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2026年老年人意外保險(xiǎn)合同協(xié)議合同編號(hào):[合同編號(hào)]投保人信息姓名/名稱:[投保人姓名或名稱]身份證號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[投保人身份證號(hào)或統(tǒng)一社會(huì)信用代碼]聯(lián)系地址:[投保人聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[投保人聯(lián)系電話]被保險(xiǎn)人信息姓名:[被保險(xiǎn)人姓名]性別:[男/女]出生日期:[被保險(xiǎn)人出生年月日]身份證號(hào):[被保險(xiǎn)人身份證號(hào)]與投保人關(guān)系:[關(guān)系]聯(lián)系地址:[被保險(xiǎn)人聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[被保險(xiǎn)人聯(lián)系電話]保險(xiǎn)人信息名稱:[保險(xiǎn)公司全稱]地址:[保險(xiǎn)公司地址]聯(lián)系電話:[保險(xiǎn)公司聯(lián)系電話]第一條保險(xiǎn)期間本合同保險(xiǎn)期間為[起始年月日][起始時(shí)辰]至[終止年月日][終止時(shí)辰]。第二條保險(xiǎn)金額被保險(xiǎn)人[被保險(xiǎn)人姓名]的身故保險(xiǎn)金額為人民幣[金額]元;傷殘保險(xiǎn)金額根據(jù)《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》確定相應(yīng)等級(jí)對(duì)應(yīng)的金額;意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)金額為人民幣[金額]元,其中免賠額為人民幣[金額]元,超出免賠額的部分,按[百分比]%的比例報(bào)銷,累計(jì)賠付不超過人民幣[金額]元。本合同項(xiàng)下的各項(xiàng)保險(xiǎn)金額以保險(xiǎn)單載明為準(zhǔn)。第三條保險(xiǎn)責(zé)任在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人于中國(guó)境內(nèi)(不包括香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)和臺(tái)灣地區(qū))發(fā)生意外傷害,并因此導(dǎo)致身故、傷殘或產(chǎn)生意外醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司依據(jù)本合同約定承擔(dān)給付身故保險(xiǎn)金、傷殘保險(xiǎn)金或意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)呢?zé)任。本合同所稱“意外傷害”是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接導(dǎo)致的身體傷害。本合同所稱“意外醫(yī)療費(fèi)用”是指被保險(xiǎn)人因意外傷害接受治療而發(fā)生的,符合本合同約定的醫(yī)療費(fèi)用,包括門診費(fèi)用和住院費(fèi)用,但不包括因意外傷害產(chǎn)生的康復(fù)治療費(fèi)用、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、整容費(fèi)以及未經(jīng)保險(xiǎn)公司事先書面同意的支出。第四條保險(xiǎn)費(fèi)本合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)總額為人民幣[金額]元,分[次數(shù)]次繳納,于[繳費(fèi)時(shí)間節(jié)點(diǎn)]前繳納完畢。繳費(fèi)方式為[繳費(fèi)方式,如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等]。第五條理賠申請(qǐng)與資料1.發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)在知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起[時(shí)限]日內(nèi),以書面形式或保險(xiǎn)公司認(rèn)可的電子方式向保險(xiǎn)公司報(bào)案。2.投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)按照保險(xiǎn)公司要求提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故性質(zhì)、程度等有關(guān)的證明和資料,包括但不限于:理賠申請(qǐng)書、保險(xiǎn)合同、被保險(xiǎn)人身份證明、意外事故證明(如公安部門的證明、事故發(fā)生地證明等)、醫(yī)院出具的診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票和費(fèi)用明細(xì)清單、傷殘鑒定報(bào)告(如申請(qǐng)傷殘賠付)、身故證明(如死亡醫(yī)學(xué)證明書、火化證明等)以及其他保險(xiǎn)公司認(rèn)為必要的資料。第六條保險(xiǎn)金的給付1.對(duì)于身故保險(xiǎn)金的給付,保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到符合本合同約定的理賠申請(qǐng)資料后[時(shí)限]日內(nèi),對(duì)材料進(jìn)行審核,審核通過后,在扣除根據(jù)本合同約定應(yīng)扣除的費(fèi)用后,一次性將身故保險(xiǎn)金給付給本合同指定的受益人或投保人/被保險(xiǎn)人。2.對(duì)于傷殘保險(xiǎn)金的給付,保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到符合本合同約定的理賠申請(qǐng)資料后[時(shí)限]日內(nèi),完成對(duì)傷殘等級(jí)的核定,核定完成后,在扣除根據(jù)本合同約定應(yīng)扣除的費(fèi)用后,一次性將傷殘保險(xiǎn)金給付給本合同指定的受益人或投保人/被保險(xiǎn)人。3.對(duì)于意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)慕o付,保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到符合本合同約定的理賠申請(qǐng)資料后[時(shí)限]日內(nèi),完成審核,審核通過后,按照本合同第二條約定的免賠額、賠付比例和賠付限額進(jìn)行賠付。保險(xiǎn)公司可以直接支付給治療醫(yī)院或直接賠付給受益人/投保人/被保險(xiǎn)人,具體支付方式以保險(xiǎn)公司審核為準(zhǔn)。第七條免責(zé)條款除本合同另有約定外,保險(xiǎn)公司對(duì)因下列原因之一導(dǎo)致的被保險(xiǎn)人的身故、傷殘或意外醫(yī)療費(fèi)用不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:1.投保人、被保險(xiǎn)人故意行為造成的;2.被保險(xiǎn)人犯罪行為或醉酒、吸毒、斗毆、自殺、自殘行為造成的;3.被保險(xiǎn)人已有疾病或因疾病治療期間發(fā)生的意外傷害或疾病并發(fā)癥;4.被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知本合同生效前被保險(xiǎn)人健康狀況,且該不實(shí)告知對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的情況;5.被保險(xiǎn)人從事戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、恐怖活動(dòng)、核爆炸、核輻射或污染、高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)(如攀巖、賽車、潛水等,具體范圍以合同為準(zhǔn))或違反法律、行政法規(guī)的行為造成的;6.本合同約定的其他免責(zé)情形。第八條保險(xiǎn)合同的變更與解除1.經(jīng)保險(xiǎn)公司和投保人協(xié)商同意,可以變更本合同內(nèi)容。變更時(shí),由保險(xiǎn)公司出具批單。2.投保人解除本合同的,應(yīng)提前[天數(shù)]日書面通知保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)公司在收到通知后,將在扣除已發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任的費(fèi)用和手續(xù)費(fèi)后,退還相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)。已發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任的費(fèi)用按照保險(xiǎn)公司相關(guān)規(guī)定計(jì)算。第九條猶豫期本合同包含猶豫期條款。自投保人收到本合同及保險(xiǎn)條款之日起[天數(shù)]日內(nèi)(猶豫期起算日不計(jì)入保險(xiǎn)期間),如投保人對(duì)本合同內(nèi)容有異議,可書面通知保險(xiǎn)公司解除本合同,保險(xiǎn)公司將在收到解除通知后[時(shí)限]日內(nèi),退還已收取的保險(xiǎn)費(fèi)。如超過猶豫期未提出解除合同,則視為投保人已接受本合同內(nèi)容。第十條爭(zhēng)議處理因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向保險(xiǎn)公司住所地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十一條釋義1.“意外傷害”的定義見本合同第二條。2.“意外醫(yī)療費(fèi)用”的定義見本合同第三條。3.其他在本合同中有定義的術(shù)語,其定義以定義為準(zhǔn)。第十二條其他本合同未盡事宜,依照中國(guó)有關(guān)法律法規(guī)及保險(xiǎn)公司

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