2025年麻醉、精神藥品管理培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母涂黑）1.依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次購(gòu)進(jìn)麻醉藥品原料藥時(shí)，必須向所在地省級(jí)藥監(jiān)部門提交的審批文件是A.《藥品生產(chǎn)許可證》副本復(fù)印件B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》正本復(fù)印件C.《麻醉藥品購(gòu)用印鑒卡》申請(qǐng)表D.《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》答案：D2.2025年1月1日起施行的《國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于加強(qiáng)電子印鑒卡管理的通知》規(guī)定，電子印鑒卡的有效期為A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C3.下列關(guān)于芬太尼透皮貼劑處方用量的說(shuō)法，正確的是A.每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日用量B.每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日用量C.每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日用量D.每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)30日用量答案：B4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀過(guò)期麻醉藥品時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督人員至少應(yīng)包括A.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人＋保衛(wèi)科人員B.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人＋醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)人＋保衛(wèi)科人員C.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人＋紀(jì)檢人員＋保衛(wèi)科人員D.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人＋紀(jì)檢人員＋醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)人＋保衛(wèi)科人員答案：C5.依據(jù)WHO2024版《鎮(zhèn)痛階梯指南》，將羥考酮緩釋片納入第幾階梯A.一階梯B.二階梯C.三階梯D.未列入階梯答案：C6.第一類精神藥品處方顏色為A.白色B.淡黃色C.淡綠色D.淡紅色答案：D7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)麻醉藥品實(shí)行“五?！惫芾恚渲小皩?cè)登記”保存期限不少于A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D8.2025版《麻醉藥品目錄》中，新列入的復(fù)方制劑是A.氨酚羥考酮片B.氨酚曲馬多膠囊C.羥考酮納洛酮緩釋片D.可待因桔梗片答案：C9.藥師發(fā)現(xiàn)醫(yī)師為門診癌痛患者開(kāi)具嗎啡注射液100mg×10支，當(dāng)日總量1000mg，應(yīng)首先A.直接調(diào)配B.拒絕調(diào)配并電話告知醫(yī)師修改C.先調(diào)配再報(bào)告藥學(xué)部D.讓患者找醫(yī)師修改答案：B10.麻醉藥品專用賬冊(cè)的登記必須采用A.藍(lán)色圓珠筆B.黑色簽字筆C.鉛筆D.紅色簽字筆答案：B11.依據(jù)《刑法》第355條，非法提供麻醉藥品造成他人死亡，量刑幅度為A.3年以下有期徒刑B.3年以上7年以下有期徒刑C.7年以上有期徒刑D.10年以上有期徒刑、無(wú)期徒刑或死刑答案：D12.對(duì)住院患者使用哌替啶注射液，下列做法正確的是A.醫(yī)囑qd連用5天無(wú)需再評(píng)估B.每日由護(hù)士長(zhǎng)清點(diǎn)空安瓿C.空安瓿交回藥房統(tǒng)一銷毀D.患者出院可帶藥3日量答案：C13.2025年國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的《電子印鑒卡接口規(guī)范》要求，上傳處方數(shù)據(jù)延遲不得超過(guò)A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)答案：B14.下列藥物中，屬于2025版《精神藥品目錄》第二類的是A.氯胺酮B.咪達(dá)唑侖C.曲馬多D.丁丙諾啡答案：C15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生麻醉藥品被盜事件，須在幾小時(shí)內(nèi)向公安機(jī)關(guān)和藥監(jiān)部門報(bào)告A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B16.對(duì)癌痛患者使用嗎啡口服液，2025版《癌痛診療規(guī)范》推薦初始劑量為A.2.5mgq4hB.5mgq4hC.10mgq4hD.15mgq4h答案：B17.麻醉藥品專用柜的報(bào)警裝置應(yīng)與哪個(gè)部門聯(lián)網(wǎng)A.醫(yī)院總值班B.保衛(wèi)科監(jiān)控室C.當(dāng)?shù)毓?10D.消防控制室答案：C18.醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品處方時(shí)，必須填寫患者身份證明編號(hào)，以下可接受的是A.護(hù)照號(hào)B.軍官證號(hào)C.醫(yī)?？ㄌ?hào)D.居民身份證號(hào)答案：D19.2025年起，跨省調(diào)劑麻醉藥品原料藥須通過(guò)哪個(gè)平臺(tái)申請(qǐng)A.國(guó)家藥監(jiān)局NMPA政務(wù)系統(tǒng)B.省級(jí)電子印鑒卡系統(tǒng)C.國(guó)家藥品智慧監(jiān)管平臺(tái)D.中國(guó)藥品電子監(jiān)管網(wǎng)答案：C20.下列關(guān)于瑞芬太尼靜脈泵注的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.需雙人核對(duì)劑量B.剩余藥液可留至下一患者C.空瓶即刻毀形D.記錄用藥起止時(shí)間答案：B21.對(duì)長(zhǎng)期使用羥考酮緩釋片的癌痛患者，每多久需進(jìn)行一次成癮風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估A.1周B.2周C.1個(gè)月D.3個(gè)月答案：C22.麻醉藥品處方醫(yī)師的簽名樣張須留存于A.醫(yī)務(wù)科B.藥學(xué)部C.保衛(wèi)科D.病案室答案：B23.2025版《麻醉藥品目錄》中，布托啡諾的管制級(jí)別為A.麻醉藥品B.第一類精神藥品C.第二類精神藥品D.非管制藥品答案：A24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品庫(kù)存盤點(diǎn)，盤點(diǎn)表需幾人簽字確認(rèn)A.1人B.2人C.3人D.4人答案：C25.下列關(guān)于芬太尼注射液空安瓿處理的說(shuō)法，正確的是A.直接投入醫(yī)療廢物袋B.毀形后交保衛(wèi)科C.毀形后交藥學(xué)部登記并統(tǒng)一銷毀D.由護(hù)士自行保管答案：C26.對(duì)門診患者，麻醉藥品注射劑處方用量不得超過(guò)A.1次常用量B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量答案：A27.2025年起，麻醉藥品電子處方必須采用A.PDF格式B.XML簽名C.國(guó)密SM2數(shù)字簽名D.手寫簽名掃描件答案：C28.下列藥物中，不屬于2025版《麻醉藥品目錄》的是A.二氫埃托啡B.地佐辛C.羥考酮D.曲馬多答案：D29.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每多久對(duì)麻醉藥品管理制度進(jìn)行一次內(nèi)部審計(jì)A.季度B.半年C.1年D.2年答案：B30.麻醉藥品處方保存期滿后，經(jīng)哪個(gè)部門批準(zhǔn)方可銷毀A.藥學(xué)部B.醫(yī)務(wù)科C.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)D.院務(wù)會(huì)答案：C二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組試題共用五個(gè)備選答案，每題一個(gè)最佳答案，備選答案可重復(fù)選用）【3135】A.淡紅色B.白色C.淡黃色D.淡綠色E.無(wú)需專用處方31.鹽酸羥考酮緩釋片處方顏色32.鹽酸曲馬多片處方顏色33.鹽酸咪達(dá)唑侖注射液處方顏色34.鹽酸嗎啡注射液處方顏色35.鹽酸氯胺酮注射液處方顏色答案：31A32B33B34A35A【3640】A.3年B.5年C.7年D.10年E.長(zhǎng)期36.麻醉藥品處方保存期限37.麻醉藥品專用賬冊(cè)保存期限38.麻醉藥品空安瓿銷毀記錄保存期限39.麻醉藥品電子印鑒卡更換后舊卡數(shù)據(jù)保存期限40.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品銷毀視頻資料保存期限答案：36A37B38B39B40D【4145】A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量E.30日常用量41.門診癌痛患者鹽酸嗎啡緩釋片處方最大用量42.住院患者鹽酸哌替啶注射液處方最大用量43.門診患者鹽酸羥考酮緩釋片處方最大用量44.門診患者磷酸可待因片處方最大用量45.門診患者鹽酸曲馬多膠囊處方最大用量答案：41E42A43E44C45C【4650】A.雙人雙鎖B.單人單鎖C.密碼鎖＋指紋D.機(jī)械鎖＋鉛封E.無(wú)需上鎖46.麻醉藥品門診藥房夜間值班柜47.麻醉藥品住院藥房調(diào)配柜48.麻醉藥品藥庫(kù)冷藏柜49.麻醉藥品手術(shù)室暫存柜50.麻醉藥品銷毀現(xiàn)場(chǎng)暫存箱答案：46C47A48A49A50D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.麻醉藥品處方醫(yī)師可為本人開(kāi)具麻醉藥品處方。答案：×52.電子印鑒卡系統(tǒng)故障超過(guò)4小時(shí)，可臨時(shí)啟用紙質(zhì)印鑒卡。答案：√53.鹽酸布桂嗪屬于第一類精神藥品。答案：×54.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可委托具有資質(zhì)的第三方銷毀麻醉藥品。答案：√55.空安瓿毀形后無(wú)需稱重記錄。答案：×56.鹽酸納布啡注射液已納入2025版麻醉藥品目錄。答案：√57.麻醉藥品專用柜可放置于半地下倉(cāng)庫(kù)。答案：×58.門診患者可委托家屬持本人視頻授權(quán)取麻醉藥品。答案：×59.鹽酸羥考酮納洛酮緩釋片具有防濫用特性。答案：√60.麻醉藥品盤點(diǎn)差異超過(guò)1%即需啟動(dòng)調(diào)查程序。答案：√四、填空題（每空1分，共20分）61.2025版《麻醉藥品目錄》共收錄藥物______種。答案：12362.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品實(shí)行“五專”管理，即專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、______、______、專冊(cè)登記。答案：專用處方、專用賬冊(cè)63.鹽酸瑞芬太尼注射液的臨床常用負(fù)荷劑量為_(kāi)_____μg/kg。答案：1264.麻醉藥品電子處方上傳后，如需修改，必須經(jīng)______和______雙重撤銷。答案：處方醫(yī)師、藥房審核藥師65.依據(jù)《刑法》第347條，走私海洛因______克以上可判處死刑。答案：5066.2025年起，麻醉藥品原料藥運(yùn)輸全程實(shí)行______℃冷鏈監(jiān)控。答案：2867.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品銷毀時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)需制作______段視頻監(jiān)控，每段不少于______分鐘。答案：3、3068.鹽酸二氫埃托啡舌下片的極量為一次______μg，一日______μg。答案：40、12069.麻醉藥品處方中“診斷”欄必須填寫______編碼。答案：ICD1070.麻醉藥品空安瓿毀形后，需用______色塑料袋封裝并貼專用標(biāo)簽。答案：紅五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品盤點(diǎn)差異>1%時(shí)的處理流程。答案：（1）立即封存差異藥品，暫停使用；（2）由藥學(xué)部牽頭組成調(diào)查小組，24小時(shí)內(nèi)完成初步調(diào)查；（3）調(diào)取近1個(gè)月監(jiān)控錄像、門禁記錄、處方與賬冊(cè)；（4）詢問(wèn)相關(guān)崗位人員并制作筆錄；（5）48小時(shí)內(nèi)向院務(wù)會(huì)、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)提交書面報(bào)告；（6）如涉及違法，2小時(shí)內(nèi)報(bào)告公安機(jī)關(guān)和藥監(jiān)部門；（7）根據(jù)調(diào)查結(jié)果修訂制度，7日內(nèi)完成整改并復(fù)查。72.說(shuō)明2025版電子印鑒卡系統(tǒng)中“紅名單”與“灰名單”的動(dòng)態(tài)管理規(guī)則。答案：紅名單：指近12個(gè)月內(nèi)無(wú)違規(guī)記錄、處方合格率>99%、完成年度培訓(xùn)的醫(yī)師，系統(tǒng)給予綠色通道，可開(kāi)具高劑量劑型；灰名單：指近6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)處方書寫不規(guī)范、超劑量、未雙簽字等3次以內(nèi)輕微違規(guī)的醫(yī)師，系統(tǒng)限制其一次處方量≤7日常用量，并強(qiáng)制彈出警示窗口；連續(xù)3次進(jìn)入灰名單或出現(xiàn)嚴(yán)重違規(guī)即轉(zhuǎn)入黑名單，暫停麻醉藥品處方權(quán)6個(gè)月；紅名單每月自動(dòng)更新，灰名單醫(yī)師整改后連續(xù)3個(gè)月無(wú)違規(guī)可轉(zhuǎn)回紅名單；所有名單實(shí)時(shí)同步至省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)。73.列舉癌痛患者使用羥考酮緩釋片出現(xiàn)“雙相成癮”風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)及干預(yù)措施。答案：風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)：①要求提前3天以上續(xù)方；②自述“貼片無(wú)效”要求換用高劑量口服劑；③夜間多次急診要求肌注哌替啶；④同時(shí)服用多種苯二氮?類；⑤家屬反映患者自行嚼碎服藥；⑥尿檢發(fā)現(xiàn)非處方阿片；⑦藥物日記漏填>30%。干預(yù)措施：①立即啟動(dòng)MDT評(píng)估，包括疼痛科、精神科、藥學(xué)部；②轉(zhuǎn)入“阿片類使用管理門診”，每周復(fù)診；③簽署《阿片類治療知情同意書（加強(qiáng)版）》；④改用羥考酮納洛酮緩釋片防濫用劑型；⑤建立“患者家屬醫(yī)護(hù)”三方監(jiān)督微信群，每日上傳用藥視頻；⑥必要時(shí)啟動(dòng)遞減停藥方案，轉(zhuǎn)用非阿片多模式鎮(zhèn)痛。六、案例分析題（每題20分，共40分）74.【案例】2025年4月15日，某三甲醫(yī)院麻醉藥品庫(kù)房盤點(diǎn)發(fā)現(xiàn)鹽酸芬太尼注射液（0.5mg/10ml）賬實(shí)差異20支，批號(hào)F20250312。經(jīng)查，4月10日手術(shù)室護(hù)士王某借調(diào)ICU，未辦交接；4月12日夜班醫(yī)師李某開(kāi)具處方20支，系統(tǒng)顯示已發(fā)藥，但手術(shù)室無(wú)使用記錄；監(jiān)控顯示4月13日凌晨2:15分王某返回手術(shù)室，用鑰匙打開(kāi)麻醉柜，2:18分?jǐn)y塑料袋離開(kāi)。問(wèn)題：（1）指出該事件暴露的4個(gè)管理漏洞；（2）給出整改措施；（3）說(shuō)明法律責(zé)任。答案：（1）漏洞：①人員借調(diào)未即時(shí)回收鑰匙；②夜班發(fā)藥未執(zhí)行雙人核對(duì)；③監(jiān)控系統(tǒng)無(wú)人值守報(bào)警；④空安瓿未當(dāng)日回收。（2）整改：①立即更換手術(shù)室麻醉柜鎖芯，啟用指紋＋動(dòng)態(tài)密碼；②夜班發(fā)藥強(qiáng)制雙人指紋確認(rèn)；③監(jiān)控接入AI異常行為識(shí)別，2分鐘無(wú)反饋即報(bào)警；④空安瓿實(shí)行“日清日結(jié)”，掃碼核銷。（3）法律責(zé)任：王某行為已涉嫌《刑法》第355條非法提供麻醉藥品罪，若數(shù)量達(dá)“較大”標(biāo)準(zhǔn)（芬太尼0.5mg×20=10mg，折算海洛因0.1g），可處37年有