PAGE醫(yī)院氧氣管理制度規(guī)范一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院氧氣供應(yīng)管理，確保氧氣安全、穩(wěn)定、有效供應(yīng)，保障醫(yī)療工作的正常開展，特制定本管理制度規(guī)范。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有涉及氧氣供應(yīng)、使用、儲(chǔ)存等相關(guān)環(huán)節(jié)的部門和人員，包括氧氣供應(yīng)科室、臨床科室、后勤保障部門等。3.依據(jù)本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，如《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件》等制定。二、職責(zé)分工1.氧氣供應(yīng)科室職責(zé)負(fù)責(zé)醫(yī)院氧氣的生產(chǎn)、充裝、運(yùn)輸?shù)裙ぷ?，確保氧氣質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)。定期對(duì)制氧設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和檢修，保證設(shè)備正常運(yùn)行。建立氧氣生產(chǎn)、供應(yīng)臺(tái)賬，記錄氧氣產(chǎn)量、充裝量、供應(yīng)去向等信息。負(fù)責(zé)氧氣儲(chǔ)存設(shè)施的日常管理，確保儲(chǔ)存安全。2.臨床科室職責(zé)合理使用氧氣，根據(jù)患者病情準(zhǔn)確調(diào)節(jié)氧氣流量和使用時(shí)間。對(duì)本科室氧氣使用設(shè)備進(jìn)行日常檢查和維護(hù)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告。配合氧氣供應(yīng)科室做好氧氣使用情況的統(tǒng)計(jì)工作。3.后勤保障部門職責(zé)負(fù)責(zé)氧氣輸送管道系統(tǒng)的安裝、維護(hù)和管理，確保管道暢通、無泄漏。協(xié)助氧氣供應(yīng)科室做好氧氣儲(chǔ)存設(shè)施的安全保衛(wèi)工作。制定氧氣供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)人員進(jìn)行應(yīng)急演練。三、氧氣供應(yīng)管理1.氧氣生產(chǎn)管理制氧設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，持證上崗。嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保制氧過程安全、穩(wěn)定。定期對(duì)制氧設(shè)備的運(yùn)行參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)記錄，如溫度、壓力、純度等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。制氧原材料應(yīng)符合質(zhì)量要求，采購渠道正規(guī)，建立原材料采購臺(tái)賬。2.氧氣充裝管理氧氣充裝人員必須嚴(yán)格遵守充裝操作規(guī)程，穿戴好防護(hù)用品。充裝前對(duì)氣瓶進(jìn)行檢查，確保氣瓶合格、無損壞。充裝過程中控制好充裝速度和壓力，防止超裝。做好氧氣充裝記錄，包括氣瓶編號(hào)、充裝量、充裝時(shí)間等信息。3.氧氣運(yùn)輸管理氧氣運(yùn)輸車輛應(yīng)符合安全要求，配備必要的消防器材。在運(yùn)輸過程中，要固定好氣瓶，防止碰撞、傾倒。運(yùn)輸車輛應(yīng)按照規(guī)定路線行駛，避免在人員密集區(qū)域和危險(xiǎn)場(chǎng)所停留。運(yùn)輸人員應(yīng)了解氧氣的性質(zhì)和安全運(yùn)輸要求，掌握應(yīng)急處置方法。四、氧氣儲(chǔ)存管理1.儲(chǔ)存設(shè)施要求醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專門的氧氣儲(chǔ)存庫，儲(chǔ)存庫應(yīng)符合防火、防爆、防雷、防靜電等安全要求。儲(chǔ)存庫內(nèi)的氧氣氣瓶應(yīng)分類存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。氣瓶應(yīng)直立放置，妥善固定，防止傾倒。儲(chǔ)存庫應(yīng)安裝通風(fēng)設(shè)備、監(jiān)測(cè)報(bào)警裝置，確保庫內(nèi)空氣流通，氧氣濃度在安全范圍內(nèi)。2.庫存管理建立氧氣庫存管理制度，定期對(duì)庫存氧氣進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符。根據(jù)臨床需求和氧氣生產(chǎn)、運(yùn)輸情況，合理控制氧氣庫存量，避免積壓或缺貨。對(duì)庫存氧氣的質(zhì)量進(jìn)行定期檢查，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時(shí)處理。五、氧氣使用管理1.使用設(shè)備管理臨床科室應(yīng)配備完好的氧氣使用設(shè)備，如氧氣終端、濕化瓶等。設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒和維護(hù)，確保正常使用。氧氣終端應(yīng)安裝流量調(diào)節(jié)閥，便于醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情準(zhǔn)確調(diào)節(jié)氧氣流量。濕化瓶應(yīng)使用符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的水，定期更換，防止交叉感染。2.使用規(guī)范醫(yī)護(hù)人員在使用氧氣時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，先調(diào)節(jié)好氧氣流量，再給患者吸氧。告知患者及家屬氧氣使用的注意事項(xiàng)，如禁止吸煙、遠(yuǎn)離明火等。密切觀察患者吸氧情況，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整氧氣流量或停止吸氧。3.安全注意事項(xiàng)病房內(nèi)使用氧氣時(shí)，應(yīng)保持通風(fēng)良好，避免氧氣積聚。嚴(yán)禁在氧氣使用區(qū)域使用易燃、易爆物品，禁止在氧氣管道上懸掛物品。如發(fā)現(xiàn)氧氣泄漏等異常情況，應(yīng)立即關(guān)閉氧氣閥門，撤離人員，并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門進(jìn)行處理。六、安全與應(yīng)急管理1.安全培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期組織氧氣供應(yīng)、使用、管理人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括氧氣的性質(zhì)、安全操作規(guī)程、應(yīng)急處置方法等。培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考核，確保相關(guān)人員熟悉氧氣安全知識(shí)和技能，具備應(yīng)急處置能力。2.安全檢查建立氧氣安全檢查制度，定期對(duì)氧氣供應(yīng)、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括設(shè)備運(yùn)行情況、安全設(shè)施完好情況、氧氣質(zhì)量等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)整改，記錄整改情況，形成閉環(huán)管理。3.應(yīng)急預(yù)案制定氧氣供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急處置程序等內(nèi)容。定期組織應(yīng)急演練，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性，提高相關(guān)人員的應(yīng)急反應(yīng)能力。發(fā)生氧氣安全事故時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，迅速采取措施進(jìn)行救援，減少事故損失，并及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告。七、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院應(yīng)建立氧氣管理制度監(jiān)督機(jī)制，由醫(yī)院管理部門定期對(duì)氧氣供應(yīng)、使用、儲(chǔ)存等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。鼓勵(lì)全體員工對(duì)氧氣管理中的違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)，對(duì)舉報(bào)屬實(shí)的給予獎(jiǎng)勵(lì)。2.考核辦法制定氧氣管理考核辦法，對(duì)氧氣供應(yīng)科室、臨床科室、后勤保障部門等相關(guān)部門和人員的氧氣管理工作進(jìn)行考核。考