(2025年)毒麻藥品、精神藥品、毒性藥品管理制度考試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的條件不包括（）A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有與使用量相適應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員答案：D2.醫(yī)療用毒性藥品的包裝容器必須印有毒藥標(biāo)志，其顏色規(guī)定為（）A.黑底白字B.白底黑字C.紅底白字D.黃底黑字答案：A3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊保存期限應(yīng)為（）A.自藥品有效期期滿之日起不少于2年B.自藥品有效期期滿之日起不少于3年C.自藥品有效期期滿之日起不少于5年D.自藥品購入之日起不少于5年答案：C4.第二類精神藥品處方的印刷用紙顏色為（）A.淡紅色B.淡綠色C.淡黃色D.白色答案：D5.毒性藥品每次處方劑量不得超過（）A.1日極量B.2日極量C.3日極量D.5日極量答案：B6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的專庫或?qū)９駪?yīng)實(shí)行（）A.單人單鎖管理B.雙人單鎖管理C.單人雙鎖管理D.雙人雙鎖管理答案：D7.麻醉藥品、第一類精神藥品的處方保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C8.下列不屬于第一類精神藥品的是（）A.哌醋甲酯B.司可巴比妥C.地西泮D.氯胺酮答案：C9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜、被搶時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告的部門不包括（）A.所在地衛(wèi)生健康主管部門B.所在地公安機(jī)關(guān)C.藥品監(jiān)督管理部門D.醫(yī)院保衛(wèi)科答案：D10.醫(yī)療用毒性藥品的收購、經(jīng)營由（）指定的藥品經(jīng)營企業(yè)承擔(dān)A.國家衛(wèi)生健康委員會B.省級藥品監(jiān)督管理部門C.市級藥品監(jiān)督管理部門D.縣級衛(wèi)生健康主管部門答案：B11.麻醉藥品注射劑處方一般不得超過（）常用量A.1日B.3日C.5日D.7日答案：A12.第一類精神藥品控緩釋制劑處方不得超過（）常用量A.3日B.5日C.7日D.15日答案：C13.毒性藥品生產(chǎn)企業(yè)必須嚴(yán)格按照（）生產(chǎn)A.企業(yè)自定義標(biāo)準(zhǔn)B.《中國藥典》C.行業(yè)協(xié)會標(biāo)準(zhǔn)D.地方藥品標(biāo)準(zhǔn)答案：B14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品、第一類精神藥品前，應(yīng)當(dāng)對（）進(jìn)行相關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識培訓(xùn)A.藥學(xué)人員B.醫(yī)護(hù)人員C.患者及家屬D.全體衛(wèi)生技術(shù)人員答案：D15.下列關(guān)于毒性藥品管理的說法，錯(cuò)誤的是（）A.毒性藥品的包裝容器上必須印有毒藥標(biāo)志B.毒性藥品的生產(chǎn)記錄應(yīng)保存5年備查C.毒性藥品處方一次有效，取藥后處方保存2年備查D.毒性藥品可以與普通藥品同庫儲存答案：D二、填空題（每空1分，共20分）1.麻醉藥品和精神藥品實(shí)行______、______和______管理制度。答案：定點(diǎn)生產(chǎn)；定點(diǎn)經(jīng)營；專用處方2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品、第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊登記，登記內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、______、______、______、發(fā)藥日期、______等。答案：病歷號；疾病名稱；藥品名稱；數(shù)量3.醫(yī)療用毒性藥品分為______和______兩大類，其中______類毒性藥品的管理更為嚴(yán)格。答案：中藥；西藥；西藥4.麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專管理”是指：______、______、______、______、______。答案：專人負(fù)責(zé)；專柜加鎖；專用賬冊；專用處方；專冊登記5.第二類精神藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售，并將處方保存______年備查；禁止超劑量或者無處方銷售第二類精神藥品，不得向______銷售第二類精神藥品。答案：2；未成年人6.毒性藥品的收購、經(jīng)營，由______藥品監(jiān)督管理部門指定的藥品經(jīng)營企業(yè)承擔(dān)；配方用藥由______以上衛(wèi)生健康主管部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。答案：省級；縣級三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.麻醉藥品、第一類精神藥品可以在藥店零售。（）答案：×2.毒性藥品的生產(chǎn)、收購、供應(yīng)和配制，必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》。（）答案：√3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行調(diào)劑麻醉藥品、第一類精神藥品的品種和數(shù)量。（）答案：×4.第二類精神藥品處方右上角標(biāo)注“精二”。（）答案：√5.毒性藥品的生產(chǎn)企業(yè)必須由省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。（）答案：√6.麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊應(yīng)保存至藥品有效期滿后1年。（）答案：×（應(yīng)為有效期滿后不少于5年）7.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格后，可在本機(jī)構(gòu)內(nèi)為所有患者開具此類藥品處方。（）答案：×（需根據(jù)患者病情需要）8.毒性藥品的包裝材料應(yīng)符合藥用要求，容器要有毒藥標(biāo)志，中藥飲片包裝要有明顯標(biāo)記。（）答案：√9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的專庫應(yīng)安裝專用防盜門，實(shí)行雙人雙鎖管理。（）答案：√10.第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日常用量。（）答案：×（應(yīng)為1日常用量）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：①專人負(fù)責(zé)：指定專人管理，明確崗位職責(zé)；②專柜加鎖：使用專用保險(xiǎn)柜或?qū)９?，雙人雙鎖；③專用賬冊：建立專用登記賬冊，記錄藥品的購入、使用、庫存等信息；④專用處方：使用專用處方箋（淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”）；⑤專冊登記：對處方進(jìn)行專冊登記，內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、發(fā)藥人、復(fù)核人、發(fā)藥日期等。2.醫(yī)療用毒性藥品的調(diào)配管理有哪些要求？答案：①調(diào)配毒性藥品須憑醫(yī)師簽名的正式處方；②每次處方劑量不得超過2日極量；③調(diào)配時(shí)必須認(rèn)真核對，做到“三查七對”，由配方人員及具有藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員雙簽名；④對處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品；⑤處方一次有效，取藥后處方保存2年備查；⑥如發(fā)現(xiàn)處方有疑問，須經(jīng)原處方醫(yī)師重新審定后再行調(diào)配，不得擅自更改。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何管理麻醉藥品、第一類精神藥品的空安瓿和廢貼？答案：①使用后的麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿、廢貼應(yīng)當(dāng)收回，集中登記；②對回收的空安瓿、廢貼應(yīng)核對批號、數(shù)量，并由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷毀；③銷毀時(shí)應(yīng)有藥學(xué)部門、醫(yī)務(wù)部門和保衛(wèi)部門人員共同在場，并做好銷毀記錄；④銷毀記錄應(yīng)保存至少5年備查；⑤禁止將空安瓿、廢貼隨意丟棄或挪作他用。4.簡述第二類精神藥品的使用管理要點(diǎn)。答案：①第二類精神藥品處方應(yīng)使用白色專用處方箋，右上角標(biāo)注“精二”；②處方一般不得超過7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由；③處方保存2年備查；④零售企業(yè)銷售第二類精神藥品時(shí)，須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方，按規(guī)定劑量銷售，并將處方保存2年；⑤不得向未成年人銷售第二類精神藥品；⑥醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立第二類精神藥品的購入、使用、庫存專用賬冊，定期盤點(diǎn)，做到賬物相符。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜、被搶時(shí)，應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？答案：①立即報(bào)告本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，并啟動應(yīng)急預(yù)案；②24小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生健康主管部門、公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告；③保護(hù)現(xiàn)場，配合公安機(jī)關(guān)調(diào)查；④對相關(guān)人員進(jìn)行詢問，排查可能的責(zé)任環(huán)節(jié)；⑤暫停相關(guān)區(qū)域的麻醉藥品、第一類精神藥品使用，待調(diào)查結(jié)束后恢復(fù)；⑥及時(shí)向上級主管部門提交書面報(bào)告，說明丟失或被盜、被搶的藥品名稱、數(shù)量、批號等信息；⑦加強(qiáng)安全防范措施，如升級監(jiān)控設(shè)備、增加雙人巡查頻次等，防止類似事件再次發(fā)生。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某二級醫(yī)院藥房在夜間值班時(shí)，發(fā)現(xiàn)存放麻醉藥品的保險(xiǎn)柜鎖具被撬，丟失鹽酸哌替啶注射液10支（規(guī)格100mg/支）。值班藥師立即通知藥房負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)人到達(dá)現(xiàn)場后查看監(jiān)控，確認(rèn)系凌晨2點(diǎn)左右一名陌生男子潛入所致。問題：請分析該醫(yī)院在事件處理中存在的不足，并說明正確的處理流程。答案：存在的不足：①值班藥師未在發(fā)現(xiàn)丟失后立即報(bào)告公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門；②未保護(hù)好現(xiàn)場（如鎖具被撬后的痕跡可能被破壞）；③未第一時(shí)間啟動應(yīng)急預(yù)案（如暫停相關(guān)藥品使用、排查責(zé)任環(huán)節(jié)）。正確處理流程：①值班藥師發(fā)現(xiàn)丟失后，應(yīng)立即報(bào)告藥房負(fù)責(zé)人和醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)；②醫(yī)院應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)（或24小時(shí)內(nèi)）向所在地衛(wèi)生健康主管部門、公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告；③保護(hù)現(xiàn)場，禁止無關(guān)人員進(jìn)入，等待公安機(jī)關(guān)勘查；④配合公安機(jī)關(guān)調(diào)取監(jiān)控，提供丟失藥品的詳細(xì)信息（名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格等）；⑤對相關(guān)人員（如值班藥師、保管人員）進(jìn)行詢問，排查是否存在管理漏洞；⑥在調(diào)查期間，暫停該保險(xiǎn)柜內(nèi)其他麻醉藥品的使用，防止二次丟失；⑦事后形成書面報(bào)告，總結(jié)事件原因，完善安全措施（如加裝雙鎖、增加夜間巡查頻次、升級監(jiān)控系統(tǒng)等）；⑧將處理結(jié)果上報(bào)上級主管部門，并對相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行追責(zé)（如因管理失職導(dǎo)致丟失，需追究負(fù)責(zé)人責(zé)任）。案例2：患者張某，診斷為晚期肺癌，疼痛評分7分（NRS），醫(yī)師開具鹽酸嗎啡緩釋片（30mg/片）處方，劑量為每次60mg，每日2次，共15日用量。藥房調(diào)配時(shí)發(fā)現(xiàn)處方用量超過規(guī)定，拒絕發(fā)藥。問題：該處方存在哪些問題？藥房的處理是否合理？依據(jù)是什么？答案：存在的問題：①鹽酸嗎啡緩釋片屬于麻醉藥品控緩釋制劑，根據(jù)規(guī)定，晚期癌癥患者的麻醉藥品控緩釋制劑處方一般不得超過15日常用量，但需注明“癌癥疼痛”等特殊情況；②該處方每次劑量60mg（2片），每日2次，15日用量為60mg×2×15=1800mg（60片），雖未超過15日用量，但需確認(rèn)醫(yī)師是否在處方中注明“癌癥疼痛”理由；③若醫(yī)師未注