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查對(duì)制度考核試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.在進(jìn)行給藥操作前,需嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,“七對(duì)”不包括以下哪項(xiàng)()A.姓名B.劑量C.用藥時(shí)間D.藥品生產(chǎn)廠家答案:D解析:“七對(duì)”是指對(duì)姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法,不包括藥品生產(chǎn)廠家。2.輸血時(shí),應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)的內(nèi)容不包括()A.患者姓名、性別B.血型C.血液有效期D.獻(xiàn)血者職業(yè)答案:D解析:輸血時(shí)需核對(duì)患者姓名、性別、血型、病案號(hào)、床號(hào)、血袋號(hào)、血液成分、劑量、血液有效期、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等,獻(xiàn)血者職業(yè)無(wú)需核對(duì)。3.手術(shù)患者核查時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.僅在手術(shù)開始前核查患者信息B.核查患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等C.參與手術(shù)的各方人員共同核查D.使用兩種以上方法確認(rèn)患者身份答案:A解析:手術(shù)患者核查應(yīng)在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前進(jìn)行,并非僅在手術(shù)開始前核查。4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),下列做法正確的是()A.隨意更改醫(yī)囑B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí),直接拒絕執(zhí)行C.執(zhí)行口頭醫(yī)囑后,及時(shí)補(bǔ)記D.不執(zhí)行有疑問的醫(yī)囑,及時(shí)向醫(yī)生核實(shí)答案:D解析:護(hù)士不得隨意更改醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出,不得盲目執(zhí)行;口頭醫(yī)囑應(yīng)在醫(yī)生下達(dá)后立即執(zhí)行,并在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記;對(duì)于有疑問的醫(yī)囑,要及時(shí)向醫(yī)生核實(shí),確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。5.搶救患者時(shí),醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士正確的做法是()A.立即執(zhí)行,無(wú)需重復(fù)B.重復(fù)一遍,確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行,并在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記C.拒絕執(zhí)行,要求醫(yī)生開具書面醫(yī)囑D.先執(zhí)行,再讓醫(yī)生補(bǔ)開書面醫(yī)囑答案:B解析:搶救患者時(shí),醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)重復(fù)一遍,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后立即執(zhí)行,并在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。6.發(fā)藥、注射、輸液等操作前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,“三查”是指()A.操作前查、操作中查、操作后查B.開醫(yī)囑前查、開醫(yī)囑時(shí)查、開醫(yī)囑后查C.門診查、住院查、出院查D.醫(yī)生查、護(hù)士查、藥師查答案:A解析:“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。7.下列關(guān)于患者身份識(shí)別的說法,錯(cuò)誤的是()A.可以使用患者的床號(hào)作為唯一的身份識(shí)別標(biāo)識(shí)B.至少同時(shí)使用兩種身份識(shí)別方法,如姓名、年齡、住院號(hào)等C.對(duì)意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙的患者,應(yīng)與家屬或陪人共同確認(rèn)患者身份D.新生兒可使用母親姓名、床號(hào)、腕帶等進(jìn)行身份識(shí)別答案:A解析:不能僅使用患者的床號(hào)作為唯一的身份識(shí)別標(biāo)識(shí),應(yīng)至少同時(shí)使用兩種身份識(shí)別方法,如姓名、年齡、住院號(hào)、身份證號(hào)等。8.輸血前,需由幾名醫(yī)護(hù)人員共同核對(duì)()A.1名B.2名C.3名D.4名答案:B解析:輸血前,需由兩名醫(yī)護(hù)人員共同核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液顏色是否正常等。9.手術(shù)安全核查的時(shí)機(jī)不包括()A.麻醉實(shí)施前B.手術(shù)開始前C.手術(shù)進(jìn)行中D.患者離開手術(shù)室前答案:C解析:手術(shù)安全核查應(yīng)在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前進(jìn)行,不包括手術(shù)進(jìn)行中。10.下列關(guān)于藥品查對(duì)的說法,正確的是()A.只需要核對(duì)藥品名稱,不需要核對(duì)劑量B.藥品有效期只需在使用時(shí)查看一次C.檢查藥品質(zhì)量時(shí),如外觀無(wú)異常即可使用D.核對(duì)藥品時(shí),要檢查藥品的名稱、劑量、濃度、有效期等答案:D解析:核對(duì)藥品時(shí),要檢查藥品的名稱、劑量、濃度、有效期、質(zhì)量等,不能僅核對(duì)部分內(nèi)容;藥品有效期應(yīng)在領(lǐng)取、使用等多個(gè)環(huán)節(jié)查看;檢查藥品質(zhì)量不能僅看外觀,還需注意有無(wú)變質(zhì)、沉淀等情況。11.護(hù)理人員在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循的查對(duì)原則是()A.雙人核對(duì)B.單人核對(duì)C.雙人雙核對(duì)D.無(wú)需核對(duì)答案:C解析:護(hù)理人員在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí),應(yīng)遵循雙人雙核對(duì)原則,確保操作的準(zhǔn)確性和安全性。12.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)囑查對(duì)的內(nèi)容()A.醫(yī)囑是否清晰、完整B.醫(yī)囑是否符合診療規(guī)范C.醫(yī)囑的執(zhí)行時(shí)間D.醫(yī)生的字跡是否工整答案:D解析:醫(yī)囑查對(duì)的內(nèi)容包括醫(yī)囑是否清晰、完整,是否符合診療規(guī)范,醫(yī)囑的執(zhí)行時(shí)間、劑量、用法等是否正確,而醫(yī)生的字跡是否工整不屬于醫(yī)囑查對(duì)的重點(diǎn)內(nèi)容。13.患者轉(zhuǎn)科時(shí),轉(zhuǎn)出科室與轉(zhuǎn)入科室護(hù)士應(yīng)共同核對(duì)的內(nèi)容不包括()A.患者的診斷、病情B.患者的治療情況C.患者的個(gè)人物品D.患者的家庭經(jīng)濟(jì)狀況答案:D解析:患者轉(zhuǎn)科時(shí),轉(zhuǎn)出科室與轉(zhuǎn)入科室護(hù)士應(yīng)共同核對(duì)患者的診斷、病情、治療情況、個(gè)人物品等,患者的家庭經(jīng)濟(jì)狀況無(wú)需在轉(zhuǎn)科核對(duì)時(shí)關(guān)注。14.下列關(guān)于輸血查對(duì)的說法,錯(cuò)誤的是()A.輸血前需核對(duì)患者的血型和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果B.輸血時(shí)應(yīng)先慢后快,觀察患者有無(wú)不良反應(yīng)C.輸血完畢后,血袋應(yīng)立即丟棄D.輸血過程中要密切觀察患者的生命體征和輸血反應(yīng)答案:C解析:輸血完畢后,血袋應(yīng)保存24小時(shí),以備必要時(shí)送檢。15.執(zhí)行給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)做到()A.只要有醫(yī)囑就立即執(zhí)行B.不考慮藥物的不良反應(yīng)C.嚴(yán)格按照醫(yī)囑的劑量、時(shí)間、方法給藥D.可以根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)調(diào)整藥物劑量答案:C解析:執(zhí)行給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士要嚴(yán)格按照醫(yī)囑的劑量、時(shí)間、方法給藥,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑,要考慮藥物的不良反應(yīng),也不能擅自調(diào)整藥物劑量。16.手術(shù)患者術(shù)前訪視時(shí),護(hù)士應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容不包括()A.患者的心理狀態(tài)B.患者的手術(shù)部位標(biāo)識(shí)C.患者的過敏史D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況答案:D解析:手術(shù)患者術(shù)前訪視時(shí),護(hù)士應(yīng)核對(duì)患者的一般情況、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、過敏史、心理狀態(tài)等,患者的經(jīng)濟(jì)狀況不屬于訪視核對(duì)的內(nèi)容。17.下列關(guān)于標(biāo)本采集查對(duì)的說法,正確的是()A.只需核對(duì)患者姓名,無(wú)需核對(duì)標(biāo)本類型B.標(biāo)本采集后,無(wú)需在標(biāo)本容器上標(biāo)注患者信息C.采集標(biāo)本時(shí),要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,確保標(biāo)本質(zhì)量D.標(biāo)本采集后,可隨意放置,無(wú)需及時(shí)送檢答案:C解析:標(biāo)本采集時(shí),要核對(duì)患者姓名、床號(hào)、標(biāo)本類型等信息,在標(biāo)本容器上標(biāo)注患者信息,嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行采集,確保標(biāo)本質(zhì)量,采集后要及時(shí)送檢,不能隨意放置。18.護(hù)士在進(jìn)行輸液操作前,應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容不包括()A.輸液器的有效期B.藥液的名稱、劑量C.患者的飲食情況D.患者的姓名、床號(hào)答案:C解析:輸液操作前,應(yīng)核對(duì)患者的姓名、床號(hào)、藥液的名稱、劑量、濃度、有效期,輸液器的有效期等,患者的飲食情況無(wú)需在輸液操作前核對(duì)。19.下列關(guān)于輸血不良反應(yīng)的說法,錯(cuò)誤的是()A.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者有無(wú)不良反應(yīng)B.一旦出現(xiàn)輸血不良反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血C.輕微的輸血不良反應(yīng)可以不處理D.輸血不良反應(yīng)處理后,應(yīng)記錄處理過程和患者的反應(yīng)答案:C解析:輸血過程中要密切觀察患者有無(wú)不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,并采取相應(yīng)的處理措施,不能對(duì)輕微的輸血不良反應(yīng)不處理。處理后要記錄處理過程和患者的反應(yīng)。20.手術(shù)中使用的植入物,護(hù)士應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容不包括()A.植入物的名稱、型號(hào)B.植入物的有效期C.植入物的生產(chǎn)廠家D.植入物的價(jià)格答案:D解析:手術(shù)中使用的植入物,護(hù)士應(yīng)核對(duì)植入物的名稱、型號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠家、質(zhì)量等,植入物的價(jià)格無(wú)需在使用前核對(duì)。21.下列關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行的說法,正確的是()A.長(zhǎng)期醫(yī)囑在未停止前一直有效B.臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)執(zhí)行C.備用醫(yī)囑可以不執(zhí)行D.醫(yī)囑執(zhí)行后無(wú)需記錄答案:A解析:長(zhǎng)期醫(yī)囑在未停止前一直有效;臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,一般在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,不是24小時(shí)內(nèi);備用醫(yī)囑分為長(zhǎng)期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑,需要根據(jù)情況執(zhí)行;醫(yī)囑執(zhí)行后要及時(shí)記錄。22.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理操作前,應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容不包括()A.患者的口腔衛(wèi)生情況B.患者的意識(shí)狀態(tài)C.患者的宗教信仰D.患者的姓名、床號(hào)答案:C解析:口腔護(hù)理操作前,應(yīng)核對(duì)患者的姓名、床號(hào)、意識(shí)狀態(tài)、口腔衛(wèi)生情況等,患者的宗教信仰一般無(wú)需在口腔護(hù)理操作前核對(duì)。23.下列關(guān)于輸血前血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)的說法,錯(cuò)誤的是()A.血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)必須由兩人核對(duì)B.血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤C.緊急情況下可以不進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)D.血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)應(yīng)使用正確的標(biāo)本答案:C解析:無(wú)論在何種情況下,輸血前都必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),以確保輸血安全。24.執(zhí)行注射操作時(shí),護(hù)士應(yīng)做到()A.可以使用過期的注射器B.注射部位無(wú)需消毒C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.可以不核對(duì)患者信息答案:C解析:執(zhí)行注射操作時(shí),要使用合格的注射器,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,注射部位要消毒,同時(shí)要核對(duì)患者信息。25.手術(shù)患者術(shù)后返回病房時(shí),護(hù)士應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容不包括()A.患者的手術(shù)方式B.患者的麻醉方式C.患者的術(shù)后引流情況D.患者的家屬聯(lián)系方式答案:D解析:手術(shù)患者術(shù)后返回病房時(shí),護(hù)士應(yīng)核對(duì)患者的手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)后引流情況、生命體征等,患者的家屬聯(lián)系方式一般不在此核對(duì)范圍內(nèi)。26.下列關(guān)于藥品保管查對(duì)的說法,正確的是()A.藥品可以隨意放置,無(wú)需分類保管B.藥品的有效期無(wú)需定期檢查C.易燃、易爆藥品應(yīng)單獨(dú)存放,并有明顯標(biāo)識(shí)D.藥品保管人員可以不具備專業(yè)知識(shí)答案:C解析:藥品應(yīng)分類保管,定期檢查藥品的有效期,易燃、易爆藥品應(yīng)單獨(dú)存放,并有明顯標(biāo)識(shí),藥品保管人員應(yīng)具備專業(yè)知識(shí)。27.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作前,應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容不包括()A.患者的性別B.患者的尿道口情況C.患者的婚姻狀況D.患者的姓名、床號(hào)答案:C解析:導(dǎo)尿操作前,應(yīng)核對(duì)患者的姓名、床號(hào)、性別、尿道口情況等,患者的婚姻狀況無(wú)需在導(dǎo)尿操作前核對(duì)。28.下列關(guān)于手術(shù)安全核查的說法,正確的是()A.手術(shù)安全核查只需在手術(shù)開始前進(jìn)行一次B.手術(shù)安全核查可以由一人完成C.手術(shù)安全核查應(yīng)使用統(tǒng)一的核查表D.手術(shù)安全核查不包括患者的身份信息答案:C解析:手術(shù)安全核查應(yīng)在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前進(jìn)行,由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和巡回護(hù)士三方共同完成,應(yīng)使用統(tǒng)一的核查表,核查內(nèi)容包括患者的身份信息等。29.執(zhí)行輸血醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)做到()A.無(wú)需核對(duì)血型,直接輸血B.輸血過程中不需要觀察患者C.嚴(yán)格按照輸血操作規(guī)程進(jìn)行,密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后,血袋可以隨意處理答案:C解析:執(zhí)行輸血醫(yī)囑時(shí),要嚴(yán)格核對(duì)血型和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果,按照輸血操作規(guī)程進(jìn)行,輸血過程中要密切觀察患者反應(yīng),輸血完畢后,血袋要保存24小時(shí)。30.下列關(guān)于護(hù)理文書記錄查對(duì)的說法,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理文書記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.護(hù)理文書記錄可以隨意涂改C.護(hù)理文書記錄應(yīng)與醫(yī)囑和實(shí)際護(hù)理操作相符D.護(hù)理文書記錄應(yīng)由執(zhí)行者簽名答案:B解析:護(hù)理文書記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整,不能隨意涂改,要與醫(yī)囑和實(shí)際護(hù)理操作相符,并有執(zhí)行者簽名。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.“三查七對(duì)”中的“七對(duì)”包括()A.姓名B.床號(hào)C.藥名D.劑量E.用法答案:ABCDE解析:“七對(duì)”是指對(duì)姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。2.輸血時(shí),應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)的內(nèi)容有()A.患者姓名、性別B.血型C.血液有效期D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果E.血袋號(hào)答案:ABCDE解析:輸血時(shí)需核對(duì)患者姓名、性別、血型、病案號(hào)、床號(hào)、血袋號(hào)、血液成分、劑量、血液有效期、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等。3.手術(shù)患者核查的內(nèi)容包括()A.患者身份B.手術(shù)部位C.手術(shù)方式D.麻醉方式E.手術(shù)器械答案:ABCD解析:手術(shù)患者核查內(nèi)容包括患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉方式等,手術(shù)器械一般在手術(shù)準(zhǔn)備和清點(diǎn)時(shí)進(jìn)行核對(duì),不屬于手術(shù)患者核查的主要內(nèi)容。4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循的原則有()A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.對(duì)有疑問的醫(yī)囑及時(shí)向醫(yī)生核實(shí)C.不得隨意更改醫(yī)囑D.執(zhí)行口頭醫(yī)囑后及時(shí)補(bǔ)記E.可以根據(jù)患者的要求調(diào)整醫(yī)囑答案:ABCD解析:護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度,對(duì)有疑問的醫(yī)囑及時(shí)向醫(yī)生核實(shí),不得隨意更改醫(yī)囑,執(zhí)行口頭醫(yī)囑后及時(shí)補(bǔ)記,不能根據(jù)患者的要求隨意調(diào)整醫(yī)囑。5.搶救患者時(shí),醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士的正確做法有()A.立即重復(fù)一遍,確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行B.執(zhí)行后在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記C.無(wú)需重復(fù),直接執(zhí)行D.執(zhí)行后及時(shí)記錄時(shí)間、內(nèi)容和醫(yī)生姓名E.拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑答案:ABD解析:搶救患者時(shí),醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)立即重復(fù)一遍,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行,并在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,記錄時(shí)間、內(nèi)容和醫(yī)生姓名。6.下列關(guān)于患者身份識(shí)別的方法,正確的有()A.使用患者的姓名、年齡、住院號(hào)B.核對(duì)患者的身份證C.讓患者自己說出姓名D.對(duì)于兒童患者,可以詢問家長(zhǎng)E.僅使用患者的床號(hào)作為識(shí)別標(biāo)識(shí)答案:ABCD解析:患者身份識(shí)別應(yīng)至少使用兩種方法,如姓名、年齡、住院號(hào)、身份證等,對(duì)于兒童患者可以詢問家長(zhǎng),不能僅使用患者的床號(hào)作為識(shí)別標(biāo)識(shí)。7.手術(shù)安全核查的時(shí)機(jī)包括()A.麻醉實(shí)施前B.手術(shù)開始前C.手術(shù)進(jìn)行中D.患者離開手術(shù)室前E.術(shù)后24小時(shí)答案:ABD解析:手術(shù)安全核查應(yīng)在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前進(jìn)行。8.執(zhí)行給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)注意的事項(xiàng)有()A.嚴(yán)格按照醫(yī)囑的劑量、時(shí)間、方法給藥B.觀察藥物的不良反應(yīng)C.做好用藥指導(dǎo)D.了解藥物的禁忌證E.可以根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)調(diào)整藥物劑量答案:ABCD解析:執(zhí)行給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士要嚴(yán)格按照醫(yī)囑的劑量、時(shí)間、方法給藥,觀察藥物的不良反應(yīng),做好用藥指導(dǎo),了解藥物的禁忌證,不能擅自調(diào)整藥物劑量。9.下列關(guān)于輸血查對(duì)的內(nèi)容,正確的有()A.核對(duì)患者的血型和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果B.檢查血袋有無(wú)破損滲漏C.核對(duì)血液的有效期D.觀察患者的輸血反應(yīng)E.輸血完畢后,血袋應(yīng)立即丟棄答案:ABCD解析:輸血時(shí)要核對(duì)患者的血型和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,核對(duì)血液的有效期,觀察患者的輸血反應(yīng),輸血完畢后,血袋應(yīng)保存24小時(shí)。10.下列關(guān)于護(hù)理文書記錄查對(duì)的說法,正確的有()A.護(hù)理文書記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.護(hù)理文書記錄應(yīng)與醫(yī)囑和實(shí)際護(hù)理操作相符C.護(hù)理文書記錄可以隨意涂改D.護(hù)理文書記錄應(yīng)由執(zhí)行者簽名E.護(hù)理文書記錄不需要保存答案:ABD解析:護(hù)理文書記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整,與醫(yī)囑和實(shí)際護(hù)理操作相符,不能隨意涂改,應(yīng)由執(zhí)行者簽名,并妥善保存。三、判斷題(每題1分,共10分)1.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),護(hù)士可以根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行修改。()答案:錯(cuò)誤解析:護(hù)士不得隨意修改醫(yī)囑,如有疑問應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。2.輸血時(shí),只要血型相符就可以直接輸血,無(wú)需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()答案:錯(cuò)誤解析:輸血前必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),以確保輸血安全。3.手術(shù)患者術(shù)前訪視時(shí),只需核對(duì)患者的基本信息,無(wú)需關(guān)注患者的心理狀態(tài)。()答案:錯(cuò)誤解析:手術(shù)患者術(shù)前訪視時(shí),除核對(duì)基本信息外,還應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài),做好心理護(hù)理。4.護(hù)士在執(zhí)行給藥操作時(shí),只要有醫(yī)囑就可以立即執(zhí)行,無(wú)需考慮其他因素。()答案:錯(cuò)誤解析:護(hù)士執(zhí)行給藥操作時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,同時(shí)要考慮藥物的不良反應(yīng)、禁忌證等因素。5.搶救患者時(shí),醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)立即執(zhí)行,無(wú)需重復(fù)。()答案:錯(cuò)誤解析:搶救患者時(shí),醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)重復(fù)一遍,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行,并在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。6.患者身份識(shí)別可以僅使用患者的床號(hào)作為唯一標(biāo)識(shí)。()答案:錯(cuò)誤解析:患者身份識(shí)別應(yīng)至少使用兩種方法,不能僅使用床號(hào)作為唯一標(biāo)識(shí)。7.手術(shù)安全核查只需在手術(shù)開始前進(jìn)行一次即可。()答案:錯(cuò)誤解析:手術(shù)安全核查應(yīng)在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前進(jìn)行。8.藥品保管時(shí),藥品可以隨意放置,無(wú)需分類。()答案:錯(cuò)誤解析:藥品應(yīng)分類保管,便于管理和使用。9.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前,只需核對(duì)患者的姓名,無(wú)需核對(duì)其他信息。()答案:錯(cuò)誤解析:護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作前,要核對(duì)患者的姓名、床號(hào)、診斷等多項(xiàng)信息。10.護(hù)理文書記錄可以隨意涂改,只要能看清楚內(nèi)容即可。()答案:錯(cuò)誤解析:護(hù)理文書記錄應(yīng)保持原始性和真實(shí)性,不得隨意涂改。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。答:“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查?!捌邔?duì)”是指對(duì)姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。操作前查主要是在執(zhí)行操作前,核對(duì)患者的基本信息和操作相關(guān)的內(nèi)容,確保準(zhǔn)備工作無(wú)誤;操作中查是在操作過程中,再次核對(duì)相關(guān)信息,避免出現(xiàn)錯(cuò)誤;操作后查是在操作完成后,核對(duì)操作的效果和患者的反應(yīng)等。嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度可以有效防止護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,保障患者的用藥安全和治療效果。2.請(qǐng)闡述輸血查對(duì)的流程和注意事項(xiàng)。答:輸血查對(duì)流程如下:輸血前:兩名醫(yī)護(hù)人員共同核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,包括患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型、血袋號(hào)、血液成分、劑量、血液有效期、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等。檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液顏色是否正常,有無(wú)凝塊等。核對(duì)患者身份,使用兩種以上方法確認(rèn)患者身份,如詢問患者姓名、查看病歷等,并讓患者或家屬確認(rèn)血型等信息。輸血時(shí):嚴(yán)格按照輸血操作規(guī)程進(jìn)行,先慢后快,觀察患者有無(wú)不良反應(yīng)。開始輸血時(shí)速度宜慢,觀察15分鐘,如無(wú)不良反應(yīng),再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度。再次核對(duì)患者信息和血袋信息,確保無(wú)誤。輸血后:密切觀察患者的生命體征和輸血反應(yīng),如有異常及時(shí)處理。輸血完畢后,血袋保存24小時(shí),以備必要時(shí)送檢。注意事項(xiàng):嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,防止感染。輸血過程中要密切觀察患者的反應(yīng),如出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。不得自行調(diào)整輸血速度,應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況進(jìn)行調(diào)整。輸血器具應(yīng)一次性使用,用后按醫(yī)療廢物處理。輸血完畢后,及時(shí)記錄輸血的時(shí)間、種類、量、患者的反應(yīng)等情況。3.說明手術(shù)安全核查的重要性和具體步驟。答:手術(shù)安全核查的重要性:保障患者安全:通過全面核查患者信息、手術(shù)部位、手術(shù)方式等,避免手術(shù)錯(cuò)誤的發(fā)生,如手術(shù)部位錯(cuò)誤、手術(shù)方式錯(cuò)誤等,減少醫(yī)療事故和并發(fā)癥的發(fā)生,保障患者的生命安全和身體健康。提高醫(yī)療質(zhì)量:規(guī)范的手術(shù)安全核查可以確保手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員之間的有效溝通和協(xié)作,明確各自的職責(zé),提高手術(shù)的準(zhǔn)確性和成功率,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提升。增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感:手術(shù)安全核查要求手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員共同參與,強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí),促使他們更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)貙?duì)待手術(shù)過程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)。具體步驟:麻醉實(shí)施前:由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和巡回護(hù)士三方共同核對(duì)患者身份(使用兩種以上方法確認(rèn))、手術(shù)方式、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、患者的過敏史、禁食禁水情況等。確認(rèn)手術(shù)所需的各種物品和設(shè)備是否準(zhǔn)備齊全,功能是否正常。手術(shù)開始前:再次核對(duì)患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉方式等信息。手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和巡回護(hù)士共同確認(rèn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,檢查手術(shù)器械、敷料等物品的準(zhǔn)備情況?;颊唠x開手術(shù)室前:核對(duì)患者的手術(shù)記錄、術(shù)中用藥、輸血情況等。確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本的送檢情況,檢查手術(shù)切口的包扎情況和患者的皮膚完整性。三方共
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