2025年應急急救知識試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.對成人實施心肺復蘇（CPR）時，胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.兩乳頭連線中點D.劍突上方2橫指答案：C解析：根據2025年最新急救指南，成人胸外按壓的正確位置為兩乳頭連線中點（胸骨下半部），此位置可有效壓迫心臟，促進血液循環(huán)。2.現場發(fā)現一名意識喪失、無呼吸的患者，急救人員首先應：A.立即開始胸外按壓B.檢查頸動脈搏動C.撥打急救電話并獲取AEDD.進行人工呼吸答案：C解析：急救流程遵循“評估-呼救-急救”原則。首先確認環(huán)境安全后，若患者無反應且無正常呼吸（或僅有瀕死嘆息樣呼吸），應立即撥打急救電話并獲取自動體外除顫器（AED），同時開始CPR。3.前臂開放性骨折伴活動性出血，正確的止血方法是：A.直接壓迫止血+抬高傷肢B.立即使用止血帶C.用酒精沖洗傷口后包扎D.用干凈布料覆蓋傷口后加壓包扎答案：D解析：開放性骨折伴出血時，首選直接加壓包扎止血（用無菌或清潔布料覆蓋傷口，施加持續(xù)壓力）；若加壓包扎無法控制出血，再考慮使用止血帶。抬高傷肢可輔助止血，但需在加壓包扎后進行。4.1歲嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻（完全梗阻），應采取的急救措施是：A.腹部沖擊法（海姆立克法）B.背部叩擊+胸部按壓C.拍背5次后立即送醫(yī)D.鼓勵嬰兒咳嗽答案：B解析：1歲以下嬰兒氣道異物梗阻時，推薦“5次背部叩擊（兩肩胛骨之間）+5次胸部按壓（胸骨下半部，用兩手指）”交替進行，直至異物排出或嬰兒失去反應。5.患者被熱油燙傷右上肢，局部皮膚紅腫、起水皰，正確的處理步驟是：A.立即用冰敷降溫B.挑破水皰后涂抹牙膏C.用流動清水沖洗15-20分鐘D.涂抹醬油減輕疼痛答案：C解析：燙傷后應立即用流動冷水（15-25℃）沖洗15-20分鐘，降低局部溫度，減輕損傷；不可用冰敷（可能凍傷）、涂抹牙膏/醬油（增加感染風險）；水皰不可自行挑破，需保留完整皮膚保護創(chuàng)面。6.發(fā)現有人因觸電倒地，首要措施是：A.立即用手拉開觸電者B.關閉電源或用干燥木棍移開電線C.檢查呼吸和心跳D.進行心肺復蘇答案：B解析：觸電急救的關鍵是迅速切斷電源，避免施救者觸電。在確保自身安全的前提下，關閉電閘或用絕緣物體（如干燥木棍、塑料棒）移開電線，再接觸患者。7.糖尿病患者出現手抖、出汗、心悸，最可能的原因是：A.高血糖昏迷B.低血糖反應C.酮癥酸中毒D.高血壓急癥答案：B解析：低血糖典型癥狀為心慌、手抖、出汗、饑餓感，嚴重時可昏迷；高血糖昏迷起病較慢，常伴多尿、口渴、呼吸深快；酮癥酸中毒有爛蘋果味呼吸；高血壓急癥以頭痛、嘔吐為主。8.鼻出血時，正確的處理方法是：A.頭后仰，用紙巾塞鼻孔B.身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼根部5-10分鐘C.用力擤鼻涕排出凝血塊D.用冰袋敷后頸部答案：B解析：鼻出血時應身體前傾（避免血液流入咽喉），用拇指和食指捏住鼻翼（軟鼻部分）持續(xù)壓迫5-10分鐘，同時可用冰袋敷前額輔助止血；頭后仰可能導致誤吸，用力擤鼻涕會加重出血。9.對過敏性休克患者，首選的急救藥物是：A.腎上腺素（1:1000）B.地塞米松C.氨茶堿D.葡萄糖酸鈣答案：A解析：過敏性休克需立即肌肉注射腎上腺素（1:1000，成人0.3-0.5ml，兒童0.01ml/kg），可快速緩解支氣管痙攣、提升血壓；其他藥物為輔助治療。10.中暑患者體溫40℃，意識模糊，正確的降溫措施是：A.用熱水擦拭身體B.冰敷腋窩、腹股溝等大血管處C.包裹厚棉被發(fā)汗D.立即飲用大量冰水答案：B解析：重癥中暑（熱射?。┬杩焖俳禍兀走x物理降溫：將患者移至陰涼處，脫去外衣，用濕毛巾擦拭全身，冰敷腋窩、腹股溝、頸部等大血管豐富部位；避免用熱水（阻礙散熱）或大量飲水（可能引發(fā)嘔吐誤吸）。二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.關于心肺復蘇（CPR）的操作要點，正確的有：A.按壓頻率100-120次/分鐘B.按壓深度成人至少5cm，不超過6cmC.按壓與呼吸比例為30:2（單人施救）D.每2分鐘更換按壓者以避免疲勞答案：ABCD解析：2025年指南強調CPR按壓頻率100-120次/分，深度5-6cm（成人），單/雙人施救均采用30:2比例（嬰兒和兒童為15:2），每2分鐘更換按壓者可保持按壓質量。2.創(chuàng)傷現場急救的“生命鏈”包括：A.止血B.固定C.搬運D.保持氣道通暢答案：ABCD解析：創(chuàng)傷急救遵循“評估-止血-固定-搬運”流程，同時需優(yōu)先保持氣道通暢（如清除口腔異物、調整體位），避免窒息。3.下列屬于氣道完全梗阻的表現有：A.無法說話或咳嗽B.雙手抓住頸部（V字手勢）C.呼吸急促但有效D.面色發(fā)紺答案：ABD解析：氣道完全梗阻時，患者無法發(fā)聲、咳嗽，因缺氧出現面色發(fā)紺，常以“V字手勢”示意；若能咳嗽或說話，說明氣道部分梗阻，應鼓勵咳嗽而非立即干預。4.關于燒燙傷的處理，正確的有：A.化學燒傷（如硫酸）需立即用大量清水沖洗B.電燒傷需檢查入口和出口創(chuàng)面C.凍傷后立即用熱水浸泡復溫D.大面積燒傷患者需口服淡鹽水防休克答案：ABD解析：化學燒傷需持續(xù)沖洗30分鐘以上；電燒傷可能有入口和出口（深部組織損傷）；凍傷復溫應用37-40℃溫水浸泡，不可用熱水（加重損傷）；大面積燒傷患者需補充電解質（如淡鹽水）預防休克。5.癲癇發(fā)作時的正確護理措施包括：A.強行按住患者肢體防止抽搐B.將患者翻轉至側臥位C.用硬物塞入患者口中防止咬舌D.記錄發(fā)作時間和癥狀答案：BD解析：癲癇發(fā)作時應移開周圍危險物品，將患者置于側臥位（防誤吸），不可強行約束肢體（可能導致骨折）或塞入口中物品（可能損傷牙齒或窒息），需記錄發(fā)作持續(xù)時間和表現，為就醫(yī)提供依據。三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.對無反應、無呼吸的患者，應立即開始胸外按壓，無需檢查脈搏。（）答案：√解析：2025年指南簡化流程，非專業(yè)施救者無需檢查脈搏，通過“無反應+無正常呼吸”即可判斷心臟驟停，直接開始CPR。2.止血帶使用時間越長越好，可徹底止血。（）答案：×解析：止血帶需標注使用時間，每30分鐘放松1-2分鐘（避免肢體缺血壞死），總使用時間不超過2小時。3.嬰兒發(fā)生窒息時，應立即進行口對口人工呼吸。（）答案：×解析：嬰兒窒息多因氣道異物，應優(yōu)先用“背部叩擊+胸部按壓”排出異物；若失去反應，再開始CPR（包括人工呼吸）。4.中暑患者意識清醒時，可飲用淡鹽水或運動飲料。（）答案：√解析：清醒的中暑患者需補充水分和電解質，避免脫水加重病情。5.毒蛇咬傷后，應立即用嘴吸吮傷口排毒。（）答案：×解析：用嘴吸吮可能導致施救者中毒，正確方法是保持患肢低位、減少活動，用干凈布料包扎傷口近心端（松緊度以能插入1指為宜），盡快送醫(yī)。6.低血糖昏迷患者應立即喂食糖果或糖水。（）答案：×解析：昏迷患者無法吞咽，喂食可能導致窒息，應靜脈注射葡萄糖；意識清醒者可口服含糖食物。7.肋骨骨折患者出現呼吸困難，可能合并氣胸，需用保鮮膜封閉開放性傷口。（）答案：√解析：開放性氣胸需用不透氣材料（如保鮮膜）覆蓋傷口，防止空氣進入胸腔，形成閉合性氣胸后送醫(yī)處理。8.溺水者被救上岸后，若有呼吸和心跳，應保持側臥位并保暖。（）答案：√解析：溺水后可能出現嘔吐，側臥位可防止誤吸；低體溫需及時保暖（用干毛巾包裹、喝溫水）。9.心絞痛發(fā)作時，應立即服用硝酸甘油（若血壓正常），并停止活動。（）答案：√解析：硝酸甘油可擴張冠狀動脈，緩解心絞痛；患者需靜坐或半臥位，避免活動加重心臟負擔。10.嬰兒頭部外傷后出現嗜睡、嘔吐，應立即送醫(yī)，無需觀察。（）答案：√解析：嬰兒顱骨較薄，頭部外傷可能合并顱內出血，出現嗜睡、嘔吐（顱內壓增高表現）需立即就醫(yī)，不可拖延。四、案例分析題（共55分）（一）案例1（15分）場景：公園內，65歲男性突然倒地，目擊者發(fā)現其無反應、無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸），現場無其他人。問題：作為第一目擊者，應如何進行急救？請分步驟說明。答案：1.評估環(huán)境安全：確認周圍無危險（如車輛、漏電等），確保自身和患者安全。2.判斷意識和呼吸：輕拍患者雙肩，在耳邊大聲呼喊“先生，您怎么了？”；觀察胸腹部是否有起伏（5-10秒），確認無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸視為無呼吸）。3.啟動急救系統：立即撥打急救電話（說明地點、患者情況、已開始CPR），并設法獲取AED（若附近有自動體外除顫器）。4.開始胸外按壓：-位置：兩乳頭連線中點（胸骨下半部）。-手法：雙手交疊，掌根接觸按壓位置，雙臂伸直，上半身前傾，利用身體重量垂直下壓。-頻率：100-120次/分鐘。-深度：5-6cm（成人）。5.開放氣道與人工呼吸（30次按壓后）：-用仰頭提頦法開放氣道（清除口腔可見異物）。-口對口（或使用呼吸面罩）吹氣2次，每次持續(xù)1秒，觀察胸廓是否抬起。6.循環(huán)操作：持續(xù)進行30:2的按壓與呼吸循環(huán)，直到AED到達或專業(yè)救援人員接手。7.使用AED：AED到達后，按提示操作（貼電極片、分析心律、如需除顫則充電并提示所有人離開，放電后立即繼續(xù)CPR）。（二）案例2（20分）場景：家庭廚房，4歲兒童玩耍時誤吞硬幣，突然無法說話、咳嗽，面色發(fā)紺，雙手抓頸部。問題：1.該兒童出現了什么情況？（2分）2.應采取哪些急救措施？（10分）3.若急救后兒童失去反應，下一步如何處理？（8分）答案：1.情況判斷：兒童發(fā)生氣道完全異物梗阻（因無法說話、咳嗽，伴發(fā)紺和V字手勢）。2.急救措施（針對1-8歲兒童）：-立即施救，避免等待：站在兒童背后，雙腿前后分開，環(huán)抱其腰部。-實施腹部沖擊法（海姆立克法）：一手握拳，拳眼對準肚臍上2橫指（避開劍突），另一手包住拳頭，快速向內上方沖擊5次（力量適中，避免損傷內臟）。-檢查異物是否排出：每次沖擊后觀察口腔，若異物可見，用手指清除（避免盲目掏挖）。-重復操作：若異物未排出，繼續(xù)5次腹部沖擊，直至異物排出或兒童失去反應。3.兒童失去反應后的處理：-立即將兒童平放于硬質地面，呼叫周圍人撥打急救電話并獲取AED。-開放氣道：檢查口腔，若有可見異物，用手指清除（不可盲目掏挖）。-開始CPR：-按壓位置：胸骨下半部（兩乳頭連線中點下方）。-按壓手法：單掌或雙掌（根據兒童體型），按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約5cm）。-按壓頻率：100-120次/分鐘。-按壓與呼吸比例：15:2（單人或雙人施救）。-每2分鐘檢查一次反應和呼吸（不超過10秒），若仍無自主呼吸和心跳，繼續(xù)CPR。-AED到達后：為兒童使用兒科電極片（若無可使用成人電極片并調整能量），按提示操作，除顫后立即繼續(xù)CPR。（三）案例3（20分）場景：戶外徒步時，25歲男性被毒蛇咬傷右小腿，傷口可見兩個較深牙痕，局部迅速腫脹、疼痛，患者出現頭暈、惡心。問題：1.該患者可能為哪種類型的毒蛇咬傷？（4分）2.現場應如何正確處理？（12分）3.轉運途中需注意哪些事項？（4分）答案：1.毒蛇類型判斷：根據傷口特征（兩個深牙痕）和癥狀（局部腫脹迅速、全身中毒反應），考慮為血循毒類毒蛇（如蝰蛇、五步蛇）咬傷（神經毒類毒蛇咬傷局部癥狀較輕，以肌肉麻痹為主）。2.現場處理步驟：-保持鎮(zhèn)靜：讓患者立即停止活動，取坐位或平臥位，避免奔跑（加速毒素吸收）。-綁扎近心端：用布條、繃帶等在傷口近心端（距離傷口5-10cm）綁扎，松緊度以能插入1指為宜（不可過緊），每30分鐘放松1-2分鐘（防止肢體缺血壞死）。-清潔傷口：用清水或肥皂水沖洗傷口（減少毒素殘留），不可用酒精、碘酒等刺激性液體。-禁止的錯誤操作：不切開傷口