2025年護理部工作總結(jié)及2026年工作計劃2025年，護理部在醫(yī)院黨政領導班子的統(tǒng)籌指導下，緊扣“以患者為中心、以質(zhì)量為核心”的服務宗旨，圍繞“強基礎、促?？?、提能力、保安全”工作主線，系統(tǒng)推進護理質(zhì)量持續(xù)改進、人才梯隊分層培養(yǎng)、?？谱o理內(nèi)涵拓展、智慧護理場景應用等重點任務，各項工作取得階段性成效?，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下，并對2026年重點工作進行部署。一、2025年護理工作主要成效（一）護理質(zhì)量體系深化，全流程管理效能提升以《三級醫(yī)院評審標準（2025年版）》為指引，重構(gòu)“院-科-組”三級質(zhì)量管控網(wǎng)絡，將質(zhì)量指標細化為基礎護理、分級護理、圍手術期護理等12個維度68項核心指標，建立“日巡查、周反饋、月分析、季評價”動態(tài)監(jiān)測機制。全年開展全院級護理質(zhì)量檢查24次，覆蓋28個臨床科室，發(fā)現(xiàn)問題整改率達98.6%；通過PDCA循環(huán)改進項目21項，其中“降低老年患者跌倒發(fā)生率”項目將跌倒率從0.82‰降至0.31‰，“提高手術患者身份核查準確率”項目使核查漏項率由1.2%歸零，相關經(jīng)驗在省級護理質(zhì)量交流會上作典型發(fā)言。針對急危重癥患者護理，修訂《危重癥患者護理評估標準》，推行“預警-響應-處置”閉環(huán)管理，聯(lián)合ICU、急診科制定多學科急救護理流程6項，全年成功搶救急危重癥患者1327例，搶救成功率98.2%，較上年提升0.5個百分點。在產(chǎn)科、新生兒科試點“全周期母嬰護理模式”，將產(chǎn)前教育、產(chǎn)時監(jiān)護、產(chǎn)后隨訪無縫銜接，孕產(chǎn)婦滿意度從92.3%提升至96.7%，新生兒護理并發(fā)癥發(fā)生率下降40%。（二）人才梯隊分層培養(yǎng)，專業(yè)能力顯著增強結(jié)合護士職業(yè)生涯發(fā)展需求，構(gòu)建“N0-N4”五級分層培訓體系，明確各層級能力要求與培養(yǎng)路徑。全年完成新入職護士規(guī)范化培訓68人，通過“導師制+情景模擬+臨床實戰(zhàn)”模式，培訓考核通過率100%；針對N1-N2級護士（工作3-5年），開展“專科護理核心能力提升”輪訓，覆蓋靜脈治療、傷口造口、疼痛管理等8個領域，累計培訓1200人次，考核優(yōu)秀率達85%；N3級以上護士（工作5年以上）重點強化科研與教學能力，組織“護理科研設計與論文寫作”“臨床帶教技巧”等專題培訓12場，選派15名骨干赴國內(nèi)知名醫(yī)院進修，3人獲得省級?？谱o士認證。為激發(fā)隊伍活力，創(chuàng)新“雙軌制”晉升機制，設立“臨床護理專家”“護理教學能手”“護理管理骨干”三條發(fā)展路徑，全年選拔院級臨床護理專家8名、教學能手12名，其中2人入選省級護理專家?guī)?。同時，建立“每月一星”評選制度，通過患者投票、同事推薦、科室評審，全年評選護理服務標兵36名，在院內(nèi)形成“比學趕超”的良好氛圍。（三）專科護理內(nèi)涵拓展，特色服務亮點凸顯聚焦醫(yī)院“大專科、強綜合”發(fā)展戰(zhàn)略，重點推進危重癥、急診、慢病管理等優(yōu)勢?？谱o理建設。危重癥護理方面，成立“重癥護理小組”，引入床旁超聲引導下置管、目標導向性體溫管理等新技術，開展CRRT（連續(xù)性腎臟替代治療）護理236例，護理并發(fā)癥發(fā)生率低于5%；急診護理方面，優(yōu)化“院前-院中-搶救室”無縫銜接流程，將急性胸痛患者從入院到球囊擴張（D2B）時間縮短至68分鐘，達到國內(nèi)先進水平；慢病管理方面，聯(lián)合內(nèi)分泌科、心內(nèi)科開設“糖尿病足護理門診”“心力衰竭隨訪門診”，全年服務患者2100人次，糖尿病足潰瘍愈合率從65%提升至82%，心衰患者再住院率下降18%。在中醫(yī)護理特色挖掘上，整合針灸、艾灸、耳穴壓豆等傳統(tǒng)療法，制定《中醫(yī)特色護理技術操作規(guī)范》，在康復科、老年病科推廣應用，全年開展中醫(yī)護理操作1.2萬次，患者疼痛緩解有效率達91%，相關項目獲市級“中醫(yī)護理創(chuàng)新獎”。此外，拓展延伸護理服務，與3家社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽訂合作協(xié)議，為術后康復、失能老人等重點人群提供居家護理指導，全年完成居家護理服務486次，患者家庭滿意度達97.5%。（四）患者安全底線筑牢，風險防控機制完善以“患者安全目標”為核心，修訂《護理風險評估手冊》，將跌倒/墜床、管路滑脫、用藥錯誤等10類高風險事件納入重點防控，開發(fā)“護理風險預警系統(tǒng)”，通過電子病歷數(shù)據(jù)自動抓取高危人群信息，實時推送預警提示至責任護士手機端。全年共觸發(fā)預警1.8萬次，干預有效率95.3%，護理不良事件上報率較上年增加27%（主動上報意識增強），但實際發(fā)生率下降19%，實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早干預、早處理”的防控目標。針對用藥安全，升級“掃碼核對系統(tǒng)”，將藥品名稱、劑量、用法等信息與患者身份、醫(yī)囑全面關聯(lián)，護士執(zhí)行操作時需掃描患者腕帶、藥品條碼雙重驗證，全年杜絕錯發(fā)、漏發(fā)藥品事件；在輸血護理中，推行“雙人雙簽+智能冷鏈”管理，從血庫取血到輸注完畢全程溫度監(jiān)控，未發(fā)生輸血反應事件。此外，開展“患者安全文化月”活動，通過情景模擬演練、案例分享會、安全知識競賽等形式，強化全員安全意識，護士安全知識考核平均分從89分提升至94分。（五）智慧護理加速落地，服務效率持續(xù)優(yōu)化依托醫(yī)院信息化升級工程，推進“護理電子病歷系統(tǒng)”“移動護理終端”“智能體征采集設備”深度融合，實現(xiàn)護理評估、記錄、執(zhí)行全流程數(shù)字化。護士通過移動終端可實時查看患者生命體征、檢驗結(jié)果，同步完成護理記錄，平均單次護理操作時間縮短15分鐘，文書書寫時間占比從30%降至18%，更多時間回歸臨床照護。在數(shù)據(jù)應用方面，開發(fā)“護理質(zhì)量大數(shù)據(jù)分析平臺”，自動生成質(zhì)量指標趨勢圖、科室排名、問題熱力圖，為管理決策提供精準依據(jù)；試點“智能導診機器人”在門診區(qū)域提供護理咨詢、檢查指引服務，日均服務患者200人次，緩解了門診護理人力壓力；在住院部推廣“智能輸液監(jiān)控系統(tǒng)”，通過傳感器實時監(jiān)測輸液進度，液面過低時自動報警并推送信息至護士站，全年減少輸液外滲事件32例，患者等待護士巡視的時間縮短60%。（六）人文關懷貫穿全程，醫(yī)患關系更加和諧將“人文護理”納入護士核心能力培訓，通過“同理心訓練”“溝通技巧工作坊”等課程，提升護士情感支持能力。在病房設置“心靈驛站”，為患者提供書籍、音樂、心理咨詢熱線等服務；針對兒童患者，開展“護理游戲化”項目，通過卡通貼紙獎勵、趣味操作演示減輕治療恐懼，患兒配合度從75%提升至90%；為老年患者設計“記憶提示卡”，標注姓名、疾病、常用藥物等關鍵信息，減少因認知障礙導致的溝通障礙。關注護士職業(yè)心理健康，建立“護士關愛小屋”，提供情緒疏導、壓力管理、健康咨詢等服務，全年開展心理講座6場、團體輔導12次；優(yōu)化排班模式，推行“彈性排班+錯峰休息”，護士周平均工作時間從48小時降至44小時，離職率從5.2%降至3.1%。通過“醫(yī)護患三方溝通會”“患者開放日”等活動，促進信息透明，全年收到患者表揚信217封、錦旗38面，護理服務滿意度達96.8%，創(chuàng)歷史新高。二、存在的主要問題盡管全年工作取得一定成績，但對照高質(zhì)量發(fā)展要求，仍存在以下不足：一是科室間護理質(zhì)量發(fā)展不均衡，部分基層科室在?？谱o理技術、信息化應用等方面與先進科室存在差距；二是高年資護士的經(jīng)驗優(yōu)勢未充分轉(zhuǎn)化，在傳幫帶、科研創(chuàng)新等方面的引領作用有待加強；三是智慧護理的深度應用不足，部分系統(tǒng)功能尚未完全開發(fā)，數(shù)據(jù)挖掘?qū)εR床決策的支持力度需進一步提升；四是多學科協(xié)作的廣度需拓展，與康復、營養(yǎng)、心理等學科的聯(lián)動機制需進一步完善。三、2026年護理工作計劃2026年，護理部將以“高質(zhì)量發(fā)展”為主線，聚焦“質(zhì)量、人才、專科、智慧、人文”五大維度，重點推進以下工作：（一）深化質(zhì)量內(nèi)涵，構(gòu)建全周期管理體系修訂《護理質(zhì)量評價標準（2026版）》，增加“患者體驗”“健康結(jié)局”等評價指標，將質(zhì)量管控從“過程控制”向“結(jié)果導向”延伸。建立“標桿科室-示范單元-重點改進科室”分級管理模式，通過“一對一幫扶”“經(jīng)驗共享會”推動科室均衡發(fā)展。針對圍手術期、慢性病管理等關鍵環(huán)節(jié)，制定10項標準化護理路徑，推廣“臨床護理路徑信息系統(tǒng)”，實現(xiàn)從入院到出院的全流程跟蹤。（二）優(yōu)化人才培養(yǎng)，打造階梯式成長平臺完善“五級分層”培訓體系，增加“科研創(chuàng)新”“多學科協(xié)作”等培訓模塊，全年計劃開展核心能力培訓16場、?？谱o士進修20人次、科研課題申報指導4場。建立“高年資護士導師庫”，選拔20名經(jīng)驗豐富的護士擔任“臨床導師”，負責年輕護士的帶教與職業(yè)規(guī)劃指導。推行“護理崗位勝任力認證”，每年對N2級以上護士進行能力考核，考核結(jié)果與晉升、評優(yōu)直接掛鉤。（三）聚焦?？瓢l(fā)展，提升核心競爭力重點打造“危重癥護理、急診急救護理、慢病管理護理”三大優(yōu)勢?？?，申報省級重點?？?個、市級重點專科2個。在危重癥領域，引入“重癥超聲護理”“體外膜肺氧合（ECMO）護理”等新技術，開展專項培訓；在急診領域，優(yōu)化“創(chuàng)傷急救護理流程”，縮短嚴重創(chuàng)傷患者從入院到手術的時間（目標≤90分鐘）；在慢病管理領域，拓展“高血壓、慢阻肺”等隨訪門診，聯(lián)合社區(qū)建立“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”連續(xù)護理模式，目標覆蓋5000名慢病患者。（四）推進智慧賦能，提升服務精準度完成“護理信息系統(tǒng)”3.0版本升級，開發(fā)“護理決策支持模塊”，通過大數(shù)據(jù)分析為護士提供個性化護理建議；在門診推廣“智能預評估系統(tǒng)”，患者通過手機端完成癥狀、過敏史等信息填寫，系統(tǒng)自動生成護理評估報告，縮短候診時間；在病房試點“智能護理機器人”，承擔藥品配送、物資搬運等輔助工作，釋放護士人力用于基礎護理。（五）強化人文關懷，構(gòu)建溫暖護理生態(tài)深化“人文護理”品牌建設，開展“護理故事征集”“患者心路分享會”等活動，增強護士職業(yè)認