員工職業(yè)病防護(hù)操作手冊(cè)一、引言職業(yè)健康是職場(chǎng)安全的核心組成，做好職業(yè)病防護(hù)既能保障個(gè)人健康，也能提升工作效率、降低企業(yè)職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)。本手冊(cè)針對(duì)不同作業(yè)場(chǎng)景的職業(yè)病危害，提供具體可操作的防護(hù)指南，幫助大家在日常工作中科學(xué)防護(hù)、遠(yuǎn)離職業(yè)傷害。二、粉塵作業(yè)防護(hù)（打磨、焊接、石料加工等崗位）（一）作業(yè)前：做好“防塵準(zhǔn)備”設(shè)備檢查：提前確認(rèn)通風(fēng)除塵設(shè)備（如排風(fēng)扇、布袋除塵器）運(yùn)行正常，作業(yè)區(qū)域的吸塵裝置、灑水設(shè)施無(wú)堵塞。個(gè)人防護(hù)：根據(jù)粉塵類型選防塵口罩（如打磨作業(yè)用KN95及以上等級(jí)，焊接煙粉塵可選帶活性炭層的口罩），佩戴時(shí)確保口罩完全覆蓋口鼻、鼻梁條貼合面部；穿防塵服、戴防塵帽，避免粉塵附著皮膚或進(jìn)入衣物。環(huán)境清理：作業(yè)前用濕布擦拭設(shè)備表面、清理積塵，減少二次揚(yáng)塵。（二）作業(yè)中：控制“粉塵產(chǎn)生與暴露”規(guī)范操作：按規(guī)程使用設(shè)備（如打磨時(shí)保持砂輪與工件合理角度，焊接時(shí)采用低飛濺工藝），避免野蠻作業(yè)導(dǎo)致粉塵飛濺。降塵措施：定時(shí)用灑水壺/噴霧器對(duì)作業(yè)區(qū)域?yàn)⑺ū３值孛鏉駶?rùn)）；開(kāi)啟吸塵設(shè)備后再作業(yè)，作業(yè)中階段性啟動(dòng)設(shè)備吸走粉塵。防護(hù)用品維護(hù)：每2-4小時(shí)（或口罩變臟、呼吸阻力增大時(shí)）更換濾棉；若口罩破損/變形，立即更換?？捎檬州p捂口罩，感受邊緣是否漏氣，確保防護(hù)效果。（三）作業(yè)后：切斷“粉塵殘留”個(gè)人清潔：到指定區(qū)域脫卸防塵服、帽（放入專用收納袋，避免粉塵擴(kuò)散）；用溫水沖洗身體（重點(diǎn)清潔頭發(fā)、面部、手臂等暴露部位），更換干凈衣物。環(huán)境收尾：關(guān)閉設(shè)備后，用吸塵器/濕布清理作業(yè)區(qū)域粉塵，收集的粉塵裝入密封容器交專人處理；檢查通風(fēng)設(shè)備，確保下次作業(yè)前正常運(yùn)行。三、化學(xué)毒物作業(yè)防護(hù)（油漆、溶劑、化工原料等崗位）（一）作業(yè)前：摸清“毒物特性”風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知：提前查閱《化學(xué)品安全技術(shù)說(shuō)明書(shū)（MSDS）》，了解毒物毒性、揮發(fā)特性、應(yīng)急處理方法（如苯系物可損傷造血系統(tǒng)，需嚴(yán)格防護(hù)）。設(shè)備與防護(hù)：檢查通風(fēng)柜、排毒裝置是否正常，泄漏報(bào)警儀（如可燃/有毒氣體檢測(cè)儀）是否靈敏；根據(jù)毒物類型戴防護(hù)用品（接觸酸堿選防腐蝕手套/護(hù)目鏡，接觸有機(jī)溶劑選帶活性炭罐的防毒面具，穿防滲透工作服）。（二）作業(yè)中：減少“毒物接觸”通風(fēng)優(yōu)先：在通風(fēng)良好的環(huán)境作業(yè)（如開(kāi)啟排風(fēng)扇、使用局部排風(fēng)罩）；若在密閉空間，先通風(fēng)、檢測(cè)合格后再進(jìn)入，作業(yè)中持續(xù)通風(fēng)。操作規(guī)范：用工具（鑷子、夾子）取放毒物容器，避免徒手接觸；傾倒/攪拌化學(xué)品時(shí)控制流速力度，防止飛濺；若有泄漏，立即停止作業(yè)，用吸附棉/沙土覆蓋泄漏物，啟動(dòng)應(yīng)急通風(fēng)。（三）作業(yè)后：消除“毒物殘留”防護(hù)用品清潔：防毒面具濾罐取下（一次性則丟棄），面罩用肥皂水清洗后晾干；防護(hù)手套、工作服用專用洗滌劑清洗，放在通風(fēng)處晾曬。個(gè)人健康關(guān)注：作業(yè)后及時(shí)沐浴、更換衣物；若出現(xiàn)頭暈、惡心、皮膚紅腫等不適，立即脫離作業(yè)環(huán)境，喝適量溫水（不可催吐，除非MSDS明確要求），并報(bào)告主管就醫(yī)。四、噪聲作業(yè)防護(hù)（機(jī)械加工、車間生產(chǎn)等崗位）（一）作業(yè)前：筑牢“隔音防線”環(huán)境檢查：確認(rèn)作業(yè)區(qū)域隔音罩、隔音墻、消聲器等設(shè)施無(wú)損壞，若有缺口/松動(dòng)，及時(shí)報(bào)告維修。個(gè)人防護(hù)：根據(jù)噪聲強(qiáng)度選防護(hù)用品（85分貝以上選防噪聲耳罩，短時(shí)間作業(yè)可選耳塞），試戴時(shí)確保耳塞完全塞入耳道、耳罩緊密貼合耳廓，無(wú)明顯壓迫/漏聲。（二）作業(yè)中：控制“暴露時(shí)長(zhǎng)”時(shí)間管理：避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)暴露，可采用“輪崗制”（每人單次作業(yè)不超過(guò)1小時(shí)，之后到安靜區(qū)域休息15-20分鐘）。設(shè)備維護(hù)：定期給設(shè)備加潤(rùn)滑油、緊固螺絲，減少機(jī)械摩擦噪聲；若設(shè)備噪聲突然增大，立即停機(jī)檢查，排除故障后再作業(yè)。（三）作業(yè)后：關(guān)注“聽(tīng)力健康”防護(hù)用品保養(yǎng)：摘下耳塞后用溫水沖洗（硅膠材質(zhì)）或直接丟棄（一次性）；耳罩用濕布擦拭表面，放在干燥處，避免受潮發(fā)霉。聽(tīng)力監(jiān)測(cè)：若出現(xiàn)耳鳴、耳悶、聽(tīng)力下降（如聽(tīng)不清別人說(shuō)話），及時(shí)到職業(yè)健康科檢查，暫停噪聲作業(yè)，遵醫(yī)囑治療。五、職業(yè)性肌肉骨骼疾病防護(hù)（久坐辦公、流水線重復(fù)動(dòng)作崗位）（一）作業(yè)前：優(yōu)化“工位設(shè)計(jì)”坐姿調(diào)整：電腦桌高度以手臂自然下垂時(shí)肘部與桌面齊平為宜；座椅靠背調(diào)至100-110度（微后仰），腰部放靠墊支撐；腳踩腳墊，使大腿與地面平行。工具輔助：使用人體工學(xué)鍵盤(pán)、垂直鼠標(biāo)，減少手腕扭曲；流水線崗位調(diào)整工作臺(tái)高度，使手臂自然屈伸，避免長(zhǎng)時(shí)間抬手/彎腰。（二）作業(yè)中：堅(jiān)持“動(dòng)靜結(jié)合”定時(shí)活動(dòng)：每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，做簡(jiǎn)單拉伸（頸部向左右各轉(zhuǎn)10次，肩部做環(huán)繞運(yùn)動(dòng)，腰部向左右側(cè)屈、向前彎腰觸地）。動(dòng)作規(guī)范：打字時(shí)手腕保持自然放松，避免“勾腕”“壓腕”；流水線作業(yè)時(shí)，合理分配動(dòng)作節(jié)奏，避免單一動(dòng)作重復(fù)過(guò)頻（如每小時(shí)換一次操作姿勢(shì)）。（三）作業(yè)后：加強(qiáng)“肌肉放松”居家護(hù)理：下班后散步20分鐘，或做瑜伽“貓牛式”“下犬式”放松腰背；用熱水袋熱敷肩頸、腰部（溫度不超過(guò)50℃，每次15分鐘），緩解肌肉緊張。就醫(yī)干預(yù)：若肩頸、腰背持續(xù)疼痛超過(guò)1周，或出現(xiàn)手指麻木、關(guān)節(jié)腫脹，及時(shí)到康復(fù)科/骨科就診，避免發(fā)展為慢性損傷。六、電離輻射作業(yè)防護(hù)（放射科、探傷、核工業(yè)等崗位）（一）作業(yè)前：嚴(yán)守“防護(hù)紅線”設(shè)備檢查：確認(rèn)鉛衣、鉛圍裙、防護(hù)屏風(fēng)無(wú)破損（如鉛衣內(nèi)部鉛膠皮無(wú)開(kāi)裂），個(gè)人劑量計(jì)電量充足、讀數(shù)歸零（或處于正常初始值）。區(qū)域警示：在作業(yè)區(qū)域設(shè)置“輻射危險(xiǎn)”警示標(biāo)識(shí)，拉好警戒線，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入；提前規(guī)劃操作路線，減少不必要的停留。（二）作業(yè)中：踐行“三原則”時(shí)間防護(hù)：盡量縮短操作時(shí)間，多人作業(yè)時(shí)可輪流操作（如X光探傷時(shí)，每人單次曝光不超過(guò)1分鐘，之后換班）。距離防護(hù)：與輻射源保持安全距離（如γ射線探傷時(shí)，至少遠(yuǎn)離10米），必要時(shí)使用長(zhǎng)柄工具操作，增大安全距離。屏蔽防護(hù)：站在鉛屏風(fēng)、混凝土墻等屏蔽物后操作；佩戴鉛手套、鉛眼鏡，避免眼睛、手部直接暴露。禁忌行為：嚴(yán)禁在輻射區(qū)域飲食、飲水、存放食物，避免輻射物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)。（三）作業(yè)后：做好“收尾與監(jiān)測(cè)”防護(hù)用品管理：脫卸鉛衣后掛在專用衣架（避免折疊損壞鉛膠皮），鉛眼鏡、手套放在指定收納盒；個(gè)人劑量計(jì)交給專人讀取數(shù)據(jù)，若當(dāng)日劑量接近限值，次日需調(diào)整作業(yè)安排。健康跟蹤：作業(yè)后用肥皂水清洗皮膚（尤其是手部、頸部），更換衣物；定期參加輻射專項(xiàng)體檢（如每半年查血常規(guī)、甲狀腺功能），關(guān)注白細(xì)胞、甲狀腺指標(biāo)變化。七、日常健康管理與應(yīng)急處理（一）職業(yè)健康體檢：“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”按公司要求定期參加體檢，留存報(bào)告，重點(diǎn)關(guān)注與崗位相關(guān)的指標(biāo)（如粉塵崗位查肺部CT、噪聲崗位查聽(tīng)力、化學(xué)崗位查血常規(guī)/肝功能）。若指標(biāo)異常，及時(shí)咨詢職業(yè)健康醫(yī)師，調(diào)整作業(yè)崗位或治療。（二）作業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)：“數(shù)據(jù)說(shuō)話，科學(xué)防護(hù)”配合公司每季度（或按法規(guī)要求）開(kāi)展的環(huán)境監(jiān)測(cè)（粉塵濃度、毒物濃度、噪聲強(qiáng)度、輻射劑量檢測(cè)）。若監(jiān)測(cè)結(jié)果超標(biāo)，立即暫停作業(yè)，要求企業(yè)整改，待達(dá)標(biāo)后再?gòu)?fù)工。（三）設(shè)備與衛(wèi)生：“細(xì)節(jié)決定安全”設(shè)備維護(hù)：每月檢查通風(fēng)、排毒、隔音、輻射防護(hù)設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)報(bào)修（如通風(fēng)機(jī)異響、排毒管道漏氣）。個(gè)人衛(wèi)生：作業(yè)后必須洗手、洗臉，不將工作服穿回家（尤其是粉塵、毒物崗位）；飲食前務(wù)必清潔雙手，避免將毒物帶入體內(nèi)。（四）突發(fā)暴露應(yīng)急：“分秒必爭(zhēng)，科學(xué)處置”粉塵爆炸：立即停止作業(yè)、關(guān)閉電源，用濕毛巾捂住口鼻，彎腰低姿向安全出口逃生（避免吸入高溫?zé)焿m）；到安全區(qū)域后，立即報(bào)告主管，配合滅火（若火勢(shì)可控，用干粉滅火器，不可用水滅粉塵火）。化學(xué)品泄漏/濺灑：皮膚接觸：立即脫去污染衣物，用大量清水沖洗接觸部位15分鐘（若為濃硫酸，先擦去再?zèng)_洗），然后就醫(yī)。眼睛接觸：立即翻開(kāi)上下眼瞼，用清水（或生理鹽水）沖洗15分鐘，期間不停眨眼，就醫(yī)時(shí)攜帶MSDS。吸入中毒：迅速轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好處，解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸通暢；若呼吸微弱，立即吸氧（現(xiàn)場(chǎng)有氧氣瓶時(shí)），撥打急救電話。噪聲突發(fā)增強(qiáng)：立即佩戴防噪聲耳罩，遠(yuǎn)離噪聲源，報(bào)告設(shè)備故障，待維修達(dá)標(biāo)后再作業(yè)。輻射意外：立即遠(yuǎn)離輻射源，報(bào)告主管，配合檢測(cè)個(gè)人輻射劑量；若身體直接接觸輻射源（如放射性物質(zhì)沾到皮膚），用濕毛巾輕輕擦拭，不可用力搓揉，隨后就醫(yī)。八、培訓(xùn)與監(jiān)督（一）防護(hù)培訓(xùn)：“學(xué)懂弄通，安全上崗”參加公司每年組織的職業(yè)病防護(hù)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)《職業(yè)病防治法》《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》等法規(guī)，掌握崗位危害因素、防護(hù)方法、應(yīng)急技能。培訓(xùn)后通過(guò)考核（如理論測(cè)試、實(shí)操演示），方可上崗作業(yè)。（二）自我與互助監(jiān)督：“人人都是安全員”自我檢查：每日上崗前檢查個(gè)人防護(hù)用品是否完好（如口罩濾棉是否干凈、耳塞是否有破損），作業(yè)時(shí)是否嚴(yán)格遵守操作規(guī)范（如是否在通風(fēng)不良處作業(yè)）?；ハ嗵嵝眩喊l(fā)現(xiàn)同事違規(guī)操作（如不戴口罩打磨、在噪聲區(qū)不戴耳罩），及時(shí)善意提醒；若對(duì)方不改正，報(bào)告主管，共同維護(hù)健康作業(yè)環(huán)境。（三）意見(jiàn)反饋：“你的建議，讓防護(hù)更完善”若發(fā)現(xiàn)防護(hù)設(shè)施