先控制后溯源、先救治后賠償、先內(nèi)部后外部、先屬地后上級。第二章組織體系與職責(zé)2.1應(yīng)急指揮部總指揮:體育中心總經(jīng)理(A角)、常務(wù)副總經(jīng)理(B角)。副總指揮:運營總監(jiān)、物業(yè)經(jīng)理、水質(zhì)主管醫(yī)生。成員:泳池部、安保部、客服部、工程部、財務(wù)部、市場部、法務(wù)部、信息技術(shù)部、外包保潔公司、第三方水質(zhì)實驗室、保險公司。指揮部設(shè)在消防監(jiān)控室隔壁“應(yīng)急指揮室”,24小時值班電話:內(nèi)線8888,外線02088888888。2.2前方工作組2.2.1水質(zhì)處置組:關(guān)閉循環(huán)泵、切換應(yīng)急旁通管、投加應(yīng)急消毒劑、調(diào)節(jié)pH、投加絮凝劑、二次檢測。2.2.2醫(yī)療救護組:攜帶AED、氧氣瓶、急救箱、嘔吐物吸附包,對病例開展分診、隔離、補液、采樣。2.2.3安保封控組:劃定紅黃綠三區(qū),設(shè)置2米高鐵馬,僅留1個出入口,引導(dǎo)泳客單向流動,保存監(jiān)控硬盤。2.2.4信息報送組:10分鐘內(nèi)電話報告區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)疾控中心、區(qū)體育局;30分鐘內(nèi)書面初報;2小時內(nèi)進程報;6小時內(nèi)結(jié)案報。2.2.5輿情應(yīng)對組:30分鐘內(nèi)統(tǒng)一口徑,官方微博、微信公眾號、抖音號同步發(fā)布《臨時閉館公告》,評論區(qū)置頂“事件正在調(diào)查,請勿造謠傳謠,違者將依法報案”。2.2.6后勤保障組:調(diào)撥應(yīng)急物資、訂餐、車輛、住宿、法律支持、保險理賠。2.3專家顧問組由區(qū)疾控中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所、××大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、××水質(zhì)研究院5名副高以上職稱專家組成,負責(zé)事件定性、溯源、風(fēng)險評估、終止建議。第三章風(fēng)險評估與監(jiān)測預(yù)警3.1日常監(jiān)測3.1.1在線儀表:競賽池安裝3套(進水、回水、均衡池),訓(xùn)練池2套,兒童池1套,監(jiān)測余氯、pH、ORP、濁度、溫度,數(shù)據(jù)每5分鐘上傳至“××水質(zhì)云平臺”。3.1.2人工快檢:每2小時使用DPD比色法測余氯、OTO法測結(jié)合氯,使用便攜濁度儀測濁度,結(jié)果登記在《泳池水質(zhì)快檢表》。3.1.3微生物檢測:每周一、三、五送第三方實驗室,檢測菌落總數(shù)、總大腸菌群、耐熱大腸菌群、銅綠假單胞菌、嗜肺軍團菌(淋浴水)。3.1.4高風(fēng)險人群監(jiān)測:對夏令營、培訓(xùn)班、康復(fù)訓(xùn)練隊建立“健康打卡”小程序,每日填報體溫、腹瀉、皮疹、眼紅、咳嗽。3.2預(yù)警閾值余氯<0.3mg/L或>3.0mg/L、濁度>1.0NTU、pH<6.8或>8.2、ORP<650mV、在線儀表連續(xù)異常>30分鐘,系統(tǒng)自動向水質(zhì)主管、運營經(jīng)理、區(qū)監(jiān)督所短信+語音電話三重報警。3.3預(yù)警響應(yīng)藍色預(yù)警(Ⅳ級):值班組長現(xiàn)場復(fù)核,30分鐘內(nèi)恢復(fù)。黃色預(yù)警(Ⅲ級):部門經(jīng)理到場,1小時內(nèi)提交原因分析及處置記錄。橙色預(yù)警(Ⅱ級):副總指揮到場,啟動應(yīng)急預(yù)案Ⅲ級響應(yīng),同步報區(qū)衛(wèi)健局。紅色預(yù)警(Ⅰ級):總指揮到場,啟動Ⅰ級響應(yīng),報市政府。第四章應(yīng)急處置流程4.1事件發(fā)現(xiàn)與初判任何員工發(fā)現(xiàn)泳客嘔吐、腹瀉、皮疹或水質(zhì)在線儀表報警,立即通過對講機呼碼“水質(zhì)異常”或“醫(yī)療急救”,泳池部值班經(jīng)理即為“第一響應(yīng)人”,需在3分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場,5分鐘內(nèi)完成初判并上報。4.2啟動響應(yīng)4.2.1Ⅳ級響應(yīng):值班經(jīng)理決定,通知水質(zhì)組、救護組,30分鐘內(nèi)處置完畢,填寫《突發(fā)事件快處記錄》。4.2.2Ⅲ級響應(yīng):副總指揮決定,通知所有工作組,1小時內(nèi)完成現(xiàn)場控制,2小時內(nèi)提交《初步調(diào)查報告》。4.2.3Ⅱ級響應(yīng):總指揮決定,2小時內(nèi)書面報區(qū)衛(wèi)健局,請求區(qū)疾控中心流調(diào),同步封控泳池。4.2.4Ⅰ級響應(yīng):總指揮立即電話報市衛(wèi)健委,請求市級專家組,啟動《××市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》Ⅲ級響應(yīng),游泳館全面封館。4.3現(xiàn)場控制4.3.1人員隔離:設(shè)置“臨時隔離帳篷”2頂(位于北消防通道),對病例及密切接觸者進行體溫、血壓、血氧測量,登記身份證、聯(lián)系方式、泳道號、更衣柜號。4.3.2水質(zhì)控制:a)立即關(guān)閉泳池循環(huán)泵,停止補入新水;b)投加10mg/L游離氯,保持30分鐘,然后投加1mg/L聚合氯化鋁絮凝,靜置6小時;c)使用水下吸塵器對池底沉積物徹底吸污,排放至市政污水管;d)重新注水至正常水位,投加2mg/L游離氯,檢測合格后方可重新開放。4.3.3環(huán)境消毒:對嘔吐物使用5000mg/L含氯消毒粉覆蓋30分鐘,后清理至黃色醫(yī)療廢物袋;對更衣室、地墊、門把手使用1000mg/L含氯消毒液擦拭2遍;對空調(diào)回風(fēng)口使用500mg/L二氧化氯噴霧消毒。4.4流行病學(xué)調(diào)查區(qū)疾控中心在2小時內(nèi)到場,采集病例肛拭子、泳池水、過濾砂、平衡池水、淋浴水、鞋底涂抹拭子各10份;使用便攜式PCR儀現(xiàn)場檢測諾如、腺病毒;24小時內(nèi)完成基因測序比對,確定型別。4.5醫(yī)療救治對輕癥病例發(fā)放口服補液鹽、蒙脫石散、益生菌,指導(dǎo)居家觀察;對重癥病例立即轉(zhuǎn)送××市第八人民醫(yī)院(傳染病定點),開通綠色通道,免掛號費,由游泳館墊付醫(yī)藥費,后續(xù)保險追償。4.6信息發(fā)布4.6.1統(tǒng)一出口:所有信息由指揮部指定發(fā)言人(運營總監(jiān))發(fā)布,任何員工不得私自接受媒體采訪,違者視為嚴重違紀(jì),解除勞動合同。4.6.2發(fā)布模板:“2025年×月×日,我館在常規(guī)水質(zhì)監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)××指標(biāo)異常,已第一時間閉館并啟動應(yīng)急預(yù)案。目前×名泳客出現(xiàn)輕微腹瀉,無重癥。經(jīng)區(qū)疾控中心采樣檢測,初步判斷為××原因。我館將承擔(dān)全部醫(yī)療費用,事件調(diào)查結(jié)束后3日內(nèi)公布結(jié)果?!?.6.3輿情監(jiān)測:使用“清博”大數(shù)據(jù)平臺設(shè)置關(guān)鍵詞“××游泳館+腹瀉”“××泳池+病毒”,每30分鐘抓取一次,負面輿情>100條/小時,立即報告總指揮。4.7應(yīng)急終止同時滿足以下條件,經(jīng)專家組評估、區(qū)衛(wèi)健局批準(zhǔn),由總指揮宣布終止響應(yīng):a)末例病例后最長潛伏期(諾如48小時、隱孢子蟲14天)內(nèi)無新發(fā)病例;b)連續(xù)3天水質(zhì)檢測合格;c)環(huán)境采樣核酸檢測陰性;d)媒體負面報道清零;e)完成事件總結(jié)報告。第五章善后恢復(fù)5.1場所恢復(fù)封館期間每日對池水、環(huán)境、空調(diào)進行1次全面消毒;工程部對砂缸、活性炭罐、換熱器拆洗;水質(zhì)實驗室對管道生物膜進行ATP檢測,RLU<10方可復(fù)館。5.2心理干預(yù)客服部電話回訪所有登記泳客,對出現(xiàn)焦慮、失眠者,轉(zhuǎn)介××區(qū)精神衛(wèi)生中心,提供2次免費心理咨詢。5.3責(zé)任認定與賠償法務(wù)部牽頭,依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》與受害方協(xié)商,醫(yī)療費實報實銷,誤工費按廣州市上年度職工日均工資×誤工天數(shù),精神撫慰金上限5000元/人;簽署一次性賠償協(xié)議,確保7日內(nèi)賠付到位。5.4保險理賠事發(fā)2小時內(nèi)報保險公司(××財險),提交《出險通知書》《事故證明》《醫(yī)療費用清單》,48小時內(nèi)完成現(xiàn)場查勘,10日內(nèi)賠付到賬。5.5復(fù)盤改進終止響應(yīng)后3日內(nèi)召開復(fù)盤會,使用“5Why”分析法,輸出《事件復(fù)盤報告》,修訂SOP,新增《高風(fēng)險泳客健康承諾制》:夏令營、培訓(xùn)班學(xué)員入池前須提交48小時內(nèi)核酸或抗原陰性證明。第六章應(yīng)急物資與裝備6.1水質(zhì)類次氯酸鈉(10%)500kg、三氯異氰尿酸片50kg、聚合氯化鋁50kg、碳酸鈉/鹽酸各25kg、便攜式DPD比色計5套、ORP儀3套、濁度儀2套、PCR快檢試劑盒(諾如、腺病毒、隱孢子蟲)各20份。6.2醫(yī)療類AED2臺、醫(yī)用氧氣瓶(40L)2個、一次性嘔吐袋200個、N95口罩500個、醫(yī)用防護服100套、免洗手消(500ml)50瓶、口服補液鹽1000袋、蒙脫石散200盒、一次性肛拭子200份。6.3安保類2米高鐵馬50片、警戒帶10卷、應(yīng)急燈10盞、擴音器5個、執(zhí)法記錄儀5臺、一次性封條100條。6.4后勤類應(yīng)急發(fā)電機(50kW)1臺、潛水泵(3kW)2臺、儲水桶(1t)2個、應(yīng)急車輛(7座)1輛、應(yīng)急資金卡(10萬元)1張,密碼由財務(wù)經(jīng)理與運營總監(jiān)雙控。6.5儲存與維護所有物資存放于“應(yīng)急物資庫”(位于地下設(shè)備間B05),每月1日由水質(zhì)主管、安保主管雙人盤點,建立《物資出入庫臺賬》,近效期物資提前30天更換。第七章培訓(xùn)與演練7.1培訓(xùn)7.1.1新員工入職8小時內(nèi)完成《泳池應(yīng)急微課》線上學(xué)習(xí),滿分100分,80分合格。7.1.2每季度邀請區(qū)疾控中心專家開展“諾如病毒現(xiàn)場采樣”實操,合格率≥90%。7.1.3每年“世界水日”(3月22日)舉辦“水質(zhì)實驗室開放日”,向泳客演示快檢流程,增強公眾信任。7.2演練7.2.1桌面推演:每半年1次,模擬Ⅱ級事件,使用“應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)”語音調(diào)度,2小時內(nèi)完成。7.2.2實戰(zhàn)演練:每年8月最后一周周五15:00—17:00,不提前通知,模擬“兒童池腺病毒暴發(fā)”場景,真實投放指示微生物(非致病性枯草芽孢桿菌黑色變種),檢驗采樣、封控、消毒、信息發(fā)布全鏈條。演練結(jié)束后48小時內(nèi)完成《演練評估報告》,問題項7日內(nèi)整改閉環(huán)。第八章法律責(zé)任與獎懲8.1法律責(zé)任瞞報、遲報、謊報事件信息,依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第四十五條,對直接責(zé)任人處5000—50000元罰款;造成嚴重后果的,移交公安機關(guān)以“危險方法危害公共安全罪”立案。未按規(guī)定消毒導(dǎo)致傳染病傳播,依據(jù)《傳染病防治法》第七十三條,對單位處10萬元以下罰款,對責(zé)任人處5日以上15日以下拘留。8.2內(nèi)部獎懲8.2.1及時發(fā)現(xiàn)并正確處置Ⅲ級事件,避免升級為Ⅱ級,獎勵第一發(fā)現(xiàn)人2000元,部門集體獎勵5000元。8.2.2演練評估成績第一名團隊授予“流動紅旗”,月度績效加5分。8.2.3演練中未按SOP操作導(dǎo)致“假陽性”擴散,扣當(dāng)月績效20%,并重新培訓(xùn)。第九章信息管理9.1數(shù)據(jù)歸檔所有監(jiān)測、處置、回訪、賠償數(shù)據(jù)統(tǒng)一上傳“××水質(zhì)云平臺”,保存期限≥5年,加密等級三級,密鑰由信息技術(shù)部與法務(wù)部雙備份。9.2隱私保護病例個人信息僅用于醫(yī)療救治與保險理賠,未經(jīng)本人同意不得對外披露;違反者依據(jù)《個人信息保護法》第六十六條,處100萬元以下罰款。第十章附則10.1預(yù)案解釋本預(yù)案由××體育中心應(yīng)急指揮部負責(zé)解釋,日常條款由水質(zhì)主管負責(zé)答疑。10.2生效與更新本預(yù)案自2025年1月1日起執(zhí)行,每滿12個月由指揮部組織一次全面評估,遇國家法規(guī)調(diào)整或演練評估不合格時即時修訂,修訂后5日內(nèi)報區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)體育局備案。10.3聯(lián)絡(luò)表(24小時值班)總指揮:張×總指揮:李×疾控中心:02084468888市衛(wèi)生監(jiān)督所:02084469999急救中心:120報警:110保險公司:95500第十一章操作指南(面向零經(jīng)驗員工)目的:讓首次入職的救生員在3分鐘內(nèi)完成“嘔吐物應(yīng)急處置”。前置條件:已穿戴一次性醫(yī)用口罩、乳膠手套、防護面屏。步驟:1.立即吹哨,示意周邊泳客上岸,擴大隔離區(qū)至5米。2.取“嘔吐物應(yīng)急處置包”(內(nèi)含消毒粉1包、吸附巾2片、黃色醫(yī)療袋1個、扎帶1根)。3.打開消毒粉,均勻撒在嘔吐物表面,靜置5分鐘。4.用吸附巾由外向內(nèi)單向擦拭,污染面朝向內(nèi),放入醫(yī)療袋。5.再次撒消毒粉,靜置5分鐘,用第二片吸附巾重復(fù)操作。6.將用過的吸附巾、手套、口罩一并裝入醫(yī)療袋,扎緊扎帶。7.使用1000mg/L含氯消毒液對地面噴灑,作用30分鐘后清水沖洗。8.脫防護用品,每步手消,放入專用回收桶。9.填寫《嘔吐物處置記錄表》,拍照上傳至“水質(zhì)云平臺”。常見問題:Q:消毒粉結(jié)塊撒不開?A:提前將消毒粉在干燥處搖散,或用小勺輕敲包裝袋。Q:吸附巾不夠用?A:每包標(biāo)配2片,若嘔吐物面積>50cm×50cm,立即呼叫同事攜
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