PAGE藥房單劑量發(fā)藥制度規(guī)范一、總則（一）目的為加強(qiáng)藥房管理，規(guī)范單劑量發(fā)藥行為，確?；颊哂盟幇踩?、有效、合理，特制定本制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于本藥房所有藥品的單劑量發(fā)放工作。（三）基本原則1.遵循藥品管理相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行藥品調(diào)劑操作規(guī)程。2.確保藥品質(zhì)量，防止藥品在發(fā)放過程中出現(xiàn)變質(zhì)、污染等問題。3.以患者為中心，提供準(zhǔn)確、及時(shí)、便捷的發(fā)藥服務(wù)，保障患者用藥權(quán)益。二、單劑量發(fā)藥的定義與要求（一）定義單劑量發(fā)藥是指將患者一次用藥的劑量，按獨(dú)立包裝形式調(diào)配發(fā)放給患者的發(fā)藥方式。（二）藥品包裝要求1.藥品應(yīng)采用適宜的單劑量包裝材料，如鋁塑泡罩包裝、塑料薄膜袋包裝等，確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定，便于儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用。2.包裝材料應(yīng)符合國(guó)家藥品包裝材料標(biāo)準(zhǔn)，無毒、無害、無污染，不與藥品發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。（三）劑量準(zhǔn)確性要求1.嚴(yán)格按照藥品說明書或醫(yī)囑規(guī)定的劑量進(jìn)行調(diào)配，確保單劑量藥品的劑量準(zhǔn)確無誤。2.對(duì)于特殊劑型或劑量要求嚴(yán)格的藥品，應(yīng)進(jìn)行精確稱量或量取，必要時(shí)可使用量具進(jìn)行復(fù)核。三、人員職責(zé)（一）藥師職責(zé)1.負(fù)責(zé)藥品的調(diào)配、核對(duì)和發(fā)放工作，嚴(yán)格遵守單劑量發(fā)藥操作規(guī)程。2.審核醫(yī)囑，對(duì)不合理用藥醫(yī)囑及時(shí)與醫(yī)師溝通，提出調(diào)整建議。3.向患者或其家屬提供用藥指導(dǎo)，解答用藥疑問，確保患者正確用藥。4.定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高專業(yè)知識(shí)和技能水平，保證單劑量發(fā)藥工作質(zhì)量。（二）藥房管理人員職責(zé)1.制定和完善單劑量發(fā)藥制度及相關(guān)操作規(guī)程，并監(jiān)督執(zhí)行。2.負(fù)責(zé)藥房人員的培訓(xùn)、考核和調(diào)配，合理安排工作崗位，確保單劑量發(fā)藥工作有序進(jìn)行。3.定期檢查藥房藥品庫(kù)存、設(shè)備設(shè)施等情況，保障單劑量發(fā)藥工作的物資供應(yīng)和環(huán)境條件。4.處理藥房工作中出現(xiàn)的問題和投訴，持續(xù)改進(jìn)單劑量發(fā)藥服務(wù)質(zhì)量。四、藥品采購(gòu)與驗(yàn)收（一）采購(gòu)要求1.根據(jù)藥房業(yè)務(wù)需求和庫(kù)存情況，制定合理的藥品采購(gòu)計(jì)劃，優(yōu)先采購(gòu)適宜單劑量包裝的藥品。2.選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，確保采購(gòu)藥品的質(zhì)量和供應(yīng)穩(wěn)定性。3.嚴(yán)格審核藥品采購(gòu)合同條款，明確藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、包裝形式、交貨期限等要求，保障單劑量發(fā)藥工作的順利開展。（二）驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)1.藥品到貨后，驗(yàn)收人員應(yīng)按照采購(gòu)合同要求和藥品驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行逐批驗(yàn)收。2.檢查藥品的外包裝、標(biāo)簽、說明書等是否符合規(guī)定，單劑量包裝是否完好無損、標(biāo)識(shí)清晰。3.核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等信息，確保與采購(gòu)合同一致。4.對(duì)驗(yàn)收合格的藥品，辦理入庫(kù)手續(xù)；對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品，及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，按照規(guī)定進(jìn)行處理。五、藥房環(huán)境與設(shè)施（一）環(huán)境要求1.藥房應(yīng)保持清潔、整齊、通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。2.定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生清潔和消毒，防止交叉污染，確保藥房工作環(huán)境安全衛(wèi)生。（二）設(shè)施設(shè)備1.根據(jù)單劑量發(fā)藥工作需要，配備必要的設(shè)施設(shè)備，如藥品調(diào)配臺(tái)、電子秤、量具、包裝機(jī)、冷藏設(shè)備等，并定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。2.設(shè)立藥品儲(chǔ)存區(qū)，按照藥品的性質(zhì)和儲(chǔ)存條件進(jìn)行分類存放，設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)，便于藥品的查找和管理。3.配備必要的信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)的信息化管理，提高工作效率和準(zhǔn)確性。六、單劑量發(fā)藥流程（一）醫(yī)囑審核1.藥師收到醫(yī)師開具的醫(yī)囑后，應(yīng)認(rèn)真審核醫(yī)囑內(nèi)容，包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、劑量、用法、用量、用藥時(shí)間等。2.對(duì)醫(yī)囑的合理性進(jìn)行評(píng)估，如發(fā)現(xiàn)疑問或不合理用藥情況，及時(shí)與醫(yī)師溝通，核實(shí)并調(diào)整醫(yī)囑。（二）藥品調(diào)配1.根據(jù)審核后的醫(yī)囑，藥師從藥品儲(chǔ)存區(qū)取出相應(yīng)藥品，核對(duì)藥品信息無誤后，按照單劑量發(fā)藥要求進(jìn)行調(diào)配。2.在調(diào)配過程中，嚴(yán)格遵守藥品調(diào)配操作規(guī)程，注意藥品的擺放順序、調(diào)配劑量準(zhǔn)確性、藥品質(zhì)量檢查等，確保調(diào)配的單劑量藥品準(zhǔn)確無誤。3.調(diào)配完成后，將調(diào)配好的單劑量藥品放置在指定區(qū)域，等待核對(duì)發(fā)放。（三）核對(duì)發(fā)放1.調(diào)配完成后，藥師應(yīng)進(jìn)行雙人核對(duì)，核對(duì)內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、劑量、用法、用量、患者姓名及床號(hào)等信息。2.核對(duì)無誤后，將調(diào)配好的單劑量藥品發(fā)放給患者或其家屬，并向患者或其家屬交代藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等，確?；颊哒_用藥。3.對(duì)于特殊患者，如兒童、老年人、孕婦、哺乳期婦女等，應(yīng)給予特別的用藥指導(dǎo)和關(guān)注。（四）用藥指導(dǎo)1.藥師在發(fā)藥過程中，應(yīng)向患者或其家屬提供詳細(xì)的用藥指導(dǎo)，包括藥品的作用、用途、用法、用量、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等。2.解答患者或其家屬提出關(guān)于用藥的疑問，確保患者對(duì)所發(fā)藥品有充分的了解，提高患者的用藥依從性。3.鼓勵(lì)患者或其家屬在用藥過程中如有任何不適或疑問，及時(shí)與藥房或醫(yī)師聯(lián)系。七數(shù)據(jù)記錄與管理（一）記錄內(nèi)容1.建立完善的單劑量發(fā)藥記錄，記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、劑量、用法、用量醫(yī)囑信息、調(diào)配時(shí)間、核對(duì)發(fā)放時(shí)間、患者姓名及床號(hào)等。2.對(duì)藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)記錄，確保數(shù)據(jù)的完整性和可追溯性。（二）記錄保存1.單劑量發(fā)藥記錄應(yīng)妥善保存，保存期限按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2.記錄應(yīng)采用紙質(zhì)或電子形式保存，便于查閱和管理。電子記錄應(yīng)進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。（三）數(shù)據(jù)分析與利用1.定期對(duì)單劑量發(fā)藥記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，了解藥品使用情況、患者用藥需求等信息。2.根據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果，合理調(diào)整藥品采購(gòu)計(jì)劃、庫(kù)存管理策略等，優(yōu)化藥房工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。八、質(zhì)量控制與監(jiān)督（一）質(zhì)量控制措施1.建立單劑量發(fā)藥質(zhì)量控制體系，制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程，對(duì)藥品調(diào)配、核對(duì)、發(fā)放等環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控。2.定期對(duì)單劑量發(fā)藥工作進(jìn)行內(nèi)部質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，確保單劑量發(fā)藥工作質(zhì)量符合要求。3.參加藥品質(zhì)量監(jiān)測(cè)和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)反饋藥品質(zhì)量信息，保障患者用藥安全。（二）監(jiān)督檢查1.藥房管理人員定期對(duì)單劑量發(fā)藥工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括人員職責(zé)履行情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況、藥品質(zhì)量、環(huán)境設(shè)施等。2.接受衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)管部門等外部監(jiān)督檢查，積極配合整改檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，不斷完善單劑量發(fā)藥制度規(guī)范。九、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.制定藥房人員單劑量發(fā)藥培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織培訓(xùn)，確保藥房人員熟悉單劑量發(fā)藥制度規(guī)范和操作規(guī)程。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括藥品知識(shí)、單劑量發(fā)藥技能、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面，不斷提高藥房人員的專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。（二）培訓(xùn)方式1.采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、案例分析等多種培訓(xùn)方式，提高培訓(xùn)效果。2.定期組織崗位技能競(jìng)賽、模擬演練等活動(dòng)，增強(qiáng)藥房人員的實(shí)際操作能力和應(yīng)急處理能力。（三）考