2025年新護(hù)理8項(xiàng)核心制度考試題(+答案)一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.某術(shù)后患者意識(shí)清楚，能自行進(jìn)食但需協(xié)助如廁，根據(jù)2025年《分級(jí)護(hù)理制度》修訂版，其護(hù)理級(jí)別應(yīng)判定為：A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士需在醫(yī)師下達(dá)后立即復(fù)述，經(jīng)確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，該要求主要體現(xiàn)護(hù)理核心制度中的：A.患者身份識(shí)別制度B.護(hù)理查對(duì)制度C.搶救工作制度D.值班與交接班制度3.關(guān)于護(hù)理文書書寫，2025年新版要求“楣欄信息需包含患者電子健康碼”，其主要目的是：A.提升病歷美觀度B.便于信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)對(duì)接C.符合醫(yī)院感染防控要求D.減少護(hù)士書寫時(shí)間4.某急診患者因車禍入院，意識(shí)模糊且無家屬陪同，護(hù)士需進(jìn)行身份識(shí)別時(shí)，應(yīng)首先采用的方法是：A.僅使用“姓名+年齡”核對(duì)B.佩戴臨時(shí)標(biāo)識(shí)牌并標(biāo)注“無名氏+就診時(shí)間”C.聯(lián)系交警部門確認(rèn)身份D.等待家屬到達(dá)后再處理5.二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括：A.每2小時(shí)巡視患者1次B.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉C.按需準(zhǔn)備急救物品D.協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理6.手術(shù)安全核查的“三方核查”環(huán)節(jié)中，“三方”指的是：A.手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士B.主刀醫(yī)師、住院醫(yī)師、器械護(hù)士C.科主任、護(hù)士長(zhǎng)、患者家屬D.管床護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、值班護(hù)士7.護(hù)理不良事件報(bào)告的“PDCA改進(jìn)”中，“C”指的是：A.Plan（計(jì)劃）B.Do（執(zhí)行）C.Check（檢查）D.Act（處理）8.搶救患者時(shí)，急救藥品的“五定”管理不包括：A.定數(shù)量品種B.定人保管C.定期消毒D.定位放置9.值班護(hù)士在交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液剩余50ml，但未在交班記錄中注明滴速，此時(shí)應(yīng)：A.直接接班，無需處理B.要求交班護(hù)士補(bǔ)充記錄后再接班C.自行估算滴速并記錄D.聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)滴速10.患者身份識(shí)別的“雙核對(duì)”原則是指：A.護(hù)士核對(duì)1次，患者自述1次B.使用2種及以上標(biāo)識(shí)（如姓名+住院號(hào)）核對(duì)C.白天核對(duì)1次，夜間核對(duì)1次D.主班護(hù)士核對(duì)1次，責(zé)任護(hù)士核對(duì)1次11.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理記錄應(yīng)：A.每2小時(shí)記錄1次B.根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄C.每日記錄2次D.僅記錄生命體征12.發(fā)生Ⅰ級(jí)（警告事件）護(hù)理不良事件后，責(zé)任護(hù)士應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通過信息系統(tǒng)上報(bào)：A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)13.手術(shù)安全核查的三個(gè)關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)不包括：A.患者進(jìn)入手術(shù)室前B.麻醉實(shí)施前C.手術(shù)開始前D.患者離開手術(shù)室前14.三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理重點(diǎn)是：A.嚴(yán)密觀察病情變化B.指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理C.協(xié)助完成所有生活護(hù)理D.每30分鐘巡視1次15.護(hù)理文書中“搶救記錄”應(yīng)在搶救結(jié)束后多久內(nèi)補(bǔ)記并注明：A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)二、多項(xiàng)選擇題（共5題，每題4分，共20分）1.2025年《分級(jí)護(hù)理制度》中，確定護(hù)理級(jí)別的依據(jù)包括：A.患者病情嚴(yán)重程度B.患者自理能力（采用Barthel指數(shù)評(píng)定）C.醫(yī)療護(hù)理措施的復(fù)雜性D.患者家屬的護(hù)理需求2.護(hù)理查對(duì)制度的“三查”包括：A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄時(shí)查3.值班與交接班的“四看”內(nèi)容包括：A.看患者病情變化B.看護(hù)理記錄是否完整C.看急救物品是否齊全D.看設(shè)備運(yùn)行是否正常4.患者身份識(shí)別的常用方法包括：A.核對(duì)患者姓名+住院號(hào)B.核對(duì)患者電子腕帶信息C.讓患者自述姓名+出生日期D.僅核對(duì)床頭卡信息5.護(hù)理不良事件報(bào)告的目的包括：A.分析事件原因，制定改進(jìn)措施B.追究責(zé)任護(hù)士的過錯(cuò)C.提高護(hù)理安全管理水平D.完善護(hù)理流程和制度三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.特級(jí)護(hù)理患者必須24小時(shí)專人守護(hù)，不可由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)負(fù)責(zé)。（）2.執(zhí)行輸血操作時(shí)，只需核對(duì)患者姓名和血型即可。（）3.交接班時(shí)，若患者病情穩(wěn)定，可僅口頭交接，無需查看患者。（）4.搶救患者時(shí)，為爭(zhēng)取時(shí)間，可先執(zhí)行口頭醫(yī)囑再補(bǔ)記。（）5.手術(shù)安全核查中，需確認(rèn)患者手術(shù)部位標(biāo)識(shí)是否正確。（）6.護(hù)理文書書寫應(yīng)使用藍(lán)黑或碳素墨水，需修改時(shí)可直接涂抹。（）7.三級(jí)護(hù)理患者的巡視間隔為每3小時(shí)1次。（）8.發(fā)生藥物外滲屬于Ⅱ級(jí)（不良后果事件）護(hù)理不良事件。（）9.患者身份識(shí)別時(shí)，對(duì)無法自述的患者可僅使用“姓名+床號(hào)”核對(duì)。（）10.護(hù)理不良事件報(bào)告應(yīng)遵循“非懲罰性”原則，鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)。（）四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述2025年《護(hù)理查對(duì)制度》中“八對(duì)”的具體內(nèi)容。2.列舉值班與交接班制度中“十不交接”的至少5項(xiàng)要求。3.手術(shù)安全核查的“三查七對(duì)”中“七對(duì)”指哪些內(nèi)容？4.簡(jiǎn)述護(hù)理不良事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（Ⅰ-Ⅳ級(jí)）。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者張某，65歲，因“急性心肌梗死”收入CCU，醫(yī)囑特級(jí)護(hù)理。夜班護(hù)士王某在23:00巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊、面色蒼白，未立即報(bào)告醫(yī)生，僅調(diào)整了氧氣流量。30分鐘后患者出現(xiàn)室顫，經(jīng)搶救無效死亡。問題：（1）該案例中違反了哪些護(hù)理核心制度？（2）若你是責(zé)任護(hù)士，應(yīng)如何正確處理？案例2：患者李某，42歲，因“右下肢骨折”擬行手術(shù)。巡回護(hù)士在手術(shù)開始前僅核對(duì)了患者姓名和手術(shù)名稱，未檢查手術(shù)部位標(biāo)識(shí)。術(shù)后發(fā)現(xiàn)誤切左下肢，造成嚴(yán)重后果。問題：（1）該事件屬于幾級(jí)護(hù)理不良事件？（2）分析護(hù)士在操作中違反的核心制度及改進(jìn)措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B4.B5.C6.A7.C8.C9.B10.B11.B12.A13.A14.B15.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.BCD4.ABC5.ACD三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.八對(duì)內(nèi)容：姓名、床號(hào)、住院號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。2.十不交接（至少5項(xiàng)）：病情不清不交接；護(hù)理記錄不全不交接；物品藥品不符不交接；設(shè)備故障未處理不交接；清潔消毒不合格不交接；患者治療未完成不交接；危重癥患者未床旁交接不交接；管道不通暢不交接；皮膚情況不明不交接；環(huán)境不整潔不交接。3.七對(duì)內(nèi)容：患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、麻醉方式、手術(shù)用物。4.分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ級(jí)（警告事件）：非預(yù)期的死亡或永久性功能喪失；Ⅱ級(jí)（不良后果事件）：造成患者暫時(shí)性功能障礙或額外治療；Ⅲ級(jí)（未造成后果事件）：發(fā)生錯(cuò)誤但未影響患者；Ⅳ級(jí)（隱患事件）：錯(cuò)誤被及時(shí)發(fā)現(xiàn)未實(shí)施。五、案例分析題案例1：（1）違反制度：分級(jí)護(hù)理制度（未落實(shí)特級(jí)護(hù)理的嚴(yán)密觀察要求）、搶救工作制度（未及時(shí)報(bào)告醫(yī)生啟動(dòng)搶救）、值班與交接班制度（未正確履行巡視職責(zé)）。（2）正確處理：立即評(píng)估患者意識(shí)、生命體征，啟動(dòng)緊急呼叫系統(tǒng)通知醫(yī)生；給予持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，準(zhǔn)備除顫儀；配合醫(yī)生實(shí)施心肺復(fù)蘇，記錄搶救過程及用藥；搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄，按不良事件流程上報(bào)。