PAGE麻醉搶救箱管理制度規(guī)范一、總則（一）目的為加強麻醉搶救箱的管理，確保其處于良好備用狀態(tài)，保障麻醉及搶救工作的順利開展，特制定本管理制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)所有配備麻醉搶救箱的科室、部門及相關工作人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格遵守國家相關法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，確保麻醉搶救箱的管理合法合規(guī)。2.安全有效原則：保證麻醉搶救箱內(nèi)藥品、器械等處于安全可用狀態(tài)，能有效應對麻醉及搶救過程中的緊急情況。3.專人負責原則：明確專人對麻醉搶救箱進行管理，責任落實到人。4.定期維護原則：定期對麻醉搶救箱進行檢查、維護、保養(yǎng)，確保其性能完好。二、管理職責（一）麻醉科1.負責制定麻醉搶救箱的配備標準和清單，根據(jù)臨床需求及時更新。2.對麻醉搶救箱的使用、維護、保養(yǎng)等工作進行指導和監(jiān)督。3.定期組織麻醉科工作人員進行麻醉搶救知識和技能培訓，確保能熟練使用麻醉搶救箱。（二）設備管理部門1.負責麻醉搶救箱的采購、驗收、登記、入庫等工作。2.按照規(guī)定的周期對麻醉搶救箱進行全面檢查和維護，確保其性能符合要求。3.建立麻醉搶救箱設備檔案，記錄設備的基本信息、維護維修情況等。（三）臨床科室1.臨床科室指定專人負責本科室麻醉搶救箱的日常管理，包括檢查、清潔、補充物品等。2.確保麻醉搶救箱隨時處于備用狀態(tài)，不得擅自挪用或損壞箱內(nèi)物品。3.在使用麻醉搶救箱后，及時記錄使用情況，并按要求進行補充和更換。（四）醫(yī)護人員1.熟悉麻醉搶救箱內(nèi)藥品、器械的種類、數(shù)量、存放位置及使用方法。根據(jù)麻醉及搶救工作需要，正確、及時地使用麻醉搶救箱內(nèi)的物品。2.在使用過程中，嚴格遵守操作規(guī)程，確保用藥安全和器械使用有效。3.發(fā)現(xiàn)麻醉搶救箱內(nèi)物品缺失、損壞或過期等情況，及時報告科室負責人。三、麻醉搶救箱的配備（一）基本配置1.藥品常用麻醉藥：如丙泊酚、依托咪酯、芬太尼、舒芬太尼、維庫溴銨等。心血管活性藥物：如腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、阿托品、利多卡因等。呼吸支持藥物：如地塞米松、氨茶堿、納洛酮等。其他藥物：如苯巴比妥鈉、咪達唑侖等。2.器械喉鏡及氣管導管：不同型號的喉鏡及氣管導管，以適應不同患者的需求。麻醉面罩：多種規(guī)格，包括成人、兒童面罩。呼吸囊：手動及自動呼吸囊。注射器及針頭：不同規(guī)格的注射器及各種型號針頭。心電監(jiān)護儀：具備監(jiān)測心電圖、心率、血壓、血氧飽和度等功能。除顫儀：可進行體外及體內(nèi)除顫。氧氣裝置：包括氧氣筒、氧氣接頭、濕化瓶等。吸引裝置：中心吸引及便攜式吸引器。（二）特殊配置（根據(jù)科室需求及醫(yī)院實際情況確定）1.針對特定手術或患者群體的特殊藥品：如用于眼科手術的特殊麻醉藥、用于老年患者或兒童的專用心血管活性藥物等。2.特殊器械：如困難氣道處理設備，如可視喉鏡、光棒等；用于某些復雜手術的特殊監(jiān)測設備，如有創(chuàng)血壓監(jiān)測儀等。（三）配備要求1.麻醉搶救箱的配備應根據(jù)科室實際工作量、手術類型、患者特點等因素進行合理配置，確保滿足臨床麻醉及搶救需求。2.所有藥品和器械應符合國家相關標準和質(zhì)量要求，具有生產(chǎn)許可證、注冊證等合法資質(zhì)。3.麻醉搶救箱應具備清晰的標識，標明箱內(nèi)物品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息。四、麻醉搶救箱的使用（一）使用流程1.使用前檢查使用人員在使用麻醉搶救箱前，應先檢查箱內(nèi)物品的數(shù)量、規(guī)格、有效期等是否符合要求。檢查器械的性能是否完好，如喉鏡的光源是否明亮、呼吸囊是否漏氣等。檢查藥品的外觀是否正常，有無變色、渾濁、沉淀等現(xiàn)象。2.取用物品根據(jù)麻醉及搶救需要，按照操作規(guī)程正確取用箱內(nèi)藥品和器械。使用藥品時，嚴格遵守無菌操作原則和用藥劑量、途徑等要求。使用器械時，確保操作熟練、準確，避免因操作不當造成患者損傷。3.使用記錄使用人員應詳細記錄麻醉搶救箱的使用情況，包括使用時間、藥品名稱、劑量、器械使用情況、患者病情變化等。使用記錄應及時、準確、完整，不得涂改，如有錯誤應按規(guī)定進行更正，并注明原因。4.使用后整理使用完畢后，及時清理麻醉搶救箱內(nèi)的物品，將使用過的器械進行清潔、消毒、保養(yǎng)，放回原位。補充使用消耗的藥品和物品，確保麻醉搶救箱隨時處于備用狀態(tài)。（二）緊急使用程序1.在緊急情況下，如患者出現(xiàn)心跳驟停、呼吸衰竭等，麻醉科醫(yī)護人員應立即開啟麻醉搶救箱進行搶救。2.按照心肺復蘇等搶救流程，迅速使用箱內(nèi)的藥品和器械進行搶救操作，如氣管插管、注射急救藥物、進行除顫等。3.同時，呼叫相關科室人員協(xié)助搶救，并及時向上級報告患者病情及搶救情況。4.在搶救過程中，要嚴格記錄搶救時間、用藥情況、操作步驟等關鍵信息，以便后續(xù)總結(jié)經(jīng)驗和進行醫(yī)療質(zhì)量分析。（三）使用注意事項1.使用人員應經(jīng)過專業(yè)培訓，熟悉麻醉搶救箱內(nèi)物品的使用方法和注意事項，嚴格按照操作規(guī)程進行操作。2.藥品應嚴格按照有效期使用，過期藥品不得使用，應及時清理并更換。3.器械使用后應妥善保管，定期進行維護保養(yǎng)，確保其性能良好，下次使用時能正常發(fā)揮作用。4.麻醉搶救箱內(nèi)的物品不得擅自外借，確需借用的，應辦理相關手續(xù)，并在規(guī)定時間內(nèi)歸還。五、麻醉搶救箱的維護與保養(yǎng)（一）日常維護1.每天由專人對麻醉搶救箱進行外觀清潔，擦拭箱體，保持整潔。2.檢查箱內(nèi)物品的擺放是否整齊，標識是否清晰。3.對麻醉搶救箱進行簡單的功能檢查，如檢查氧氣裝置是否通暢、吸引裝置是否正常等。（二）定期保養(yǎng)1.每周對麻醉搶救箱內(nèi)的器械進行全面檢查，如喉鏡的鏡片、燈泡等，確保其性能完好。檢查藥品的有效期，對臨近有效期的藥品進行標記，并及時通知相關部門進行更換。2.每月對呼吸囊、麻醉面罩等可重復使用的器械進行消毒處理，采用合適的消毒方法，如浸泡消毒、擦拭消毒等，確保消毒效果符合要求。檢查心電監(jiān)護儀、除顫儀等設備的性能，進行必要的校準和調(diào)試。3.每季度對麻醉搶救箱進行一次全面的維護保養(yǎng)，包括檢查箱體的密封性、內(nèi)部線路連接等。對箱內(nèi)所有物品進行清點和核對，確保數(shù)量準確、規(guī)格相符。對一些長期未使用的器械進行試用，檢查其是否能正常工作。（三）故障維修1.當麻醉搶救箱出現(xiàn)故障時，使用人員應立即停止使用，并及時報告科室負責人。2.科室負責人通知設備管理部門安排專業(yè)技術人員進行維修。3.維修人員在維修過程中應詳細記錄故障現(xiàn)象、維修過程及更換零部件等信息。4.維修完成后，應對麻醉搶救箱進行全面測試，確保其性能恢復正常，并經(jīng)使用人員確認后方可重新投入使用。（四）維護保養(yǎng)記錄1.建立麻醉搶救箱維護保養(yǎng)記錄檔案，詳細記錄每次維護保養(yǎng)的時間、內(nèi)容、維修情況等信息。2.維護保養(yǎng)記錄應妥善保存，保存期限應符合相關規(guī)定要求，以便查閱和追溯。六、麻醉搶救箱的儲存與運輸（一）儲存要求1.麻醉搶救箱應存放在干燥、通風、溫度適宜的房間內(nèi)，避免陽光直射和潮濕環(huán)境。2.儲存房間應保持清潔衛(wèi)生，不得存放易燃、易爆、腐蝕性等物品。3.麻醉搶救箱應放置在固定的位置，并有明顯的標識，便于取用。4.箱內(nèi)物品應按照分類、有序的原則存放，便于快速查找和使用。（二）運輸要求1.在運輸麻醉搶救箱時，應采取適當?shù)姆雷o措施，防止箱體受到碰撞、擠壓、震動等損壞。2.對于需要特殊運輸條件的藥品和器械，如冷藏藥品、易碎器械等，應按照相應的運輸要求進行運輸。3.運輸過程中，要確保麻醉搶救箱的標識清晰，便于識別和管理。七、麻醉搶救箱的盤點與清查（一）定期盤點1.每月由科室負責人組織對本科室麻醉搶救箱進行一次盤點，核對箱內(nèi)物品的數(shù)量、規(guī)格、有效期等是否與記錄相符。2.盤點時應認真細致，對發(fā)現(xiàn)的問題及時記錄并報告。（二）不定期清查1.設備管理部門不定期對全院麻醉搶救箱進行清查，檢查各科室麻醉搶救箱管理情況，包括配備情況、使用情況、維護保養(yǎng)情況等。2.清查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，應及時下達整改通知，要求相關科室限期整改。（三）盤點清查記錄1.建立麻醉搶救箱盤點清查記錄臺賬，詳細記錄每次盤點清查的時間、科室、箱號、物品清單、存在問題及整改情況等信息。2.盤點清查記錄應作為科室和醫(yī)院質(zhì)量管理的重要依據(jù)，對存在的問題進行分析總結(jié)，不斷完善麻醉搶救箱管理制度。八、麻醉搶救箱的報廢與更新（一）報廢條件1.麻醉搶救箱因使用年限過長、損壞嚴重無法修復或性能嚴重下降，已不能滿足臨床使用需求的，可申請報廢。2.箱內(nèi)主要藥品或器械已淘汰且無替代產(chǎn)品，或因法律法規(guī)等原因禁止使用的，應進行報廢處理。（二）報廢程序1.使用科室填寫麻醉搶救箱報廢申請表，詳細說明報廢原因、箱號、使用情況等信息。2.申請表經(jīng)科室負責人簽字后，報設備管理部門審核。3.設備管理部門組織相關專業(yè)人員進行現(xiàn)場核實和鑒定，確認符合報廢條件后，報醫(yī)院主管領導審批。4.經(jīng)批準報廢的麻醉搶救箱，由設備管理部門負責統(tǒng)一處理，如拆除可利用部件、報廢箱體等。（三）更新原則1.根據(jù)臨床發(fā)展需求、新技術應用及法律法規(guī)要求，及時對麻醉搶救箱進行更新。2.更新后的麻醉搶救箱應在配備標準、性能等方面優(yōu)于原設備，能更好地滿足麻醉及搶救工作的需要。（四）更新程序1.麻醉科或相關科室根據(jù)實際情況提出麻醉搶救箱更新申請，說明更新理由、擬更新的配置等。2.申請經(jīng)醫(yī)院相關部門審核通過后，由設備管理部門按照規(guī)定進行采購。3.新麻醉搶救箱到貨后，按照驗收程序進行驗收，合格后交付使用科室，并做好相關交接記錄。九、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院成立麻醉搶救箱管理監(jiān)督小組，定期對各科室麻醉搶救箱的管理情況進行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括麻醉搶救箱的配備、使用、維護保養(yǎng)、儲存運輸、盤點清查等方面。3.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時下達整改通知