2025年《醫(yī)院感染預(yù)防與控制》題庫(kù)(含答案)一、單選題1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A中只有細(xì)菌定植無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染。2.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C。慢性感染急性發(fā)作如果沒(méi)有新的病原體入侵，一般不屬于醫(yī)院感染。入院時(shí)處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染強(qiáng)調(diào)在醫(yī)院內(nèi)獲得，與上次住院有關(guān)的感染也可能是醫(yī)院感染。3.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，如慢性膽囊炎急性發(fā)作等。而選項(xiàng)A無(wú)明確潛伏期感染入院48小時(shí)后發(fā)生的、選項(xiàng)B與上次住院有關(guān)的、選項(xiàng)C有明確潛伏期超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的都屬于醫(yī)院感染。4.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診患者B.住院患者C.陪護(hù)人員D.探視人員答案：B。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因?yàn)樽≡夯颊咴卺t(yī)院停留時(shí)間長(zhǎng)，接觸各種醫(yī)療操作、醫(yī)療器械、其他患者等，感染機(jī)會(huì)較多。門診患者停留時(shí)間短，陪護(hù)人員和探視人員一般不具備醫(yī)院感染的高風(fēng)險(xiǎn)因素。5.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作B.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綜.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口雖無(wú)炎癥表現(xiàn)但有細(xì)菌定植D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D。如前面所述，選項(xiàng)A原有的慢性感染急性發(fā)作不屬于；選項(xiàng)B新生兒經(jīng)胎盤獲得48小時(shí)內(nèi)發(fā)病的不屬于；選項(xiàng)C只有細(xì)菌定植無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于；而選項(xiàng)D本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。6.醫(yī)院感染的病原體的特點(diǎn)主要是（）A.大部分為人體正常菌群或條件致病菌B.毒力強(qiáng)C.常具有耐藥性D.以上都是答案：D。醫(yī)院感染病原體大部分為人體正常菌群或條件致病菌，當(dāng)機(jī)體免疫力下降等情況下可致病。這些病原體常具有耐藥性，而且有些毒力也較強(qiáng)，給治療帶來(lái)困難。7.下列哪項(xiàng)不是常見(jiàn)的多重耐藥菌（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌D.乙型溶血性鏈球菌答案：D。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌都是常見(jiàn)的多重耐藥菌，而乙型溶血性鏈球菌一般不屬于多重耐藥菌范疇。8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)于（）小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。A.12B.24C.48D.72答案：A。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。10.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用洗手B.應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生C.沒(méi)必要戴手套D.以上都不對(duì)答案：B。醫(yī)務(wù)人員在上述情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，包括洗手、衛(wèi)生手消毒等，以防止病原體傳播。接觸患者體液等情況時(shí)通常需要戴手套，且操作后要進(jìn)行手衛(wèi)生。二、多選題1.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.醫(yī)院輸血導(dǎo)致的丙型肝炎B.肺炎患者住院第3天痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)白色念珠菌C.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染D.闌尾穿孔手術(shù)切口處培養(yǎng)出大腸埃希菌答案：ABCD。醫(yī)院輸血導(dǎo)致的丙型肝炎是在醫(yī)院內(nèi)通過(guò)輸血這一醫(yī)療操作獲得的感染；肺炎患者住院第3天痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)白色念珠菌，有可能是住院期間獲得的感染；新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染，產(chǎn)道也是醫(yī)院環(huán)境的一部分，可算醫(yī)院感染；闌尾穿孔手術(shù)切口處培養(yǎng)出大腸埃希菌，手術(shù)切口感染屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播答案：ABCD。接觸傳播包括直接接觸和間接接觸；空氣傳播如一些結(jié)核桿菌等可通過(guò)空氣傳播；飛沫傳播常見(jiàn)于呼吸道傳染病患者咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫；消化道傳播如一些腸道病原體可通過(guò)污染的食物、水等傳播。3.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的是（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受各種侵入性操作的患者答案：ABCD。老年人身體機(jī)能下降，免疫力降低；嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善；免疫功能低下者本身抵抗力弱；接受各種侵入性操作的患者，如留置導(dǎo)尿管、氣管插管等，破壞了人體的正常防御屏障，都容易發(fā)生醫(yī)院感染。4.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強(qiáng)手衛(wèi)生B.合理使用抗菌藥物C.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCD。加強(qiáng)手衛(wèi)生可以減少病原體的傳播；合理使用抗菌藥物能避免細(xì)菌耐藥和不必要的感染；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度可防止病原體在醫(yī)院內(nèi)擴(kuò)散；加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理能創(chuàng)造一個(gè)清潔的就醫(yī)環(huán)境，這些都是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。5.關(guān)于多重耐藥菌感染患者的隔離措施正確的是（）A.盡量選擇單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者安置在同一房間C.應(yīng)在床旁懸掛接觸隔離標(biāo)識(shí)D.與患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品要專人專用答案：ABCD。對(duì)于多重耐藥菌感染患者，盡量選擇單間隔離，避免交叉感染；同類多重耐藥菌感染患者可安置在同一房間；床旁懸掛接觸隔離標(biāo)識(shí)提醒醫(yī)護(hù)人員和其他人員注意；相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品專人專用，防止病原體傳播。6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.發(fā)病率監(jiān)測(cè)B.病原體監(jiān)測(cè)C.耐藥性監(jiān)測(cè)D.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)答案：ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)要監(jiān)測(cè)發(fā)病率，了解感染發(fā)生情況；監(jiān)測(cè)病原體，明確感染的病原菌；監(jiān)測(cè)耐藥性，指導(dǎo)抗菌藥物的合理使用；進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，評(píng)估醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況。7.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不是手衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)分類表述。8.下列哪些物品屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.手術(shù)器械B.注射器C.聽(tīng)診器D.體溫表答案：AB。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品，手術(shù)器械和注射器直接進(jìn)入人體無(wú)菌部位，屬于高度危險(xiǎn)性物品。聽(tīng)診器和體溫表一般屬于中度危險(xiǎn)性物品。9.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括（）A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的工作計(jì)劃進(jìn)行審定C.對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、分析和提出控制措施D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)答案：ABCD。醫(yī)院感染管理委員會(huì)要制定相關(guān)規(guī)章制度，審定醫(yī)院感染管理科的工作計(jì)劃，對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行處理，還要組織對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)。10.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)根據(jù)其監(jiān)測(cè)范圍可分為（）A.全院綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.發(fā)病率監(jiān)測(cè)D.現(xiàn)患率監(jiān)測(cè)答案：AB。醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)根據(jù)監(jiān)測(cè)范圍可分為全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。發(fā)病率監(jiān)測(cè)和現(xiàn)患率監(jiān)測(cè)是監(jiān)測(cè)的不同指標(biāo)。三、判斷題1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病的。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。2.只要在住院期間發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)誤。入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，所以不是只要在住院期間發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染。3.多重耐藥菌是指對(duì)三類及三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。（）答案：正確。這是多重耐藥菌的定義。4.接觸傳播是醫(yī)院感染最常見(jiàn)也是最重要的傳播途徑。（）答案：正確。接觸傳播包括直接接觸和間接接觸，在醫(yī)院環(huán)境中廣泛存在，是醫(yī)院感染最常見(jiàn)和重要的傳播途徑。5.手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染、降低醫(yī)院感染發(fā)病率最簡(jiǎn)單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法。（）答案：正確。做好手衛(wèi)生能有效減少病原體的傳播，是預(yù)防醫(yī)院感染的重要基礎(chǔ)措施。6.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)應(yīng)立即采取隔離措施，切斷傳播途徑。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，及時(shí)采取隔離措施、切斷傳播途徑是控制感染擴(kuò)散的關(guān)鍵。7.所有進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。（）答案：正確。進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的物品必須嚴(yán)格滅菌，以防止感染。8.醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前必須進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：正確。換藥操作前進(jìn)行手衛(wèi)生可以防止將病原體帶到患者傷口處。9.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析、反饋，但不必向社會(huì)公布。（）答案：正確。醫(yī)院感染管理部門主要是向醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)人員分析、反饋監(jiān)測(cè)資料，一般不必向社會(huì)公布。10.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢。（）答案：錯(cuò)誤。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理，滅菌才是殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義。答：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的五個(gè)重要時(shí)刻。答：手衛(wèi)生的五個(gè)重要時(shí)刻為：（1）接觸患者前；（2）清潔、無(wú)菌操作前，如進(jìn)行注射、換藥等操作前；（3）接觸患者體液、血液、分泌物等后；（4）接觸患者后；（5）接觸患者周圍環(huán)境后。3.簡(jiǎn)述多重耐藥菌感染患者的隔離措施。答：（1）盡量選擇單間隔離，如無(wú)單間可將同類多重耐藥菌感染患者安置在同一房間；（2）在床旁懸掛接觸隔離標(biāo)識(shí)；（3）進(jìn)入隔離房間應(yīng)戴手套、穿隔離衣；（4）與患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品要專人專用，如不能專人專用的醫(yī)療器械、器具及物品應(yīng)在每次使用后進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒；（5）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，在接觸患者前后、接觸患者周圍環(huán)境后等均要進(jìn)行手衛(wèi)生；（6）患者的物品如衣物、床單等應(yīng)單獨(dú)清洗、消毒；（7）加強(qiáng)病房的清潔和消毒，增加清潔消毒頻次。4.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程。答：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似病例后，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科；（2）醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核實(shí)、調(diào)查，如確定為醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)；（3）當(dāng)發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡、由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告；（4）縣級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門；（5）省級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后組織專家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以下情形的，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部：5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果。5.簡(jiǎn)述預(yù)防醫(yī)院感染的措施。答：（1）加強(qiáng)手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行各種操作前后等要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)