2025年9月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》習(xí)題（含答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.患者，女，11歲。左面部腫大，畸形，隨年齡而增長(zhǎng)。查：左鼻及唇頰增大、下墜，軟，面部及軀干皮膚有多處棕色斑。最大的棕色斑約8cm×6cm最可能的臨床診斷是A、海綿狀血管瘤B、放線菌病C、神經(jīng)纖維瘤病D、嗜酸性粒細(xì)胞增生性淋巴肉芽腫E、囊性淋巴管瘤正確答案：C答案解析：本題是個(gè)案的綜合分析試題，測(cè)試考生對(duì)神經(jīng)纖維瘤病診斷的了解程度以及對(duì)面部腫大、畸形鑒別診斷能力。此題正確答案是神經(jīng)纖維瘤病。此題對(duì)未搞過(guò)頜面外科的臨床醫(yī)師有一定難度。面部腫大、畸形最常見(jiàn)于海綿狀血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神經(jīng)纖維瘤病。其次是嗜酸性粒細(xì)胞增生性淋巴肉芽腫、放線菌病，前三者為面部腫大，彌漫無(wú)邊界，質(zhì)軟。后兩者腫脹較硬，特別是放線菌瘤呈板狀硬，嗜酸性粒細(xì)胞增生性淋巴肉芽腫腫脹因皮膚刺癢搔抓增厚，因此這兩種病可排出。據(jù)患者表現(xiàn)面部廣泛腫脹甚至下垂、軟，加之面部及軀干部皮膚有多處棕色斑（咖啡斑），這些都是神經(jīng)纖維瘤病的主要特征性表現(xiàn)。2.實(shí)施循證醫(yī)學(xué)的基本步驟下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)？（）A、對(duì)證據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)價(jià)B、提出臨床要解決的問(wèn)題C、循證實(shí)踐不需要后效評(píng)價(jià)D、系統(tǒng)檢索相關(guān)文獻(xiàn)E、根據(jù)病人具體情況應(yīng)用于臨床正確答案：C答案解析：循證實(shí)踐需要后效評(píng)價(jià)。循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的后效評(píng)價(jià)是指對(duì)應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的理念從事醫(yī)療活動(dòng)（診斷性試驗(yàn)、治療方案或藥物、預(yù)后判斷指標(biāo)的應(yīng)用、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的應(yīng)用等）后的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。3.以下關(guān)于種植義齒的適應(yīng)證，正確的是（）口義齒固位的牙列缺失者A、游離端缺失不能制作固定義齒或戴用可摘義齒可能損傷局部組織者B、多個(gè)牙缺失不愿接受可摘義齒修復(fù)或戴用固定義齒可能損傷基牙者C、由于牙槽嵴嚴(yán)重吸收以至過(guò)分低平或呈刀刃狀，肌附著位置過(guò)高，舌體積過(guò)大或者活動(dòng)度過(guò)大等，影響全D、伴頜骨缺損后用常規(guī)修復(fù)方法不能獲得良好的固位者E、以上都正確正確答案：E4.以下關(guān)于烤瓷熔附金屬全冠中合金與瓷粉的要求中，錯(cuò)誤的是（）。A、兩者可產(chǎn)生化學(xué)性結(jié)合B、合金熔點(diǎn)大于瓷粉C、瓷粉與烤瓷合金的熱膨脹系數(shù)可以存在較大差異D、有良好的強(qiáng)度E、良好的生物相容性正確答案：C答案解析：烤瓷合金和瓷粉的熱力學(xué)匹配性涉及到界面殘余應(yīng)力的大小，是瓷裂和瓷層剝脫的重要原因－6－6，通常要求合金與瓷粉的熱膨脹系數(shù)之差控制在0.9×10/℃～1.5×10/℃，因此答案選C。5.增強(qiáng)修復(fù)體固位力的方法不包括A、適當(dāng)?shù)念A(yù)備體聚合度B、選用合適的粘結(jié)材料C、增加粘固劑膜的厚度D、良好的粘結(jié)條件與技術(shù)E、設(shè)計(jì)合理的輔助固位形正確答案：C答案解析：粘結(jié)力與粘結(jié)劑的厚度成反比，粘固劑厚黏著力反而小，固位力也就反而小，故選C。6.缺失時(shí)，為了在模型上建立正確的(牙合)關(guān)系，應(yīng)采用的方法是（）。A、利用模型直接建立咬合關(guān)系B、用咬蠟的方法記錄余留牙的咬合關(guān)系C、用(牙合)托記錄垂直距離D、用(牙合)托記錄垂直距離及正中關(guān)系E、用(牙合)托記錄正中關(guān)系正確答案：D答案解析：由于患者余留牙已無(wú)咬合關(guān)系，應(yīng)用(牙合)托記錄患者的垂直距離及正中關(guān)系。7.患者，女，32歲，曾生育過(guò)有嚴(yán)重缺陷的患兒，再次妊娠前，夫妻雙方擬接受醫(yī)學(xué)檢查。依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定，有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是（）。A、縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)B、縣級(jí)人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)C、縣級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)D、縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)E、縣級(jí)以上疾病控制機(jī)構(gòu)正確答案：D答案解析：《母嬰保健法》規(guī)定，生育過(guò)嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，夫妻雙方應(yīng)當(dāng)?shù)娇h級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受醫(yī)學(xué)檢查。8.急性化膿性腮腺炎多發(fā)于哪個(gè)年齡段A、成年人B、老年人C、兒童D、青年人E、嬰幼兒正確答案：A9.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的病因不包括A、行為因素B、微生物因素C、咬合因素D、精神心理因素E、環(huán)境因素正確答案：B10.半解剖式人工牙的牙尖斜度是（）。A、20°B、30°C、25°D、10°E、15°正確答案：A答案解析：半解剖式人工牙的牙尖斜度一般為20°，咀嚼效率比解剖式牙低，較無(wú)尖牙高；同時(shí)具有一定的美觀度，在臨床上采用較多。11.為保證修復(fù)效果及患者的口腔健康，下列不應(yīng)該拆除的修復(fù)體是A、松動(dòng)的金屬烤瓷全冠B、橋體折斷的固定橋C、無(wú)對(duì)頜的金屬全冠D、咬合面穿孔金屬全冠E、制作時(shí)間太長(zhǎng)，失去功能的活動(dòng)義齒正確答案：C12.以下哪項(xiàng)不是基托作緩沖的目的A、防止基托翹動(dòng)B、防止壓痛C、防止壓傷黏膜組織D、防止壓迫齦組織E、防止有礙發(fā)音正確答案：E13.下列有關(guān)根尖周囊腫的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、內(nèi)襯上皮無(wú)上皮釘突B、囊壁內(nèi)可見(jiàn)膽固醇結(jié)晶裂隙C、纖維囊壁內(nèi)有炎細(xì)胞浸潤(rùn)D、是一種炎癥性囊腫E、內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮正確答案：A答案解析：根尖周囊腫由襯里上皮、纖維囊壁和囊內(nèi)容物構(gòu)成。上皮為無(wú)角化的復(fù)層鱗狀上皮，個(gè)別與上頜竇相通的囊腫可見(jiàn)假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮。襯里上皮厚薄不均，有不規(guī)則上皮釘突形成，外為纖維囊壁環(huán)繞。14.在鑄造金屬全冠牙體預(yù)備步驟中，錯(cuò)誤的是（）。A、鄰面預(yù)備要與鄰牙完全分離，并形成協(xié)調(diào)的就位道B、(牙合)面預(yù)備先制備定深溝，再依(牙合)面形態(tài)進(jìn)行牙體預(yù)備C、在頰舌面預(yù)備時(shí)，應(yīng)盡量與軸面解剖外形一致D、在(牙合)面溝窩處應(yīng)減少牙體預(yù)備量，以防止損傷牙髓E、軸面預(yù)備的同時(shí)形成光滑連續(xù)的無(wú)角肩臺(tái)正確答案：D答案解析：鑄造金屬全冠牙體預(yù)備要點(diǎn)。要求理解牙體預(yù)備與髓腔形態(tài)的關(guān)系，在牙尖處由于髓角位置較高，應(yīng)避免過(guò)度預(yù)備損傷牙髓，但在(牙合)面窩溝處，髓腔位置較低，對(duì)(牙合)面磨耗成平面者甚至可以適當(dāng)增加窩溝的預(yù)備。15.為了保證研究結(jié)果能夠回答研究目的中提出的問(wèn)題，使用的人、財(cái)、物、時(shí)間較少，結(jié)果可靠，應(yīng)該做好的首要工作是（）。A、資料搜集B、研究分析C、資料整理D、科研設(shè)計(jì)E、資料分析正確答案：D答案解析：醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)工作基本內(nèi)容包括4項(xiàng)：統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)整理和搜查、統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷。其中統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)（科研設(shè)計(jì)）能提高研究效率，并使結(jié)果更加準(zhǔn)確和可靠。16.下面哪種印模材料屬于熱凝固類(lèi)印模材料？（）A、印模膏B、硅橡膠C、聚醚橡膠D、藻酸鹽E、氧化鋅-丁香酚正確答案：A答案解析：根據(jù)印模材料凝固的形式，分化學(xué)凝固類(lèi)、熱凝固類(lèi)和常溫定型類(lèi)。化學(xué)凝固類(lèi)是指材料在使用中經(jīng)化學(xué)反應(yīng)后產(chǎn)生凝固。熱凝固類(lèi)印模材料具有加熱軟化后自行凝固的特點(diǎn)，印模膏是一種加熱軟化，冷卻變硬的非彈性可逆印模材料。常溫定型類(lèi)是利用材料的可塑性，在常溫下稍加壓力定型而成。17.在固定義齒修復(fù)中，固定橋適應(yīng)證的選擇應(yīng)考慮的因素正確的為（）的情況的情況的情況況A、缺牙的數(shù)目、缺牙的部位、基牙的條件、咬合關(guān)系、缺牙區(qū)牙槽嵴的情況、年齡、口腔衛(wèi)生，以及余留牙B、缺牙的數(shù)目、缺牙的部位、基牙的條件、咬合關(guān)系、缺牙區(qū)牙槽嵴的情況、膚色、口腔衛(wèi)生，以及余留牙C、缺牙的數(shù)目、缺牙的部位、基牙的條件、咬合關(guān)系、缺牙區(qū)牙槽嵴的情況、性別、口腔衛(wèi)生，以及余留牙D、缺牙的數(shù)目、缺牙的部位、咬合關(guān)系、缺牙區(qū)牙槽嵴的情況、年齡、性別、口腔衛(wèi)生，以及余留牙的情況E、缺牙的數(shù)目、缺牙的部位、基牙的條件、缺牙區(qū)牙槽嵴的情況、年齡、膚色、口腔衛(wèi)生，以及余留牙的情正確答案：A18.對(duì)病例對(duì)照研究的資料可計(jì)算（）。A、相對(duì)危險(xiǎn)度B、特異危險(xiǎn)度C、發(fā)病率D、罹患率E、比值比正確答案：E答案解析：病例對(duì)照研究無(wú)法獲得疾病的發(fā)病率，因而無(wú)法得到相對(duì)危險(xiǎn)度，只能夠計(jì)算病例組和對(duì)照組的暴露比值比。19.全口義齒的前牙應(yīng)排成（）。A、深覆(牙合)，深覆蓋B、淺覆(牙合)，淺覆蓋C、深覆(牙合)，淺覆蓋D、對(duì)刃(牙合)E、淺覆(牙合)，深覆蓋正確答案：B答案解析：前牙要排列成淺覆(牙合)，淺覆蓋，正中(牙合)時(shí)前牙不接觸，并在前伸及側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)至少有1mm的范圍內(nèi)，下牙沿上牙斜面自由滑動(dòng)。20.腫瘤是涎腺組織中最常見(jiàn)的疾病，其中腫瘤發(fā)病率最高的唾液腺為A、唇腺B、腮腺C、舌下腺D、下頜下腺E、頰腺正確答案：B21.下列關(guān)于玻璃離子粘固劑的描述錯(cuò)誤的是A、對(duì)牙髓刺激性小B、耐磨性好C、封閉性能好D、可用于乳牙各類(lèi)洞修復(fù)E、可釋放氟正確答案：B22.上頜骨骨折引起顱面分離，導(dǎo)致面中部變長(zhǎng)和凹陷的是A、LeFortⅠ型骨折B、LeFortⅢ型骨折C、LeFortⅡ型骨折D、上頜縱形骨折正確答案：B23.下列說(shuō)法正確的是A、遺傳因素對(duì)齲病的發(fā)生和發(fā)展產(chǎn)生重要的影響B(tài)、男性患齲率略高于女性C、環(huán)境因素對(duì)齲病的發(fā)生和發(fā)展無(wú)影響D、齲病流行率主要隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)模式而變化E、齲病流行模式依靠地理環(huán)境而改變正確答案：D24.雙側(cè)后牙高度磨耗而引起垂直距離降低者，適宜設(shè)計(jì)A、金屬（牙合）面牙B、金屬基底牙C、雙層牙列D、（牙合）墊式牙E、壓縮托牙正確答案：D25.設(shè)計(jì)固定義齒時(shí)，在選擇基牙時(shí)不需考慮的因素是（）。A、基牙的牙周情況B、失牙數(shù)目C、失牙區(qū)牙槽嵴情況D、咬合力大小E、失牙部位正確答案：C答案解析：在選擇基牙時(shí)應(yīng)該考慮基牙的牙槽嵴的情況，與缺牙區(qū)的牙槽嵴情況無(wú)關(guān)。26.關(guān)于利多卡因，正確的說(shuō)法是（）。A、局麻作用弱于普魯卡因B、維持時(shí)間較短C、有抗室性心律失常作用D、組織穿透和擴(kuò)散較弱E、毒性小于普魯卡因正確答案：C答案解析：利多卡因有迅速、安全的抗室性心律失常作用，在治療各種原因的室性心律失常時(shí)效果顯著，因而對(duì)心律失常病人常作為首選的局部麻醉藥。利多卡因麻醉作用強(qiáng)于普魯卡因，毒性大于普魯卡因，維持時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí)，組織穿透和擴(kuò)散較強(qiáng)。27.顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直的病因中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、化膿性中耳炎B、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂C、頦部對(duì)沖性損傷D、外傷直接損傷顳下頜關(guān)節(jié)E、血源性化膿性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：B答案解析：TMD的自限性很好，很少發(fā)展成顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直。28.用加成型硅橡膠類(lèi)印模材料取模，以下注意事項(xiàng)不正確的是（）。A、取模后注意不要調(diào)換量匙，以免污染基質(zhì)和催化劑B、凝固時(shí)間是3～5分鐘C、不要使用橡膠手套D、二次印模時(shí)，使用匹配及推薦用量的基質(zhì)和催化劑E、印模時(shí)注意保持術(shù)區(qū)干燥正確答案：B答案解析：加成型硅橡膠類(lèi)印模材料的凝固時(shí)間是2～4分鐘。29.急性牙髓炎的疼痛性質(zhì)中，最具診斷特點(diǎn)的是A、自發(fā)性痛，陣發(fā)性加重B、疼痛向頜面部放射C、持續(xù)性脹痛D、熱刺激引起疼痛E、冷刺激引起疼痛正確答案：A30.氟牙癥和釉質(zhì)發(fā)育不全的鑒別要點(diǎn)是A、牙齒發(fā)育時(shí)期患高熱性疾病史B、牙齒發(fā)育時(shí)期的生活地區(qū)情況C、牙齒發(fā)育時(shí)期的服藥史D、父母身體健康情況E、牙齒變色和發(fā)育不全的程度正確答案：B答案解析：①釉質(zhì)發(fā)育不全白堊色斑的邊界比較明確，而且其紋線與釉質(zhì)的生長(zhǎng)發(fā)育線相平行吻合；氟牙癥為長(zhǎng)期性的損傷，故其斑塊呈散在的云霧狀，邊界不明確，并與生長(zhǎng)發(fā)育線不相吻合。②釉質(zhì)發(fā)育不全可發(fā)生在單個(gè)牙或者一組牙；而氟牙癥發(fā)生在多數(shù)牙，尤以上頜前牙為多見(jiàn)。③氟牙癥患者有在高氟區(qū)的生活史。故兩者最重要的鑒別要點(diǎn)為是否有高氟區(qū)的生活史。故選B。31.后牙固定橋修復(fù)時(shí)，若缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿，橋體齦端最好選用A、懸空式B、鞍式C、改良蓋嵴式D、船底式E、接觸式正確答案：C32.患者，男性，72歲，下前牙齲充填后3天，出現(xiàn)腫痛。查：右下尖牙近中鄰面樹(shù)脂充填物完好，叩痛(+)，松動(dòng)Ⅰ度，頰齦溝變淺、充血，熱牙膠測(cè)試無(wú)反應(yīng)，該牙上次治療存在的問(wèn)題最可能是A、意外穿髓B、充填時(shí)未墊底C、備洞時(shí)刺激牙髓D、牙髓情況判斷錯(cuò)誤E、充填材料選擇不當(dāng)正確答案：D答案解析：考查對(duì)齲齒充填后疼痛性質(zhì)的判斷。33.關(guān)于張口度的描述以下正確的是A、中度張口受限可置入三橫指，約4cmB、中度張口受限可置入兩橫指，約3.5cmC、重度張口受限可置入不足一橫指，約小于1cmD、正常人張口度的大小相當(dāng)于自身示指、中指、無(wú)名指及小指四指末節(jié)的寬度E、輕度張口受限可置入三橫指，約4cm正確答案：C34.臨床牙冠與固定義齒功能直接有關(guān)的是A、連接強(qiáng)度B、固位力C、支持力D、美觀性E、舒適度正確答案：B答案解析：固定義齒基牙臨床牙冠形態(tài)、長(zhǎng)度佳者，可為固定義齒提供良好的固位力，形態(tài)、長(zhǎng)度欠佳者，需經(jīng)過(guò)增加固位力的措施，如調(diào)整形態(tài)、增加牙體的（牙合）齦向垂直高度、預(yù)備輔助固位形等。故選B。35.一般說(shuō)來(lái)，使用四環(huán)素不會(huì)引起牙著色的年齡為（）。A、2～3歲以后B、6～7歲以后C、3～4歲以后D、4～5歲以后E、1～2歲以后正確答案：B答案解析：四環(huán)素引起的牙著色，只在牙齒發(fā)育期間服用四環(huán)素類(lèi)藥物才會(huì)發(fā)生，一般在6～7歲時(shí)再給藥則不會(huì)引起牙著色。36.關(guān)于牙髓失活法錯(cuò)誤的是A、常用失活劑包括多聚甲醛，金屬砷和三氧化二砷等B、根尖孔尚未形成的患牙，不使用亞砷酸失活C、采用金屬砷失活恒牙一般為5～7天D、亞砷酸造成的神經(jīng)血管變化出現(xiàn)在封藥后24～48小時(shí)E、多聚甲醛封藥時(shí)間不超過(guò)1周正確答案：E答案解析：牙髓失活常用失活劑包括多聚甲醛，金屬砷和三氧化二砷等，采用金屬砷失活恒牙一般為5～7天，亞砷酸造成的神經(jīng)血管變化出現(xiàn)在封藥后24～48小時(shí)，根尖孔尚未形成的患牙，不使用亞砷酸失活，多聚甲醛封藥時(shí)間一般為14天，故E錯(cuò)誤。37.與銀汞合金充填比較鑄造嵌體的優(yōu)點(diǎn)