2025年抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理知識考試題附答案一、單選題（每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案）1.根據(jù)國家衛(wèi)生健康委《抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（2021年版）》，下列哪類藥物首次處方前必須經(jīng)具有高級職稱的腫瘤專科醫(yī)師審核并簽字確認(rèn)？A.細(xì)胞毒類藥物B.分子靶向藥物C.免疫檢查點抑制劑D.以上全部答案：D2.2025年起，醫(yī)療機構(gòu)開展PD1/PDL1抑制劑輸注前必須完成的評估項目中，不包括：A.甲狀腺功能（FT3、FT4、TSH）B.心肌肌鈣蛋白I（cTnI）C.結(jié)核感染T細(xì)胞斑點試驗（TSPOT）D.乙型肝炎病毒DNA載量答案：B3.依據(jù)《新型抗腫瘤藥物分級管理目錄（2025版）》，下列藥物屬于“限制使用級”的是：A.貝伐珠單抗（非小細(xì)胞肺癌一線）B.曲妥珠單抗（HER2陽性乳腺癌輔助）C.拉羅替尼（NTRK融合實體瘤）D.卡瑞利珠單抗（肝細(xì)胞癌二線）答案：A4.醫(yī)療機構(gòu)抗腫瘤藥物處方點評的抽樣比例，2025年三級腫瘤專科醫(yī)院的最低要求是：A.≥1%且≥30份/月B.≥2%且≥50份/月C.≥3%且≥80份/月D.≥5%且≥100份/月答案：C5.對于奧沙利鉑超敏反應(yīng)的患者，2025版CSCO指南推薦的脫敏方案首選：A.12步經(jīng)典脫敏B.8步快速脫敏C.16步延長脫敏D.直接更換為伊立替康答案：B6.2025年國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理中，抗腫瘤藥物院外藥店配備的冷鏈溫度記錄要求：A.每2小時自動記錄，允許2℃短暫偏移B.每1小時自動記錄，允許±1℃偏差C.每30分鐘自動記錄，不允許偏差D.每15分鐘自動記錄，允許±0.5℃偏差答案：D7.下列關(guān)于阿貝西利聯(lián)合內(nèi)分泌治療HR+/HER2晚期乳腺癌的描述，正確的是：A.必須監(jiān)測空腹血糖，≥11.1mmol/L需停藥B.中性粒細(xì)胞<1.0×10?/L時減量至100mgbidC.腹瀉≥3級首選洛哌丁胺首劑4mg，隨后每4h2mgD.允許與CYP3A4強誘導(dǎo)劑利福平同服答案：C8.2025年1月起，醫(yī)療機構(gòu)使用維迪西妥單抗（RC48）前必須完成的檢測是：A.HER2IHC2+且FISH陰性B.HER2IHC3+或2+且FISH陽性C.HER2IHC1+即可D.無需HER2檢測，按組織來源用藥答案：B9.依據(jù)《抗腫瘤藥物處方審核專家共識（2025）》，下列哪項屬于“絕對禁忌”審核規(guī)則？A.卡培他濱用于二氫嘧啶脫氫酶（DPD）完全缺失患者B.順鉑用于肌酐清除率50ml/min患者C.阿霉素累積劑量450mg/m2D.帕博利珠單抗用于PDL1TPS49%的NSCLC答案：A10.2025年國家抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)直報數(shù)據(jù)中，對“停藥原因”編碼新增選項為：A.患者生育需求B.藥物假期C.超敏反應(yīng)D.醫(yī)保支付限制答案：D11.三級查房制度中，對限制使用級抗腫瘤藥物首次用藥的查房記錄，要求主任醫(yī)師簽字時間不得晚于用藥前：A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：B12.2025版《抗腫瘤藥物超說明書應(yīng)用備案表》中，必須附上的循證證據(jù)等級最高的是：A.單臂Ⅱ期研究B.真實世界回顧性研究C.多中心Ⅲ期隨機對照研究D.病例報告答案：C13.下列關(guān)于替雷利珠單抗在可切除非小細(xì)胞肺癌新輔助治療的描述，錯誤的是：A.需完成2周期后評估MPR率B.用藥前需排除活動性自身免疫病C.術(shù)后可不再行免疫維持D.必須聯(lián)合含鉑雙藥化療答案：C14.2025年起，醫(yī)療機構(gòu)開展抗腫瘤藥物血藥濃度監(jiān)測（TDM）的必檢項目不包括：A.伊馬替尼CminB.5FU血藥濃度C.白蛋白結(jié)合型紫杉醇CmaxD.吉非替尼Cmin答案：C15.國家衛(wèi)生健康委2025年飛行檢查中，對“抗腫瘤藥物專檔管理”現(xiàn)場抽查的最小樣本量：A.10份病歷B.20份病歷C.30份病歷D.50份病歷答案：C16.2025年新版《抗腫瘤藥物處方權(quán)考核題庫》規(guī)定，醫(yī)師每年需完成繼續(xù)教育學(xué)分不少于：A.3分B.5分C.8分D.10分答案：B17.下列關(guān)于曲氟尿苷替匹嘧啶（TAS102）的描述，正確的是：A.骨髓抑制為主要毒性，GCSF一級預(yù)防B.與華法林聯(lián)用無需調(diào)整劑量C.推薦餐后服用減少胃腸道反應(yīng)D.基線中性粒細(xì)胞<1.5×10?/L禁用答案：D18.2025年起，醫(yī)療機構(gòu)對免疫相關(guān)不良反應(yīng)（irAEs）的上報時限為：A.2小時內(nèi)電話報告，24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報B.6小時內(nèi)電話報告，48小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報C.12小時內(nèi)電話報告，72小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報D.24小時內(nèi)電話報告，7日內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報答案：A19.下列關(guān)于抗體藥物偶聯(lián)物（ADC）輸注規(guī)范，錯誤的是：A.首次輸注時間≥90分鐘B.若無輸注反應(yīng)，第二劑可縮短至30分鐘C.禁止靜脈推注D.可與5%葡萄糖配伍答案：D20.2025年國家抗腫瘤藥物分級管理目錄動態(tài)調(diào)整周期為：A.每季度B.每半年C.每年D.每兩年答案：B21.2025年醫(yī)保支付改革中，對抗腫瘤藥物DRG權(quán)重調(diào)整，最高可上?。篈.10%B.20%C.30%D.50%答案：C22.下列關(guān)于奧拉帕利在gBRCA突變前列腺癌適應(yīng)證的描述，正確的是：A.必須既往接受NHA進(jìn)展B.可聯(lián)合阿比特龍一線使用C.無需檢測同源重組修復(fù)基因D.推薦劑量400mgbid答案：A23.2025年起，醫(yī)療機構(gòu)開展腫瘤多學(xué)科診療（MDT）的最小頻次：A.每月1次B.每兩周1次C.每周1次D.每日1次答案：C24.下列關(guān)于阿來替尼不良反應(yīng)管理的描述，錯誤的是：A.肌酸激酶>5倍ULN需暫停用藥B.光敏反應(yīng)需避免日曬C.心動過緩<50次/分立即停藥D.膽紅素>3倍ULN減量至300mgbid答案：C25.2025年國家抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)直報數(shù)據(jù)中，對“聯(lián)合用藥方案”編碼要求：A.采用WHOATC代碼B.采用ICD11代碼C.采用NCCN方案英文縮寫D.采用國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)方案編號答案：A26.下列關(guān)于紫杉醇脂質(zhì)體與普紫杉醇比較，正確的是：A.脂質(zhì)體無需地塞米松預(yù)處理B.脂質(zhì)體神經(jīng)毒性更高C.脂質(zhì)體不能用5%葡萄糖配伍D.脂質(zhì)體輸注時間≥3小時答案：A27.2025年起，醫(yī)療機構(gòu)對限制使用級抗腫瘤藥物處方點評的反饋時限：A.3個工作日B.5個工作日C.7個工作日D.10個工作日答案：B28.下列關(guān)于伊沙佐米聯(lián)合來那度胺方案，錯誤的是：A.伊沙佐米空腹服用B.來那度胺劑量25mgd121C.28天為一周期D.伊沙佐米每周1次答案：A29.2025年新版《抗腫瘤藥物處方權(quán)考核題庫》中，對“藥物相互作用”考點占比：A.5%B.10%C.15%D.20%答案：C30.下列關(guān)于納武利尤單抗在晚期胃癌三線治療的描述，正確的是：A.需PDL1CPS≥10B.無論PDL1表達(dá)均可使用C.必須聯(lián)合紫杉醇D.推薦劑量1mg/kg答案：B31.2025年起，醫(yī)療機構(gòu)開展抗腫瘤藥物基因多態(tài)性檢測的室間質(zhì)評頻次：A.每年1次B.每年2次C.每年3次D.每年4次答案：B32.下列關(guān)于阿美替尼劑量調(diào)整，正確的是：A.出現(xiàn)QTc>500ms停藥，恢復(fù)后減量至55mgB.出現(xiàn)3級腹瀉減量至55mgC.出現(xiàn)3級皮疹停藥，恢復(fù)后減量至55mgD.出現(xiàn)2級ALT升高減量至55mg答案：A33.2025年國家抗腫瘤藥物分級管理目錄中，將“維布妥昔單抗”列為：A.非限制使用級B.限制使用級C.特殊使用級D.退出目錄答案：C34.下列關(guān)于白蛋白結(jié)合型紫杉醇與免疫藥物聯(lián)用，錯誤的是：A.可用于三陰性乳腺癌新輔助B.推薦劑量125mg/m2d1、d8C.無需激素預(yù)處理D.與PD1抑制劑同一天輸注需間隔≥2小時答案：D35.2025年起，醫(yī)療機構(gòu)抗腫瘤藥物不良反應(yīng)報告率最低要求：A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%答案：C36.下列關(guān)于恩曲替尼的描述，正確的是：A.僅用于NTRK融合B.餐后服用提高生物利用度C.需避免與PPI聯(lián)用D.推薦劑量600mgqd答案：D37.2025年醫(yī)保支付改革中，對抗腫瘤藥物“除外支付”有效期：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B38.下列關(guān)于戈沙妥珠單抗（Trop2ADC）的描述，錯誤的是：A.推薦劑量10mg/kgd1、d8B.21天為一周期C.需預(yù)防性GCSFD.輸注時間≥3小時答案：C39.2025年起，醫(yī)療機構(gòu)開展抗腫瘤藥物臨床綜合評價的最小樣本量：A.50例B.100例C.200例D.300例答案：B40.下列關(guān)于抗腫瘤藥物處方權(quán)再認(rèn)證周期，正確的是：A.每年B.每兩年C.每三年D.每五年答案：B二、共用題干單選題（每題2分，共20分）（4143題共用題干）患者，男，58歲，右肺腺癌cT2aN2M1b（腦單發(fā)），EGFR19del，PDL1TPS90%，肝腎功能正常。2025年4月入院治療。41.若選擇奧希替尼聯(lián)合腦部SRS，處方審核應(yīng)重點關(guān)注：A.奧希替尼與糖皮質(zhì)激素相互作用B.奧希替尼與抗癲癇藥物相互作用C.奧希替尼與甘露醇相互作用D.奧希替尼與止吐藥物相互作用答案：B42.治療2月后復(fù)查，顱內(nèi)病灶PR，肺部病灶SD，出現(xiàn)QTc510ms，下一步處理：A.繼續(xù)原劑量B.減量至40mgqdC.停藥，恢復(fù)后40mgqdD.更換為阿美替尼答案：C43.若后續(xù)出現(xiàn)T790M陰性、C797S陽性，2025版指南推薦：A.換用阿法替尼B.換用?？颂婺酑.換用布格替尼聯(lián)合西妥昔單抗D.換用化療答案：C（4446題共用題干）患者，女，45歲，HER2陽性早期乳腺癌，T2N1M0，術(shù)后ACTHP方案，第4周期后出現(xiàn)LVEF50%（基線65%）。44.2025版CSCO指南建議：A.暫停曲妥珠單抗，4周后復(fù)查LVEFB.繼續(xù)原方案并加用ACEIC.減量曲妥珠單抗至4mg/kgD.換用拉帕替尼答案：A45.若4周后LVEF恢復(fù)至58%，下一步：A.永久停用曲妥珠單抗B.重啟曲妥珠單抗并減量C.重啟原劑量并密切監(jiān)測D.換用TDM1答案：C46.若后續(xù)需換用靶向藥物，2025年醫(yī)?？蓤箐N的是：A.吡咯替尼B.圖卡替尼C.瑪格妥昔單抗D.曲妥珠單抗德魯斯替康答案：A（4750題共用題干）患者，男，62歲，轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌，RAS突變，既往FOLFOX+貝伐進(jìn)展，現(xiàn)擬行三藥+貝伐（FOLFOXIRI+B）方案。47.2025版CSCO指南推薦伊立替康劑量：A.150mg/m2B.165mg/m2C.180mg/m2D.200mg/m2答案：B48.若患者UGT1A128為7/7型，伊立替康起始劑量應(yīng)調(diào)整為：A.150mg/m2B.140mg/m2C.130mg/m2D.無需調(diào)整答案：A49.治療第2周期d8，患者出現(xiàn)3級腹瀉，無發(fā)熱，下一步：A.立即停用伊立替康，后續(xù)減量20%B.立即停用伊立替康，后續(xù)減量30%C.繼續(xù)原劑量并加用洛哌丁胺D.換用TAS102答案：B50.若后續(xù)出現(xiàn)貝伐相關(guān)胃腸道穿孔，2025版指南推薦：A.立即手術(shù)，永久停用貝伐B.保守治療，4周后重啟貝伐C.立即手術(shù)，6周后重啟貝伐D.換用瑞戈非尼答案：A三、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）51.2025年起，醫(yī)療機構(gòu)開展抗腫瘤藥物處方審核的“四必查”包括：A.適應(yīng)證B.基因檢測結(jié)果C.肝腎功能D.藥物相互作用E.醫(yī)保支付范圍答案：ABCD52.下列屬于2025年國家限制使用級抗腫瘤藥物的有：A.貝伐珠單抗（結(jié)直腸癌一線）B.信迪利單抗（肝癌一線）C.阿貝西利（乳腺癌一線）D.維迪西妥單抗（胃癌三線）E.奧拉帕利（卵巢癌維持）答案：AD53.2025版CSCO指南推薦需常規(guī)進(jìn)行前驅(qū)用藥預(yù)防輸注反應(yīng)的單抗類藥物有：A.利妥昔單抗B.曲妥珠單抗C.達(dá)雷妥尤單抗D.維布妥昔單抗E.西妥昔單抗答案：ACDE54.下列關(guān)于抗腫瘤藥物超說明書備案需提交的材料，正確的有：A.患者知情同意書B.倫理委員會批件C.循證證據(jù)匯總表D.藥事會會議紀(jì)要E.醫(yī)保部門批復(fù)答案：ABCD55.2025年起，醫(yī)療機構(gòu)開展抗腫瘤藥物血藥濃度監(jiān)測的質(zhì)控要求包括：A.每