PAGE醫(yī)院病區(qū)值守規(guī)范制度一、總則（一）目的為加強醫(yī)院病區(qū)管理，規(guī)范值守工作流程，確保病區(qū)醫(yī)療秩序正常、患者安全得到保障，特制定本規(guī)范制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院各病區(qū)的值守人員，包括護士、醫(yī)生、護工及其他相關工作人員。（三）基本原則1.以患者為中心原則：始終將患者的需求和安全放在首位，提供優(yōu)質、高效、安全的醫(yī)療服務。2.依法依規(guī)原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準及醫(yī)院各項規(guī)章制度。3.嚴謹細致原則：對待值守工作認真負責，嚴格執(zhí)行各項操作流程，杜絕差錯事故。4.協(xié)作配合原則：各崗位值守人員之間密切協(xié)作，形成工作合力，共同維護病區(qū)秩序。二、值守人員職責（一）護士職責1.執(zhí)行醫(yī)囑：準確、及時地執(zhí)行醫(yī)生下達的各項醫(yī)囑，確?；颊叩玫秸_的治療。2.病情觀察：密切觀察患者的生命體征、病情變化，及時發(fā)現問題并報告醫(yī)生。3.護理操作：按照護理規(guī)范為患者進行各項護理操作，如打針、輸液、換藥、口腔護理等，確保操作安全、有效。4.健康教育：向患者及家屬進行疾病相關知識的健康教育，提高患者的自我保健意識。5.病房管理：保持病房整潔、安靜、舒適，做好病房的消毒隔離工作，防止交叉感染。6.應急處理：對突發(fā)病情變化的患者，能迅速采取有效的應急措施，并及時通知醫(yī)生。（二）醫(yī)生職責1.查房：按時進行查房，了解患者病情，制定合理的治療方案，及時調整醫(yī)囑。2.診斷治療：對患者進行準確的診斷，給予有效的治療措施，解答患者及家屬關于疾病治療的疑問。3.醫(yī)療文書書寫：認真書寫病歷、病程記錄等醫(yī)療文書，確保內容真實、準確、完整。4.會診協(xié)調：根據患者病情需要，及時組織會診，協(xié)調相關科室共同解決患者的醫(yī)療問題。5.醫(yī)療安全管理：嚴格遵守醫(yī)療安全制度，防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。（三）護工職責1.生活護理：協(xié)助患者進行日常生活護理，如協(xié)助進食、洗漱、翻身、大小便等，滿足患者基本生活需求。2.病房清潔：負責病房內環(huán)境的清潔衛(wèi)生，包括地面、門窗、桌椅等的擦拭，保持病房整潔。3.物品管理：協(xié)助護士管理病房內的物品，確保物品齊全、完好，擺放整齊。4.陪檢協(xié)助：陪同患者進行各項檢查，確保患者安全、順利完成檢查。5.溝通協(xié)調：及時與患者、家屬及醫(yī)護人員溝通，反饋患者情況，協(xié)助解決問題。三、值守工作流程（一）交接班流程1.提前準備：交班人員提前整理好交班報告、病歷等資料，準備好交接物品。2.床頭交接：交班人員與接班人員共同到患者床頭，進行病情、治療、護理等方面的交接，接班人員認真聽取交班內容，查看患者情況。3.書面交接：交班人員在交班報告上詳細記錄患者的情況，接班人員簽字確認，確保交接內容準確無誤。4.特殊情況交接：對于病情變化、突發(fā)事件等特殊情況，交班人員要重點詳細交接，接班人員要認真了解處理措施及后續(xù)注意事項。（二）日常巡查流程1.定時巡查：護士、護工按照規(guī)定的時間間隔對病區(qū)進行巡查，一般每[X]小時巡查一次，重點關注患者的病情、病房設施設備運行情況等。2.重點部位巡查：加強對病房、治療室、搶救室、庫房等重點部位的巡查，確保安全無隱患。3.問題記錄與處理：巡查過程中發(fā)現的問題要及時記錄，能當場處理的立即處理，不能處理的及時報告上級，并跟蹤處理結果。（三）醫(yī)囑執(zhí)行流程1.醫(yī)囑審核：護士接到醫(yī)囑后，認真審核醫(yī)囑的合理性、準確性，如有疑問及時與醫(yī)生溝通。2.醫(yī)囑轉抄：將醫(yī)囑準確轉抄到執(zhí)行單上，并核對無誤。3.執(zhí)行準備：根據醫(yī)囑準備所需的藥品、器械等物品，確保執(zhí)行過程順利。4.雙人核對：在執(zhí)行醫(yī)囑前，需與另一名護士進行雙人核對，確認醫(yī)囑內容、患者信息及執(zhí)行時間等準確無誤。5.醫(yī)囑執(zhí)行：嚴格按照操作規(guī)程執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行后及時在醫(yī)囑單上簽字，并注明執(zhí)行時間。6.醫(yī)囑核對與整理：每日對醫(yī)囑執(zhí)行情況進行核對，整理醫(yī)囑單，確保醫(yī)囑執(zhí)行準確、完整。四、值守工作紀律（一）考勤紀律1.按時上下班，不得遲到、早退、曠工。如有特殊情況需要請假，必須提前按照醫(yī)院規(guī)定辦理請假手續(xù)。2.堅守崗位，不得擅自離崗、串崗。因工作需要臨時離開崗位時，需向同事或上級說明去向及預計返回時間，并做好交接工作。（二）工作態(tài)度紀律1.對待患者要熱情、耐心、細心，不得態(tài)度冷漠生硬，嚴禁與患者發(fā)生爭吵。2.認真履行工作職責，不得敷衍塞責、推諉扯皮，對患者提出的問題要及時給予解答和處理。（三）廉潔紀律1.嚴格遵守廉潔自律規(guī)定，不得接受患者及家屬的紅包、禮品等財物。2.嚴禁利用工作之便謀取私利，不得私自收費、搭車開藥等違規(guī)行為。五、應急處置規(guī)范（一）突發(fā)事件應急處置流程1.事件報告：發(fā)現突發(fā)事件后，值守人員應立即報告上級領導及相關部門，報告內容包括事件發(fā)生的時間、地點、經過、人員傷亡情況等。2.現場處置：根據事件類型，迅速采取相應的現場處置措施，如對心跳呼吸驟?；颊哌M行心肺復蘇，對火災現場進行滅火、疏散患者等。3.協(xié)調救援：及時協(xié)調醫(yī)院內部的救援力量，如組織醫(yī)護人員進行搶救、調配物資設備等，必要時請求外部支援。4.后續(xù)處理：事件處理完畢后，做好患者的后續(xù)治療、心理安撫等工作，對事件進行總結分析，提出改進措施。（二）常見病情變化應急處置規(guī)范1.心跳呼吸驟停：立即進行胸外心臟按壓、人工呼吸等心肺復蘇操作，并呼叫醫(yī)生及其他救援人員。2.大出血：迅速采取壓迫止血等措施，同時通知醫(yī)生，準備輸血等搶救物品。3.過敏性休克：立即停止可疑致敏藥物輸入，給予抗過敏藥物治療，保持呼吸道通暢，監(jiān)測生命體征。4.驚厥發(fā)作：將患者頭偏向一側，防止誤吸，解開衣領，保持呼吸道通暢，必要時使用抗驚厥藥物。六、培訓與考核（一）培訓計劃1.定期組織值守人員參加業(yè)務培訓，培訓內容包括專業(yè)知識、操作技能、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面。2.根據不同崗位需求，制定針對性的培訓方案，如護士的護理技能培訓、醫(yī)生的臨床診療培訓、護工的生活護理培訓等。3.培訓方式可采用集中授課、現場演示、案例分析、模擬演練等多種形式，提高培訓效果。（二）考核制度1.建立健全考核制度，定期對值守人員的工作表現、業(yè)務能力等進行考核。2.考核內容包括理論知識考核、操作技能考核、工作質量考核等。3.考核結果與績效掛鉤，對考核優(yōu)秀的人員給予表彰獎勵，對考核不合格的人員進行補考、培訓或調整崗位等處理。七、監(jiān)督與檢查（一）內部監(jiān)督機制1.成立病區(qū)值守工作監(jiān)督小組，定期對病區(qū)值守工作進行檢查，發(fā)現問題及時督促整改。2.鼓勵患者及家屬對值守人員的工作進行監(jiān)督，設立意見箱、投訴電話等，對收到的意見和投訴及時進行調查處理。（二）外部監(jiān)