【2025年】食源性疾病相關知識及常見病癥要點測試試卷及答案一、單項選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.以下哪項符合世界衛(wèi)生組織（WHO）對食源性疾病的定義？A.因攝入受污染食物導致的急性或亞急性疾病，包括感染性和中毒性疾病B.僅指由細菌感染引起的急性胃腸道疾病C.因食物過敏引發(fā)的慢性消化系統(tǒng)紊亂D.因食物中天然存在的無毒成分導致的代謝異常2.諾如病毒引發(fā)的食源性疾病最典型的臨床特征是？A.持續(xù)高熱（＞39℃）伴膿血便B.劇烈嘔吐與水樣腹瀉，兒童嘔吐更突出C.黃疸、肝區(qū)疼痛等肝功能損傷D.肌肉麻痹、呼吸困難等神經癥狀3.以下哪種病原體主要通過產生耐熱腸毒素導致食源性疾??？A.沙門氏菌B.金黃色葡萄球菌C.副溶血性弧菌D.空腸彎曲菌4.河豚毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)是？A.劇烈腹痛、血便B.口舌麻木、運動失調、呼吸衰竭C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.頭痛、頭暈、血壓升高5.關于食源性疾病的潛伏期，以下描述正確的是？A.金黃色葡萄球菌腸毒素中毒潛伏期最短（16小時）B.沙門氏菌感染潛伏期通常超過72小時C.肉毒桿菌毒素中毒潛伏期一般為24小時D.副溶血性弧菌感染潛伏期多為12小時6.以下哪種食品最易被單核細胞增生李斯特菌污染？A.未殺菌的軟質奶酪B.新鮮草莓C.冷凍蝦仁D.油炸薯條7.化學性食源性中毒中，最常見的致病物質是？A.重金屬（如鉛、鎘）B.農藥殘留（如有機磷）C.亞硝酸鹽D.甲醇8.關于變形桿菌食物中毒的特點，錯誤的是？A.主要發(fā)生在夏秋季B.臨床表現(xiàn)以過敏型（皮膚潮紅）和胃腸型為主C.常見污染食品為病死畜肉或涼拌菜D.病原體可產生耐熱性腸毒素9.以下哪項是食源性寄生蟲病的典型傳播途徑？A.食用未煮熟的淡水魚（如草魚）感染肝吸蟲B.飲用被諾如病毒污染的水C.攝入被金黃色葡萄球菌污染的剩米飯D.接觸被沙門氏菌污染的生肉后未洗手10.黃曲霉毒素B?的主要靶器官是？A.腎臟B.肝臟C.心臟D.神經系統(tǒng)11.以下哪種情況不屬于食源性疾病？A.食用未煮熟的四季豆（含植物血凝素）后出現(xiàn)嘔吐B.長期攝入含過量鋁的油條導致智力減退C.食用被大腸桿菌O157:H7污染的漢堡后出現(xiàn)溶血性尿毒綜合征D.因食物溫度過高導致的口腔黏膜燙傷12.霍亂弧菌引發(fā)的食源性疾病主要臨床表現(xiàn)為？A.米泔水樣便、嚴重脫水B.果醬樣膿血便、里急后重C.血便伴劇烈腹痛D.發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀13.關于食源性疾病監(jiān)測，以下說法錯誤的是？A.我國實行食源性疾病病例報告制度B.監(jiān)測內容包括病原體分離、毒力基因檢測等實驗室數(shù)據(jù)C.僅需報告群體性暴發(fā)事件，散發(fā)病例無需上報D.監(jiān)測結果可用于評估食品安全風險14.以下哪種措施不能有效預防食源性疾??？A.生熟食品刀具分開使用B.冷凍保存的食品無需徹底加熱即可食用C.購買食品時查看保質期和儲存條件D.處理生肉后用肥皂洗手20秒以上15.關于肉毒桿菌毒素中毒，以下描述錯誤的是？A.毒素為神經毒素，耐熱性強（需100℃加熱10分鐘以上破壞）B.常見于自制發(fā)酵食品（如臭豆腐、豆瓣醬）C.臨床表現(xiàn)以肌肉麻痹為主（如眼瞼下垂、吞咽困難）D.患者無發(fā)熱，意識清晰二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.以下屬于生物性食源性致病因子的是？A.沙門氏菌B.黃曲霉毒素C.河豚毒素D.隱孢子蟲2.副溶血性弧菌食物中毒的特點包括？A.主要污染海產品（如帶魚、螃蟹）B.臨床表現(xiàn)以劇烈腹痛、血水樣便為主C.病原體在高鹽環(huán)境（3%5%NaCl）中生長良好D.潛伏期多為1224小時3.關于諾如病毒的傳播，正確的是？A.可通過污染的食物、水傳播B.患者嘔吐物產生的氣溶膠可造成人際傳播C.潛伏期短（1248小時），傳染性強D.感染后可獲得終身免疫4.以下哪些屬于食源性疾病的“三要素”？A.致病因子通過食物進入人體B.存在與食物相關的明確暴露史C.臨床表現(xiàn)與該致病因子的已知特征相符D.患者均為同一家庭成員5.化學性食源性中毒的特點包括？A.潛伏期短（數(shù)分鐘至數(shù)小時）B.群體發(fā)病時癥狀相似C.無傳染性D.實驗室檢測可發(fā)現(xiàn)化學毒物殘留6.以下哪些措施可有效預防沙門氏菌感染？A.禽蛋徹底煮熟（蛋黃凝固）B.避免生肉與即食食品接觸C.購買經過巴氏消毒的牛奶D.水果去皮食用7.關于金黃色葡萄球菌腸毒素，正確的是？A.由金黃色葡萄球菌在繁殖過程中產生B.毒素耐熱，普通烹飪溫度（100℃）難以破壞C.中毒后以劇烈嘔吐為主要癥狀D.常見污染食品為乳制品、糕點、熟肉制品8.以下屬于食源性寄生蟲的是？A.旋毛蟲（寄生在豬肉）B.弓形蟲（寄生在貓科動物）C.溶組織內阿米巴（通過污染的水傳播）D.賈第鞭毛蟲（通過污染的食物傳播）9.關于亞硝酸鹽中毒，正確的是？A.中毒機制是與血紅蛋白結合形成高鐵血紅蛋白，導致組織缺氧B.臨床表現(xiàn)為口唇、指甲發(fā)紺（紫紺），頭痛、呼吸困難C.常見原因包括誤食工業(yè)用鹽、過量食用腌制不當?shù)氖卟薉.特效解毒藥為亞甲藍（美藍）10.以下哪些屬于食源性疾病暴發(fā)的調查內容？A.收集患者的飲食暴露史（發(fā)病前72小時內進食的食物）B.對可疑食品、環(huán)境樣本進行實驗室檢測C.分析病例的時間、空間、人群分布D.對所有患者進行隔離治療三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.食源性疾病僅包括急性發(fā)病，慢性疾?。ㄈ玳L期攝入黃曲霉毒素導致的肝癌）不屬于其范疇。（）2.所有食源性疾病都具有傳染性，可在人際間傳播。（）3.副溶血性弧菌在無鹽環(huán)境中無法生長，因此淡水中不會存在該病原體。（）4.諾如病毒對酒精（75%乙醇）不敏感，因此用酒精消毒無法有效滅活。（）5.生豆?jié){需煮沸后保持5分鐘以上方可飲用，否則可能因胰蛋白酶抑制劑未被破壞導致中毒。（）6.沙門氏菌感染患者的糞便中可排出病原體，因此需注意個人衛(wèi)生防止傳播。（）7.化學性食源性中毒患者的嘔吐物或血液中可檢測到毒物，但無法通過病原體培養(yǎng)確認。（）8.食用發(fā)芽馬鈴薯時，僅需挖去芽眼即可安全食用，無需擔心龍葵素中毒。（）9.肉毒桿菌毒素中毒患者因神經受損，通常會出現(xiàn)高熱、白細胞升高等感染性癥狀。（）10.食源性疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)可用于制定食品安全標準（如食品中致病菌限量）。（）四、簡答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡述細菌性食源性疾病與化學性食源性疾病的主要區(qū)別（從致病因素、潛伏期、臨床表現(xiàn)、實驗室檢測4個方面回答）。2.副溶血性弧菌是我國沿海地區(qū)夏秋季常見的食源性致病菌，簡述其致病特點（包括易感食品、中毒機制、典型癥狀）。3.列舉5種常見的天然動植物毒素及其對應的中毒食品（如河豚毒素河豚魚）。4.簡述預防食源性疾病的“食品安全五要點”（WHO推薦）及其具體內容。五、案例分析題（共1題，10分）背景：2024年8月，某市疾控中心接到某家庭8人聚餐（午餐為海鮮燒烤，包括未徹底加熱的烤生蠔、涼拌海蜇、剩米飯炒雞蛋）后，6人于餐后36小時出現(xiàn)惡心、劇烈嘔吐（部分患者嘔吐物為胃內容物）、腹痛（臍周為主），2人伴有水樣腹瀉（無膿血），無發(fā)熱。所有患者病程持續(xù)1224小時后自行緩解。問題：1.結合案例中的潛伏期、癥狀及暴露史，推斷最可能的致病因子，并說明依據(jù)。（4分）2.若需實驗室確診，應采集哪些樣本？檢測哪些指標？（3分）3.針對此類食源性疾病，提出3條針對性預防措施。（3分）參考答案一、單項選擇題1.A2.B3.B4.B5.A6.A7.C8.D9.A10.B11.D12.A13.C14.B15.A二、多項選擇題1.ABD2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題1.×（慢性疾病如長期暴露導致的癌癥也屬于食源性疾病）2.×（如毒素中毒無傳染性）3.×（副溶血性弧菌可通過海產品污染淡水環(huán)境）4.√（諾如病毒對酒精不敏感，需含氯消毒劑）5.√（胰蛋白酶抑制劑需高溫破壞）6.√（沙門氏菌可通過糞便傳播）7.√（化學中毒需檢測毒物而非病原體）8.×（龍葵素分布于芽眼周圍及變綠部分，僅挖芽眼不足）9.×（肉毒中毒無發(fā)熱，為神經癥狀）10.√（監(jiān)測數(shù)據(jù)是標準制定的依據(jù)）四、簡答題1.細菌性與化學性食源性疾病的區(qū)別：致病因素：細菌性為活的細菌（感染）或細菌產生的毒素（毒素型）；化學性為有毒化學物質（如亞硝酸鹽、農藥）。潛伏期：細菌性多為數(shù)小時至數(shù)天（毒素型較短，如金葡菌16小時；感染型較長，如沙門氏菌672小時）；化學性多為數(shù)分鐘至數(shù)小時（如亞硝酸鹽10分鐘3小時）。臨床表現(xiàn)：細菌性多有發(fā)熱（感染型）或嘔吐腹瀉（毒素型）；化學性無發(fā)熱，可能有特異性癥狀（如紫紺、神經麻痹）。實驗室檢測：細菌性需分離培養(yǎng)病原體或檢測毒素；化學性需檢測血液、嘔吐物中的化學毒物。2.副溶血性弧菌致病特點：易感食品：主要為海產品（如蝦、蟹、貝類），也可污染被海產品交叉污染的熟食。中毒機制：攝入活菌后，細菌產生耐熱直接溶血素（TDH）和相關溶血素（TRH），導致腸黏膜損傷。典型癥狀：劇烈腹痛（臍周絞痛）、腹瀉（血水樣便）、嘔吐，部分患者發(fā)熱（3839℃），潛伏期多為1224小時。3.常見天然動植物毒素及中毒食品：河豚毒素河豚魚；雪卡毒素珊瑚魚（如石斑魚、梭魚）；龍葵素發(fā)芽/變綠馬鈴薯；秋水仙堿鮮黃花菜；貝類毒素（如麻痹性貝類毒素）受赤潮污染的貝類（如貽貝、扇貝）。4.WHO食品安全五要點：保持清潔：處理食物前、處理生食后、如廁后洗手；清潔操作環(huán)境和用具。生熟分開：生熟食品使用不同刀具、砧板；生肉、禽、海鮮單獨存放。燒熟煮透：食物中心溫度達70℃以上（如禽蛋蛋黃凝固）；剩菜重新加熱至滾燙。保持食物的安全溫度：熟食不超過室溫2小時（或4小時內冷卻至5℃以下）；冷凍食品徹底解凍后再烹飪。使用安全的水和原材料：飲用安全水；選擇新鮮、未變質的食材；水果去皮食用。五、案例分析題1.致病因子推斷：最可能為金黃色葡萄球菌腸毒素。依據(jù)：①潛伏期短（36小時），符合腸毒素中毒特點；②癥狀以劇烈嘔吐為主（金葡菌腸毒素刺激嘔吐中樞），腹瀉較輕；③暴露史中存在高風險食品：剩米飯（淀粉類易被金葡菌污染）、涼拌海蜇（即食食品，可能儲存不當）；④無發(fā)熱（毒素型中毒通常無感染性發(fā)熱）。2.實驗室檢測樣本及指標：樣本：患者嘔吐物、剩余可疑食品（剩米飯、涼拌海蜇）、患者血清。檢測指標：①食品中金黃色葡萄球菌定量（≥10?CFU/g